Fumar es una práctica muy extendida en China , ya que la República Popular China es el mayor consumidor y productor de tabaco del mundo . En 2022 [actualizar], había alrededor de 300 millones de fumadores chinos y cada año se vendían allí 2,4 billones de cigarrillos , el 46 % del total mundial. [1]
La Corporación Nacional de Tabaco de China es, por ventas, el mayor fabricante individual de productos de tabaco del mundo y cuenta con un monopolio en China continental , generando casi 213 mil millones de dólares en ingresos en 2022. [1] Dentro del sistema guanxi chino , el tabaco sigue siendo un regalo omnipresente aceptable en cualquier ocasión, particularmente fuera de las áreas urbanas. [2] El control del tabaco existe en forma de prohibiciones de fumar, pero la aplicación pública es poco común fuera de las ciudades más grandes, como Shanghái y Pekín. Además, fuera de las ciudades más grandes de China, fumar se considera socialmente aceptable en cualquier lugar y en cualquier momento, incluso si es técnicamente ilegal. [ cita requerida ] Fumar es una costumbre social en la República Popular China, y dar cigarrillos en cualquier interacción social es una señal de respeto y amabilidad. [3]
La Asociación China para el Control del Tabaco (中国控制吸烟协会; Zhōngguó kòngzhì xīyān xiéhuì ) participa en el control del tabaco a través de miembros del sector voluntario , incluidas organizaciones académicas, sociales y de masas, [4] ya que el Gobierno chino no apoya la aplicación estricta de las leyes existentes de control del tabaco. [5]
El 20 de mayo de 2009, el Ministerio de Salud de China emitió una decisión formal para prohibir completamente el hábito de fumar en todas las oficinas de administración de salud y centros médicos para el año 2011. [6] La promulgación de la iniciativa del 20 de mayo representó un hito importante en el compromiso de China con el control del tabaco. Sin embargo, debido a la compleja relación del gobierno chino con la política del tabaco (por ejemplo, muchas localidades dependen de los ingresos fiscales del tabaco como una fuente sustancial de ingresos), [7] ha habido muchas preocupaciones sobre la viabilidad de la aplicación de la política nacional.
Además de la medida del 20 de mayo, numerosas administraciones provinciales y municipales de China también han promulgado políticas para controlar la prevalencia y los impactos del tabaquismo en la salud en la última década.
El 11 de octubre de 2005, China se convirtió en el 78.º país del mundo en ratificar el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT), un tratado internacional destinado a reducir las enfermedades y muertes relacionadas con el tabaco. [8] Según las condiciones del CMCT, China debe prohibir por completo "la promoción y el patrocinio en radio, televisión, medios impresos e Internet en un plazo de cinco años", [9] así como prohibir a las empresas tabacaleras patrocinar eventos o actividades internacionales. [10] China también ha decidido prohibir todas las máquinas expendedoras de tabaco, [10] así como fumar en lugares de trabajo cerrados, áreas públicas y vehículos de transporte público. [11]
A pesar de la amplia y compleja problemática del tabaquismo en China, la ratificación del CMCT en China representa un compromiso significativo con el control del tabaco en el marco de la política de salud pública internacional. Según el Dr. Shigeru Omi , Director Regional de la OMS para la región del Pacífico Occidental, "la implementación del Convenio no será fácil, ya que el tabaquismo es un hábito arraigado en China... pero el Gobierno ha dejado en claro su compromiso de tomar medidas". [9] En vista del CMCT, las preocupaciones sobre la imagen internacional y el fuerte apoyo de los ciudadanos y las autoridades sanitarias nacionales, el Gobierno chino se ha involucrado cada vez más en programas de prevención del tabaquismo y de promoción de la salud relacionados con el tabaco .
