پولیو

پولیومیلایټس ( / ˌpoʊl i oʊ ˌ m aɪ ə ˈ l aɪ t ɪs / POH -lee - oh- MY -ə- LY -tiss ) چې معمولا پولیو ته لنډیږي ، یوه ساري ناروغي ده چې د پولیو ویروس له امله رامینځته کیږي . [1] نږدې 75٪ قضیې غیر علایم لري. لږې نښې نښانې چې کیدای شي د ستوني درد او تبه شامل وي؛ د قضیو په تناسب کې ډیرې سختې نښې رامینځته کیږي لکه د سر درد ، د غاړې سختوالی، او پارستیسیا . [1] [3] دا نښې معمولا په یوه یا دوه اونیو کې تیریږي. لږ عام علایم دایمي فلج او په سختو حالاتو کې ممکنه مرګ دی. [1] د رغیدو څخه کلونه وروسته، د پولیو وروسته سنډروم ممکن واقع شي، د عضلاتو کمزورتیا ورو ورو وده وکړي لکه څنګه چې یو کس د ابتدايي انفیکشن په وخت کې درلود. [2]

پولیو په طبیعي ډول یوازې په انسانانو کې پیښیږي. [1] دا خورا ساري ناروغي ده، او له یو شخص څخه بل ته یا د فکل – شفاهي لیږد له لارې خپریږي [1] [6] (د مثال په توګه ضعیف حفظ الصحه، یا د خوړو یا اوبو د خوړلو له لارې چې د انسان فاضله ککړتیا لري) یا د خولې له لارې. شفاهي لاره. هغه کسان چې په ناروغۍ اخته دي ممکن تر شپږو اونیو پورې دا ناروغي خپره کړي حتی که نښې یې شتون ونلري. دا ناروغي په ملا کې د ویروس په موندلو یا په وینه کې د دې پروړاندې د انټي باډي په موندلو سره تشخیص کیدی شي. [1]

پولیومیلایټس د زرګونو کلونو لپاره شتون لري، په لرغوني هنر کې د ناروغۍ انځورونو سره. [1] دا ناروغي د لومړي ځل لپاره په 1789 کې د انګلیسي ډاکټر مایکل انډر ووډ لخوا د جلا حالت په توګه وپیژندل شوه ، [1] [7] او هغه ویروس چې د دې لامل کیږي په لومړي ځل په 1909 کې د اتریش معافیت پوه کارل لینډسټینر لخوا وپیژندل شو . [8] [9] په اروپا او متحده ایالاتو کې د 19 پیړۍ په وروستیو کې لویې پیښې رامنځ ته شوې ، [1] او په 20 پیړۍ کې، دا د ماشومتوب ترټولو اندیښنې وړ ناروغیو څخه و . [10] په 1950 لسیزه کې د پولیو واکسینونو له معرفي کولو وروسته، د پولیو پیښې په چټکۍ سره کمې شوې. [۱] د ۲۰۲۳ کال د اکتوبر تر میاشتې پورې ، یوازې پاکستان او افغانستان د وحشي پولیو ویروس (WPV) لپاره ځایي پاتې دي. [11]

یو ځل چې په ناروغۍ اخته شو، کومه ځانګړې درملنه شتون نلري. [3] د دې ناروغۍ مخه نیول کیدی شي د پولیو واکسین په واسطه ، د ژوند لپاره د څو دوزونو سره اړین دي. [3] د پولیو واکسین دوه پراخ ډولونه شتون لري؛ د ګوزڼ ضد واکسین (IPV) د غیر فعال پولیو ویروس په کارولو سره او د شفاهي پولیو واکسین (OPV) چې ټیټ شوی (کمزوري) ژوندی ویروس لري. [1] د واکسین د دواړو ډولونو په کارولو سره، د وحشي ګوزڼ پیښې په 1988 کې د اټکل له 350,000 قضیو څخه راټیټ شوي [3] په 2022 کې 30 تایید شوي قضیو ته چې یوازې په دریو هیوادونو کې محدود دي. [12] په نادره حالتونو کې، دودیز OPV وکولای شول چې یو ویروسي بڼه ته بیرته راستانه شي. د 2023 په ډسمبر کې یو ښه شفاهي واکسین د لوی جنیټیک ثبات (nOPV2) سره رامینځته شو او بشپړ جواز ورکړل شو .

نښې او علایم

د "پولیومیلایټس" اصطلاح د هغه ناروغۍ پیژندلو لپاره کارول کیږي چې د پولیو ویروس له دریو سیروټایپونو څخه یو له امله رامینځته کیږي . د ګوزڼ ناروغۍ دوه بنسټیز ډولونه بیان شوي دي: یوه کوچنۍ ناروغي چې مرکزي عصبي سیسټم (CNS) پکې شامل نه وي ، کله ناکله د سقط پولیومیلایټس په نوم یادیږي، او یوه لویه ناروغي چې CNS پکې شامل وي، چې کیدای شي فلج یا غیر پارالیټیک وي. [15] په لویانو کې د ماشومانو په پرتله د سختو نښو په ګډون د نښو د پراختیا احتمال ډیر دی. [1]

په ډیری خلکو کې چې د معافیت نورمال سیسټم لري ، د پولیو ویروس انتان غیر علایم لري . په 25٪ قضیو کې، انفیکشن کوچنۍ نښې نښانې رامینځته کوي چې کېدای شي د ستوني درد او ټیټ تبه شامل وي. [3] [5] دا نښې لنډمهاله دي او په یوه یا دوه اونیو کې بشپړ رغونه واقع کیږي. [1] [3]

د انتاناتو په سلو کې 1 کې ویروس کولی شي د معدې له لارې مرکزي عصبي سیسټم (CNS) ته مهاجرت وکړي. [1] ډیری ناروغان چې د CNS ښکیلتیا لري غیر پارالیټیک ایسپټیک مننژیت رامینځته کوي ، د سر درد ، غاړې ، ملا ، معدې او سر درد ، تبه ، کانګې ، د معدې درد ، ستړیا او خارښت نښې . [16] [17] [18] په 1,000 قضیو کې له یو څخه تر پنځو پورې د فلج ناروغۍ ته وده ورکوي، په کوم کې چې عضلات ضعیف، فلاپي او ضعیف کنټرول کیږي، او بالاخره په بشپړه توګه فلج کیږي. دا حالت د حاد فلاکید فلج په نوم پیژندل کیږي . [19] ضعف اکثرا په پښو کې شامل وي، مګر ممکن د سر، غاړې او د ډایفرام په عضلاتو کې لږ څه شامل وي . [1] د فلج د ساحې پورې اړه لري، فلجیتیک پولیومیلایټس د نخاع، بلبر ، یا بلبوسپینل په توګه طبقه بندي کیږي. په هغو کسانو کې چې فلج رامنځته کوي، د 2 څخه تر 10 سلنې پورې مړه کیږي ځکه چې فلج د تنفسي عضلاتو اغیزه کوي. [3]

انسفلایټس ، پخپله د دماغ د نسج انتان، په نادره پیښو کې واقع کیدی شي، او معمولا په ماشومانو کې محدود وي. دا د ګډوډۍ، په ذهني حالت کې بدلون، د سر درد، تبه، او په لږ عام ډول د قبضیت او سپیسټیک فلج لخوا مشخص شوی . [20]

ایتمولوژي

د پولیومایلایټس اصطلاح له لرغوني یوناني پولیوس ( πολιός ) څخه اخیستل شوې ، چې معنی یې "خړ"، myelós ( µυελός "Merrow")، د نخاع د خړ مادې ته اشاره کوي ، او suffix -itis ، چې پړسوب ته اشاره کوي ، [16] ie د نخاع د خړ مادې التهاب. دا کلمه د لومړي ځل لپاره په 1874 کې کارول شوې او د آلمان فزیک پوه اډولف کوسمول ته منسوب شوی . [۲۱] د پوليو د لنډې نسخې لومړۍ ثبت شوې استفاده په ۱۹۱۱ کال کې په انډياناپوليس سټار کې شوې وه [۲۲] .

لامل

د پولیو ویروس د لیږد بریښنایی مایکروسکوپ مایکروګراف

پولیومیلایټس د انسانانو پرته په بل ډول اغیزه نه کوي. [23] دا ناروغي د پولیو ویروس (PV) په نوم پیژندل شوي د انټرو ویروس جینس غړي سره د انفیکشن له امله رامینځته کیږي . د RNA ویروسونو دا ډله د معدې په لار کې استثمار کوي [24]  - په ځانګړې توګه اوروفرینکس او کولمو . جوړښت یې خورا ساده دی، د یو واحد (+) احساس RNA جینوم څخه جوړ شوی چې په پروټین شیل کې تړل شوی چې د کیپسید په نوم یادیږي . [23] د ویروس د جنیټیک موادو د ساتنې سربیره، کیپسید پروټینونه د پولیو ویروس د ځینې ډولونو حجرو ته د اخته کیدو توان ورکوي. د پولیو ویروس درې سیروټایپونه پیژندل شوي - د وحشي پولیو ویروس ډول 1 (WPV1)، ډول 2 (WPV2)، او ډول 3 (WPV3) - هر یو د یو څه مختلف کیپسید پروټین سره. [25] دا درې واړه خورا خطرناک دي او د ورته ناروغۍ نښې رامینځته کوي. [23] WPV1 ترټولو عام ډول دی چې ورسره مخ کیږي، او یو له فلج سره نږدې تړاو لري. [26] WPV2 په 2015 کې له منځه تللي په توګه تصدیق شوی او WPV3 په 2019 کې له منځه تللي په توګه تصدیق شوی [27]

د انکیوبیشن دوره (د لومړنیو نښو او نښو څرګندیدو څخه) د غیر پارالیټیک پولیو لپاره له دریو څخه تر شپږو ورځو پورې وي. که ناروغي د فلج لامل شي، دا د 7 څخه تر 21 ورځو پورې واقع کیږي. [1]

هغه کسان چې د ویروس سره مخ کیږي، یا د انفیکشن له لارې یا د پولیو واکسین له لارې د واکسین کولو له لارې، معافیت وده کوي . په معافیت لرونکو اشخاصو کې، د پولیو ویروس په وړاندې د IgA انټي باډي په ټونسیلونو او معدې کې شتون لري او د ویروس د تکثیر مخه نیولو وړتیا لري ؛ د PV پروړاندې IgG او IgM انټي باډي کولی شي د مرکزي عصبي سیسټم موټرو نیورونونو ته د ویروس د خپریدو مخه ونیسي . [28] د پولیو ویروس د یو سیروټایپ سره انفیکشن یا واکسین کول د نورو سیروټایپونو پروړاندې معافیت نه ورکوي او بشپړ معافیت د هر سیروټایپ سره مخ کیدو ته اړتیا لري. [28]

یو نادر حالت چې ورته پریزنټشن لري، غیر پولیو ویروس پولیومیلایټس، کیدای شي د پولیو ویروس پرته د انټرو ویروسونو د انتاناتو پایله وي. [۲۹]

د خولې د ګوزڼ واکسین، چې له ۱۹۶۱ راهیسې کارول کیږي، [۳۰] کمزوري ویروسونه لري چې کولی شي تکرار شي. په نادره مواردو کې، دا کیدای شي د واکسین شوي شخص څخه نورو خلکو ته لیږدول شي؛ په هغو ټولنو کې چې د واکسین ښه پوښښ لري ، لیږد محدود دی، او ویروس له منځه ځي. په هغو ټولنو کې چې د واکسین کم پوښښ لري، دا ضعیف ویروس ممکن جریان ته دوام ورکړي او د وخت په تیریدو سره بدل شي او بیرته ویروسي شکل ته راستون شي. [31] د دې لامل څخه رامینځته شوي پولیو ته د واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروس (cVDPV) یا د پولیو ویروس مختلف ډول ویل کیږي ترڅو دا د طبیعي یا "وحشي" پولیو ویروس (WPV) څخه توپیر وکړي. [۳۲]

لیږد

پولیومیلایټس خورا ساري ده. دا ناروغي په ابتدايي توګه د معدې او خولې له لارې، د ککړو خوړو یا اوبو په خوړلو سره لیږدول کیږي . دا کله ناکله د شفاهي - شفاهي لارې لیږدول کیږي. [1] دا په معتدله اقلیم کې موسمي دی ، د لوړ لیږد سره په اوړي او مني کې واقع کیږي. دا موسمي توپیرونه په استوایی سیمو کې خورا لږ څرګند دي . [۲۸] پوليو تر ټولو ساري ناروغي ده چې د نښو له څرګندېدو څخه د ۷ او ۱۰ ورځو تر منځ وي، خو تر هغه وخته پورې چې ويروس په لعاب او پاخه کې پاتې وي، انتقال يې ممکن دی. د ویروس ذرات تر شپږو اونیو پورې په ملا کې خارج کیدی شي . [۵]

هغه فکتورونه چې د پولیو ناروغۍ خطر زیاتوي عبارت دي له اميندوارۍ ، [33] ډیر زاړه او ډیر ځوان، د معافیت کمښت ، [34] او خوارځواکي . که څه هم دا ویروس د امیندوارۍ په جریان کې د میندو - جنین خنډ څخه تیریږي ، داسې نه ښکاري چې جنین د مور د انفیکشن یا د پولیو واکسین لخوا اغیزمن شوی وي. [36] د مور انټي باډي هم د پلاسنټا څخه تیریږي ، غیر فعال معافیت چمتو کوي چې ماشوم د ژوند په لومړیو څو میاشتو کې د پولیو ناروغۍ څخه ساتي. [۳۷]

رنځپوهنه

د لمر د نخاعي رګ یو فوټومیکروګراف چې د پولیو ډول III له امله د مخکینۍ نخاعي شریان شاوخوا کې د انفکشن ښکارندوی کوي

د ګوزڼ ویروس د خولې له لارې بدن ته ننوځي، لومړنۍ حجرې چې ورسره تماس کې راځي اخته کوي - د خولې او کولمو میوکوسا . دا د حجرو په غشا کې د امیونوګلوبولین په څیر ریسیپټر سره په تړلو سره داخلیږي چې د پولیو ویروس ریسیپټر یا CD155 په نوم پیژندل کیږي. [38] بیا ویروس د کوربه حجرې خپل ماشین وتښتوي، او په نقل کولو پیل کوي . د پولیو ویروس د یوې اونۍ لپاره د معدې په حجرو کې ویشل کیږي، له هغه ځایه دا ټونسیلونو ته خپریږي (په ځانګړې توګه د فولیکول ډینډریټیک حجرې چې د ټونسیلر جراثیمو مرکزونو کې اوسیږي )، د کولمو لیمفایډ نسج په شمول د پییر پیچ د M حجرو ، او ژوره میتریک سیریویل. نوډونه ، چیرې چې دا په پراخه کچه ضرب کیږي. ویروس وروسته د وینې جریان ته جذب کیږي. [۳۹]

د ویریمیا په نوم پیژندل شوی ، د وینې جریان کې د ویروس شتون دا توان ورکوي چې په ټول بدن کې په پراخه کچه توزیع شي. د پولیو ویروس کولی شي د اوږدې مودې لپاره په وینه او لیمفاټیک کې ژوندي پاتې شي او ضرب شي، ځینې وختونه تر 17 اونیو پورې. [۴۰] په لږه سلنه قضیو کې، دا کولی شي په نورو سایټونو کې خپریږي او نقل کړي، لکه نسواري غوړ ، ریټیکولواینډوتیلیل نسجونه، او عضلات. [41] دا دوامداره تکرار د لوی ویریمیا لامل کیږي، او د کوچني انفلونزا په څیر نښې نښانې رامینځته کوي. په ندرت سره، دا ممکن پرمختګ وکړي او ویروس ممکن په مرکزي عصبي سیسټم برید وکړي، د محلي التهاب غبرګون هڅوي . په ډیری حاالتو کې، دا د مننجیز د ځان محدودیت التهاب لامل کیږي ، د دماغ شاوخوا نسجونو پرتونو ، چې د غیر پارالیټیک ایسپټیک مننژیت په نوم پیژندل کیږي. [16] د CNS داخلیدل ویروس ته هیڅ معلومه ګټه نه رسوي، او په احتمالي توګه د عادي معدې انتان یو ناڅاپي انحراف دی. هغه میکانیزمونه چې له مخې یې پولیو ویروس CNS ته خپریږي په ښه توګه نه پوهیږي، مګر داسې ښکاري چې دا په ابتدايي توګه یو چانس پیښه وي - تر ډیره حده د فرد د عمر، جنسیت، یا ټولنیز اقتصادي موقعیت څخه خپلواکه ده. [۴۲]

فلجیت پولیو

د ګوزڼ ویروس انتان ته ثانوي د کنکال د عضلاتو نسج تخریب کولی شي د فلج لامل شي.

