En embriología y desarrollo prenatal , la papila dental es una condensación de células ectomesenquimales llamadas odontoblastos , que se observan en secciones histológicas de un diente en desarrollo . Se encuentra debajo de un agregado celular conocido como órgano del esmalte . La papila dental aparece después de 8 a 10 semanas de vida intrauteral . La papila dental da lugar a la dentina y la pulpa de un diente .
El órgano del esmalte , la papila dental y el folículo dental juntos forman una unidad, llamada germen del diente . Esto es importante porque todos los tejidos de un diente y sus estructuras de soporte se forman a partir de estos distintos agregados celulares. Al igual que el folículo dental, la papila dental tiene un suministro de sangre muy rico y proporciona nutrición al órgano del esmalte . [1]
La formación de la papila dental ocurre en la etapa de tapa de la odontogénesis . [2]
La etapa de casquete es la segunda etapa del desarrollo dental y ocurre durante la novena o décima semana de desarrollo prenatal. La proliferación desigual de la yema del diente forma una forma de capuchón tridimensional. Superpuesto a esta estructura de tapa se encuentra el ectomesénquima , que está adherido al tejido mesodérmico conocido como papila dental en la parte superior y se encuentra dentro de la concavidad epitelial. [3]
En esta etapa se producen varios tipos de diferenciación ; como la citodiferenciación, la histodiferenciación y la morfodiferenciación . La histodiferenciación es la diferenciación de diferentes tipos de tejidos durante el desarrollo de un embrión o grupo de células indiferenciadas. [4] Además, la morfogénesis es un proceso fisiológico predominante durante la etapa de cap. Esto se debe a la formación del primordio del diente. El primordio contiene cada uno de los tipos de tejido primordiales, esenciales para el desarrollo de los dientes sucesivos. Estos tejidos primordiales juntos forman el órgano del esmalte, la papila dental y el saco dental.
También durante la etapa de casquete se produce la formación de una depresión dentro de la parte más profunda de cada yema dental de la lámina dental . La lámina dental es una banda de tejido epitelial que conecta la yema del diente en desarrollo con el epitelio bucal. La lámina dental finalmente se desintegra en pequeños grupos de epitelio y se reabsorbe. La lámina dental es la primera evidencia del desarrollo dental y comienza en la sexta semana en el útero. [5] : 101
Esto es responsable de la estructura en forma de capuchón del órgano del esmalte . Es importante tener en cuenta que el esmalte es un producto ectodérmico, ya que originalmente se deriva del ectodermo, que es la más externa de las tres capas germinales del embrión en formación. Los otros dos son: el mesodermo y el endodermo . Da origen al sistema nervioso, los órganos de los sentidos, la capa externa de la piel, los dientes y la membrana que recubre la cavidad bucal (boca). [5] : 119
Una sección del ectomesénquima (un grupo de tejido formado por células neurocrestas que están presentes en el desarrollo inicial de un embrión. Este forma los tejidos duros y blandos del cuello y el cráneo), [6] se condensa en una masa dentro de la concavidad. de la tapa del órgano del esmalte. Esta masa ahora se considera la papila dental. Tenga en cuenta que la papila dental se deriva originalmente del ectomesénquima. El ectomesénquima (tipo de mesénquima) se deriva de las células de la cresta neural (NCC). Existe una membrana basal entre el órgano del esmalte y la papila dental que será el sitio de la futura unión amelodentinaria . La unión amelodentinaria es la superficie en la que se unen el esmalte y la dentina de la corona de un diente. [7]
El ectomesénquima existente alrededor de la parte exterior de la tapa del órgano del esmalte se condensa en el saco dental. Una membrana basal separa el órgano del esmalte y el saco dental. El saco dentario produce el periodonto en su desarrollo futuro. El periodonto es el tejido que rodea y sostiene los dientes. Incluye el tejido conectivo y la membrana queratinizada que recubre la cavidad bucal que rodea los dientes, el ligamento periodontal, el cemento que proporciona una cubierta protectora para la superficie de la raíz y el hueso alveolar de soporte. [5] : 269
La etapa de campana es la cuarta etapa del desarrollo dental que ocurre entre la undécima y duodécima semana de desarrollo prenatal . Durante esta etapa de la odontogénesis , el germen epitelial del diente forma una estructura en forma de campana en la sección labiolingual y se caracteriza por la formación del saco dentario. Las células periféricas de la papila dental se diferencian, aumentan de tamaño y adoptan una forma columnar (unicapa) y ahora se denominan odontoblastos (la parte externa de la pulpa dental). Esta diferenciación comienza en el ápice de la papila dental y se extiende gradualmente hacia abajo. Esta diferenciación ocurre para complementar el desarrollo del saco dental que es responsable del cemento, el ligamento periodontal y el proceso alveolar . [3]
Fuente: [8]
Durante la etapa de aposición, el esmalte, la dentina y el cemento se secretan en capas sucesivas. El tejido mesenquimatoso de la papila y el saco dental y el tejido ectodérmico del esmalte se someten a inducción. [9] Las células externas de la papila dental son inducidas por preameloblastos (células dentro del esmalte a partir de las cuales se desarrolla una célula que participa en la formación del esmalte dental) [6] para diferenciarse en odontoblastos (células secretoras de dentina). Los odontoblastos se diferencian y repolarizan y dan como resultado la formación de la matriz dentinaria/predentina (la sección más interna de la dentina, que no está mineralizada y se encuentra adyacente a los tejidos pulpares en el área de la corona y el área de la raíz). [10] [ cita completa necesaria ] Las células centrales de la papila dental forman el primordio de la pulpa durante el desarrollo de la raíz. Estas células luego quedan rodeadas por dentina recién formada.