El Ministerio de Salud ya había mantenido una participación activa en la denuncia de los efectos negativos del tabaquismo y en la lucha por reducir la prevalencia del consumo de tabaco. El 29 de mayo de 2007, el Ministerio publicó un informe (2007 年中国控制吸烟报告—The 2007 China Smoking Control Report) en el que se detallaban los niveles alarmantes de exposición al humo de tabaco ajeno (que afectaban a más de 540 millones de ciudadanos chinos), se recomendaban leyes para reducir los daños causados por el humo de tabaco ajeno y se evaluaba la viabilidad de aplicar prohibiciones de fumar en lugares públicos basándose en datos de encuestas. [12] Cabe destacar que el informe coincidía con el consenso científico internacional sobre el tabaquismo ajeno, y citaba numerosos hallazgos de autoridades de salud pública de otros países [13] para afirmar la conclusión de que "no existe un nivel seguro de exposición al humo de tabaco ajeno ", [12] que los equipos de ventilación son ineficaces para reducir los daños causados por la exposición al humo de tabaco ajeno y que la medida de protección de salud pública más eficaz contra el tabaquismo es la prohibición legislativa de fumar en lugares públicos. [12] Con el objetivo explícito de "crear ambientes libres de humo para disfrutar de una vida sana", [13] el informe ha recibido un fuerte apoyo y elogios de la Campaña para Niños Libres de Tabaco, un grupo de defensa de la salud estadounidense con sede en Washington, DC [12].
Además, el informe sugirió que había una gran probabilidad de éxito en la implementación de prohibiciones totales de fumar en público en siete áreas urbanas importantes, sobre la base del amplio apoyo popular demostrado a tales medidas. [12] Según un análisis de la Campaña para Niños Libres de Tabaco, los datos de las encuestas incluidas en el informe del Ministerio de Salud revelaron lo siguiente:
"El apoyo público abrumador a la promulgación de espacios públicos totalmente libres de humo... el apoyo a las prohibiciones totales de fumar supera el apoyo a las prohibiciones parciales de fumar... Entre los fumadores, las encuestas encontraron que el 93,5% apoya una prohibición total de fumar en todas las escuelas, el 75,5% apoya una prohibición total en los hospitales y el 94,3% apoya una prohibición total en todos los transportes públicos. Entre los no fumadores, el 95,1% apoya una prohibición total en todas las escuelas, el 78,1% apoya una prohibición total en los hospitales y más del 93,8% apoya una prohibición en el transporte público. Alrededor del 70,6% de los no fumadores apoya algún tipo de prohibición de fumar en bares y restaurantes. [12]
Aunque China todavía está a la zaga de muchos países en la implementación de políticas de control del tabaco, la iniciativa del 20 de mayo del Ministerio de Salud ayudó a establecer controles de tabaquismo más unificados y a codificar la autoridad de salud pública en amplios niveles administrativos. [14] A partir de 2009, los proyectos patrocinados por la Iniciativa Bloomberg y dirigidos por Yang Tingzhong fueron diseñados como el primer programa para prohibir todas las formas de tabaquismo en los campus universitarios de China. [15] La "Decisión" del Ministerio solicita formalmente a las unidades gubernamentales locales que "establezcan pequeños grupos de liderazgo de implementación del CMCT integrados por múltiples agencias" [6] para ayudar con las estrategias regionales de aplicación, con el objetivo explícito de que:
"Para el año 2010, todas las oficinas de administración de salud, tanto militares como no militares, y al menos el 50% de todas las instituciones médicas y de salud deberían convertirse en unidades libres de humo, de modo que el objetivo de una prohibición total de fumar en todas las oficinas de administración de salud e instituciones médicas y de salud pueda cumplirse para el año 2011." [6]
La "Decisión" también alienta a las oficinas de administración de salud a utilizar los recursos de los medios de comunicación y a recurrir a campañas publicitarias a gran escala como el Día Mundial Sin Tabaco para "promover activamente la importancia de implementar una prohibición total de fumar en las oficinas de administración de salud militares y civiles y en las instituciones médicas y de salud". [6]
Como lo demostraron las encuestas del informe del Ministerio de Salud de 2007, existe una amplia aprobación pública de las prohibiciones de fumar entre los residentes de las áreas urbanas. [13] Varios expertos en salud, activistas y grupos de defensa pública consideran que los crecientes esfuerzos del gobierno chino en materia de políticas sobre el tabaco son "seguramente una buena noticia para el progreso del país en el control del tabaquismo". [11] También existe un apoyo notable dentro de la esfera de la política representativa; supuestamente, los asesores políticos del CPPCC han llegado incluso a pedir sesiones legislativas libres de humo. [11]
Sin embargo, es probable que en grandes sectores de la población china predomine la apatía generalizada y la aceptación tácita de las políticas sobre el tabaquismo. China tiene una tasa de desaprobación social del tabaquismo relativamente baja: según el Proyecto Internacional de Evaluación de Políticas de Control del Tabaco (ITC), "solo el 59% de los fumadores cree que la sociedad china desaprueba el tabaquismo, la cuarta tasa más baja de los 14 países del ITC encuestados". [16]