د انتاناتو په سلو کې شاوخوا کې، د پولیو ویروس د ځینو عصبي فایبر لارو په اوږدو کې خپریږي، په غوره توګه د نخاع ، دماغ سټیم ، یا موټرو کورټیکس کې د موټرو نیورونونو نقل او ویجاړوي . دا د فلالیټیک پولیومیلایټس د پراختیا لامل کیږي، د هغې مختلف ډولونه (نخاع، بلبر، او بلبوسپینل) یوازې د عصبي زیانونو او التهاب اندازه چې پیښیږي، او د CNS اغیزمن شوي سیمې سره توپیر لري. [۴۳]

د عصبي حجرو ویجاړول د نخاعي ګانګلیا دننه زخمونه رامینځته کوي . دا کیدای شي د ریټیکولر جوړښت , vestibular nuclei , cerebellar vermis , او deep cerebellar nuclei کې هم واقع شي . د عصبي حجرو له تخریب سره تړلی پړسوب اکثرا د نخاع په ستون کې د خړ مادې رنګ او بڼه بدلوي ، چې د سور او پړسوب لامل ګرځي. [16] نور تخریبي بدلونونه چې د فلج ناروغۍ سره تړاو لري د مخکیني دماغ په سیمه کې واقع کیږي، په ځانګړې توګه د هایپوتالاموس او تالامس . [۴۲]

د فلجیتیک پولیو لومړنۍ نښې نښانې عبارت دي له: لوړ تبه، سر درد، په شا او غاړې کې سختوالی، د مختلفو عضلاتو غیر متناسب ضعف، د لمس کولو حساسیت، په تیغ کولو کې مشکل ، د عضلاتو درد ، د سطحي او ژور انعکاس له لاسه ورکول ، پارستیسیا (پنونه او ستنې)، خارښ، قبضیت، یا د ادرار مشکل. فلج معمولاً له یوې څخه تر لسو ورځو پورې د لومړنیو نښو نښانو له پیلیدو وروسته وده کوي، له دوو څخه تر دریو ورځو پورې پرمختګ کوي، او معمولاً د تبې د ماتیدو په وخت کې بشپړیږي. [۴۴]

د فالج د پولیو د پراختیا احتمال د عمر سره ډیریږي، لکه څنګه چې د فلج کچه. په ماشومانو کې، غیر پارالیټیک مننژیت د CNS د ښکیلتیا ترټولو احتمالي پایله ده، او فلج یوازې په 1000 قضیو کې واقع کیږي. په لویانو کې، فلج په 75 قضیو کې په یوه کې واقع کیږي. [45] د پنځو کلونو څخه کم عمره ماشومانو کې، د یوې پښې فلج ډیر عام دی. په لویانو کې، د سینې او معدې پراخه فلج هم په ټولو څلورو غړو اغیزه کوي - کواډریپلجیا  - ډیر احتمال لري. د فلج کچه هم د پولیو ویروس د سیروټایپ پورې اړه لري؛ د فلج ترټولو لوړه کچه (په 200 کې یو) د پولیو ویروس 1 ډول سره تړاو لري، ترټولو ټیټه کچه (په 2000 کې یو) د 2 ډول سره تړاو لري [47]

د نخاع پولیو

د نخاعي کالم په مخکینۍ سینګ حجرو کې د موټرو نیورونونو موقعیت

د نخاعي پولیو، د فلالیټیک پولیومیلایټس ترټولو عام ډول دی، د مخکینۍ سینګ حجرو د موټرو نیورونونو د ویروسي برید پایله ده ، یا د نخاع په کالم کې د وینټرل (مخکې) خړ ماده برخه ، کوم چې د عضلاتو د حرکت مسولیت لري، په شمول د عضلاتو حرکت. د تنې ، غړو او انټرکوسټل عضلاتو څخه . [19] د ویروس برید د اعصابو حجرو د سوزش لامل کیږي چې د موټرو نیورون ګانګلیا د زیان یا ویجاړیدو لامل کیږي . کله چې د نخاعي نیورونونه مړه شي، د والیرین انحطاط واقع کیږي، چې د هغه عضلاتو ضعف المل کیږي چې پخوا د اوس مړه شوي نیورونونو لخوا رامینځته شوي . [۴۸] د عصبي حجرو په ویجاړیدو سره، عضلې نور د مغز یا نخاعي نخاع څخه سیګنالونه نه ترلاسه کوي؛ د عصبي هڅونې پرته، د عضلاتو ارتروفي ، ضعیف، فلاپي او په کمزوري توګه کنټرول شوی، او په پای کې په بشپړه توګه فلج کیږي. [19] اعظمي فلج په چټکۍ سره وده کوي (له دوه څخه تر څلورو ورځو)، او معمولا تبه او د عضلاتو درد لري. ژور تنفسي انعکاسونه هم اغیزمن شوي، او معمولا غیر حاضر یا کم شوي؛ په فلج شوي غړو کې حس (د احساس کولو وړتیا) اغیزه نلري. [۴۹]

د نخاعي فلج کچه د رګ د اغیزمن شوي سیمې پورې اړه لري، کوم چې کیدای شي د رحم ، سینې ، یا لمبر وي . [50] ویروس ممکن د بدن په دواړو غاړو کې عضلات اغیزمن کړي، مګر ډیری وختونه فلج غیر متناسب وي . [39] د غړو هر یو یا ترکیب ممکن اغیزمن شي - یوه پښه، یوه لاس، یا دواړه پښې او دواړه لاسونه. فلج اکثرا ډیر شدید وي په نږدې وخت کې (چیرې چې غړي له بدن سره یوځای کیږي) د لرې ( د ګوتو او پښو ګوتو ) په پرتله. [۳۹]

بلبر پولیو

د بلبر سیمې موقعیت او اناتومي (په نارنجي کې)

د فلج پولیو شاوخوا دوه سلنه پیښې رامینځته کوي ، بلبر پولیو هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د پولیو ویروس د دماغ د ډډ په بلبر سیمه کې اعصاب برید او ویجاړوي . [1] د بلبر سیمه د سپینې مادې لاره ده چې دماغي کورټیکس د دماغ ډډ سره نښلوي. د دې اعصابو ویجاړول د کرینیل اعصابو لخوا چمتو شوي عضلې ضعیفوي ، د انسیفلایټس نښې رامینځته کوي ، او د تنفس کولو ، خبرو کولو او تیرولو ستونزې رامینځته کوي . [18] مهم اعصاب اغیزمن شوي د glossopharyngeal اعصاب دي (کوم چې په نسبي ډول د ستوني، د ژبې حرکت او خوند کې تیریدل او فعالیت کنټرولوي)، د واګوس اعصاب (کوم چې زړه، کولمو او سږو ته سیګنالونه لیږي)، او د لاسرسي اعصاب (. کوم چې د پورتنۍ غاړې حرکت کنټرولوي). په تیریدلو باندې د تاثیر له امله ، د بلغم سرایت ممکن په هوا کې رامینځته شي ، چې د ساه لنډۍ لامل کیږي. په نورو نښو او نښو کې شامل دي د مخ ضعف ( د مثلث اعصابو او د مخ د اعصابو د تخریب له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د نورو جوړښتونو په منځ کې د ګالونو، اوښکو نلونو ، مسو او د مخ عضلاتو ته زیان رسوي)، دوه ګونی لید ، په ژاولو کې مشکل، او د تنفس غیر معمولي اندازه ، ژوروالی، او تال (چې کیدای شي د تنفسي بندیدو لامل شي ). د سږو اذیما او شاک هم امکان لري او ممکن وژونکي وي. [50]

بلبوسپینل پولیو

د ګوزڼ د ټولو فلج قضیو نږدې 19 سلنه د بلبر او نخاع دواړه نښې لري؛ دې فرعي ډول ته تنفسي یا بلبوسپینل پولیو ویل کیږي. [1] دلته، ویروس د رحم د نخاع په پورتنۍ برخه اغیزه کوي ( د رحم د غاړې C3 څخه تر C5 پورې)، او د ډایفرام فلج واقع کیږي. هغه مهم اعصاب چې اغیزمن شوي د فرینیک اعصاب دي (کوم چې د سږو د انفلاسیون لپاره د ډایفرام چلوي ) او هغه عضلات چې د تیرولو لپاره اړین عضلات چلوي. د دې اعصابو په ویجاړولو سره، د پولیو دا بڼه تنفس اغیزه کوي، د ناروغ لپاره د وینټیلیټر له ملاتړ پرته تنفس کول ستونزمن یا ناممکن کوي . دا د لاسونو او پښو د فلج لامل کیدی شي او کیدای شي تیریدل او د زړه په کارونو اغیزه وکړي. [۵۱]

تشخیص

فلالیټیک پولیومیلایټس په کلینیکي توګه شکمن کیدی شي په هغه خلکو کې چې په یو یا ډیرو غړو کې د فلاکید فلالیز شدید پیل تجربه کوي په اغیزمنو غړو کې د ټیټون انعکاس کم یا غیر حاضر سره چې بل څرګند لامل ته منسوب نشي ، او پرته له حسي یا ادراکي زیان څخه. [۵۲]

د لابراتوار تشخیص معمولا د ستنې نمونې یا د غضب د سویب څخه د پولیو ویروس د رغیدو پراساس رامینځته کیږي . په ندرت سره، دا ممکن وي چې د پولیو ویروس په وینه کې یا د دماغ په مایع کې وپیژني . د پولیو ویروس نمونې د ریورس ټرانسکرپشن پولیمیریز چین عکس العمل (RT-PCR) یا جینومیک ترتیب په کارولو سره نور تحلیل کیږي ترڅو د سیروټایپ مشخص کړي (لکه 1، 2، یا 3)، او ایا ویروس یو وحشي دی یا د واکسین څخه اخیستل شوی فشار. [1]

مخنیوی

غیر فعال معافیت

په 1950 کې، د پیټسبورګ په پوهنتون کې ویلیم هامون د پولیو د ژوندي پاتې شویو کسانو د وینې پلازما ګاما ګلوبولین برخه پاکه کړه . هامون د ګاما ګلوبولین وړاندیز وکړ، کوم چې د پولیو ویروس ضد انټي باډي لري، د پولیو ویروس د انتان د مخنیوي، د ناروغۍ مخنیوي، او په نورو ناروغانو کې د ناروغۍ شدت کمولو لپاره کارول کیدی شي چې په پولیو اخته شوي. د یوې لویې کلینیکي ازموینې پایلې هیله مندې وې؛ ګاما ګلوبولین په سلو کې 80 د فلجیتیک پولیومیلایټس د پراختیا په مخنیوي کې اغیزمن ښودل شوي. دا په هغو ناروغانو کې د ناروغۍ د شدت کمولو لپاره هم ښودل شوي چې ګوزڼ یې رامینځته کړی. [53] د وینې پلازما د محدود عرضه کولو له امله ګاما ګلوبولین وروسته د پراخه کارونې لپاره غیر عملي وګڼل شو او طبي ټولنې د پولیو واکسین پراختیا باندې تمرکز وکړ. [۵۵]

واکسین

یو ماشوم چې د ګوزڼ ضد واکسین ترلاسه کوي

د پولیو سره د مبارزې لپاره په ټوله نړۍ کې دوه ډوله واکسین کارول کیږي: یو غیر فعال پولیو ویروس چې د انجیکشن په واسطه ورکول کیږي او یو ضعیف پولیو ویروس چې د خولې لخوا ورکول کیږي. دواړه ډولونه د پولیو په وړاندې معافیت هڅوي او د ناروغۍ څخه د افرادو په ساتنه کې اغیزمن دي. [۵۶]

د پولیو غیر فعال واکسین (IPV) په 1952 کې د پیټسبورګ په پوهنتون کې د جوناس سالک لخوا رامینځته شو او د 1955 کال د اپریل په 12 نړۍ ته اعلان شو . vero cell line )، کوم چې په کیمیاوي ډول د فارملین سره غیر فعال دی . [28] د IPV دوه دوزونو وروسته ( د انجیکشن په واسطه ورکړل شوی )، 90 سلنه یا ډیر خلک د پولیو ویروس ټولو دریو سیروټایپونو ته محافظتي انټي باډي رامینځته کوي ، او لږترلږه 99 سلنه د دریو دوزونو وروسته د پولیو ویروس څخه معافیت لري. [1]

وروسته، البرټ سبین د پولیو واکسین جوړ کړ چې په شفاهي ډول اداره کیدی شي (د شفاهي پولیو واکسین - OPV)، چې یو ژوندی، کم شوی ویروس لري. دا په فرعي فزیولوژیکي تودوخې کې د غیر انساني حجرو له لارې د ویروس د مکرر تیریدو لخوا تولید شوی . [58] د سابین واکسین کې ټیټ شوی پولیو ویروس په کولمو کې په خورا مؤثره توګه نقل کوي ، د وحشي پولیو ویروس انتان او تکرار لومړني ځای ، مګر د واکسین فشار نشي کولی د عصبي سیسټم په نسج کې په مؤثره توګه تکرار کړي. د سابین درې اړخیز OPV یو واحد دوز په سلو کې 50 ترلاسه کونکو کې د پولیو ویروس ټولو دریو سیروټایپونو ته معافیت رامینځته کوي. د OPV درې دوزونه د 95 سلنې څخه ډیر ترلاسه کونکو کې د پولیو ویروس ټولو دریو ډولونو ته محافظتي انټي باډي تولیدوي. [1] د سبین واکسین په انسانانو کې په 1957 کې پیل شو، [60] او په 1958 کې، دا د متحده ایالاتو د روغتیا ملي انسټیټیوټ لخوا د کوپرووسکي او نورو څیړونکو د ژوندي ټیټ شوي واکسینونو سره په سیالۍ کې وټاکل شو . [61] په 1962 کې جواز ورکړل شو، [60] دا په چټکۍ سره په ټوله نړۍ کې د ګوزڼ یوازینی واکسین شو. [۶۱]

