Compuesto químico
La normetandrona , también conocida como metilestrenolona o metilnortestosterona y vendida bajo la marca Metalutin entre otras, es un medicamento progestágeno y esteroide anabólico /andrógeno ( AAS) que se usa en combinación con un estrógeno en el tratamiento de la amenorrea y los síntomas de la menopausia en mujeres. [1] [2] [3] [4] Se toma por vía oral . [5]
Los efectos secundarios de la normetandrona incluyen síntomas de masculinización como acné , aumento del crecimiento del cabello , cambios en la voz y aumento del deseo sexual . [6] También puede causar daño hepático . [7] La normetandrona es una progestina, o un progestágeno sintético , y por lo tanto es un agonista del receptor de progesterona , el objetivo biológico de los progestágenos como la progesterona . [5] También es un AAS sintético y, por lo tanto, es un agonista del receptor de andrógenos , el objetivo biológico de los andrógenos como la testosterona y la dihidrotestosterona (DHT). [4] [8] También tiene cierta actividad estrogénica y ninguna otra actividad hormonal importante. [9] [1] [3]
La normetandrona se introdujo para uso médico en 1957. [10] Está disponible solo en unos pocos países, incluidos Brasil , Indonesia y Venezuela , y está disponible solo en combinación con metilestradiol o valerato de estradiol . [2] [1]
Usos médicos
La normetandrona se utiliza en combinación con un estrógeno , ya sea metilestradiol o valerato de estradiol , en el tratamiento de la amenorrea y los síntomas de la menopausia en mujeres. [1] [2] [11] También se ha utilizado para tratar la dismenorrea en mujeres. [12] La normetandrona se ha utilizado con éxito para inhibir la libido en hombres con desviación sexual . [13] Aunque la normetandrona puede clasificarse como un AAS y tiene fuertes efectos de este tipo en dosis suficientemente altas, no se utiliza normalmente como tal y, en cambio, se utiliza médicamente sólo como progestina. [3] [1] [4] Esto se debe a que es muy progestágeno en comparación. [4]
Formularios disponibles
La normetandrona se comercializa en combinación con metilestradiol en forma de comprimidos orales que contienen 5 mg de normetandrona y 0,3 mg de metilestradiol. [11] [14]
Efectos secundarios
La normetandrona se ha asociado con síntomas de masculinización y hepatotoxicidad . [6] [7] [15]
Farmacología
Farmacodinamia
La normetandrona muestra una alta actividad progestágena . [5] Con la administración sublingual en mujeres, tiene al menos 150 veces la potencia de la progesterona sublingual y 50 veces la potencia de la etisterona sublingual . [5] También tiene 10 veces la potencia de la progesterona inyectada por esta vía. [5] La potencia oral de la normetandrona en términos de transformación endometrial es similar a la de la noretisterona . [16] [17] Se ha informado que inhibe la ovulación en mujeres. [18]
Además de su actividad progestágena, la normetandrona tiene actividad anabólica y androgénica y puede producir efectos asociados con esta actividad. [1] [4] Tiene una alta proporción de actividad anabólica a androgénica. [19] La potencia anabólica de la normetandrona es similar a la de la noretandrolona y es mucho mayor que la de la nandrolona o la metandienona . [8] También es mayor que la del etilestrenol . [8] Se ha descubierto que la normetandrona aumenta la retención de nitrógeno , una medida del efecto anabólico, en una dosis de 30 mg/día. [20] De manera análoga a la nandrolona y la noretandrolona , la 5α-dihidronormetandrona , el metabolito 5α-reducido de la normetandrona, muestra una afinidad reducida por el receptor de andrógenos en relación con la normetandrona. [21] [22] Su afinidad por el receptor de andrógenos es específicamente de alrededor del 33 al 60% de la de la normetandrona. [21]
La normetandrona tiene actividad estrogénica a través de la aromatización en metilestradiol . [3]
Farmacocinética
La normetandrona es metabolizada por la aromatasa en metilestradiol en pequeñas cantidades, de manera similar a la metiltestosterona y la metandienona . [3] [23] [24] Los metabolitos de la normetandrona no han sido bien estudiados, pero la 5α-dihidronormetandrona es un metabolito probable formado por la 5α-reductasa . [25] [26]
Se ha revisado la farmacocinética de la normetandrona. [27]
Química
La normetandrona, también conocida como 17α-metil-19-nortestosterona o como 17α-metilestr-4-en-17β-ol-3-ona, es un esteroide sintético estrano y un derivado 17α-alquilado de la nandrolona (19-nortestosterona; 19-NT). Es específicamente el derivado 17α - metil de la nandrolona, así como la variante 17α-metil de la noretandrolona (17α-etil-19-NT) y la noretisterona (17α-etinil-19-NT). [28]
Síntesis
Se han publicado síntesis químicas de normetandrona. [27]
Historia
La normetandrona se comercializa para uso médico desde 1957. [10] La combinación de normetandrona y metilestradiol se introdujo al menos en 1966. [14]
Sociedad y cultura
Nombres genéricos
A la normethandrona no se le ha asignado un DCITooltip Nombre común internacionalu otras designaciones de nombre formal. [28] [29] [2] También se conoce como metilestrenolona , metilnortestosterona , normetandrolona y normetisterona . [28] [29] [2]
Nombres de marca
Los nombres comerciales de normetandrona incluyen Batynid, Ginecosid, Ginecoside, Gynomin, Lutenin, Matronal, Mediol, Metalutin, Methalutin, Orgasteron, Orosteron y Renodiol. [28] [29] [2] [1] [30] [11]
Disponibilidad
La normetandrona se comercializa en Brasil , Indonesia y Venezuela en combinación con metilestradiol o valerato de estradiol . [2] [1]
Referencias
- ^ abcdefgh "Paquete de información digital sobre medicamentos | MedicinesComplete".