Dada la naturaleza compleja y multifacética de las agendas políticas en China , los intereses gubernamentales relacionados con la salud pública a menudo chocan con los intereses económicos. Debido a que el tabaco sigue siendo una fuente importante tanto de riesgos para la salud como de ingresos para las entidades gubernamentales municipales y nacionales, [7] las políticas chinas específicas de control del tabaco en diferentes contextos pueden revelar una posición general de ambivalencia o inconsistencia. Por ejemplo, a menudo se hacen exenciones locales a las prohibiciones de fumar en espacios públicos cerrados para pequeñas empresas, en particular en las industrias de restaurantes y entretenimiento. [17] Esas aplicaciones indeterminadas de regulaciones de salud pública supuestamente bien definidas en la práctica pueden limitar el impacto de las prohibiciones nacionales de fumar de iure . En la práctica, a menudo sucede que solo algunas oficinas gubernamentales, escuelas, museos, algunos hospitales y lugares deportivos funcionan efectivamente como áreas libres de humo. [18] Además, la base cultural del tabaquismo en China presenta una barrera significativa para la aceptación e integración de facto de las políticas de control del tabaquismo. Según Li Xinhua, experto en publicidad y educación para el control del tabaco del Ministerio de Salud, “alrededor del 60 por ciento de los trabajadores médicos y profesores son fumadores [y por lo tanto violan la ley que exige una prohibición total de fumar en público]... Algunos de ellos incluso fuman atrevidamente en hospitales o escuelas”. [18] Esto es problemático porque, independientemente de si estos profesionales continúan fumando por hábito, costumbre social o “aparente desprecio” por la evidencia del riesgo de fumar, todavía se espera que “se comporten bien y den un buen ejemplo para otros en el control del tabaco”, dice Li. [18]
Además, la aplicación de las políticas nacionales de control del tabaco sigue siendo muy escasa en las zonas rurales, donde la Corporación Nacional del Tabaco de China, de propiedad estatal , ejerce gran parte de su influencia en la producción y comercialización del tabaco. Como respuesta a las recomendaciones del CMCT de reducir el acceso y regular la oferta del tabaco, el Ministerio de Salud está pidiendo a los agricultores que abandonen las plantaciones de tabaco y tratando de “convencerlos de que la industria tabacalera puede ser reemplazada por otras industrias que sean más sanas, sostenibles y rentables”. [18]
Otro obstáculo potencial es la falta de cumplimiento total por parte de la industria tabacalera china de las políticas definidas a nivel nacional en relación con la presentación correcta de las etiquetas de advertencia en los paquetes de cigarrillos, que deben ser fácilmente visibles y cubrir al menos el 30% del área visible del paquete. [13] Wu Yiqun, subdirector ejecutivo del Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud, un centro de investigación con sede en Beijing , criticó a la administración supervisora de la industria tabacalera de China por "[no] supervisar a los productores de tabaco chinos" en este aspecto. [11]
Además, el Proyecto Internacional de Evaluación de Políticas de Control del Tabaco plantea los siguientes problemas persistentes relacionados con el tabaquismo en su informe de 2009 centrado en China: [16]
La actual legislación sobre control del tabaco en China no aborda explícitamente las bases sociales o de género que rigen el tabaquismo.
Para mantener un esfuerzo sólido y sostenible en el control del tabaco, China necesitará centrarse especialmente en el papel de la educación en salud pública en la prevención del tabaquismo y la promoción de la salud.
Las actuales regulaciones fiscales en la política de control del tabaco en China son limitadas, inconsistentes y están vinculadas a las complejidades estructurales de la propiedad y el control interno de la producción y distribución del tabaco. [19]
El 12 de febrero de 2011, la Administración Estatal de Radio, Cine y Televisión anunció que prohibiría las escenas de fumadores inapropiadas en películas y programas de televisión. El anuncio decía que las escenas de fumadores no se ajustaban a la postura del país sobre el control del tabaco y eran engañosas para el público, especialmente para los menores. Por lo tanto, está prohibiendo las escenas de marcas de cigarrillos, personas fumando en lugares libres de humo, menores comprando y fumando cigarrillos y otras escenas de fumadores asociadas con menores. Después de que se hizo el anuncio, la prohibición entró en vigencia de inmediato. [20]
En vista de los preparativos para acoger la Exposición Universal de 2010 , la ciudad de Shanghai ha reforzado recientemente su legislación antitabaco. El Congreso Popular de Shanghai emitió la primera ley de control del tabaquismo de la ciudad en marzo de 2010. La ley prohíbe fumar en 12 tipos de lugares públicos, incluidos los lugares cerrados en escuelas, hospitales, estadios deportivos, vehículos de transporte público y cibercafés . Cualquiera que sea sorprendido fumando recibirá primero una advertencia y luego se enfrentará a una multa de 50 a 200 yuanes si se resiste. Según Li Zhongyang, subdirector del Comité de Promoción de la Salud de Shanghai, la prohibición de fumar se promulgó para proteger la salud de los ciudadanos y también para promover la imagen de Shanghai como una ciudad cosmopolita .