OPV په اغیزمنه توګه د یو شخص څخه بل ته د وحشي پولیو ویروس د شفاهي – شفاهي او فکل – شفاهي لارو څخه مخنیوی کوي، په دې توګه د انفرادي واکسین اخیستونکي او پراخه ټولنه ساتنه کوي. ژوندی کم شوی ویروس ممکن د واکسین څخه د دوی غیر واکسین شوي تماسونو ته لیږدول کیږي، چې په پایله کې د ټولنې پراخ معافیت رامنځته کیږي. [62] IPV ښه معافیت ورکوي مګر د فیکل – خولې له لارې د وحشي پولیو ویروس د خپریدو په مخنیوي کې لږ اغیزناک دی. [۶۳]

د وحشي پولیو په وړاندې د cVDPV قضیې (2000-2019)

ځکه چې د خولې د ګوزڼ واکسین ارزانه دی، اداره کول اسانه دي، او په کولمو کې غوره معافیت تولیدوي (کوم چې په هغو سیمو کې د وحشي ویروس سره د انفیکشن مخنیوي کې مرسته کوي چیرې چې دا سیمه ایز وي )، دا په ډیری هیوادونو کې د پولیو د کنټرول لپاره د انتخاب واکسين دی. [64] په ډیر لږو مواردو کې، په سبین OPV کې کم شوی ویروس کولی شي په داسې شکل بدل شي چې فلج کولی شي. [65] په 2017 کې، د واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروس (cVDPV) له امله رامینځته شوي قضیې د لومړي ځل لپاره د وحشي پولیو ویروس پیښو څخه ډیر شوي، ځکه چې د وحشي پولیو پیښې ریکارډ ټیټې ته رسیدلي. [66] ډیری صنعتي هیوادونو د پولیو غیر فعال واکسین ته مخه کړې، کوم چې بیرته نشي کیدی، یا د پولیو په وړاندې د یوازینی واکسین په توګه یا د ګوزڼ د شفاهي واکسین سره یوځای. [۶۷]

یو پرمختللی شفاهي واکسین (نول اورل پولیو واکسین ټایپ 2 - nOPV2) په 2011 کې وده پیل کړه او په 2021 کې بیړني جواز ورکړل شو او وروسته د 2023 په دسمبر کې بشپړ جواز ورکړل شو . احتمال لري چې یو ویرونکي شکل ته بیرته راستون شي. [14]

درملنه

د پولیو درملنه نشته ، خو علاج شته. د عصري درملنې تمرکز د اعراضو راحت ، ګړندي رغیدو او د اختلاطاتو مخنیوي باندې دی. په ملاتړي اقداماتو کې انټي بیوټیکونه شامل دي چې په ضعیف عضلاتو کې د انتاناتو مخنیوي لپاره ، د درد لپاره انالجیزیک ، اعتدال تمرین او یو مغذي رژیم. [68] د پولیو درملنه اکثرا اوږدمهاله بیارغونې ته اړتیا لري، پشمول د حرفوي درملنې ، فزیکي درملنه ، تسمې، اصالحي بوټان او په ځینو مواردو کې، د اورتوپيډیک جراحي . [50]

د پور وړ وړ وینټیلیټرونو ته اړتیا وي چې د تنفس ملاتړ وکړي. په تاریخي توګه، یو غیر انتفاعي، منفي فشار وینټیلیټر، چې معمولا د اوسپنې سږو په نوم یادیږي ، د حاد پولیو ناروغۍ په وخت کې د مصنوعي تنفس ساتلو لپاره کارول کیده تر هغه چې یو شخص په خپلواکه توګه تنفس کولی شي (عموما له یوې څخه تر دوو اونیو پورې). د اوسپنې د سږو کارول په پراخه کچه په عصري طب کې متروک دي ځکه چې د تنفسي درملنې ډیرې عصري درملنې رامینځته شوي [69] او د نړۍ په ډیری برخه کې د پولیو د له منځه وړلو لامل شوی . [۷۰]

د پولیو لپاره نورې تاریخي درملنې د هایډروتراپي ، الیکټروتراپي ، مالش او غیر فعال حرکت تمرینونه، او جراحي درملنه لکه د تنې اوږدوالی او د اعصابو قلم کول شامل دي . [۱۹]

وړاندوینه

یوه نجلۍ د پولیو له امله د هغې ښي پښې د جینو ریکوریټم سره

هغه ناروغان چې د پوليو سقط اخته وي په بشپړه توګه روغ شي. په هغو کسانو کې چې یوازې اسپټیک مننژیت رامینځته کوي ، تمه کیدی شي چې نښې یې له دوه څخه تر لسو ورځو پورې دوام وکړي ، وروسته د بشپړ رغیدو سره. [71] د نخاعي پولیو په حالت کې، که اغیزمن شوي عصبي حجرې په بشپړه توګه ویجاړ شي، فلج به دایمي وي. هغه حجرې چې له منځه تللي نه وي، خو په لنډمهاله توګه فعالیت له لاسه ورکوي، کیدای شي د پیل څخه وروسته د څلورو څخه تر شپږو اونیو کې بیرته راشي. [۷۱] د نخاع د ګوزڼ نیمایي ناروغان په بشپړه توګه روغ شوي؛ یو پر څلورمه برخه د معیوب معلولیت سره رغیږي، او پاتې څلورمه برخه د شدید معلولیت سره پاتې کیږي. [72] د حاد فلج او پاتې کیدو فلالیز درجې احتمال لري د ویریمیا درجې سره متناسب وي ، او د معافیت درجې سره په متناسب ډول متناسب وي . [42] د نخاع پولیو په ندرت سره وژونکی دی. [۴۴]

د تنفسي مالتړ پرته، د تنفسي ښکیلتیا سره د پولیومیلایټس پایلې د رطوبت د تمویل څخه د ساه لنډۍ یا سینه بغل شامل دي . [۷۳] په ټولیز ډول، له ۵ څخه تر ۱۰ سلنې پورې په فلج اخته ناروغان د تنفسي عضلاتو د فلج له امله مري. د قضیې د مړینې کچه (CFR) د عمر له مخې توپیر لري: له 2 څخه تر 5 سلنې ماشومان او تر 15 څخه تر 30 سلنې پورې لویان مړه کیږي. [1] بلبر پولیو اکثرا د مړینې لامل کیږي که د تنفسي ملاتړ چمتو نشي؛ د ملاتړ سره ، د دې CFR له 25 څخه تر 75 سلنې پورې، د ناروغ عمر پورې اړه لري. [1] [74] کله چې په دوامداره توګه مثبت فشار وینټیلیشن شتون ولري، د مړینې کچه 15 سلنې ته راټیټه کیدی شي. [۷۵]

بیا رغونه

د پولیومیلایټس ډیری پیښې یوازې د لنډمهاله فلج لامل کیږي. [19] په عمومي ډول په دې حالتونو کې، د عصبي محرکات د یوې میاشتې په اوږدو کې فلج شوي عضلاتو ته بیرته راستنیږي، او بیا رغونه له شپږو څخه تر اتو میاشتو پورې بشپړه کیږي. د حاد فلالیټیک پولیومیلایټس څخه وروسته په بیا رغونه کې د نیوروفیسولوژیکي پروسې خورا مؤثره دي. عضلات د دې توان لري چې نورمال ځواک وساتي حتی که نیمایي اصلي موټرو نیورون له لاسه ورکړي. [76] د یو کال وروسته پاتې فلج ممکن دایمي وي، که څه هم د عضلاتو ځواک ځینې رغونه د انفیکشن څخه تر 18 میاشتو پورې ممکنه ده. [۷۱]

یو میکانیزم چې په بیا رغونه کې دخیل دی د عصبي ترمینل سپروټینګ دی ، په کوم کې چې پاتې مغز او د نخاعي هډوکي موټرو نیورونونه نوي څانګې یا محوري سپروټ رامینځته کوي. [۷۷] دا انځرونه کولی شي د یتیم عضلاتو ریشې بیا راژوندی کړي چې د حاد پولیو ناروغۍ له امله تخریب شوي ، [78] د فایبرونو ظرفیت بیرته راګرځوي ترڅو تړون وکړي او ځواک ښه کړي. [۷۹] ترمینل سپروټینګ ممکن یو څو د پام وړ پراخ شوي موټرو نیورونونه رامینځته کړي چې دمخه د څلورو یا پنځو واحدونو لخوا ترسره شوي کار کوي: [45] یو واحد موټرو نیورون چې یوځل د 200 عضلاتو حجرې کنټرولوي ممکن له 800 څخه تر 1000 حجرو کنټرول کړي. نور میکانیزمونه چې د بیارغونې مرحلې په جریان کې پیښیږي، او د عضلاتو پیاوړتیا کې مرسته کوي، د مایو فایبر هایپرټروفي شامل دي - د تمرین او فعالیت له لارې د عضلاتو ریشې پراخول - او د عضلاتو فایبرونو ډول I ته د عضلاتو فایبرونو ډول  بدلول . [78] [80]

د دې فیزولوژیکي پروسو سربیره، بدن کولی شي د پاتې پاتې فلج لپاره په نورو لارو جبران کړي. ضعیف عضلې د عضلاتو د اعظمي ظرفیت په پرتله د معمول څخه په لوړ شدت کې کارول کیدی شي ، لږ کارول شوي عضلات رامینځته کیدی شي ، او لیګامینټونه کولی شي ثبات او خوځښت وړ کړي. [80]

اختلاطات

د فلج پولیو پاتې پیچلتیاوې اکثرا د بیا رغونې د ابتدايي پروسې وروسته واقع کیږي. [18] د عضلاتو پاریسس او فلج کول کله ناکله د کنکال خرابوالی، د مفصلونو سختیدل، او د حرکت معلولیت سبب کیدی شي. یوځل چې په غړو کې عضلې فلج شي، دوی ممکن د نورو عضلاتو په فعالیت کې مداخله وکړي. د دې ستونزې یو عام څرګندونه د ایکوینوس فوټ ( د کلب فوټ ته ورته ) دی. دا نیمګړتیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې هغه عضلې چې د پښو ګوتې یې ښکته راښکته کوي کار کوي، مګر هغه چې دا پورته پورته کوي، او پښه په طبیعي توګه د ځمکې په لور راښکته کیږي. که ستونزه درملنه ونشي، د پښو په شا کې د Achilles tendons بیرته راګرځي او پښه نشي کولی نورمال حالت ونیسي. په پولیو اخته کسان چې د مساوي پښې وده کوي په سمه توګه تګ نشي کولی ځکه چې دوی نشي کولی خپلې پښې په ځمکه کېږدي. ورته حالت رامینځته کیدی شي که چیرې لاسونه فلج شي. [۸۱]

په ځینو مواردو کې د یوې اغیزمنې پښې وده د پولیو په واسطه ورو کیږي، پداسې حال کې چې بله پښه په نورمال ډول وده کوي. پایله یې دا ده چې یوه پښه د بلې په پرتله لنډه ده او سړی یو اړخ ته ځړیږي او په پایله کې د نخاع د خرابوالي لامل کیږي (لکه scoliosis ). د اوستیوپوروسس او د هډوکو د ماتیدو احتمال ډیریږي . د اوږدوالي د توپیر د مخنیوي یا کمولو لپاره مداخله کیدای شي په لرې پرتو فیمورل او پروکسیمل ټیبیل/فیبولر کانډیلونو کې د ایپی فیزیوډیسس ترسره کړي، ترڅو د غړو وده په مصنوعي توګه ودریږي، او د epiphyseal (نمو) پلیټ بندیدو په وخت کې ، پښې ډیرې مساوي وي. په اوږدوالي په بدیل سره، یو شخص د دودیز جوړ شوي بوټانو سره فټ کیدی شي کوم چې د پښو اوږدوالی کې توپیر سموي. د عضلاتو اګونیست / مخالف عدم توازن بیا توازن لپاره نور جراحي هم ګټور وي. د زنګونونو یا ویلچیرونو پراخه کارول ممکن د کمپریشن نیوروپتي لامل شي ، په بیله بیا په پښو کې د رګونو د سم فعالیت له لاسه ورکولو سره ، په فلج شوي ټیټو غړو کې د وینې جریان له امله. [51] [82] د اوږدمهاله حرکت څخه اختلاطات چې سږي ، پښتورګي او زړه پکې شامل دي د سږو اذیما ، د سږو سینه بغل ، د ادرار د لارې انتانات ، د پښتورګو تیږې ، پارالیټیک ileus ، myocarditis او cor pulmonale شامل دي . [۵۱] [۸۲]

د پولیو وروسته سنډروم

د 25 سلنې څخه تر 50 سلنې پورې خلک چې په ماشومتوب کې د فلج کولو پولیو څخه روغ شوي دي کولی شي د حاد انتان څخه د روغیدو لسیزې وروسته اضافي نښې رامینځته کړي، په ځانګړې توګه د عضلاتو کمزوری او ډیر ستړیا. دا حالت د پولیو څخه وروسته سنډروم (PPS) یا د پولیو وروسته سیکویلا په نوم پیژندل کیږي . د PPS نښې داسې انګیرل کیږي چې د لوی موټرو واحدونو ناکامي شامله ده چې د فلج ناروغۍ د رغیدو مرحلې په جریان کې رامینځته شوي. مرسته کوونکي فکتورونه چې د PPS خطر زیاتوي د نیورون واحدونو له لاسه ورکولو سره عمر، د حاد ناروغۍ څخه د رغیدو وروسته د دایمي پاتې کیدو نیمګړتیا شتون، او د نیورونونو ډیر استعمال او ناوړه ګټه اخیستنه شامل دي . PPS یوه ورو، پرمختللې ناروغي ده، او د دې لپاره کومه ځانګړې درملنه نشته. د پولیو وروسته سنډروم یوه ساري پروسه نه ده، او هغه کسان چې سنډروم تجربه کوي د پولیو ویروس نه خپروي. [1]