- ^ abcdefg "Ginomina".
- ^ abcde Friedl KE (1990). "Reevaluación de los riesgos para la salud asociados con el uso de dosis altas de esteroides androgénicos orales e inyectables". NIDA Research Monograph . 102 : 142–177. PMID 1964199.
- ^ abcde Krüskemper HL (22 de octubre de 2013). Esteroides anabólicos. Elsevier. pp. 10–. ISBN 978-1-4832-6504-9.
- ^ abcde Ferin J (agosto de 1956). "Una nueva sustancia con actividad progestacional; ensayos comparativos en mujeres ovariectomizadas; resultados clínicos". Acta Endocrinologica . 22 (4): 303–317. doi :10.1530/acta.0.0220303. PMID 13354223.
- ^ ab Lundberg PO (1962). "Profilaxis de la migraña con progestágenos". Revista Europea de Endocrinología . 40 (4 Suppl): S5–S22. doi :10.1530/acta.0.040S0005. ISSN 0804-4643.
- ^ ab Delorimier AA, Gordan GS, Lowe RC, Carbone JV (agosto de 1965). "Metiltestosterona, esteroides relacionados y función hepática". Archivos de Medicina Interna . 116 (2): 289–294. doi :10.1001/archinte.1965.03870020129023. PMID 14315662.
- ^ abc Brueggemeier RW (2006). "Hormonas sexuales (masculinas): análogos y antagonistas". Enciclopedia de biología celular molecular y medicina molecular . Wiley-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA. pág. 42. doi :10.1002/3527600906.mcb.200500066. ISBN 3-527-60090-6.
- ^ Heftmann E (1970). Bioquímica de esteroides. Academic Press. pág. 72. ISBN 978-0-12-336650-4La normetandrona
(Fig. 49) es un derivado de la 19-nortestosterona que tiene actividad progestacional, androgénica y anabólica.
- ^ ab Boletín Oficial de la Oficina de Patentes de los Estados Unidos. Oficina de Patentes de los Estados Unidos. 1957.
- ^ abc Medicamentos no listados. Sección farmacéutica, Asociación de bibliotecas especiales. 1982.
Batynid. C. Cada gragea contiene: normetandrona, 5 mg.; y metilestradiol, 0,3 mg. E. (Anteriormente) Gynaekosid. M. Boehringer Biochemia, Florencia. A. Estrogénico; Tratamiento de la amenorrea secundaria. R. Notiz Med Farm 32;295, noviembre-diciembre de 1981.
- ^ Begni-Calvet D (1959). "[Dos propiedades de la metilestrenolona (17-alfa-metil-19-nortestosterona): su eficacia en el tratamiento de la dismenorrea, su acción anabólica]". Gynécologie Pratique . 10 : 261–272. PMID 13798272.
- ^ Servais J (1973). "Un estudio clínico de casos de trastornos psicosexuales en hombres tratados con un inhibidor de la libido: metilestrenolona". Archivos de comportamiento sexual . 2 (4): 387–390. doi :10.1007/BF01541012. ISSN 0004-0002. S2CID 145090184.
- ^ ab Akingba JB, Ayodeji EA (febrero de 1966). "Amenorrea como síntoma principal de coriocarcinoma". Revista de obstetricia y ginecología de la Commonwealth británica . 73 (1): 153–155. doi :10.1111/j.1471-0528.1966.tb05137.x. PMID 5948541. S2CID 38008851.