Según un informe del Centro de Investigación de Opinión Pública y Medios de Comunicación de la Universidad de Fudan , el 93,5% de las 509 personas entrevistadas apoyaron la prohibición de fumar en todos los pabellones de la Expo 2010 de Shanghái y también creían que no se debería permitir fumar en los restaurantes o centros comerciales cercanos al área de la Expo. [21] Otra encuesta realizada por expertos en salud pública de la Universidad de Fudan, en la que participaron 800 huéspedes de hoteles y alrededor de 4.000 clientes y empleados de restaurantes, tiendas y lugares de ocio de Shanghái, descubrió que alrededor del 73% de los huéspedes de hoteles dijeron que Shanghái debería adoptar una prohibición de fumar en las zonas públicas, el 84% de los huéspedes de los restaurantes informaron de la exposición al humo de segunda mano y el 74% de ellos estaban molestos por los humos y apoyaban los controles sobre el tabaquismo. [22] Aunque muchos entrevistadores encontraron que el humo de segunda mano en sí mismo es tóxico y perjudicial para la salud de los ciudadanos, una de las principales razones del apoyo popular a la prohibición de fumar se relaciona con la preocupación de los ciudadanos por la imagen de Shanghái. Según un ciudadano entrevistado por los expertos en salud pública de Fudan, "en varios países se ha prohibido fumar en lugares públicos. Deberíamos hacer lo mismo, al menos durante la Expo, ya que es un evento cosmopolita. Y, por supuesto, por el bien del público que lo visitará". [21] Para los organizadores de la Expo, también existía el problema de la hipocresía si no abordaban el problema del tabaquismo en China como parte de su "Expo Saludable".
A pesar del apoyo popular a la prohibición de fumar en Shanghái, muchos también se muestran escépticos sobre la implementación real de la ley. Los residentes de Shanghái señalan que, a pesar de que muchos centros comerciales y todos los subterráneos y estaciones de metro ya prohibían fumar antes de esta ley, hay un bajo nivel de cumplimiento y la gente a menudo fuma directamente frente a los carteles de NO FUMAR. [23] Una de las preocupaciones más básicas que tienen los residentes de Shanghái con respecto a la prohibición es la falta de claridad sobre quién impondrá las multas y quién denunciará las infracciones. Los expertos en salud pública coinciden en que será difícil hacer cumplir una prohibición estricta con la gran cantidad de fumadores presentes en Shanghái. [21]
Además de aprobar la prohibición de fumar, los legisladores de Shanghai han diseñado un sitio web, "Shanghai sin humo" [24], para concienciar a la población sobre la importancia de no fumar. Además, la medida más concreta que se ha tomado es que los organizadores de la Expo rechazaron una donación de 200 millones de yuanes (29,3 millones de dólares) de la Shanghai Tobacco Company el año pasado para mantener su postura de "saludable" en la Expo.
En vista de la aprobación de iniciativas nacionales contra el tabaco y la publicidad internacional de los Juegos Olímpicos de Verano de 2008 , el gobierno de la ciudad de Beijing extendió la prohibición de fumar en público el 1 de mayo de 2008 para incluir los estadios deportivos y todas las áreas interiores de las oficinas gubernamentales, estaciones de transporte, escuelas y hospitales. [25] La prohibición tuvo un impacto generalmente fuerte, con resultados de encuestas que sugieren que una mayoría de residentes chinos (69% de más de 10.000 encuestados) "no sólo están al tanto de la prohibición de fumar en Beijing, sino que [el 95% de los encuestados] también esperan que las autoridades promuevan la medida en todo el país". [25]
Según China Daily News: [25]
"La encuesta también mostró que el 81,6 por ciento de los encuestados estaban ansiosos por dejar de fumar o habían oído hablar de familiares y amigos que estaban considerando dejar el hábito. 'Estoy encantado con este apoyo alentador del público, ayudará a promover la legislación para controlar el consumo de tabaco', [dijo] Jiang Yuan, subdirector de la oficina de control del tabaco del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de China".