اورتوتیک

د موقف مرحله د زنګون ګډ کنټرول سره اورتوسس

فلج کول، د اوږدوالي توپیر او د ټیټو پښو خرابوالی کولی شي د خسارې میکانیزمونو سره د تګ په وخت کې د خنډ لامل شي چې د چال چلن بڼه کې د سخت زیان لامل کیږي. د دې لپاره چې ودریږي او په خوندي ډول حرکت وکړي او د ګیټ نمونې ته وده ورکړي ، آرتوټیکونه د درملنې مفهوم کې شامل کیدی شي. نن ورځ، عصري توکي او فعال عناصر د اورتوسس توان لري چې په ځانګړې توګه د ناروغ د حرکت په پایله کې د اړتیاوو سره سمون ولري. د میخانیکي موقف مرحله کنټرول زنګون جوړونه ممکن د زنګون ګډ په لومړیو مرحلو مرحلو کې خوندي کړي او د زنګون انعطاف لپاره بیا خوشې کړي کله چې د سوینګ مرحله پیل شي. د اورتوټیک درملنې په مرسته د زنګون د کنټرول مرحله کنټرول سره ، د زنګون د ناغوښتل شوي انعطاف پروړاندې میخانیکي محافظت سره سره د طبیعي چال چلند ترلاسه کیدی شي. په دې قضیو کې، د زنګون تړل شوي بندونه اکثرا کارول کیږي، کوم چې د خوندیتوب ښه فعالیت لري، مګر د زنګون انعطاف ته اجازه نه ورکوي کله چې د سوینګ مرحلې په جریان کې حرکت وکړي. د دې ډول بندونو سره، د زنګون ګډ په میخانیکي ډول د سوینګ مرحلې په جریان کې بند پاتې کیږي. هغه ناروغان چې د زنګون تړل شوي بندونه لري باید پښه د زنګون په اوږدو کې حتی د سوینګ مرحلې په جریان کې وغزوي. دا یوازې هغه وخت کار کوي چې ناروغ د جبران کولو میکانیزم رامینځته کړي ، د بیلګې په توګه د سوینګ مرحله کې د بدن د جاذبې مرکز لوړولو سره (Duchenne limping) یا د اورتوټیک پښه اړخ ته اړول (Circumduction). [۸۶] [۸۷] [۸۸]

ایپیډیمولوژی

د ګوزڼ لویې ناروغۍ د شلمې پیړۍ څخه مخکې نامعلومې وې. تر هغه وخته پورې، پولیو په ټوله نړۍ کې یوه پراخه ناروغي وه. هغه ميندې چې د پوليو له انتان څخه ژوندي پاتې شوې وې خپلو ماشومانو ته په رحم کې او د مور د شيدو له لارې موقتي معافيت انتقالوي. [90] په پایله کې، یو ماشوم چې د پولیو ناروغۍ سره مخ شوی معمولا یوازې لږې نښې نښانې لري او د اوږدې مودې معافیت یې ترلاسه کړی. [91] په 19 پیړۍ کې د روغتیا ساتنې او حفظ الصحې په برخه کې د پرمختګونو سره، په خلکو کې د رمې د معافیت عمومي کچه راټیټه شوه د داسې شرایطو چمتو کول چې د پولیو ناروغۍ په مکرر ډول رامینځته شوې. داسې اټکل کیږي چې د پولیو ناروغۍ هر کال تر نیم ملیون ډیر خلک وژني یا فلج کوي. [۹۲]

د 1950 لسیزې په نیمایي کې د پولیو ویروس د واکسین د پراخه کارونې وروسته، د ګوزڼ ناروغۍ نوې پیښې په ډیری صنعتي هیوادونو کې په ډراماتیک ډول کمې شوې. [۹۳] د دې ناروغۍ د له منځه وړلو هڅې په ۱۹۸۸ کال کې پیل شوې او روانې دي. [۹۴]

د واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروس خپرول

د ګوزڼ ضد واکسین ، په داسې حال کې چې ډیر اغیزمن دی، دا نیمګړتیا لري چې دا یو ژوندی ویروس لري چې کم شوی دی ترڅو د جدي ناروغۍ لامل نشي. د واکسین ویروس په غایطه کې بهر کیږي، او په کمو واکسینو ټولنو کې دا کولی شي له یو شخص څخه بل ته انتقال شي. دا د واکسین څخه اخیستل شوي پولیو ویروس (cVDPV) یا نور په ساده ډول د پولیو ویروس په توګه پیژندل کیږي . [13] [95]

د دې ډول اوږدمهاله لیږد سره، کمزوری ویروس کولی شي بدلون ومومي او یو ډول شکل ته بیرته راستانه شي چې د ناروغۍ او فلج لامل کیږي. د cVDPV قضیې اوس د وحشي ډوله قضیو څخه ډیرې دي، دا د پام وړ ده چې څومره ژر چې امکان ولري د شفاهي پولیو واکسین کارول بند کړي او پرځای یې د پولیو واکسین نور ډولونه وکاروئ. [13] [96]

له منځه وړل

د فلج د پولیو وروستۍ ثبت شوې قضیه لسیزه. د دې عکس له جوړولو راهیسې، نایجیریا د 2020 تر اګست پورې د وحشي پولیو څخه پاک تصدیق شوی او یوه قضیه د 2022 په جولای کې د متحده ایالاتو په نیویارک ایالت کې ثبت شوې وه [97]

د پولیو د له منځه وړلو نړیواله هڅه – د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت – په ۱۹۸۸ کال کې د روغتیا نړیوال سازمان ، یونیسف او روټري بنسټ په مشرۍ پیل شو . پولیو یو له هغو دوو ناروغیو څخه دی چې اوس مهال د نړیوال له منځه وړلو پروګرام موضوع ده ، بله یې د ګیني ورم ناروغي ده . [98] تر دې دمه، یوازینۍ ناروغۍ چې د انسان لخوا په بشپړه توګه له منځه وړل شوي دي ، د چیچک دي ، چې په 1980 کې له منځه وړل شوي اعلان شوي، [99] [100] او rinderpest ، چې په 2011 کې له منځه وړل شوي اعلان شوي . د پولیو په بشپړه توګه له منځه وړل به د نړیوالې عامې روغتیا لپاره یو پروګراماتي اضطراري حالت وي، او دا چې "باید پیښ نشي." [۱۰۲]

دې هڅو د قضیو شمیر خورا کم کړی دی. په 1988 کې د اټکل شوي 350,000 قضیو څخه په 2001 کې 483 قضیو ته راټیټ شو، چې بیا وروسته دا د څو کلونو لپاره په کال کې د 1,000-2000 قضیو په کچه پاتې شو. [103] [104]

په 2015 کې، ګوزڼ په طبیعي توګه یوازې په دوو هیوادونو، پاکستان او افغانستان کې خپریږي ، [105] [106] که څه هم دا د پټ یا بیا تنظیم شوي لیږد له امله په نورو نږدې هیوادونو کې د خپریدو لامل شوی. [۱۰۷]

د پولیو لپاره نړیواله څارنه دوه ډوله لري. د حاد فلاکید فلج (AFP) قضیې د پولیو ویروس د شتون او ډول لپاره معاینه کیږي. سربیره پردې ، د چاپیریال او فاضله اوبو نمونې د پولیو ویروس شتون لپاره ازمول کیږي - دا د گردش ویروس کشف کولو یوه مؤثره میتود دی کوم چې جدي نښې ندي رامینځته کړي. دلته په تیرو 5 کلونو کې د وحشي پولیو (WPV) او متغیر پولیو (cVDPV) خپریدو لنډیز دی: [109 ]

افغانستان او پاکستان

افغانستان او پاکستان د جنوبي اسيا هيوادونه دي . [۱۱۵]

د 2011 په جریان کې، CIA د پاکستان په ایبټ آباد کې د هیپاټایټس د واکسین کولو جعلي کلینیک په لاره واچاوه ، د اسامه بن لادن د موندلو په هڅه کې . دې کار په سیمه کې د واکسین په پروګرامونو باور له منځه یووړ. د واکسيناسيون د کارکوونکو په منځ کې بريدونه او مرګ ژوبله رامنځته شوه . په ۲۰۱۳ او ۲۰۱۴ کلونو کې ۶۶ واکسیناتوران وژل شوي دي . دا هیوادونه. [۱۲۱]

په افغانستان کې د ۲۰۱۱ کال په اوږدو کې له ۳۵ ولسوالیو څخه د پولیو ۸۰ پېښې ثبت شوې وې. په راتلونکو ۱۰ کلونو کې د ۲۰۲۱ کال په اوږدو کې په ۲ ولسوالیو کې یوازې ۴ پېښو ته کموالی راغلی دی. [۱۲۲] [۱۲۳]

په پاکستان کې، له ۲۰۱۴ کال څخه تر ۲۰۱۸ کال پورې په سلو کې ۹۷ پېښې کمې شوې دي. [۱۲۴] دلایلو کې د متحده عربي اماراتو له خوا د ۴۴۰ میلیونه درهم مرسته چې تر لسو میلیونو زیاتو ماشومانو ته واکسین ورکړي، [۱۱۹] [۱۲۵] په پوځي وضعیت کې بدلون، او د ځینو هغو کسانو نیول شامل دي چې د پولیو پر کارکوونکو یې بریدونه کړي دي. [126] [127]

امریکا

امریکا په 1994 کې د پولیو څخه پاک اعلان شوه. [ 128 ] وروستۍ پیژندل شوې قضیه په 1991 کې په پیرو کې یو هلک و . ناروغي سیمه ایزه ده. [۱۳۰]

د 2022 په جولای کې، د متحده ایالاتو نیویارک ایالت په هیواد کې نږدې یوه لسیزه کې د لومړي ځل لپاره د پولیو قضیه راپور کړه؛ دا د ویروس له واکسین څخه ترلاسه شوي فشار ته منسوب شوی. [۱۳۱]

لویدیځ ارام سمندر

په 2000 کې، د چین او آسټرالیا په ګډون د لویدیځ آرام سمندر په 37 هیوادونو کې پولیو په رسمي توګه له منځه وړل شوی. [132] [133]

لس کاله وړاندې له منځه تللو سره سره، د ۲۰۱۱ کال په سپتمبر کې په چین کې یوه وبا تایید شوه، چې په پاکستان کې یو عام فشار پکې شامل و. [۱۳۴]

د 2019 په سپتمبر کې، د فیلیپین د روغتیا ریاست په یوه 3 کلنه نجلۍ کې د یوې قضیې څخه وروسته په هیواد کې د پولیو ناروغي اعلان کړه. د 2019 په ډسمبر کې، د صباح په ایالت ، بورنیو ، مالیزیا کې په یوه ماشوم کې حاد پولیومیلایتس تایید شو . [۱۳۶] وروسته بیا د پولیو درې نورې پېښې هم ثبت شوې، چې وروستۍ پېښه یې د ۲۰۲۰ کال په جنورۍ کې راپور شوې وه. دواړه پېښې د واکسینو له لارې د پولیومایلایټس سره تړلې پېښې وموندل شوې. [۱۳۷]

اروپا

اروپا په ۲۰۰۲ کال کې له پولیو څخه پاکه اعلان شوه [۱۳۸] .

سویل ختیځ آسیا

د 2014 کال د مارچ په 27، د روغتیا نړیوال سازمان د سویل ختیځ آسیا په سیمه کې د پولیو د له منځه وړلو اعلان وکړ، چې یوولس هیوادونه پکې شامل دي: بنګله دیش ، بوتان ، شمالي کوریا ، هند ، اندونیزیا ، مالدیف ، میانمار ، نیپال ، سریلانکا ، تایلینډ او تیمور لیست. . [105] د دې سیمې په یوځای کیدو سره، د نړۍ 80 سلنه نفوس د پولیو څخه پاکو سیمو کې ژوند کوي. [۱۰۵]

منځنی ختیځ

په سوریه کې په روانه کورنۍ جګړه کې د واکسیناسیون د پروګرامونو په پلي کولو کې ستونزې د پولیو د بیرته راستنیدو لامل شوې، چې شاید په ۲۰۱۲ کال کې [ ۱۳۹ ] د روغتیا نړیوال سازمان په ۲۰۱۳ کال کې ومنله . د 2013 نومبر په دیر ایزور کې . وروسته، دوه نورې قضیې، چې هر یو یې د دمشق او حلب په کلیوالي سیمو کې پیژندل شوي. دا له 1999 راهیسې په سوریه کې لومړۍ پیښه وه. ډاکټران او د عامې روغتیا نړیوالې ادارې په سوریه کې د پولیو له 90 څخه ډیرې پیښې راپوروي، چې د یاغیانو په سیمو کې د حفظ الصحې او خوندي اوبو خدماتو نشتوالي له امله د ساري ناروغۍ ویره لري. [۱۴۲] په سوریه کې د واکسین کمپاین په لفظي ډول تر اور لاندې و او د څو واکسیناتورانو د مړینې لامل شو، [۱۴۳] خو د واکسین پوښښ د جګړې څخه مخکې کچې ته راستون شو. سوریه دا مهال له پولیو څخه پاکه ده، خو په "خطر کې" ګڼل کیږي. [۱۴۵]

په 2024 کې، د غزې روغتیا وزارت راپور ورکړ چې ډیری ماشومانو د پولیو سره سم نښې ښودلې، د لابراتوار ازموینې سره دا تاییدوي چې یو 10 میاشتنی ماشوم په ویروس اخته شوی. [146] د اسراییل او حماس تر جګړې دمخه ، د غزې د 2.2 ملیون اوسیدونکو څخه 99٪ د پولیو پروړاندې واکسین شوي و ، مګر دا کچه د روغتیا نړیوال سازمان په وینا ، وروسته له هغه 86٪ ته راټیټه شوې . د ملګرو ملتونو سرمنشي انتونیو ګوټیرس په غزه کې د واکسیناسیون اسانتیا او د پولیو احتمالي خپریدو مخنیوي لپاره په غزه کې د یوې اونۍ لپاره د اوربند غوښتنه وکړه ، د ډیری ماشومانو لخوا ورسره مخ کیدو خطر باندې ټینګار وکړ. [148]

افریقا

په مصر کې د پولیو واکسین

په 2003 کې، په شمالي نایجیریا کې  - یو هیواد چې په هغه وخت کې په موقتي ډول د پولیو څخه پاک ګڼل کیده - یوه فتوا صادره شوه چې اعلان یې وکړ چې د پولیو واکسین د ماشومانو د تعقیم کولو لپاره ډیزاین شوی. [۱۴۹] وروسته بیا پولیو په نایجیریا کې راڅرګند شو او له هغه ځایه نورو هیوادونو ته خپور شو. په 2013 کې، نهه روغتیایی کارکونکي چې د پولیو واکسین اداره کوي په کانو کې د موټرسایکل سپرو وسله والو لخوا په نښه شوي او وژل شوي ، مګر دا یوازینی برید و. [۱۵۰] [۱۵۱] سیمه ایزو عنعنوي او مذهبي مشرانو او د پولیو ژغورونکو د کمپاین د بیا راژوندي کولو لپاره کار وکړ، [۱۵۲] او نایجیریا د ۲۰۱۵ کال په سپتمبر کې د پولیو د ناروغۍ له لیست څخه له یوه کال څخه زیات وروسته پرته له کومې قضيې لیرې شو، [۱۵۳] په 2016 کې لیست ته بیرته راستانه شي کله چې دوه قضیې وموندل شوې. [۱۵۴]

افریقا د 2020 په اګست کې د وحشي پولیو څخه پاک اعلان شو ، که څه هم په ډیری هیوادونو کې د واکسین څخه ترلاسه شوي د پولیو ویروس 2 ډوله خپریدو پیښې دوام لري. [۱۵۵]

