Las investigaciones sugieren que los hombres y las mujeres difieren en sus respuestas psicológicas a la infertilidad . [1] Samaira Malik, del Instituto de Trabajo, Salud y Organizaciones de la Universidad de Nottingham , Reino Unido , dijo que “los hombres se ven igualmente afectados por el deseo insatisfecho de tener un hijo, pero son menos abiertos acerca de sus sentimientos”. [1]
Los hombres se enfrentan a diversas batallas cuando se enfrentan a la infertilidad personal. Estas batallas incluyen la ansiedad relacionada con la potencia , la masculinidad y la adecuación sexual. La Dra. Rheta Keylor, del Instituto de Psicoanálisis de Massachusetts, afirmó que la infertilidad masculina es un "ataque al sentido de sí mismo del hombre que revive sentimientos de competencia, castración y experiencias de trauma del desarrollo ". [2] Los estudios sobre estos efectos en los hombres infértiles son pocos y han cobrado protagonismo en la última década a partir de 2001. En los archivos de Psychoanalytic Electronic Publishing de las siete principales revistas psicoanalíticas de 1927 a 2000, no aparece un solo artículo sobre la infertilidad masculina. [3] Paradójicamente, la pareja masculina es la única causa o una causa contribuyente de la infertilidad en el 49% de las parejas. [4] A lo largo de la historia, los hombres han reconocido el deseo de paternidad y la posibilidad de infertilidad masculina; sin embargo, las mujeres suelen ser objeto de estudios sobre fertilidad .
Los sentimientos de estrés, depresión, culpa o ansiedad en los hombres infértiles pueden causar impotencia psicógena , que aumenta los sentimientos de inadecuación que ya acompañan a la infertilidad. Se ha demostrado que el estrés psicológico de la infertilidad afecta los parámetros espermáticos de maneras significativas y demostrables que pueden contribuir aún más a las dificultades con la potencia eréctil; las reacciones emocionales a la infertilidad pueden alterar o incluso socavar una consolidación previa de un sentido de sí mismo como sexualmente adecuado. [5] La infertilidad pesa en la mente de muchos hombres; esto crea inestabilidad mental, que a menudo resulta en impotencia. Las causas psicológicas de la impotencia pueden incluir:
Todos los problemas enumerados anteriormente pueden surgir como resultado de los efectos psicológicos de la infertilidad en los hombres.
El diagnóstico de infertilidad hace que muchos hombres cuestionen su masculinidad . La infertilidad de factor masculino se asocia frecuentemente con altos niveles de estigma social ; por ejemplo, en un estudio que exploraba las opiniones de los individuos fértiles hacia los hombres y mujeres infértiles, Miall (1994) [6] encontró que la infertilidad masculina se consideraba con frecuencia como resultado de una disfunción sexual y, por lo tanto, se asociaba con niveles más altos de estigma que la infertilidad femenina. [7] Muchas personas asumen que los hombres infértiles no pueden desempeñarse sexualmente. Este estigma se suma a las inseguridades aumentadas en los hombres infértiles. Laura A. Peronace, de la Escuela de Psicología de la Universidad de Cardiff , dijo: "Se propone que la infertilidad de factor masculino tiene tal estigma social que produce estrés y una cultura de secretismo y protección hasta el punto de que las mujeres a veces incluso asumen la culpa por la falta de hijos de la pareja". [8] Sin embargo, es probable que los hombres infértiles sean depresivos y ansiosos, y tengan puntajes de masculinidad y autoestima más bajos. [9] A menudo, los hombres no muestran estrés emocional en un intento de lograr estabilidad emocional en la relación. [10] Los hombres no pueden reprimir tales sentimientos durante largos períodos de tiempo sin repercusiones.
Los sentimientos sobre la fertilidad y la adecuación sexual están interconectados para muchos hombres, [11] especialmente a través de la infertilidad de factor masculino. Las parejas con infertilidad a largo plazo, que han enfrentado mucho fracaso del tratamiento , informan niveles más altos de depresión, baja satisfacción con sus vidas sexuales y bajos niveles de bienestar”. [12] El estigma de la infertilidad de factor masculino descrito anteriormente tiene enormes efectos en el hombre. Los problemas que tienen los hombres infértiles con la inadecuación sexual provienen del ridículo social y la baja autoestima resultante. Se estima que el 40% de las personas infértiles experimentan una angustia emocional significativa con posibles implicaciones a largo plazo. [13] MJ Muller, de la Universidad de Mainz , Alemania , dijo: “La insatisfacción sexual de los hombres infértiles también podría estar relacionada con un retiro de las actividades sexuales y, por lo tanto, con posibilidades aún más bajas de concepción ”. [14] La infertilidad puede afectar a una persona durante toda su vida. Los sujetos son infértiles si tienen relaciones sexuales sin protección durante 12 meses, lo que resulta en que no hay embarazo. Esto significa que la infertilidad diagnosticada puede ser temporal y/o reversible.
El tratamiento psicológico más frecuente es el asesoramiento y la terapia de pareja . Muchos hombres creen que existen numerosos desincentivos para el tratamiento psicológico a pesar de sus beneficios potenciales, especialmente para aquellas formas de infertilidad más vinculadas a factores psicológicos y conductuales. [15] Los hombres tienen muchas menos probabilidades de buscar ayuda psicológica que las mujeres. Los hombres que reconocen la infertilidad, articulan las fuentes de su ansiedad, expresan su pérdida de confianza en la idoneidad sexual, abordan abiertamente la decepción y la ira de sus esposas y redefinen conscientemente sus roles masculinos y maritales muestran un mejor recuento de espermatozoides e incluso pueden tener más éxito en embarazar a sus esposas. [16] El tratamiento psicoanalítico tiene un papel importante en el tratamiento de la infertilidad masculina.