El gobierno de Beijing también ha adoptado una política de persuasión, combinada con una multa de hasta 5.000 yuanes (730 dólares) por violar la prohibición, en un intento de alentar aún más a los ciudadanos a reducir el hábito de fumar en público. [25]
Un impacto positivo directo en la salud pública de la prohibición de fumar en Beijing se ha manifestado en el ámbito de la prevención de incendios . [26] Según el Diario del Pueblo ,
"La prohibición de fumar ha reducido a más de la mitad el número de incendios en la ciudad provocados por colillas de cigarrillos... En la primera semana de este mes, el cuerpo de bomberos de Beijing apagó ocho incendios relacionados con cigarrillos, una media de 1,14 por día... La nueva media diaria [después de la ampliación de la prohibición de fumar] fue menos de la mitad de lo que se informó en los primeros cuatro meses de este año, cuando los bomberos de la ciudad tuvieron que apagar 325 incendios provocados por colillas de cigarrillos, o 2,7 por día".
En 2007, Guangzhou y Jiangmen se convirtieron en las dos primeras ciudades de Guangdong en implementar de manera experimental la prohibición total de fumar en algunos lugares públicos. [27] Los lugares públicos en los que se prohibió fumar incluyeron restaurantes, lugares de entretenimiento, escuelas, supermercados y oficinas gubernamentales. Sin embargo, en marzo de 2010, el Congreso Popular Municipal de Guangzhou se preparó para levantar la prohibición de fumar en los lugares de trabajo, incluidas oficinas, salas de conferencias y auditorios.
En 2009, las autoridades del condado de Gongan intentaron aumentar el consumo de cigarrillos de producción local exigiendo a los funcionarios locales que fumaran hasta 23.000 paquetes de cigarrillos de marca Hubei al año. Esta medida tenía por objeto aportar unos ingresos muy necesarios a las empresas locales; las autoridades del condado asignaron cuotas a las oficinas bajo su jurisdicción, que a su vez eran multadas si no consumían la cuota de cigarrillos exigida o si se les descubría comprando productos de tabaco de otras marcas. Esta decisión fue revocada tras la protesta pública y la cobertura de la prensa internacional.
El congreso popular de Hangzhou aprobó la prohibición de fumar en lugares públicos y de trabajo a principios de 2010; fumar puede estar prohibido en algunos lugares y los infractores pueden ser multados con hasta 3.000 yuanes. [28] Yang Tingzhong de la Universidad de Zhejiang emprendió campañas y proyectos patrocinados por Bloomberg Global Initiative para prohibir fumar en los campus universitarios a escala nacional.
Según Medical News Today, siete capitales provinciales de China están tomando medidas para prohibir fumar en lugares de trabajo y lugares públicos. Las siete ciudades son Tianjin , Chongqing , Shenyang , Harbin , Nanchang , Lanzhou y Shenzhen . Aunque ya existen algunas prohibiciones de fumar en algunos lugares de estas ciudades, los funcionarios del gobierno se han dado cuenta de que la tasa de cumplimiento es baja y planean emitir una prohibición estricta.