د وحشي پولیو یوه قضیه چې د 2022 په فبروري کې په ملاوي کې وموندل شوه او بله په 2022 کې په موزمبیق کې وموندل شوه دواړه د پاکستان څخه وارد شوي فشار و او د افریقا سیمه کې د وحشي پولیو ویروس څخه پاک تصدیق حالت اغیزه نه کوي. [156] [157]

تاریخ

یو مصري سټیل فکر کاوه چې د پولیو سره د یو کس استازیتوب کوي، د 18th سلطنت (1403-1365 BC)

د پولیو اغیزې له تاریخ څخه دمخه پیژندل شوي دي . مصري نقاشي او نقاشي په بل ډول صحي خلک چې وچ شوي پښې لري، او کوچني ماشومان د لښتو سره ګرځي. د پولیو لومړنۍ پېژندل شوې قضیه په متحده عربي اماراتو کې د 4000 کلن قبر په ځای کې د یوې ځوانې نجلۍ د پاتې شونو لخوا کشف شوې ، چې د دې حالت ځانګړتیاوې څرګندوي. [۱۵۹]

لومړی کلینیکي توضیحات په 1789 کې د انګلیسي ډاکټر مایکل انډر ووډ لخوا چمتو شوي ، چیرې چې هغه پولیو ته "د ټیټو پښو ضعف" په توګه اشاره کوي. [160] په 1840 کې د ډاکټر جاکوب هاین او په 1890 کې کارل اوسکار میډین کار د دې لامل شو چې دا د هاین – میډین ناروغۍ په نوم پیژندل کیږي . [161] دا ناروغي وروسته د ماشومانو د فلج په نوم یادیږي ، د هغې د لیوالتیا پر بنسټ چې په ماشومانو اغیزه کوي. [162]

د شلمې پیړۍ څخه وړاندې، د پولیو ناروغۍ په ندرت سره د شپږو میاشتو څخه مخکې په ماشومانو کې لیدل کیده، ډیری پیښې په ماشومانو کې د شپږو میاشتو څخه تر څلورو کلونو پورې پیښیږي. د وخت ضعیف حفظ الصحه د ویروس سره د دوامداره تماس لامل شو ، کوم چې په نفوس کې طبیعي معافیت لوړ کړی. په پرمختللو هیوادونو کې د نولسمې پیړۍ په وروستیو کې او د شلمې پیړۍ په لومړیو کې، د ټولنې د روغتیا ساتنې په برخه کې پرمختګونه شوي، په شمول د فاضله موادو ښه تصفیه او د پاکو اوبو رسولو. دا بدلونونه د ماشومانو او لویانو تناسب په ډراماتیک ډول د پولیو د ناروغۍ د خطر سره مخ کوي، د ماشومتوب د اخته کیدو او د ناروغۍ معافیت کمولو سره. [163]

د پوليو کوچنۍ سيمه ييزه ناروغي د ۱۹۰۰ کال په شاوخوا کې په اروپا او متحده ايالاتو کې راڅرګنده شوه. [۱۶۴] د شلمې پېړۍ په لومړۍ نيمايي کې په اروپا، شمالي امريکا، استراليا او نيوزيلنډ کې دا ناروغي د ساري ناروغيو په تناسب راڅرګنده شوه . په 1950 کې، په متحده ایالاتو کې د فلجیتیک پولیومیلایټس د لوړ عمر پیښې له ماشومانو څخه د پنځو څخه تر نهو کلونو پورې ماشومانو ته لیږدول شوي، کله چې د فلج خطر ډیر وي؛ د قضیو شاوخوا یو پر دریمه برخه د 15 کلونو څخه پورته خلکو کې راپور شوي. په همدې اساس ، په دې موده کې د پولیو ناروغۍ له امله د فلج او مړینې کچه هم لوړه شوې. په متحده ایالاتو کې ، په 1952 کې د پولیو ناروغي د هیواد په تاریخ کې ترټولو بده پیښه شوه. په هغه کال کې د راپور شوي نږدې 58,000 قضیو څخه، 3,145 مړه شوي او 21,269 د معتدل او معلولیت لرونکي فلج سره پاتې دي. [166] د جدي پاملرنې درمل د پولیو پروړاندې مبارزه کې خپل اصل لري. [167] په 1950s کې ډیری روغتونونو د اوسپنې سږو ته محدود لاسرسی درلود د ناروغانو لپاره چې د میخانیکي مرستې پرته تنفس نشي کولی. د تنفسي مرکزونه د پولیو د خورا سختو ناروغانو سره د مرستې لپاره ډیزاین شوي، چې په لومړي ځل په 1952 کې د کوپنهاګن په بلګډم روغتون کې د ډنمارک انستیزیولوژیست Bjørn Ibsen لخوا تاسیس شو، د عصري جدي پاملرنې واحدونو (ICU) مخکښان وو . (یو کال وروسته، ابسین به د نړۍ لومړی وقف شوی ICU تاسیس کړي.) [168]

د پولیو ناروغۍ نه یوازې د هغو کسانو ژوند بدل کړ چې ژوندي پاتې شوي وو، بلکې ژور کلتوري بدلونونه یې هم راوستلي، د فنډ راټولولو کمپاینونه یې هڅولي چې د طبي فلسفې انقلاب راولي ، او د بیارغونې درملنې عصري ډګر ته وده ورکوي . په نړۍ کې د یوې لویې معیوبینو ډلې په توګه، د پولیو څخه ژوندي پاتې شوي د معلولینو د ټولنیزو او مدني حقونو لپاره د کمپاینونو له لارې د عصري معلولیت حقونو غورځنګ ته وده ورکولو کې هم مرسته کړې . د روغتیا نړیوال سازمان اټکل کوي چې په ټوله نړۍ کې له 10 څخه تر 20 ملیون پورې د پولیو ژوندي پاتې شوي دي. په 1977 کې، په متحده ایالاتو کې 254,000 خلک اوسیدل چې د پولیو له امله فلج شوي وو. د ډاکټرانو او د پولیو د ملاتړ د سیمه ایزو ډلو په وینا، څه د پاسه 40,000 د پولیو څخه ژوندي پاتې شوي کسان په مختلفو درجو فلج شوي دي په آلمان کې، 30,000 په جاپان کې، 24,000 په فرانسه کې، 16,000 په استرالیا کې، 12,000 په کاناډا کې او 12,000 په انګلستان کې. ډیری د پام وړ اشخاص د پولیو څخه ژوندي پاتې شوي او ډیری وختونه د دوی په ژوند او مسلک کې د ځواکمن ځواک په توګه د پولیو سره تړلی اوږدمهاله بې ثباتۍ او پاتې کیدو فلالیز ته اعتبار ورکوي. [۱۷۱]

دا ناروغي د 1950 لسیزې د پولیو ناروغۍ په جریان کې خورا ښه خپره شوې وه، د هر ډول ساینسي پرمختګونو پراخه رسنیو پوښښ سره چې ممکن د درملنې لامل شي. په دې توګه، هغه ساینس پوهان چې د ګوزڼ په اړه کار کوي د پیړۍ ترټولو مشهور و. پنځلس ساینس پوهان او دوه عام وګړي چې د پولیومیلایټس په پوهه او درملنه کې یې مهمې مرستې کړې دي د پولیو هال آف فیم لخوا ستاینه کیږي ، کوم چې په 1957 کې د ګرم سپرینګز ، جورجیا، متحده ایالاتو کې د بیارغونې لپاره روزویلټ وارم سپرینګز انسټیټیوټ کې وقف شوی و . په 2008 کې څلور سازمانونه (روټري انټرنیشنل، د روغتیا نړیوال سازمان، د امریکا د ناروغیو د کنټرول مرکزونه او یونیسف) د هال آف فیم کې شامل شوي. [172] [173]

د پوليو نړيواله ورځ (اکتوبر 24) د پوهاوي کلنۍ ورځ په توګه د روټري انټرنيشنل لخوا د جونس سالک د زيږون د يادونې لپاره جوړه شوې وه ، چا چې د پوليو ميلايټس په وړاندې د واکسين د جوړولو لپاره د لومړي ټيم مشري وکړه. [174]

د پولیو د له منځه وړلو نړیواله هڅه – د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت (GPEI) – په ۱۹۸۸ کال کې د روغتیا نړیوال سازمان ، یونیسف او روټري بنسټ په مشرۍ پیل شو . [94] له هغه وخت راهیسې، د GPEI په مشرۍ نړیوالې همکارۍ په ټوله نړۍ کې د پولیو ناروغۍ 99 سلنه کمه کړې، او کمپاین روان دی. [174]

په 2010 کې، وحشي پولیو ویروس په 13 مختلفو هیوادونو کې د وارداتو له لارې کشف شو. دوی د چاد ، د کانګو دیموکراتیک جمهوریت ، د کانګو جمهوریت ، قزاقستان ، لایبریا ، مالي ، نیپال ، نایجر ، د روسیې فدراسیون ، سینیګال ، تاجکستان ، ترکمنستان ، او یوګانډا وو . [۱۷۵]

په 2021 کې، 2 او 3 ډولونه له هر هیواد څخه په بشپړه توګه له منځه وړل شوي، مګر د 1 ډوله قضیې لاهم په پاکستان او افغانستان کې پاتې دي. ډیری هیوادونو په بریالیتوب سره پولیو له منځه وړې، پاکستان او افغانستان د پولیو ویروس وروستي پیښې لري. لاندې هیوادونه د پولیو څخه پاک ګڼل شوي، مګر د 2024 اپریل پورې تایید شوي ندي: سومالیا، جیبوتي، سوډان، مصر، لیبیا، تونس، مراکش، فلسطین، لبنان، سوریه، اردن، سعودي عربستان، بحرین، قطر، عمان، یمن، امارات، عراق، کویت او ایران. [۱۷۷]

څیړنه

له 2018 راهیسې، د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت (GPEI) د پولیو د له منځه وړلو او د څارنې او مخنیوي د ښه کولو د لارو چارو د څیړنې لپاره هڅې همغږې کړې دي. د خپل کار په اوج کې، پروګرام په مستقیم ډول په 75 هیوادونو کې 4000 کسان په کار ګمارلي او د نږدې 1 ملیارد ډالرو بودیجه یې اداره کړې. [178]

تر 2021 پورې ، GPEI د 18 ملیارد ډالرو تمویل راټول کړی و، [179] چې کلنۍ ونډې یې شاوخوا 800 ملیون څخه تر 1 ملیارد ډالرو پورې وې. شاوخوا 30٪ تمویل د ګیټس فاونډیشن څخه 30٪ د پرمختللو دولتونو څخه ، 27٪ د پولیو له خطر سره مخ هیوادونو څخه ، او پاتې نور د غیر انتفاعي ، خصوصي تمویل کونکو او نورو بنسټونو له بسپنې څخه جوړ شوي. [180]

GPEI د څیړنې د دوام لپاره شپږ لارښوونې پیژندلي دي: [181]

حتی که پولیو د نړۍ له نفوس څخه په بشپړه توګه له منځه یوړل شي، د واکسین پروګرامونه باید لږ تر لږه لس کاله دوام وکړي. په لابراتوارونو او د واکسین جوړولو تاسیساتو کې د پولیو ویروس د ژوندیو نمونو ساتل (چې د ویروس څخه د تیښتې خطر لري) باید په تدریجي ډول کم شي. د دې دوو موخو د مالتړ لپاره، واکسینونه د پراختیا په حال کې دي چې یا د ویروس په څیر ذره کاروي ، یا کوم چې د بدل شوي ویروس څخه اخیستل کیږي چې نشي کولی د انسان په کوربه کې بیا تولید شي. [۱۸۲]