Fuente: [1]
Las células ectomesenquimales se multiplicarán continuamente en un área localizada de modo que cuando se alcance la etapa de campana de desarrollo, tanto el componente epitelial como el componente ectomesenquimatoso parecerán haber estado rodeados por algo que se presenta como un saco fibroso . Por lo tanto, entre una masa complicada de células altamente diferenciadas, parecería tener tres componentes principales, que son:
Los tejidos que se han derivado de cada uno de los tres componentes son:
Hasta este momento, todavía no se ha creado ningún tejido dental.
Cuando todos los componentes individuales del germen dental se han desarrollado, toda la masa celular parece haber migrado más profundamente hacia los tejidos conectivos subyacentes. Este fenómeno, que continuará durante toda la vida de los dientes, se debe muy posiblemente a que la masa celular se desplaza hacia un rico suministro de sangre que se puede encontrar en las partes más profundas de la mandíbula (mandíbula inferior) y el maxilar (mandíbula superior). La probable necesidad de un rico suministro de sangre parecería demostrar que la masa celular pronto será muy productiva en la formación de tejidos dentales. Por lo tanto, cuando se alcanza la última etapa de campana del desarrollo del germen dental, la mayoría de las células se habrán diferenciado hasta un punto final aparente en el que las células ahora comenzarán su papel formativo cuando las primeras tres etapas del desarrollo del tejido estén casi completas. y los tejidos ahora pueden comenzar a secretar.
Fuente: [1]
Se encuentran grupos de vasos sanguíneos que se ramifican alrededor del germen del diente en el folículo dental y entran en la papila dental durante la etapa de caperuza. En la papila dental el número de vasos sanguíneos aumenta y el depósito de matriz comenzará una vez alcanzado el máximo durante la etapa de campana. Los vasos sanguíneos que entran en la papila dental se forman en grupos que coinciden con las posiciones donde se desarrollarán las raíces en el futuro. A medida que pasa el tiempo, la viabilidad del tejido se ve afectada a medida que el suministro de sangre se reduce constantemente en etapas y el volumen de tejido pulpar comienza a disminuir también.
Durante la etapa de desarrollo del diente desde la yema hasta la tapa, las fibras nerviosas pioneras se dirigen hacia el diente en desarrollo. Las fibras nerviosas se ramificarán y crearán un rico plexo alrededor del germen del diente en esa estructura, ya que el folículo dental es el objetivo claro de estas fibras nerviosas dentales. El folículo dental es un saco fibroso que rodea el órgano odontógeno y el diente en desarrollo. [11] El plexo es un sistema de conexiones de vasos sanguíneos, nervios o vasos linfáticos . El plexo de Raschkow es una red de nervios inmediatamente debajo de la capa odonblástica de la dentina, descrita por primera vez por J. Raschkow en 1835. [5] : 275 Sin embargo, las fibras nerviosas solo comenzarán a ingresar a la papila dental (pulpa) cuando comience la dentinogénesis . . El momento no es similar al establecimiento del suministro neural y el suministro vascular papilar, aunque se ha supuesto una relación factible entre el nervio en desarrollo y el suministro sanguíneo. Además, los estudios histoquímicos han demostrado que en la composición de las fibras nerviosas pioneras que se dirigen hacia el germen del diente no existen fibras nerviosas automáticas. Por lo tanto, la inervación inicial de los dientes en desarrollo está involucrada con la innovación sensorial del futuro ligamento periodontal y pulpa . Las fibras nerviosas nunca ingresan al órgano del esmalte .
Las moléculas de señalización relacionadas con los nervios, como el factor de crecimiento derivado de la línea celular glial , la neurotrofina y la semaforina , se encuentran entre las pocas que se han estudiado durante el proceso de desarrollo del diente. De las cuales, las moléculas de señalización relacionadas con el entusiasmo parecen mostrar una tendencia que sugiere una implicación temprana de la inervación del desarrollo dental. De manera similar a cuántas moléculas son capaces de estimular el crecimiento o la migración axonal, varias moléculas también están dentro de los límites de la posibilidad de participar en la inervación inicial del germen del diente.
Comprender cómo se diferencian los odontoblastos de las células ectomesenquimales permite comprender y explicar el desarrollo normal y afecta su reclutamiento cuando es necesario comenzar a reparar la dentina . [12]
Los factores de crecimiento en las células del epitelio interno del esmalte y la expresión de moléculas de señalización provocan la diferenciación de los odontoblastos a través del desarrollo normal de la papila dental. Las células de la papila dental, que presentan un núcleo central y pocos orgánulos, son pequeñas e indiferenciadas. En esta etapa, las células están separadas por una zona acelular, que consiste en unas finas fibrillas de colágeno , del epitelio interno del esmalte. Los cambios también comenzarán a ocurrir en la papila dental adyacente, muy rápidamente después de la inversión de polaridad de las células del epitelio interno del esmalte. Para contener cantidades cada vez mayores de orgánulos que sintetizan proteínas, los odontoblastos como su citoplasma (el líquido dentro de una célula pero fuera del núcleo). [5] : 96 aumentos de volumen después de que las células ectomesenquimales al lado de la zona acelular se agrandan y alargan rápidamente para convertirse en preodontoblastos. Cuando los odontoblastos se diferencian y aumentan de tamaño hasta ocupar la zona acelular entre la papila dental y el epitelio interno del esmalte, la zona se elimina lentamente. Con sus núcleos ubicados lejos del epitelio interno del esmalte, estas células recién diferenciadas se distinguen por estar altamente polarizadas.
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