- ^ Feldman EB, Carter AC (junio de 1960). "Efectos endocrinológicos y metabólicos de la 17 alfa-metil-19-nortestosterona en mujeres". Revista de endocrinología clínica y metabolismo . 20 (6): 842–857. doi :10.1210/jcem-20-6-842. PMID 13822027.
- ^ Horský J, Presl J (1981). "Tratamiento hormonal de los trastornos del ciclo menstrual". En Horský J, Presl J (eds.). Función ovárica y sus trastornos: diagnóstico y terapia . Avances en obstetricia y ginecología. Springer Science & Business Media. págs. 309–332. doi :10.1007/978-94-009-8195-9_11. ISBN 978-94-009-8195-9.
- ^ Boschann HW (julio de 1958). "Observaciones del papel de los agentes progestacionales en trastornos ginecológicos humanos y complicaciones del embarazo". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 71 (5): 727–752. Bibcode :1958NYASA..71..727B. doi :10.1111/j.1749-6632.1958.tb54649.x. PMID 13583829.
- ^ Camerino B, Sala G (1960). "Esteroides anabólicos". En Jucker E (ed.). Fortschritte der Arzneimittelforschung / Progreso en la investigación de fármacos / Progrès des recherches pharmaceutiques . Fortschritte der Arzneimittelforschung. Avances en la investigación de fármacos. Progreso de las Investigaciones Farmacéuticas. vol. 2. págs. 71-134. doi :10.1007/978-3-0348-7038-2_2. ISBN 978-3-0348-7040-5. Número de identificación personal 14448579.
- ^ Kochakian CD (6 de diciembre de 2012). Esteroides anabólicos y androgénicos. Springer Science & Business Media. pp. 379–. ISBN 978-3-642-66353-6.
- ^ Dorfman RI (5 de diciembre de 2016). Actividad esteroidea en animales de experimentación y en el hombre. Elsevier Science. pp. 68–. ISBN 978-1-4832-7300-6.
- ^ ab Ojasoo T, Delettré J, Mornon JP, Turpin-VanDycke C, Raynaud JP (1987). "Hacia el mapeo de los receptores de progesterona y andrógenos". Journal of Steroid Biochemistry . 27 (1–3): 255–269. doi :10.1016/0022-4731(87)90317-7. PMID 3695484.
- ^ Behre HM, Kliesch S, Lemcke B, von Eckardstein S, Nieschlag E (diciembre de 2001). "La supresión de la espermatogénesis hasta la azoospermia mediante la administración combinada de antagonista de GnRH y 19-nortestosterona no puede mantenerse solo con este andrógeno no aromatizable". Human Reproduction . 16 (12): 2570–2577. doi :10.1093/humrep/16.12.2570. PMID 11726576.
- ^ Thieme D, Hemmersbach P (18 de diciembre de 2009). Dopaje en el deporte. Springer Science & Business Media. pp. 470–. ISBN 978-3-540-79088-4.
- ^ Llewellyn W (2011). Anabólicos. Molecular Nutrition Llc. págs. 444–454, 533. ISBN 978-0-9828280-1-4.
- ^ Fragkaki AG, Angelis YS, Tsantili-Kakoulidou A, Koupparis M, Georgakopoulos C (mayo de 2009). "Esquemas de patrones metabólicos de esteroides anabólicos androgénicos para la estimación de metabolitos de esteroides de diseño en orina humana". The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology . 115 (1–2): 44–61. doi :10.1016/j.jsbmb.2009.02.016. PMID 19429460. S2CID 10051396.
- ^ Schjølberg TH (2013). Síntesis in vitro de metabolitos de tres esteroides androgénicos anabólicos mediante microsomas hepáticos humanos (tesis de maestría). Instituto de Biotecnología. Archivado desde el original el 26 de marzo de 2018. Consultado el 25 de marzo de 2018 .
- ^ ab Die Gestagene. Springer-Verlag. 27 de noviembre de 2013. págs. 12-13, 282. ISBN 978-3-642-99941-3.
- ^ abcd Elks J (14 de noviembre de 2014). Diccionario de fármacos: datos químicos: datos químicos, estructuras y bibliografías. Springer. pp. 888–. ISBN 978-1-4757-2085-3.
- ^ abc Morton IK, Hall JM (6 de diciembre de 2012). Diccionario conciso de agentes farmacológicos: propiedades y sinónimos. Springer Science & Business Media. pp. 202–. ISBN 978-94-011-4439-1.
- ^ Negwer M, Scharnow HG (2001). Fármacos orgánico-químicos y sus sinónimos: (una encuesta internacional). Wiley-VCH. p. 1831. ISBN 978-3-527-30247-5.