حوالې

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae Estivariz, Concepcion F.; لینک-جیلس، روت ؛ شیمابوکورو، ټام (2021). "۱۸ څپرکی: پولیومیلایټس". په هال کې، الیشا؛ وودي، اې پیټریشیا؛ هامبورسکي، جینیفر؛ مورلي، والري؛ شیلي، سارا (ایډز). ایپیډیمولوژی او د واکسین مخنیوی وړ ناروغیو مخنیوی (د ګلابی کتاب) (۱۴مه ګڼه). د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه (CDC, US). په 17 مارچ 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی..
  2. ^ ab "د پولیو وروسته سنډروم حقیقت پاڼه". NIH. 16 اپریل 2014. په 29 جولای 2011 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 4 نومبر 2014 اخیستل شوی .
  3. ^ abcdefghi "پولیومیلایټس: کلیدي حقایق". د روغتیا نړیوال سازمان. 22 جولای 2019. په 18 اپریل 2017 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  4. ^ "دا پاڼه تاسو ته اجازه درکوي د AFP/پولیو معلوماتو سره د میز غوښتنه وکړئ". WHO . په 2 اپریل 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د می په 3 2023
  5. ^ abc "د پولیو په اړه د ناروغۍ حقیقت پاڼه". د ناروغیو د مخنیوي او کنټرول لپاره د اروپا مرکز . 26 مارچ 2013. په 12 اپریل 2023 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د اپریل په 12 2023
  6. ^ CDC (29 مارچ 2022). "پولیو څه شی دی؟". د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه په 14 نومبر 2020 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 24 اپریل 2022 کې اخیستل شوی .
  7. ^ انډر ووډ، مایکل (۱۷۸۹). د ماشومانو د ناروغیو په اړه یوه مقاله. ټوک. 2. لندن، انګلستان: J. Mathews. مخونه 53-57.
  8. ^ ډینیل TM، رابینز FC، ایډز. (۱۹۹۹). پولیو (لومړی نسخه). روچیسټر، نیویارک: د روچیسټر پریس پوهنتون. مخ 11. ISBN 978-1-58046-066-8. په 17 جون 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  9. ^ لینډسټینر، کارل ; پاپر، ایرون (1909). "Übertragung der Poliomyelitis acuta auf Affen" [بندرونو ته د پولیومایلیټس اکوټا لیږد]. Zeitschrift für Immunitätsforschung und experimentelle Therapie [د معافیت او تجربوي درملنې په اړه د څیړنې لپاره ژورنال] (په آلمان کې). 2 (4): 377–390. په 9 سپتمبر 2021 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 9 سپتمبر 2021 اخیستل شوی .
  10. ^ Wheeler DS, Wong HR, Shanley TP, eds. (۲۰۰۹). د ماشومانو د جدي پاملرنې درملو ساینس او ​​​​عمل. لندن: پسرلی. مخونه 10-11. ISBN 978-1-84800-921-9. په 17 جون 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  11. ^ "پولیومیلایټس". www.who.int​ 9 اګست 2024 اخیستل شوی .
  12. ^ د روغتیا نړیوال سازمان (۳ جنوري ۲۰۲۳). "نړیوال وحشي پولیو ویروس 2016 - 2022" (PDF) . د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت – د روغتیا نړیوال سازمان . په 8 جنوري 2023 کې د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د می په 3 2023
  13. ^ abc "د پولیو واکسین: د واکسین څخه اخیستل شوی پولیو ویروس | CDC". www.cdc.gov . 6 می 2022. په 27 اکتوبر 2021 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . د 27 جون 2022 اخیستل شوی .
  14. ^ abc "GPEI-OPV د اورل پولیو واکسین". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان . 12 اپریل 2024 اخیستل شوی د اپریل په 12 2024
  15. ^ Falconer M، Bollenbach E (2000). "په غیر پارالیټیک پولیو کې ناوخته فعالیت زیان". د فزیکي طب او بیارغونې امریکایی ژورنال . 79 (1): 19-23. doi : 10.1097/00002060-200001000-00006. PMID  10678598.
  16. ^ abcd Chamberlin SL, Narins B, eds. (۲۰۰۵). د عصبي اختلالاتو ګیل انسایکلوپیډیا . ډیټرویټ: تامسن ګیل. 1859-70 مخونه. ISBN 978-0-7876-9150-9.
  17. ^ CDC (29 مارچ 2022). "پولیو څه شی دی؟". د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه په 14 نومبر 2020 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 24 اپریل 2022 کې اخیستل شوی .
  18. ^ abc Leboeuf C (1992). د پولیو ناوخته اغیزې: د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو لپاره معلومات (PDF) . د عام المنفعه ټولنې د خدماتو او روغتیا څانګه. ISBN 978-1-875412-05-1. په 25 جون 2008 کې د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  19. ^ abcde Frauenthal HW، Manning JV (1914). د ماشومانو د فلج کولو لارښود، د درملنې عصري میتودونو سره. فلاډیلفیا ډیوس. 79-101 مخونه. OCLC  2078290.
  20. ^ Wood LD, Hall JB, Schmidt GD (2005). د جدي پاملرنې اصول (دریمه نسخه). د مک ګراو هیل مسلکي. مخ 870. ISBN 978-0-07-141640-5.
  21. ^ "د پولیومایلیتس تعریف". www.merriam-webster.com ​اخیستل شوی د اپریل په 9 2024
  22. ^ "پولیو، ن. معنی، ایتمولوژي". د اکسفورډ انګلیسي قاموس . 9 اپریل 2024 اخیستل شوی د اپریل په 9 2024
  23. ^ abc Ryan KJ, Ray CG, eds. (۲۰۰۴). "انټرو ویروس". شیریس طبي مایکروبیولوژي (څلورمه نسخه). مک ګراو هیل مخ 535-37. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  24. ^ کوهن JI (2004). "۱۷۵ څپرکی: انټرو ویروسونه او بیا ویروسونه". په Kasper DL ، Braunwald E ، Fauci AS ، et al. (eds.). د هریسن د داخلي درملو اصول (۱۶مه ګڼه). د مک ګراو هیل مسلکي. مخ 1144. ISBN 978-0-07-140235-4.
  25. ^ Katz SL، Gershon AA، Krugman S ، Hotez PJ (2004). کرګمن د ماشومانو ساري ناروغۍ . سینټ لوئس: موسبي. مخونه 81-97. ISBN 978-0-323-01756-5.
  26. ^ Ohri LK، Marquess JG (1999). "پولیو: ایا موږ به ډیر ژر یو زوړ دښمن مات کړو؟" د مخدره توکو د ګټو رجحانات 11 (6): 41-54. په 4 فبروري 2004 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .(په میډسکیپ کې وړیا شتون لري ؛ نوم لیکنه اړینه ده.)
  27. ^ "د پولیو ویروس له دریو څخه دوه یې له منځه وړل شوي". www.who.int ​په 30 اکتوبر 2019 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 28 اګست 2022 اخیستل شوی .
  28. ^ abcd Kew OM, Sutter RW, de Gourville EM, Dowdle WR, Pallansch MA (2005). "د واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروسونه او د نړۍ د پولیو د له منځه وړلو لپاره د پای لوبې ستراتیژي". د مایکروبیولوژي کلنۍ بیاکتنه ۵۹ : ۵۸۷-۶۳۵ doi :10.1146/annurev.micro.58.030603.123625. PMID  16153180. په 9 جولای 2020 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 30 جون 2019 اخیستل شوی .
  29. ^ ګورسن KC، راپر AH (سپتمبر 2001). "نانپولیووایرس پولیومیلایټس د ګیلین بیری سنډروم سمولیټینګ". د نیورولوژي آرشیف 58 (9): 1460-64. doi : 10.1001/archneur.58.9.1460. PMID  11559319.
  30. ^ د روغتیا نړیوال سازمان (2016). "د پولیو واکسین: د WHO موقف پاڼه - مارچ، 2016". د هفتې د ایپیډیمولوژیکي ریکارډ 91 (12): 145-68. hdl : 10665/254399​ PMID  27039410
  31. ^ "د واکسین څخه اخیستل شوی پولیو څه شی دی؟". www.gavi.org ​په 28 اګست 2022 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 28 اګست 2022 اخیستل شوی .
  32. ^ "GPEI-واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروسونه". په 28 اګست 2022 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 28 اګست 2022 اخیستل شوی .
  33. ^ ایوانز CA (دسمبر ۱۹۶۰). "هغه فکتورونه چې په طبیعي ډول ترلاسه شوي د پولیومیلایټس ویروس انتاناتو پرمهال د ناروغۍ پیښې اغیزه کوي". باکتریالوژیکي بیاکتنې ۲۴ (۴): ۳۴۱–۵۲. doi :10.1128/MMBR.24.4.341-352.1960. PMC 441061​ PMID  13697553. 
  34. ^ پولیو او د پولیو ناوخته اغیزې، د روغتیا ریاست، د ویکتوریا ایالت حکومت، آسټرالیا، د 12 اپریل 2023 څخه د اصلي څخه آرشیف شوی ، د 12 اپریل 2023 اخیستل شوی
  35. ^ چندرا آر کی (جون ۱۹۷۵). "په خوارځواکۍ ماشومانو کې د ژوندي کم شوي شري او پولیو ویروس واکسینونو لپاره د سیکریټري انټي باډي غبرګون کم شوی". د برتانیا طبي ژورنال . 2 (5971): 583-5. doi :10.1136/bmj.2.5971.583. PMC 1673535​ PMID  1131622. 
  36. ^ د واکسین کولو او معافیت ګډه کمیټه، سالسبري A، Ramsay M، Noakes K، eds. (۲۰۰۶). څپرکی 26: پولیومیلایټس. in: د ساري ناروغیو په وړاندې واکسین، 2006 (PDF) . اډینبورګ: د سټیشنري دفتر . 313-29 مخ. ISBN 978-0-11-322528-6. په 26 مارچ 2009 کې د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . 9 مارچ 2007 اخیستل شوی .
  37. ^ Sauerbrei A، Groh A، Bischoff A، Prager J، Wutzler P (مارچ 2002). "د آلمان په ختیځه برخه کې په امیندواره میرمنو او د دوی په اولادونو کې د واکسین د مخنیوي وړ ناروغیو پروړاندې انټي باډي". طبي مایکروبیولوژي او امونولوژي 190 (4): 167-72. doi : 10.1007/ s00430-001-0100-3 PMID  12005329. S2CID  12369344.
  38. ^ He Y, Mueller S, Chipman PR, et al. (اپریل 2003). "د پولیو ویروس سیروټایپونو پیچلتیاوې د دوی عام سیلولر ریسیپټر ، CD155 سره". د ويرولوژي ژورنال ۷۷ (۸): ۴۸۲۷–۳۵. doi :10.1128/JVI.77.8.4827-4835.2003. PMC 152153​ PMID  12663789. 
  39. ^ abc Yin-Murphy M، Almond JW (1996). "Picornaviruses: Enteroviruses: Polioviruses". په Baron S, et al. (eds.). د بارون طبي مایکروبیولوژي (څلورمه نسخه). د ټیکساس طبي څانګې پوهنتون. ISBN 978-0-9631172-1-2. PMID  21413259. له اصلي څخه په 7 دسمبر 2008 کې آرشیف شوی.
  40. ^ Todar K (2006). "پولیو". کین ټوډر د مایکروبیل نړۍ . د ویسکانسن پوهنتون - میډیسن. په 27 اپریل 2010 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اپریل 2007 کې اخیستل شوی .
  41. ^ سبین AB (جون 1956). "د پولیومیلایټس رنځپوهنه؛ د نوي معلوماتو په رڼا کې بیا ارزونه". ساینس​ 123 (3209): 1151-57. بي بي کوډ : 1956Sci...123.1151S. doi :10.1126/ساینس.123.3209.1151. PMID  13337331.
  42. ^ abcde Mueller S, Wimmer E, Cello J (اګسټ 2005). "پولیو ویروس او پولیومیلایټس: د زړونو کیسه، دماغ، او ناڅاپي پیښې". د ویروس څیړنه 111 (2): 175-93. doi :10.1016/j.virusres.2005.04.008. PMID  15885840.
  43. ^ پنسوني، مایکل؛ لاکیس، نیلي ایس. میلیون، میشل؛ de la Monte، Suzanne M. (جون 2023). "د پولیو وروسته سنډروم بیا لیدل شوی". د نیورولوژي نړیوال 15 (2): 569-579. doi : 10.3390/ neurolint15020035 ISSN  2035-8377. PMC 10123742​ PMID  37092507. 
  44. ^ abc Silverstein A، Silverstein V، Nunn LS (2001). پولیو. ناروغۍ او خلک. برکلي هایټس، NJ: Enslow Publishers. مخ 12. ISBN 978-0-7660-1592-0.
  45. ^ ab Gawne AC, Halstead LS (1995). "د پولیو وروسته سنډروم: رنځپوهنه او کلینیکي مدیریت". په فزیکي طب او بیا رغونه کې انتقادي بیاکتنه . ۷ (۲): ۱۴۷–۸۸. doi :10.1615/CritRevPhysRehabilMed.v7.i2.40. په 30 جون 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 30 جون 2016 اخیستل شوی .د لینکنشیر وروسته پولیو کتابتون لخوا په اجازې آنلاین بیا تولید شوی؛ په 10 نومبر 2007 کې اخیستل شوی.
  46. ^ ځوان GR (فبروري 1989). "د حرفوي درملنه او د پولیو وروسته سنډروم". د حرفوي درملنې امریکایی ژورنال . 43 (2): 97-103. doi :10.5014/ajot.43.2.97. PMID  2522741.
  47. ^ ناتنسن این، مارټین JR (دسمبر 1979). "د پولیومیلایټس ایپیډیمولوژي: د هغې ظاهري بڼه، د ناروغۍ او ورکیدو په شاوخوا کې رازونه". د ایپیډیمولوژی امریکایی ژورنال . 110 (6): 672-92. doi :10.1093/oxfordjournals.aje.a112848. PMID  400274.
  48. ^ کارپ ایچ (۱۸ مارچ ۲۰۰۵). "د سینې د نخاع یو فوټومیکروګراف چې د پولیو ډول III له امله تخریبي بدلونونه ښیې". د عامې روغتیا انځور کتابتون (PHIL) . د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه. په 2 فبروري 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 24 جنوري 2014 اخیستل شوی .
  49. ^ والیس جی ایس، اوبرسټ ایس ایم (۱۳ اپریل ۲۰۱۳). "۱۲ څپرکی: پولیومیلایټس". د واکسین د مخنیوي وړ ناروغیو د څارنې لارښود (پنځم چاپ، ۲۰۱۲) . د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه. په 28 جنوري 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 24 جنوري 2014 اخیستل شوی .
  50. ^ abc د ناروغیو لپاره مسلکي لارښود (د مسلکي لارښود لړۍ). هیګرسټاؤن، MD: لیپینکوټ ویلیامز او ولکنز. 2005. مخونه 243-45. ISBN 978-1-58255-370-2.
  51. ^ abcd Hoyt WG, Miller N, Walsh F (2005). د والش او هایټ کلینیکي نیورو - سترګو پوهه . هیګرسټاؤن، MD: لیپینکوټ ویلیامز او ولکنز. مخونه 3264-65. ISBN 978-0-7817-4814-8.
  52. ^ "د عامې روغتیا څارنې لاندې د ساري ناروغیو لپاره د قضیې تعریفونه. د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه" (PDF) . MMWR. سپارښتنې او راپورونه 46 (RR-10): 1-55. می 1997. PMID  9148133. له اصلي (PDF) څخه په 5 جولای 2017 کې آرشیف شوی . 11 نومبر 2007 اخیستل شوی .
  53. ^ ab Hammon WM (1955). "د پولیو په وړاندې غیر فعال واکسین". د مونوګراف لړۍ. د روغتیا نړیوال سازمان . ۲۶ : ۳۵۷-۷۰. PMID  14374581.
  54. ^ هامون WM, Coriell LL, Ludwig EH, McAllister RM, Greene AE, Sather GE, Wehrle PF (سپتمبر 1954). "د سره صلیب د ګاما ګلوبولین ارزونه د پولیومیلایټس لپاره د مخنیوي اجنټ په توګه. 5. د لابراتوار تایید شوي قضیو پراساس د پایلو بیا تحلیل". د امریکایی طبي اتحادیې ژورنال . 156 (1): 21-27. doi :10.1001/jama.1954.02950010023009. PMID  13183798.
