La glomerulonefritis es la inflamación de los glomérulos . A menudo se da a entender glomerulonefritis cuando se utiliza el término "nefritis" sin reservas. [1]
La nefritis a menudo puede ser causada por infecciones y toxinas, pero lo más común es que sea causada por trastornos autoinmunes que afectan los órganos principales, como los riñones. [5]
La nefritis atlética es la nefritis resultante del ejercicio extenuante. [8] La orina con sangre después de un ejercicio extenuante también puede ser el resultado de una hemoglobinuria en marcha , que es causada por un traumatismo en los glóbulos rojos , que provoca su ruptura , lo que conduce a la liberación de hemoglobina en la orina. [9]
Mecanismo
La nefritis puede producir lesión glomerular al alterar la estructura glomerular con proliferación de células inflamatorias. [10] Esto puede provocar una reducción del flujo sanguíneo glomerular, lo que provoca una reducción de la producción de orina ( oliguria ) [11] y retención de productos de desecho ( uremia ). [12] Como resultado, los glóbulos rojos pueden escaparse de los glomérulos dañados, lo que provoca la aparición de sangre en la orina ( hematuria ). [13]
El flujo sanguíneo renal bajo activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), provocando retención de líquidos e hipertensión leve . [14] A medida que los riñones se inflaman, comienzan a excretar la proteína necesaria del cuerpo del individuo afectado en el torrente de orina. Esta condición se llama proteinuria . [15]
La pérdida de proteínas necesarias debido a la nefritis puede provocar varios síntomas potencialmente mortales. La complicación más grave de la nefritis puede ocurrir si hay una pérdida significativa de las proteínas que impiden que la sangre se coagule excesivamente. La pérdida de estas proteínas puede provocar coágulos de sangre y provocar un derrame cerebral repentino. [dieciséis]
Diagnóstico
El diagnóstico depende de la causa de la nefritis y, en el caso de la nefritis lúpica , los análisis de sangre , las radiografías y una ecografía pueden ayudar a determinar si el individuo padece la afección. [3]
Tratamiento
El tratamiento (o manejo) de la nefritis depende de lo que haya provocado la inflamación de los riñones. En el caso de nefritis lúpica se podría utilizar hidroxicloroquina . [18]
Predominio
La nefritis representa la novena causa más común de muerte entre todas las mujeres en los EE. UU. (y la quinta causa principal entre las mujeres negras no hispanas ). [19]
En todo el mundo, las tasas más altas [ se necesita aclaración ] de nefritis son del 50% al 55% entre los afrodescendientes o asiáticos, seguidos por los hispanos con un 43% y los caucásicos con un 17%. [20]
La edad promedio de una persona diagnosticada con inflamación renal (en este caso, nefritis lúpica) es de 28,4 años. [21]
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