La nueva prohibición se llevará a cabo como un proyecto piloto bajo los auspicios conjuntos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de China (CDC) y la Unión Internacional contra la Tuberculosis y las Enfermedades Respiratorias (UNION). En respuesta a las críticas sobre la falta de aplicación de la legislación actual, Wang Yu, director del CDC de China, explicó que "este proyecto crearía una legislación estricta para garantizar lugares públicos y lugares de trabajo 100% libres de humo y determinaría un mecanismo de trabajo viable y contundente para hacer cumplir la prohibición de fumar". [29]
Un estudio realizado en 2004 entre 3.500 médicos chinos reveló que el 23% eran fumadores habituales. Se observó una diferencia significativa entre los sexos: el 41% de los médicos varones declararon ser fumadores, frente a tan solo el 1% de las mujeres. Más de un tercio de los fumadores actuales habían fumado delante de sus pacientes y casi todos habían fumado durante su turno de trabajo. [30]
Se descubrió que los cirujanos varones fumaban más que los de cualquier otra especialidad. [30] Un estudio realizado entre 800 cirujanos varones chinos en 2004 descubrió que el 45,2% eran fumadores y el 42,5% había fumado delante de sus pacientes. [31]
Las tasas de tabaquismo que se desprenden de estos estudios independientes son inferiores a las que informa el periódico estatal chino. En un artículo publicado en 2009 se entrevistó a una fuente que afirmaba que el 60% de los médicos chinos eran fumadores, un porcentaje superior al de los médicos de cualquier otro país del mundo. [32]
Se estima que en 2023 [actualizar], casi más de un tercio de los médicos chinos varones son fumadores. [1]
Las tasas de tabaquismo entre los médicos chinos son comparables a las de la población general del país, aunque las tasas generales de tabaquismo entre los médicos son inferiores. Los médicos chinos tienen una prevalencia de tabaquismo sustancialmente mayor que los médicos de los Estados Unidos (3,3%) o el Reino Unido (6,8%). Tienen una tasa ligeramente superior a la de los médicos japoneses (20,2%) y los médicos japoneses tienen una discrepancia de género menor: el 27% de los hombres y el 7% de las mujeres fuman. [30]
El alto consumo de tabaco entre los médicos puede atribuirse a varios factores. En la cultura china , el tabaquismo está vinculado a la identidad masculina como una actividad social que se practica entre los hombres para promover sentimientos de aceptación y hermandad, lo que explica por qué fuman más médicos chinos que mujeres. Los médicos, en particular, pueden recurrir al tabaco como mecanismo de afrontamiento para lidiar con el estrés diario asociado a las largas horas de trabajo y las difíciles interacciones con los pacientes. [33]
Un cirujano de Kunming (provincia de Yunnan) describió el hábito de fumar como un fenómeno que forma parte integral de la cultura médica china y que mejora el desempeño laboral:
Fumar es una parte muy importante de ser médico aquí. El director de nuestro hospital fuma. El secretario de fiestas fuma. El jefe de mi departamento fuma. Y siempre que entro en la oficina de guardia, la mayoría de mis colegas están fumando. Y para ser sincero, con un trabajo tan estresante, fumar es extremadamente útil, a veces relajante, a veces energizante, a veces ayudándome a concentrarme cuando me preparo para una cirugía compleja o me enfrento a una pila de papeles a las 10:30 de la noche. [33]
Se ha demostrado que los hábitos personales de tabaquismo de un médico influyen en sus actitudes hacia los peligros del tabaco. Los médicos que fumaban tenían menos probabilidades de creer que fumar tiene un efecto nocivo para la salud en comparación con los no fumadores. [30] Menos fumadores también creían que los médicos deberían servir de modelo a sus pacientes y que debería prohibirse fumar en espacios cerrados en los hospitales. [31] Casi todos los médicos chinos (95%) creían que el tabaquismo activo causa cáncer de pulmón y la mayoría creía que el tabaquismo pasivo causa cáncer de pulmón (89%), pero los fumadores actuales tenían menos probabilidades de mantener estas creencias sobre la salud que los no fumadores.
