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irrigación nasal

La irrigación nasal (también llamada lavado nasal , inodoro nasal o ducha nasal ) es una práctica de higiene personal en la que se lava la cavidad nasal para eliminar la mucosidad y los desechos de la nariz y los senos nasales , con el fin de mejorar la respiración nasal . La irrigación nasal también puede referirse al uso de aerosol nasal salino o nebulizadores para humedecer las mucosas .

Usos médicos

Para preparar una solución salina isotónica para enjuague nasal, se necesitan aprox. Se necesitan 0,25 litros de agua potable tibia y 2,5 ml de sal de mesa (aproximadamente media cucharadita rasa).
Dispositivo de irrigación nasal comúnmente disponible en farmacias.

La irrigación nasal puede ser una terapia eficaz para aliviar los síntomas de la sinusitis aguda causada por infecciones del tracto respiratorio superior como el resfriado común . [1] La evidencia de la eficacia para aliviar la sinusitis crónica es débil. [2]

También puede ser útil para el alivio temporal de los síntomas asociados a la rinitis alérgica . [3]

Efectos adversos

Los efectos adversos incluyen irritación nasal, hemorragias nasales, dolor de cabeza y drenaje después de realizar la irrigación. En general es bien tolerado. [2]

Existe riesgo de infección si el agua no está esterilizada o el dispositivo no se limpia después de su uso. Si el dispositivo se utiliza incorrectamente, esto puede resultar perjudicial. [4] De hecho, una aplicación adecuada sugiere el uso de agua hervida o agua salina . En 2018, se informó que un paciente contrajo Balamuthia mandrillaris después de un mes de usar agua del grifo filtrada a través de un purificador de agua Brita para irrigación nasal. [5]

Se han producido casos raros de naegleriasis mortal debido a la insuflación nasal de la ameba Naegleria fowleri (la "ameba devoradora de cerebros") a partir de agua del grifo no tratada. Dos personas murieron a causa de infecciones por Naegleria fowleri relacionadas con el uso de ollas neti que contenían agua del grifo en 2011. [6] Un hombre de Luisiana murió a causa de la misma ameba en 2013. [7]

Mecanismo de acción

Enjuagar la cavidad nasal puede calmar el tejido inflamado y eliminar irritantes como los alérgenos; puede ayudar a eliminar la mucosidad. [2] [3]

El uso típico implica verter o bombear agua salina a través de una fosa nasal y dejarla escurrir por la otra.

Soluciones y dispositivos

Soluciones

El agua no debe ser agua del grifo, que puede contener pequeñas cantidades de bacterias que son seguras para beber pero que pueden ser peligrosas para la nariz. El agua debe ser esterilizada o filtrada para detectar microorganismos; si se utiliza agua del grifo, se debe hervir y enfriar. [4] A veces también se utiliza solución salina . [2]

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen una hoja informativa que recomienda uno de cuatro métodos para hacer que el agua sea segura: [8]

  1. Hervir: Utilizar agua que previamente haya sido hervida durante 1 minuto y dejada enfriar. En elevaciones superiores a 6500 pies, hierva durante 3 minutos.
  2. Filtro: Utilice un filtro diseñado para eliminar algunos gérmenes amantes del agua. La etiqueta puede leer "NSF 53" o "NSF 58". Las etiquetas de filtro que dicen "tamaño absoluto de poro de 1 micrón o menos" también son efectivas.
  3. Comprar: Utilice agua con una etiqueta que especifique que contiene agua destilada o esterilizada.
  4. Desinfectar: ​​aprenda cómo desinfectar el agua para garantizar que esté a salvo de Naegleria . El blanqueador con cloro utilizado en el nivel y el tiempo adecuados funcionará como desinfectante contra este germen.

Se pueden incluir otros compuestos en los líquidos de irrigación, como el esteroide budesonida , en un esfuerzo por tratar la rinosinusitis crónica . [9]

Dispositivos

Olla neti de cerámica

Las ollas Neti se usan comúnmente y dependen de la gravedad y la posición de la cabeza para enjuagar las cavidades sinusales externas. Por lo general, tienen un pico cerca de la parte inferior, a veces con un asa en el lado opuesto. [4]

También se han utilizado varios frascos exprimibles para irrigación nasal para aplicar el agua. [4]

Las jeringas de pera se usan comúnmente para bebés y niños. [4]

También hay máquinas de riego disponibles que utilizan bombas accionadas por motor eléctrico. [4]

Historia

El registro más antiguo de irrigación nasal se encuentra en la antigua práctica hindú del Ayurveda indio , cuyas raíces se remontan a los Vedas . Era costumbre realizar jala-neti diariamente, como parte de soucha (higiene personal según las escrituras). Jala neti , que significa limpiar la nariz con agua, es una antigua técnica yóguica procedente de la India. El recipiente utilizado para administrar la solución salina se llama "neti pot". Este proceso elimina la mucosidad y la suciedad y aclara la nariz. Una segunda técnica de neti conocida como sutra neti utiliza un trozo de hilo en lugar de agua.

Ver también

Referencias

  1. ^ Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Arroyo, yo; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD (abril de 2015). "Guía de práctica clínica (actualización): resumen ejecutivo de sinusitis en adultos". Otorrinolaringología – Cirugía de cabeza y cuello . 152 (4): 598–609. doi : 10.1177/0194599815574247 . PMID  25833927.
  2. ^ abc Chong, LY; Cabeza, K; Hopkins, C; Philpott, C; Glew, S; Escandido, G; Burton, MJ; Schilder, AG (26 de abril de 2016). "Irrigación salina para la rinosinusitis crónica" (PDF) . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 4 : CD011995. doi : 10.1002/14651858.CD011995.pub2. PMID  27115216. Icono de acceso abierto
  3. ^ ab Hermelingmeier, Kristina E.; Weber, Rainer K.; Hellmich, Martín; Heubach, Christine P.; Mösges, Ralph (1 de septiembre de 2012). "La irrigación nasal como tratamiento complementario en la rinitis alérgica: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista Estadounidense de Rinología y Alergia . 26 (5): e119-125. doi :10.2500/ajra.2012.26.3787. ISSN  1945-8932. PMC 3904042 . PMID  23168142. 
  4. ^ abcdef "¿Es seguro enjuagarse los senos nasales?". FDA . 24 de enero de 2017. Archivado desde el original el 4 de enero de 2019.
  5. ^ "Infección cerebral mortal por Balamuthia mandrillaris asociada a un lavado nasal inadecuado". IJID en línea . Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas. Diciembre de 2018.
  6. ^ Moisse, Katie (16 de diciembre de 2011). "Luisiana emite una advertencia sobre Neti Pot después de dos infecciones fatales". ABC Noticias . Archivado desde el original el 22 de enero de 2019 . Consultado el 17 de mayo de 2020 .
  7. ^ "La infección cerebral por ameba de agua mata a 3 personas; la víctima usó 'neti pot'". Rey-TV. 4 de enero de 2013 . Consultado el 21 de enero de 2021 .
  8. ^ "Enjuague nasal ritual seguro" (PDF) . CDC.gov . Centros de Control y Prevención de Enfermedades . Archivado desde el original (PDF) el 18 de junio de 2019 . Consultado el 17 de mayo de 2020 .
  9. ^ Tálero, Erica; Kennedy, David W. (2009). Rinosinusitis: una guía para el diagnóstico y tratamiento. Medios de ciencia y negocios de Springer. pag. 82.ISBN _ 9780387730622.

enlaces externos