  55. ^ رینالډو CR (مۍ 2005). "د پولیومیلایټس په وړاندې غیر فعال واکسین: د هامون ګاما ګلوبولین ساحوي آزموینې، 1951-1953". د عامې روغتیا امریکایی ژورنال . 95 (5): 790-99. doi :10.2105/AJPH.2004.040790. PMC 1449257​ PMID  15855454. 
  56. ^ د روغتیا نړیوال سازمان (2016). "د پولیو واکسین: د WHO موقف پاڼه - مارچ، 2016". د هفتې د ایپیډیمولوژیکي ریکارډ 91 (12): 145-68. hdl : 10665/254399​ PMID  27039410
  57. ^ Spice B (4 اپریل 2005). "د پولیو د څیړنې نه ستړي کیدونکې هڅې پایله او غصه لري". د سالک واکسین: 50 کاله وروسته/ د دوو برخو دوهمه . د پیټسبورګ پوسټ گزیټ په 5 سپتمبر 2008 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  58. ^ سبین AB، بولګر LR (1973). "د سبین تاریخ د پولیو ویروس د شفاهي ژوندیو واکسین فشار کم کړی". د بیولوژیکي معیاري کولو ژورنال . 1 (2): 115-18. doi :10.1016/0092-1157(73)90048-6.
  59. ^ Sabin AB، Ramos-Alvarez M، Alvarez-Amezquita J، et al. (اګست ۱۹۶۰). "په ژوندی او شفاهي ډول د پولیو ویروس واکسین ورکول کیږي. د نورو ویروسونو سره د لوی داخلي انتاناتو شرایطو لاندې په نفوس باندې د چټک ډله ایز واکسین اغیزې". جاما​ 173 (14): 1521-26. doi :10.1001/jama.1960.03020320001001. PMID  14440553.
  60. ^ ab "د ساینس اوډیسي: خلک او کشفونه". PBS. 1998. په 26 جولای 2008 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  61. ^ ab "د پولیو واکسین | IPV واکسین". په 7 اکتوبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 1 نومبر 2011 اخیستل شوی .د 16 دسمبر 2009 ته رسیدلی.
  62. ^ ښه PE، کارنیرو IA (نومبر 1999). "د شفاهي ګوزڼ واکسین ویروس لیږد او دوام: د نړیوال پولیومیلیت له منځه وړلو نوښت لپاره اغیزې". د ایپیډیمولوژی امریکایی ژورنال . 150 (10): 1001-21. doi : 10.1093/ oxfordjournals.aje.a009924 PMID  10568615.
  63. ^ الفارو-موریلو، جورج اې. Ávila-Agüero, María L.; فیټزپټریک، میګن سي. کرسټال، کارولین ج.؛ فالیروس-ارلانټ، لویزا-هیلینا؛ ګالواني، الیسن پی. (۴ اپریل ۲۰۲۰). "په ټوله امریکا کې د غیر فعال واکسین سره د ګوزڼ ژوندي واکسین د ځای په ځای کولو قضیه". .​ 395 (10230): 1163-1166. doi :10.1016/S0140-6736(20)30213-0. ISSN  0140-6736. PMC 8572547​ PMID  32247397. 
  64. ^ "د پولیومیلایټس مخنیوی: د غیر فعال پولیو ویروس واکسین او ژوندی د ګوزڼ ویروس واکسین کارولو سپارښتنې. د ساري ناروغیو په اړه د ماشومانو د کمیټې امریکایی اکاډمۍ". د ماشومانو درملنه 99 (2): 300-05. فبروري 1997. doi : 10.1542/peds.99.2.300 . PMID  9024465. په 30 سپتمبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  65. ^ "GPEI-Variant پولیو (cVDPV) قضیې". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان . 9 اپریل 2024 اخیستل شوی د اپریل په 15 2024
  66. ^ "د پولیو له منځه وړل - ایا سوریه شاته پاتې ده؟" sphcm.med.unsw.edu.au ​د عامې روغتیا او ټولنې د درملو ښوونځی. په 6 اکتوبر 2018 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 27 سپتمبر 2022 کې اخیستل شوی .
  67. ^ "WHO: د معمول کارونې لپاره واکسینونه". نړیوال سفر او روغتیا مخ 12. په 6 جون 2008 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  68. ^ ډینیل TM، رابینز FC (1997). پولیو ​روچیسټر، نیویارک: د روچیسټر پریس پوهنتون. مخونه 8-10. ISBN 978-1-58046-066-8.
  69. ^ کورراډو، الف؛ ګينني، آر. ویلیلا، جی. ګورني، م. اګستینن، الف؛ توزي، ډي. پیریس، الف. ګریفوني، ایس. میسوري، الف. نوزولي، سي. Berni، G. (مارچ 2004). "د اوسپنې سږو په مقابل کې د COPD په شدید اختلال کې د دودیز میخانیکي وینټیلیشن". د اروپا تنفسي ژورنال . ۲۳ (۳): ۴۱۹–۲۴. doi : 10.1183/ 09031936.04.00029304 ISSN  0903-1936. PMID  15065832
  70. ^ بنکومبی، اندریو (22 نومبر 2017). "د امریکا د اوسپنې د سږو وروستي کاروونکو خپل ژوند په ناکاره وینټیلیټرونو کې تیر کړ". خپلواک ​په 25 می 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 16 اپریل 2019 کې اخیستل شوی .
  71. ^ abcd Neumann DA (اګسټ 2004). "پولیو: د متحده ایالاتو په خلکو او د فزیکي درملنې راپورته کیدونکي مسلک باندې د هغې اغیز" (PDF) . د ارتوپیډیک او سپورت فزیکي درملنې ژورنال . 34 (8): 479-92. doi : 10.2519/jospt.2004.0301. PMID  15373011. آرشیف شوی (PDF) له اصلي څخه په 10 سپتمبر 2008.د پولیو وروسته روغتیا نړیوال لخوا په اجازې آنلاین بیا تولید شوی؛ په 10 نومبر 2007 کې اخیستل شوی.
  72. ^ Cuccurullo SJ (2004). د فزیکي درملو او بیارغونې بورډ بیاکتنه. ډیموس طبي خپرونه. ISBN 978-1-888799-45-3. په 12 اکتوبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  73. ^ Goldberg AI (فبروري 2002). "په کور کې غیر انتفاعي میخانیکي هوا ورکول: د دود پر بنسټ جوړونه". سينه​ 121 (2): 321-24. doi : 10.1378/ Chest.121.2.321 PMID  11834636.
  74. ^ ملر AH، Buck LS (جنوري 1950). "Tracheotomy in bulbar poliomyelitis". د کالیفورنیا درمل 72 (1): 34-36. PMC 1520308​ PMID  15398892 
  75. ^ Wackers، G. (1994). ساختماني طب (د پی ایچ ډی مقاله). Maastricht: Universitaire Pers Maastricht. په 23 دسمبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 4 جنوري 2008 اخیستل شوی .
  76. ^ Sandberg A، Hansson B، Stålberg E (نومبر 1999). "د ګوزڼ تاریخي ناروغانو کې د متمرکز ستنې EMG او میکرو EMG ترمنځ پرتله کول". کلینیکي نیوروفیسولوژي 110 (11): 1900-08. doi :10.1016/S1388-2457(99)00150-9. PMID  10576485. S2CID  14534071.
  77. ^ کیش مین NR، Covault J، Wollman RL، Sanes JR (مۍ 1987). "په نورمال، تخریب شوي، او مایوپیتیک انساني عضلاتو کې د عصبي حجرو اډیشن مالیکول". د نیورولوژي تاریخونه ۲۱ (۵): ۴۸۱–۸۹. doi : 10.1002/ana.410210512. PMID  3296947. S2CID  13102779.
  78. ^ ab Agre JC، Rodríquez AA، Tafel JA (اکتوبر 1991). "د پولیو ناوخته اغیزې: د نیوروموسکولر فعالیت په اړه د ادبیاتو انتقادي بیاکتنه". د فزیکي طب او بیارغونې آرشیف . 72 (11): 923-31. doi : 10.1016/0003-9993(91)90013-9. PMID  1929813
  79. ^ abc Trojan DA، Cashman NR (جنوري 2005). "د پولیوماییلیټس وروسته سنډروم". عضلات او اعصاب 31 (1): 6-19. doi : 10.1002/mus.20259. PMID  15599928. S2CID  25442322.
  80. ^ ګریمبي جی، اینارسن جی، هیډبرګ ایم، انیانسن A (1989). "د پولیو څخه وروسته په مضامینو کې د عضلاتو تطابق بدلون". د بیارغونې درملو سکینډینیویان ژورنال . 21 (1): 19-26. doi : 10.2340/165019779891926 (غیر فعاله 11 اکتوبر 2024). PMID  2711135. S2CID  9440972.{{cite journal}}: CS1 ساتل: DOI د اکتوبر 2024 پورې غیر فعال دی ( لینک )
  81. ^ ab "د پولیومیلایټس ویروس (پکورونا ویروس، انټرو ویروس)، د پولیو وروسته اغیزې، فلج، خرابوالی". د پولیو له منځه وړل . سنوفي پاستور په 7 اکتوبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  82. ^ ab د میو کلینیک کارکونکي (19 می 2005). "پولیو: اختلاطات". د طبي زده کړې او څیړنې لپاره میو فاونډیشن (MFMER). په 23 جون 2008 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 26 فبروري 2007 کې اخیستل شوی .
  83. ^ "د پولیو وروسته سنډروم حقیقت پاڼه: د عصبي ناروغیو او سټروک ملي انسټیټیوټ (NINDS)". په 29 جولای 2011 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 2 اګست 2011 اخیستل شوی .
  84. ^ راملو ج، الکساندر ایم، لاپورټ آر، کافمن سی، کولر ایل (اکتوبر 1992). "د پولیو وروسته سنډروم ایپیډیمولوژي". د ایپیډیمولوژی امریکایی ژورنال . ۱۳۶ (۷): ۷۶۹–۸۶. doi :10.1093/aje/136.7.769. PMID  1442743.
  85. ^ Lin KH، Lim YW (اګسټ 2005). "د پولیومیلایټس سنډروم: د قضیې راپور او د ادب بیاکتنه" (PDF) . د طب اکاډمۍ تاریخونه، سنګاپور . ۳۴ (۷): ۴۴۷–۴۹. doi :10.47102/annals-acadmedsg.V34N7p447. PMID  16123820. آرشیف شوی (PDF) له اصلي څخه په 7 مارچ 2007.
  86. ^ Hsu JD، Michael J، Fisk J، eds. (۲۰۰۸). د هغو کسانو لپاره چې د پوسټ پولیو سنډروم لري ارتوز. د اورتوزونو او مرستندویه وسیلو AAOS اتلس. فلاډلفیا: موسبي / ایلسیویر. مخونه 411-17. ISBN 978-0-323-03931-4. OCLC  152793635. په 13 جون 2021 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د جولای په 20 2021
  87. ^ Irby SE, Bernhardt KA, Kaufman KR (دسمبر 2005). "د موقف کنټرول اورتوسس کاروونکو چلول: د زنګون متحرک سیسټم". پروستاتیک او آرتوټیکس نړیوال 29 (3): 269-82. doi : 10.1080/03093640500238915. PMID  16466156. S2CID  7166949.
  88. ^ Brehm MA، Beelen A، Doorenbosch CA، Harlaar J، Nollet F (اکتوبر 2007). "د ګوزڼ په پخوانیو ناروغانو کې د چلولو موثریت او چال چلولو باندې د کاربن مرکب زنګون-ټخنې - پښو آرتوزونو اغیز". د بیارغونې درملو ژورنال . 39 (8): 651-7. doi : 10.2340/ 16501977-0110 PMID  17896058.
  89. ^ Trevelyan B، Smallman-Raynor M، Cliff A (2005). "په متحده ایالاتو کې د پولیو میلیتس ځایي تحرک: د وبا له ظهور څخه د واکسین هڅول شوي بیرته راګرځیدو پورې، 1910-1971". Ann Assoc Am Geogr 95 (2): 269-293. doi :10.1111/j.1467-8306.2005.00460.x PMC 1473032​ PMID  16741562. 
  90. ^ Yin-Murphy M، Almond JW (1996). "Picornaviruses". په Baron S, et al. (eds.). Picornaviruses: The Enteroviruses: Polioviruses in: Baron's Medical Microbiology (څلورمه نسخه). د ټیکساس طبي څانګې پوهنتون. ISBN 0-9631172-1-1. PMID  21413259. له اصلي څخه په 7 دسمبر 2008 کې آرشیف شوی.
  91. ^ ab "پولیو: د شلمې پیړۍ یوه ناروغي | ساینس میوزیم". www.sciencemuseum.org.uk ​اخیستل شوی د اپریل په 12 2024
  92. ^ "د پولیو واکسین تاریخ". د روغتیا نړیوال سازمان . د 10 اپریل 2024 اخیستل شوی .
  93. ^ هینمن A (1984). "د پام وړ لید: د پولیو په وړاندې ډله ایز واکسین". جاما​ 251 (22): 2994-6. doi :10.1001/jama.1984.03340460072029. PMID  6371280.
  94. ^ abc Vaught M (10 اپریل 2015). "د پولیو واکسین ۶۰ مه کلیزه ولمانځل شوه". روټري نړیوال په 17 نومبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 11 نومبر 2015 اخیستل شوی .
  95. ^ "GPEI-Variant Poliovirus (cVDPV)". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت . اخیستل شوی د اګست په 7 2024
  96. ^ "GPEI-واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروسونه". په 28 اګست 2022 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . د 3 سپتمبر 2022 اخیستل شوی .
  97. ^ "د هیواد لخوا د فلج یا پولیو وروستۍ ثبت شوې قضیه لسیزه". زموږ نړۍ په ډیټا کې په 13 می 2020 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د مارچ په 4 2020
  98. ^ Akst J (1 جولای 2015). "له منځه تلل" ساینس پوه په 18 نومبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 11 نومبر 2015 اخیستل شوی .
  99. ^ "سمال پوکس". د WHO حقیقت پاڼه په 21 سپتمبر 2007 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  100. ^ "د چیچک د له منځه وړلو پروګرام – SEP (1966-1980)". WHO . په 9 نومبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 11 نومبر 2015 اخیستل شوی .
  101. ^ "د ریندرپیسټ څخه نور مرګونه نشته" (مطبوعاتي اعلامیه). د څارویو د روغتیا نړیوال سازمان . 25 می 2011. په 24 سپتمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 11 نومبر 2015 اخیستل شوی .
  102. ^ د روغتیا نړیوال مجلس (۲۰۱۲). پولیومیلایټس: د نړیوال له منځه وړلو نوښت شدت. د اجنډا توکي A65/20 (PDF) . جینوا، سویس: د روغتیا نړیوال سازمان. آرشیف شوی (PDF) له اصلي څخه په 9 نومبر 2013 کې . 7 دسمبر 2013 اخیستل شوی .
  103. ^ د ناروغیو د کنټرول مرکزونه (CDC) (اکتوبر 2006). "د واکسین څخه ترلاسه شوي پولیو ویروس په اړه تازه معلومات". MMWR. د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 55 (40): 1093-7. PMID  17035927.
  104. ^ د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکزونه (CDC) (مۍ 2008). "په ټوله نړۍ کې د وحشي پولیو ویروس د لیږد د مخنیوي په لور پرمختګ، جنوري 2007 - اپریل 2008". MMWR. د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 57 (18): 489-94. PMID  18463607. په 19 جون 2017 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  105. ^ abc "WHO د سویل ختیځ آسیا سیمه د پولیو څخه پاکه تصدیق کړه". WHO. 27 مارچ 2014. په 27 مارچ 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 27 مارچ 2014 کې اخیستل شوی .
  106. ^ "د وحشي پوليو ويروس ډول 1 او د واکسين څخه ترلاسه شوي د پوليو ويروس د خپريدو پېښې". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت . 23 دسمبر 2015. په 24 دسمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 26 دسمبر 2015 اخیستل شوی .
  107. ^ د وحشي پولیو ویروس د پیښو لیست 2000-2010؛ په WHO/HQ کې د 9 نومبر 2010 پورې ډاټا "د کانګو د پولیو ناروغۍ لپاره بیړنۍ غوښتنه". په 22 دسمبر 2010 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 17 نومبر 2010 اخیستل شوی .
  108. ^ "د څارنې شاخصونه". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت . 14 اګست 2024 د 14 اګست 2024 اخیستل شوی .
