Un empiema ( / ˌɛmpaɪˈiːmə / ; del griego antiguo ἐμπύημα (empúēma) ' absceso') es una acumulación o reunión de pus dentro de una cavidad anatómica existente de forma natural. El término se utiliza más comúnmente para referirse al empiema pleural , [1] que es un empiema de la cavidad pleural . Es similar o igual en significado a un absceso , pero el contexto de uso a veces puede ser diferente. Por ejemplo, el absceso apendicular también se forma dentro de una cavidad natural como la definición de empiema.
El empiema se presenta más comúnmente como una complicación de la neumonía , pero también puede ser resultado de otras infecciones o afecciones que conducen a la acumulación de líquido infectado en una cavidad corporal. [2]
El empiema se presenta en:
Las radiografías de tórax o las tomografías computarizadas (TC) pueden revelar la presencia de líquido dentro del espacio pleural y ayudar a evaluar sus características. Una vez que se ha identificado una cavidad llena de líquido, a menudo se drena parcial o totalmente con una aguja, para que se pueda analizar el líquido. Esto ayuda a determinar si el líquido está infectado y permite la identificación de los microorganismos causantes. También se pueden realizar análisis de sangre, que pueden identificar tanto un recuento elevado de neutrófilos , que es indicativo de una infección, como una bacteriemia . [2]
Además de la TC, los casos sospechosos de empiema en el cerebro y sus alrededores suelen someterse a técnicas de neuroimagen más rigurosas, incluida la RMN . En estos casos, las muestras de líquido se obtienen mediante agujas estereotáxicas en lugar de una punción lumbar , porque a diferencia de la mayoría de los casos de meningitis , una punción lumbar no suele revelar nada sobre los microorganismos causantes. [3]