Una enfermedad de declaración obligatoria es cualquier enfermedad que la ley exige que se notifique a las autoridades gubernamentales. La recopilación de información permite a las autoridades controlar la enfermedad y proporciona una alerta temprana de posibles brotes. En el caso de las enfermedades del ganado, también puede existir el requisito legal de sacrificar al ganado infectado tras la notificación. Muchos gobiernos han promulgado regulaciones para la notificación de enfermedades tanto humanas como animales (generalmente, ganado). [ cita requerida ]
El Reglamento Sanitario Internacional de 1969 de la Organización Mundial de la Salud exige que se notifiquen las enfermedades a la organización para ayudar con su función de vigilancia y asesoramiento mundial. Las regulaciones actuales (1969) son bastante limitadas y se centran en la notificación de tres enfermedades principales: el cólera , la fiebre amarilla y la peste . [1] La viruela fue una enfermedad contagiosa durante los siglos XVIII y XX. Fue endémica hasta la vacunación masiva, después de la cual la OMS certificó que la viruela estaba erradicada . Esto marcó la primera (y hasta ahora única) enfermedad humana en ser erradicada con éxito.
El Reglamento Sanitario Internacional revisado de 2005 amplía este ámbito y ya no se limita a la notificación de enfermedades específicas. Si bien identifica una serie de enfermedades específicas, también define un conjunto limitado de criterios para ayudar a decidir si un evento es de notificación obligatoria a la OMS. [2] [3]
La OMS afirma que "la notificación se basa ahora en la identificación en el territorio de un Estado Parte de un "evento que pueda constituir una emergencia de salud pública de importancia internacional". Esta definición no específica de enfermedad de los eventos notificables amplía el alcance del RSI (2005) para incluir cualquier riesgo nuevo o en evolución para la salud pública internacional, teniendo en cuenta el contexto en el que ocurre el evento. Estos eventos notificables pueden extenderse más allá de las enfermedades transmisibles y surgir de cualquier origen o fuente. Este amplio requisito de notificación tiene por objeto detectar, de forma temprana, todos los eventos de salud pública que podrían tener consecuencias graves e internacionales, y prevenirlos o contenerlos en su origen mediante una respuesta adaptada antes de que se propaguen a través de las fronteras". [4]
La OIE ( Organización Mundial de Sanidad Animal ) vigila enfermedades animales específicas a escala mundial.
El Sistema Nacional de Vigilancia de Enfermedades de Declaración Obligatoria (NNDSS) se creó en 1990. Las notificaciones se realizan a la autoridad sanitaria de los estados o territorios y luego se envían registros computarizados y anónimos al Departamento de Salud y Envejecimiento para su cotejo, análisis y publicación. [5] La lista nacional de enfermedades de declaración obligatoria de Australia y las definiciones de casos están disponibles en línea.
En Australia, el Departamento de Agricultura, Pesca y Silvicultura regula la notificación de enfermedades animales infecciosas.
La notificación está regulada por la Ordenanza número 1.271 del Ministerio de Salud de Brasil , de 6 de junio de 2014. [ cita requerida ]
Las enfermedades que preocupan a los funcionarios de salud pública se han rastreado en Canadá desde 1924. [6]
En 1987 se creó un subcomité del Comité Asesor Nacional sobre Epidemiología. En ese momento, se estudiaron 34 enfermedades en la lista de enfermedades transmisibles, mientras que se recomendó que se añadieran otras 13. [7] Al 1 de enero de 2000, un total de 43 enfermedades recibieron la condición de enfermedades de declaración obligatoria. [8] En 2006, el informe final y las recomendaciones del Grupo de trabajo sobre enfermedades de declaración obligatoria nacional determinaron que ciertas enfermedades debían añadirse y otras no. [9] [10]
El Sistema Canadiense de Vigilancia de Enfermedades de Declaración Obligatoria es una herramienta de base de datos de búsqueda proporcionada por la Agencia de Salud Pública de Canadá . [6]
Las primeras políticas de enfermedades de declaración obligatoria se originaron hace mucho tiempo en Francia, y si bien los tiempos exactos no están claros, sabemos que a fines del siglo XVIII la peste era una enfermedad de declaración obligatoria muy vigilada. [11]
La lista actual de enfermedades de declaración obligatoria se encuentra en los artículos D3113-6 y D3113-7 del Código de la salud pública (la última revisión se realizó en 2012) y contiene 36 enfermedades: 34 enfermedades infecciosas y 2 enfermedades no infecciosas directamente relacionadas con el medio ambiente ( intoxicación por plomo y mesotelioma ). Las notificaciones tanto de las enfermedades como de la distribución de medicamentos específicos se realizan a una agencia gubernamental departamental regional llamada Agence régionale de santé por:
Los registros anónimos son luego utilizados por el sistema de seguro de salud del gobierno. [ cita requerida ]
A los enfermos hay que curarlos y en muchos casos se les pone en cuarentena. [ cita requerida ]
Sólo las enfermedades infecciosas son de declaración obligatoria a las autoridades. La lista completa se encuentra en el artículo L. 223-22 del código rural y se actualiza con cada nueva entrada en las listas A y B de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) y en las listas obligatorias de la Unión Europea. [ cita requerida ]
La notificación está regulada por la Ley de Salud de 1956 , excepto la tuberculosis , que está regulada por la Ley de Tuberculosis de 1948. Todas las enfermedades
El requisito de notificación de enfermedades infecciosas se originó a fines del siglo XIX. La lista comenzó con unas pocas enfermedades seleccionadas y desde entonces ha crecido a 31. Actualmente, la notificación de enfermedades para humanos en el Reino Unido está regulada por la Ley de Salud Pública (Control de Enfermedades) de 1984 y el Reglamento de Salud Pública (Enfermedades Infecciosas) de 1988. El organismo rector es Public Health England [12] La lista de enfermedades de declaración obligatoria de Public Health England se puede encontrar aquí Enfermedades de declaración obligatoria y organismos causantes: cómo notificar.
También existen requisitos de notificación específicos para niños en las Normas nacionales para guarderías y cuidado infantil para menores de 8 años que establecen: [13]
" Se debe notificar a la Oficina de Normas de Educación sobre cualquier intoxicación alimentaria que afecte a dos o más niños atendidos en las instalaciones, sobre cualquier niño que tenga meningitis o sobre el brote en las instalaciones de cualquier enfermedad de declaración obligatoria identificada como tal en la Ley de Salud Pública (Control de Enfermedades) de 1984 o porque el requisito de notificación se les ha aplicado mediante reglamentos (los reglamentos pertinentes son los Reglamentos de Salud Pública (Enfermedades Infecciosas) de 1988 ).
En el Reino Unido, la notificación de enfermedades en animales está regulada por la Ley de Salud Animal de 1981 , así como por la Orden de Enfermedades Específicas (Notificación y Sacrificio) de 1992 (enmendada) y la Orden de Enfermedades Específicas (Notificación) de 1996 (enmendada) . La ley establece que se debe notificar a un agente de policía, sin embargo, en la práctica se notifica a un gerente veterinario de división del Defra y el Defra investigará. [14]
En el pasado, las enfermedades de declaración obligatoria en los Estados Unidos variaban según las leyes de cada estado. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Consejo de Epidemiólogos Estatales y Territoriales (CSTE) también elaboraron una lista de enfermedades de declaración obligatoria a nivel nacional que los funcionarios de salud debían informar al Sistema Nacional de Vigilancia de Enfermedades de Declaración Obligatoria (NNDSS) de los CDC. [15] En 1990 se introdujo un criterio uniforme para informar enfermedades al NNDSS. [16]