Terapia hormonal

Uso de hormonas en el tratamiento médico.

La terapia hormonal o terapia hormonal es el uso de hormonas en el tratamiento médico. El tratamiento con antagonistas hormonales también puede denominarse terapia hormonal o terapia antihormonal . Las clases más generales de terapia hormonal son la terapia hormonal oncológica , la terapia de reemplazo hormonal (para la menopausia), la terapia de reemplazo de andrógenos (TAR), las píldoras anticonceptivas orales y la terapia hormonal transgénero .

Tipos

• La terapia de reemplazo hormonal (TRH), también conocida como terapia hormonal menopáusica (MHT), es para mujeres con síntomas menopáusicos . Se basa en la idea de que el tratamiento puede prevenir las molestias causadas por la disminución de las hormonas circulantes estrógeno y progesterona , o en el caso de la menopausia quirúrgica o prematura, que puede prolongar la vida y reducir la incidencia de la demencia. ^[1] Implica el uso de uno o más de un grupo de medicamentos diseñados para aumentar artificialmente los niveles hormonales. Los principales tipos de hormonas implicadas son los estrógenos , la progesterona o progestágenos y, en ocasiones, la testosterona . A menudo se lo denomina "tratamiento" en lugar de terapia.
• Terapia de reemplazo hormonal para personas con hipogonadismo y afecciones intersexuales (p. ej., síndrome de Klinefelter , síndrome de Turner )
• Terapia de reemplazo de andrógenos (TAR) en hombres con niveles bajos de testosterona debido a una enfermedad o al envejecimiento. Es un tratamiento hormonal que a menudo se prescribe para contrarrestar los efectos del hipogonadismo masculino ^[2] o para hombres que han perdido su función testicular debido a una enfermedad, cáncer u otras causas. ^[3] A veces se utiliza para el hipogonadismo de aparición tardía (la llamada "andropausa"), pero se debate la importancia de una disminución en los niveles de testosterona y su tratamiento con reemplazo es controvertido. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) declaró en 2015 que no se han establecido ni los beneficios ni la seguridad de la testosterona en hombres mayores con niveles bajos de testosterona. ^[4]
• La terapia hormonal transgénero para personas transgénero introduce esteroides sexuales asociados con el género con el que se identifica el paciente (en particular, testosterona para hombres transgénero y estrógeno para mujeres transgénero ). Algunas personas intersexuales y no binarias también pueden someterse a terapia hormonal. El tratamiento hormonal cruzado para personas transgénero se divide en dos tipos principales: terapia hormonal feminizante y terapia hormonal masculinizante .
  • Terapia hormonal feminizante en la terapia de reasignación de sexo para mujeres transgénero
  • Terapia hormonal masculinizante en la terapia de reasignación de sexo para hombres transgénero
• Terapia hormonal para el cáncer.
  • Terapia de privación de andrógenos para hombres con cáncer de próstata
  • Terapia de privación de estrógenos para mujeres con cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos
  • Terapia con estrógenos en dosis altas para mujeres con cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos
• Castración química de hombres o agresores sexuales con parafilias o hipersexualidad
• Terapia con hormona de crecimiento para la deficiencia de hormona de crecimiento
• Reemplazo de hormona tiroidea en hipotiroidismo
• Terapia antitiroidea en el hipertiroidismo.
• Reemplazo de glucocorticoides y/o mineralocorticoides en afecciones como la enfermedad de Addison
• Terapia antiglucocorticoide en el síndrome de Cushing
• Terapia con insulina en la diabetes tipo 1
• Píldoras anticonceptivas orales para diversos fines, incluido el control de la natalidad.
• supresión menstrual

Ver también

• Extensión de vida

Referencias

1. Shuster, Lynne T.; Rodas, Deborah J.; Gostout, Bobbie S.; Grossardt, Brandon R.; Rocca, Walter A. (2010). "Menopausia prematura o menopausia precoz: consecuencias para la salud a largo plazo". Maturitas . 65 (2): 161-166. doi :10.1016/j.maturitas.2009.08.003. ISSN  0378-5122. PMC  2815011 . PMID  19733988.
2. Kang, DY; Li, HJ (enero de 2015). "El efecto de la terapia de reemplazo de testosterona sobre los niveles del antígeno prostático específico (PSA) en hombres tratados por hipogonadismo: una revisión sistemática y un metanálisis". Medicamento . 94 (3): e410. doi :10.1097/MD.0000000000000410. PMC 4602637 . PMID  25621688. 
3. Giwercman, A; Lundberg Giwercman, Y (2015). "Hipogonadismo en hombres jóvenes tratados por cáncer". Hormonas . 14 (4): 590–7. doi : 10.14310/horm.2002.1650 . PMID  26859600.
4. Personal (3 de marzo de 2015). "La FDA advierte sobre el uso de productos de testosterona para niveles bajos de testosterona debido al envejecimiento; requiere un cambio en la etiqueta para informar sobre un posible mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular". FDA . Consultado el 5 de marzo de 2015 .. NEJM Perspectiva: Nguyen, CP; et al. (20 de agosto de 2015). "Testosterona e" hipogonadismo relacionado con la edad "--Preocupaciones de la FDA". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 373 (8): 689–91. doi :10.1056/nejmp1506632. PMC 8905399 . PMID  26287846. . Resumen popular: Tavernise, Sabrina (3 de marzo de 2015). "Los medicamentos que utilizan testosterona etiquetarán los riesgos cardíacos". New York Times . Consultado el 19 de marzo de 2015 .