Según el Banco Mundial , en 2020, casi la mitad de los hombres en China eran fumadores, en comparación con menos del 2% de las mujeres. [1] En 2010, el tabaquismo causó casi 1 millón de muertes (840.000 hombres y 130.000 mujeres) en China. [34]
China sigue siendo uno de los tres países líderes (junto con India e Indonesia) en número total de fumadores masculinos, representando el 51,4% de los fumadores masculinos del mundo en 2015. [35] China también sigue siendo uno de los tres países líderes (junto con India y Estados Unidos) en número total de fumadoras, aunque estos tres países representaron solo el 27,3% de las fumadoras del mundo, lo que indica que la epidemia de tabaco está menos concentrada geográficamente para las mujeres que para los hombres. [35]
Además de ser un producto de nicotina, los cigarrillos en China tienen diferentes significados. En 2022, el número de ventas de cigarrillos en China fue de 2,4 billones de cigarrillos. [1] Esta cifra significa que, si todas las personas de los 1.400 millones de habitantes fueran fumadoras, una persona seguiría consumiendo casi 1.800 cigarrillos al año. Detrás de este consumo de cigarrillos hay una innegable relación cultural entre los cigarrillos y los fumadores chinos. Los cigarrillos chinos nunca son solo para el placer personal, sino que pueden utilizarse para mostrar respeto, hospitalidad e incluso como señal de madurez. Los jóvenes pueden regalar cigarrillos a las personas mayores para mostrar respeto; la gente puede dar cigarrillos a desconocidos para mostrar hospitalidad; los adolescentes ven el tabaquismo como una señal de madurez. Especialmente para las personas que trabajan en los negocios o el arte, los fumadores constituyen una gran proporción de la población. En cuanto las personas empiezan a conversar, los cigarrillos son una necesidad para comunicarse. [36]
Fumar cigarrillos es un estimulante para la eficiencia laboral y un lubricante social para muchos empleados chinos. En una encuesta dirigida a fumadores en el lugar de trabajo, más del 80% de ellos indicó que comenzaron a fumar después de tener su primer trabajo. Cuando se les preguntó el motivo por el que empezaron a fumar, el 64,4% de ellos respondió que fumar puede ayudarlos a familiarizarse con colegas y empleadores más rápidamente, y el 53,1% respondió que fumar puede ayudarlos a relajarse del trabajo estresante. [37]
Como la mayoría de las oficinas en China están ubicadas en edificios altos, los fumadores suelen terminar uno o dos cigarrillos en los baños o en las escaleras en diez minutos. Aunque hace décadas que se prohíbe fumar, no hay suficientes lugares adecuados para fumar dentro de los edificios. Esto causa daños directos a la limpieza de los edificios y genera mucho trabajo para el personal de limpieza para retirar las colillas.
.jpg/1280px-Huanghelou_1916_(Export_Version).jpg)
En China, por lo general, la gente tiene muchas reglas sobre el tema de fumar. Cuando se fuma con personas mayores o líderes en el trabajo, si sacan sus cigarrillos y están listos para fumar, usted debe sacar el suyo rápidamente y dárselo. Sus cigarrillos deben ser de una calidad similar o superior a la de ellos para mostrar respeto. Los cigarrillos chinos de alta gama más famosos incluyen Chunghwa, Huanghelou y Liqun. Cuando hay una estricta diferenciación de rangos, se deben dar cigarrillos a todos en orden desde la persona de mayor rango hasta la de menor. Sin embargo, "Las damas primero" es siempre la primera regla para fumar cigarrillos en cualquier situación.
Cuando se fuma con otras personas, encender los cigarrillos de los demás también es una forma de ser educado. El proceso de encender los cigarrillos de los demás es: [38]
El 1 de enero de 2007 se prohibió fumar en determinados lugares públicos de la Región Administrativa Especial de Hong Kong, de conformidad con la Ordenanza revisada sobre el tabaquismo (salud pública) (cap. 371), promulgada por primera vez en 1982 y con varias modificaciones posteriores. La última enmienda amplía la prohibición de fumar para incluir los lugares de trabajo cerrados, la mayoría de los lugares públicos, incluidos restaurantes, cibercafés, lavabos públicos, playas y la mayoría de los parques públicos. Algunos bares, salas de karaoke, saunas y discotecas quedaron exentos hasta el 1 de julio de 2009. La prohibición de fumar en ascensores, transporte público, cines, salas de conciertos, terminales de aeropuertos y escaleras mecánicas se había introducido gradualmente entre 1982 y 1997. La prohibición en centros comerciales, grandes almacenes, supermercados, bancos y salas de juegos está en vigor desde julio de 1998.
La tasa diaria general de tabaquismo en Hong Kong es del 11,8% (Encuesta temática de hogares del Departamento de Censos y Estadísticas de Hong Kong 36), con un 25% de hombres fumadores, mientras que en China el 63% de los hombres fuman. [ cita requerida ]
El gobierno mencionó, al publicar el presupuesto en 2009, que una prohibición total de la importación y el consumo de tabaco es técnicamente posible. Sin embargo, dada la disminución de la tasa de tabaquismo en los últimos años, debido principalmente al aumento de los impuestos al tabaco, el gobierno actualmente no tiene más planes para controlar las ventas de tabaco que no sea mediante un ajuste de los impuestos. [ cita requerida ]
...la industria tabacalera es una de las mayores fuentes de ingresos fiscales para el gobierno chino. Durante la última década, la industria tabacalera ha contribuido de manera constante con el 7-10 por ciento de los ingresos anuales totales del gobierno central...
En 2010, el tabaquismo causó alrededor de 1 millón (840 000 hombres, 130 000 mujeres) de muertes en China.