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Prueba de gases en sangre

Una prueba de gases en sangre o análisis de gases en sangre analiza la sangre para medir los valores de tensión de los gases en sangre , también mide el pH de la sangre y el nivel y exceso de bases de bicarbonato . La procedencia de la sangre se refleja en el nombre de cada prueba; Los gases en sangre arterial provienen de las arterias , los gases en sangre venosa provienen de las venas y los gases en sangre capilar provienen de los capilares . [1] Los niveles de tensión de gases en sangre de presiones parciales se pueden utilizar como indicadores de ventilación, respiración y oxigenación. El análisis de muestras arteriales y venosas pareadas puede aportar información sobre la etiología de la acidosis en el recién nacido. [2]

Valores medidos

Las muestras de sangre para análisis se toman de la sangre arterial mediante punción de la arteria radial y de la sangre venosa mediante venopunción . Se toman muestras de sangre capilar mediante lanceta y acción capilar . Se pueden utilizar muestras de capilares del lóbulo de la oreja o de la yema del dedo para predecir la presión parcial arterial de dióxido de carbono y el pH de la sangre . Se considera que las muestras del lóbulo de la oreja son un sitio más apropiado para la predicción de la presión arterial parcial de oxígeno . [3]

Las pruebas de gases en sangre también miden los niveles de bicarbonato y de bicarbonato estándar, de exceso de bases , de saturación de oxígeno y de pH. Se utiliza con mayor frecuencia una prueba de gases en sangre arterial . [ cita necesaria ]

Significación clínica

Las pruebas de gases en sangre se pueden utilizar en el diagnóstico de una serie de afecciones de acidosis como la acidosis láctica , metabólica y respiratoria , la cetoacidosis diabética y también la alcalosis respiratoria . [1] En particular, el análisis de gases en sangre del cordón umbilical puede dar una indicación de estrés hipóxico fetal previo. En combinación con otra información clínica, los resultados normales de los gases en sangre arterial y venosa del cordón umbilical generalmente pueden proporcionar una defensa sólida contra la sugerencia de que un recién nacido tuvo un evento hipóxico‐isquémico durante el parto . [2]

Los resultados anormales pueden deberse a una amplia gama de enfermedades, incluidas intoxicaciones y traumatismos, así como enfermedades pulmonares, renales o metabólicas. La sobredosis de medicamentos y la diabetes no controlada pueden determinarse a partir de resultados anormales. [4] Las lesiones en la cabeza o el cuello u otras lesiones que afecten la respiración también pueden provocar resultados anormales. [1]

Referencias

  1. ^ abc Seifter JL. Trastornos ácido-base. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Medicina Cecil. 23ª edición. Filadelfia, Pensilvania: Saunders Elsevier; 2007:capítulo 119
  2. ^ ab Armstrong, L; Stenson, BJ (1 de noviembre de 2007). "Uso de la gasometría de cordón umbilical en la valoración del recién nacido". Archivos de enfermedades en la infancia - Edición fetal y neonatal . 92 (6): F430–F434. doi :10.1136/adc.2006.099846. PMC  2675384 . PMID  17951550.
  3. ^ Zavorsky, Gerald S.; Cao, Jiguo; Mayo, Nancy E.; Gabbay, Rina; Murias, Juan M. (marzo de 2007). "Gasometría arterial versus capilar: un metanálisis". Fisiología respiratoria y neurobiología . 155 (3): 268–279. doi :10.1016/j.resp.2006.07.002. PMID  16919507.
  4. ^ Dukić, Lora; Kopchinović, Lara Milevoj; Dorotić, Adrijana; Baršić, Ivana (15 de octubre de 2016). "Pruebas de gases en sangre y mediciones relacionadas: recomendaciones nacionales en nombre de la Sociedad Croata de Bioquímica Médica y Medicina de Laboratorio". Bioquímica Médica . 26 (3): 318–336. doi :10.11613/BM.2016.036. PMC 5082214 . PMID  27812301. 

enlaces externos