Las fibras de Purkinje , llamadas así por Jan Evangelista Purkyně , ( inglés: / p ɜːr ˈ k ɪ n dʒ i / pur- KIN -jee ; [1] checo: [ˈpurkɪɲɛ] ⓘ ;El tejido de Purkinjeoramas subendocárdicas) se encuentran en lasventricularesdelcorazón,[2]justo debajo delendocardioen un espacio llamado subendocardio. Las fibras de Purkinje son fibras conductoras especializadas compuestas porcélulas eléctricamente excitables.[3]Son más grandes quelos cardiomiocitos,con menos miofibrillas y muchasmitocondrias. Conducenlos potenciales de acción cardíacosde forma más rápida y eficiente que cualquiera de las otras células delsistema de conducción eléctrica.[4]Las fibras de Purkinje permiten que el sistema de conducción del corazón creecontracciones sincronizadasde sus ventrículos y son esenciales para mantener unritmo cardíaco.[5]
Las fibras de Purkinje son un órgano terminal cardíaco único. Un examen histológico más detallado revela que estas fibras están divididas en las paredes de los ventrículos. El origen eléctrico de las fibras auriculares de Purkinje llega desde el nódulo sinoauricular .
Al no existir canales aberrantes, las fibras de Purkinje están claramente protegidas entre sí por el colágeno o el esqueleto cardíaco .
Las fibras de Purkinje están aún más especializadas para conducir impulsos rápidamente (tienen numerosos canales de sodio rápidos dependientes de voltaje y mitocondrias , y menos miofibrillas que el tejido muscular circundante). Las fibras de Purkinje captan el tinte de manera diferente a las células musculares circundantes debido a que tienen relativamente menos miofibrillas que otras células cardíacas. La presencia de glucógeno alrededor del núcleo hace que las fibras de Purkinje aparezcan, en una diapositiva, más ligeras y más grandes que sus vecinas, estando dispuestas en dirección longitudinal (paralelas al vector cardíaco). Suelen ser células binucleadas . [6]
La frecuencia cardíaca está gobernada por muchas influencias del sistema nervioso autónomo . Las fibras de Purkinje no tienen ninguna función conocida en la fijación de la frecuencia cardíaca a menos que el nódulo SA esté comprometido (cuando pueden actuar como células marcapasos ). [7] Están influenciados por la descarga eléctrica del nódulo sinoauricular.
Durante la parte de contracción ventricular del ciclo cardíaco , las fibras de Purkinje transportan el impulso de contracción desde la rama izquierda y derecha del haz hasta el miocardio de los ventrículos. [5] Esto hace que el tejido muscular de los ventrículos se contraiga. Esto genera fuerza para expulsar sangre fuera del corazón, ya sea a la circulación pulmonar desde el ventrículo derecho o a la circulación sistémica desde el ventrículo izquierdo. [8]
Las fibras de Purkinje también tienen la capacidad de dispararse a una velocidad de 20 a 40 latidos por minuto si la conducción ascendente o la capacidad de marcapasos están comprometidas. [9] Por el contrario, el nodo SA en estado normal puede dispararse a entre 60 y 100 latidos por minuto. [9] En resumen, generan potenciales de acción , pero a un ritmo más lento que el nódulo sinoauricular . [9] Esta capacidad normalmente está suprimida. Por tanto, sirven como último recurso cuando fallan otros marcapasos. Cuando una fibra de Purkinje se dispara, se denomina contracción ventricular prematura o PVC, o en otras situaciones puede ser un escape ventricular.
Las fibras de Purkinje llevan el nombre del científico checo Jan Evangelista Purkyně , quien las descubrió en 1839. [10]