  109. ^ "نړیوال وحشي پولیو ویروس 2018-2024" (PDF) . د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان . ۹ اپریل ۲۰۲۴
  110. ^ اب بیګویټ، جان پاول؛ ولکنسن، امندا ایل. ټیلس، ګراهام؛ برنز، کارا سي؛ واسلیک، سټیون جی ایف؛ Vertefeuille, John F. (27 اګست 2021). "د پولیو د له منځه وړلو په لور پرمختګ - په ټوله نړۍ کې، جنوري 2019 – جون 2021". د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 70 (34): 1129-1135. doi :10.15585/mmwr.mm7034a1. ISSN  0149-2195. PMC 8389387​ PMID  34437527. 
  111. ^ "په مالاوي کې د WPV1 په اړه د GPEI بیان: د وحشي پولیو ویروس 1 ډول په لیلونګوی، مالاوي کې کشف شوی" (مطبوعاتي اعلامیه). د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان. ۱۷ فبروري ۲۰۲۲
  112. ^ ab Lee, Scarlett E. (2023). "د پولیو د له منځه وړلو په لور پرمختګ - په ټوله نړۍ کې، جنوري 2021 – مارچ 2023". MMWR. د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 72 (19): 517-522. doi :10.15585/mmwr.mm7219a3. ISSN  0149-2195. PMC 10208367​ PMID  37167156. 
  113. ^ "موزمبیق د WPV1 کشف په اړه د GPEI بیان" (مطبوعاتي اعلامیه). د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان. ۱۸ می ۲۰۲۲
  114. ^ ګیګر، کیري (2024). "د پولیو د له منځه وړلو په لور پرمختګ - په ټوله نړۍ کې، جنوري 2022 – دسمبر 2023". MMWR. د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 73 (19): 441-446. doi :10.15585/mmwr.mm7319a4. ISSN  0149-2195. PMC 11115430​ PMID  38753550. 
  115. ^ "نړیوال وحشي پولیو ویروس 2018-2024" (PDF) . د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان . ۹ اپریل ۲۰۲۴
  116. ^ کینیډي J (اکتوبر 2017). "څنګه د ډرون بریدونو او د واکسین جعلي پروګرام په پاکستان کې د پولیو له منځه وړلو مخه نیولې: د ملي کچې معلوماتو تحلیل". د روغتیایی خدماتو نړیواله ژورنال: پلان جوړونه، اداره، ارزونه . 47 (4): 807-25. doi : 10.1177/0020731417722888. ISSN  1541-4469. PMID  28764582. S2CID  25844860. په 20 اکتوبر 2021 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د می په 4 2021
  117. ^ McNeil Jr DG (9 جولای 2012). "د سي آی اې واکسين ښايي د پولیو پر وړاندې جګړه زیانمنه کړي". نیویارک ټایمز ISSN  0362-4331. په 10 جولای 2012 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د جولای په 3 2020
  118. ^ Khan T (20 جنوري 2015). "د پولیو پر ضد د پاکستان جګړه او د طالبانو پر ضد جګړه - دی نیشنل". په 28 سپتمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  119. ^ ab ملي کارکوونکي (18 اپریل 2015). "متحده عرب اماراتو کې د پولیو کمپاین په ملیونونو پاکستاني ماشومانو ته واکسین کوي". په 10 سپتمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  120. ^ "په ټول افغانستان کې به د نومبر په میاشت کې کور په کور د پولیو واکسین بیا پیل شي". www.unicef.org ​په 30 جون 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 30 جون 2022 اخیستل شوی .
  121. ^ "په پاکستان کې د پولیو په برید کې اوه تنه په ډزو وژل شوي". د بي بي سي خبرونه 20 اپریل 2016. په 4 اکتوبر 2019 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . د 25 جنوري 2021 اخیستل شوی .
  122. ^ د روغتیا نړیوال سازمان، د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت (۳۰ جون ۲۰۲۲). "د افغانستان د پولیو د له منځه وړلو نوښت 2021 کلنی راپور" (PDF) . آرشیف شوی (PDF) له اصلي څخه په 5 جون 2022 کې . 30 جون 2022 اخیستل شوی .
  123. ^ "GPEI-افغانستان". په 30 جون 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 30 جون 2022 اخیستل شوی .
  124. ^ "نن په ټول هیواد کې د پولیو کمپاین پیلیږي". سهار ​10 دسمبر 2018. په 6 جولای 2020 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . د 11 جنوري 2019 اخیستل شوی . دا په ډاګه کوي چې د پولیو کلنۍ پیښې په 2014 کې د 306 راپور شوي په پرتله 97 سلنه کم شوي.
  125. ^ ملي کارکوونکي (24 جنوري 2015). "په پاکستان کې به ۱۷ میلیونه ماشومان د پولیو ضد واکسین شي". په 10 سپتمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  126. ^ "پاکستان کولی شي په میاشتو کې پولیو مات کړي، د روغتیا نړیوال سازمان" د بي بي سي خبرونه 16 می 2016. په 16 می 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 16 می 2016 اخیستل شوی .
  127. ^ "په پاکستان کې پولیو: سږ کال ۷۰٪ کمښت ثبت شوی دی". د بي بي سي خبرونه 3 جون 2015. په 4 جون 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  128. ^ د ناروغیو د کنټرول مرکزونه (CDC) (اکتوبر 1994). "د پولیومیلیت له منځه وړلو تصدیق - امریکا، 1994". MMWR. د ناروغۍ او مړینې اوونیز راپور . 43 (39): 720-2. PMID  7522302. په 21 می 2017 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  129. ^ "پولیو له امریکا څخه له منځه وړل شوی اعلان شو | د واکسینونو تاریخ". په 9 جولای 2020 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 می 2020 کې اخیستل شوی .
  130. ^ "د متحده ایالاتو کلینیکانو ته لارښود د WHO د پولیو واکسین کولو نوي اړتیاو په اړه د اوسیدونکو او اوږدمهاله لیدونکو لخوا د سفر لپاره هغه هیوادونو ته چې د پولیو فعال لیږد لري". CDC . 2 جون 2014. په 4 جون 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 4 جون 2014 اخیستل شوی .
  131. ^ کیمبال، سپینسر (۴ اکتوبر ۲۰۲۲). "څرنګه چې پولیو په لسیزو کې د لومړي ځل لپاره نیویارک ته راستون شو، په خاموشۍ سره خپور شو او یو ناروغ فلج شو". CNBC ​په 15 نومبر 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . د 15 نومبر 2022 اخیستل شوی .
  132. ^ یامازاکي، ایس. توريا، H. (2001). "عمومي خبرونه. په نړیواله کچه د پولیو د له منځه وړلو په برخه کې مهم پړاو ته رسیدل: د لویدیځ آرام سمندر سیمه د پولیو څخه پاکه تصدیق شوې". د روغتیا تعلیم څیړنه 16 (1): 109-114. بي بي کوډ : 2001PDiff..16..110Y. doi :10.1093/هغې/16.1.109.
  133. ^ د سوزا RM، کینټ ایم، واټسن سی (2002). استرالیا له پولیو څخه پاک اعلان شو. د ساري ناروغیو د استخباراتو درې میاشتنی راپور . 26 (2): 253-60. PMID  12206379.
  134. ^ "د پولیو نوې پیښه په چین کې - CNN.com" CNN ​21 سپتمبر 2011. په 1 جنوري 2012 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  135. ^ پاریس J (19 سپتمبر 2019). "PH د پولیو ناروغي اعلان کړه ځکه چې ناروغي له 19 کلونو وروسته بیرته راګرځي". ریپلر ​مانیلا، فیلیپین. په 22 سپتمبر 2019 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . په 22 سپتمبر 2019 کې اخیستل شوی .
  136. ^ "مالیزیا په 27 کلونو کې د پولیو لومړۍ پیښه راپور ورکوي". د امریکا غږ اسوشیټیډ پریس 9 دسمبر 2019. په 8 جنوري 2020 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . د 10 دسمبر 2019 اخیستل شوی .
  137. ^ سنیډر، سنتیا جې. بولام، لیلیان؛ ټیلس، ګراهام؛ تاکاشیما، یوشیهرو؛ ابیاسنګه، رابیندرا؛ لو، ینګ-رو؛ ګربوواک، ورجا؛ اوګیان، تیګران; اسلم، سیده کنول؛ الطيب، ابو عبيده؛ آنګ، خن دیوی؛ وانګ، ژیاو جون؛ شريسته انټي اوروزکو، کارلا؛ سلوا، ماریا وائلډا T. (23 مارچ 2022). "د واکسین څخه اخیستل شوي د پولیو ویروس 1 او 2 ډولونو د خپریدو هم مهاله خپریدل چې د فیلیپین او مالیزیا جمهوریت اغیزه کوي، 2019-2021". واکسین​ 41 (سپل 1): A58-A69. doi : 10.1016/ j.vaccine.2022.02.022 ISSN  0264-410X. PMC 10546869​ PMID  35337673. S2CID  247652342. 
  138. ^ "اروپا تاریخي هدف ترلاسه کړ ځکه چې سیمه د پولیو څخه پاکه اعلان شوه" (مطبوعاتي اعلامیه). د نړیوال روغتیا سازمان اروپایی سیمه. 21 جون 2002. په 16 سپتمبر 2008 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  139. ^ Whewell T (26 مارچ 2014). "په سوریه کې پولیو: یوه خپرونه چې منځني ختیځ ګواښي". د بي بي سي خبرونه په 3 جولای 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  140. ^ "د سوریې د ګوزڼ پیښې دمشق او حلب ته خپرې شوې - WHO". DNA ​26 نومبر 2013. په 28 نومبر 2013 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 26 نومبر 2013 اخیستل شوی .
  141. ^ Watkins T (29 اکتوبر 2013). د روغتیا نړیوال سازمان: په سوریه کې د پولیو پېښې تایید شوې. CNN.com ​په 3 فبروري 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 24 جنوري 2014 اخیستل شوی .
  142. ^ سپارو A (20 فبروري 2014). "په سوریه کې د پولیو ناروغي: پټ حقیقت". د نیویارک بیاکتنه په 25 جنوري 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 23 جنوري 2014 اخیستل شوی . نهه یا ډیر زیانمن شوي ماشومان ممکن د کوچني شمیر په څیر ښکاري، مګر دا یوازې د یوې لویې ستونزې یوه کوچنۍ څرګندونه ده، ځکه چې د هر معیوب ماشوم لپاره تر زرو پورې نور په خاموشه توګه اخته کیږي. پولیو دومره ساري ده چې یوه قضیه د عامې روغتیا بیړني حالت ګڼل کیږي. نهه قضیې د دې معنی لري چې شاوخوا 90,000 خلک په ناروغۍ اخته شوي ، هر یو کیریر په ناڅاپي ډول نورو ته د اونیو لپاره ناروغي خپروي.
  143. ^ موتلاغ، جیسن (۵ مارچ ۲۰۱۵). "د سوریې د کورنۍ جګړې ګډوډي په منځ کې د پولیو سره مبارزه". نشنل جیوګرافیک په 5 جنوري 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  144. ^ Westall S (28 جنوري 2015). "په سوریه کې د پولیو واکسین کچه د جګړې څخه مخکې کچې ته نږدې شوې - WHO" رویټرز ​په 24 سپتمبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  145. ^ "GPEI- د سوریې عربي جمهوریت". په 1 جولای 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د جولای په 1 2022
  146. ^ Pietsch، Bryan (17 اګست 2024). "غزه د پولیو لومړۍ تایید شوې قضیې سره د عامې روغتیا له بحران سره مخ ده". واشنګټن پوسټ ISSN  0190-8286 ​اخیستل شوی د اګست په 18 2024
  147. ^ "WHO، UNICEF په غزه کې د اوربند غوښتنه کوي ترڅو د پولیو واکسین اجازه ورکړي | CIDRAP". www.cidrap.umn.edu ​16 اګست 2024 اخیستل شوی د اګست په 18 2024
  148. ^ فصيح، فرناز؛ لیونی، افرات (16 اګست 2024). "ملګرو ملتونو په غزه کې د پولیو سره د مبارزې لپاره د لنډمهاله اوربند غوښتنه وکړه". نیویارک ټایمز ISSN  0362-4331 ​اخیستل شوی د اګست په 18 2024
  149. ^ "په نایجیریا او هند کې د پولیو د له منځه وړلو هڅې". یونیسف ​په 25 دسمبر 2013 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . په 25 دسمبر 2013 کې اخیستل شوی .
  150. ^ "د نایجیریا د پولیو واکسیناتوران په کانو کې په ډزو وژل شوي". د بي بي سي خبرونه 8 فبروري 2013. په 28 دسمبر 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  151. ^ "نایجیریا یو کال په نښه کوي پرته له دې چې د پولیو قضیه ثبت شوې وي". د بي بي سي خبرونه 24 جولای 2015. په 24 جولای 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  152. ^ "نایجیریا د پولیو څخه پاک کال په نښه کوي، د نړیوالې له منځه وړلو هیلې لوړوي". رویټرز ​23 جولای 2015. په 19 نومبر 2015 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  153. ^ "ډبلیو ایچ او نایجیریا د پولیو د انډیمیک لیست څخه لرې کوي". WHO . 26 سپتمبر 2015. په 19 جنوري 2016 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 8 جنوري 2016 اخیستل شوی .
  154. ^ "د نایجیریا حکومت د 2014 کال د جولای راهیسې د پولیو د 2 پیښو راپور ورکړی". WHO . 11 اګست 2016. په 15 اګست 2016 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . 15 اګست 2016 اخیستل شوی .
  155. ^ ګوګلیلمي، جورجیا (28 اګست 2020). "افریقا د پولیو څخه پاک اعلان شوی - مګر د واکسین څخه ترلاسه شوي فشارونه پاتې دي". طبیعت . doi : 10.1038/d41586-020-02501-3. PMID  32860027. S2CID  221365928. په 1 جولای 2022 کې له اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د جولای په 1 2022
  156. ^ "مالاوي د پولیو ناروغي اعلان کړه". WHO | د افریقا لپاره سیمه ایز دفتر په 16 جون 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 29 جون 2022 اخیستل شوی .
  157. ^ "په 30 کلونو کې د پولیو لومړۍ پیښه په موزمبیق کې اعلان شوه". د ملګرو ملتونو خبرونه 18 می 2022. په 1 جولای 2022 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د جولای په 1 2022
  158. ^ پاول JR (1971). د پولیومیلیت تاریخچه ییل د ساینس او ​​طب په تاریخ کې مطالعه کوي. نیو هیون، کون: د ییل پوهنتون پریس. 16-18 مخونه. ISBN 978-0-300-01324-5.
  159. ^ رینفریو، کولن؛ Bahn, Paul (2012). لرغونپوهنه: تیورۍ، میتودونه، او عمل (شپږم چاپ). تیمز او هډسن مخ 447. ISBN 978-0-500-28976-1.
  160. ^ انډر ووډ ایم (۱۷۸۹). "د ټیټو پښو کمزورتیا". د ماشومانو د ناروغیو په اړه یوه مقاله، د زیږون څخه د ماشومانو د مدیریت لپاره د عمومي لارښوونو سره (1789) . ټوک. 2. لندن: J. Mathews. مخونه 88-91.
  161. ^ پیرس JM (جنوري 2005). "پولیومیلایټس (هین - میډین ناروغي)". د نیورولوژي، عصبي جراحي، او رواني ناروغیو ژورنال . 76 (1): 128. doi :10.1136/jnnp.2003.028548. PMC 1739337​ PMID  15608013 
  162. ^ ګولډ ټ (1995). "لومړی څپرکی". د دوبي طاعون: پولیو او د هغې ژغورونکي. د ییل پوهنتون پریس. ISBN 0-300-06292-3.
  163. ^ رابرټسن ایس (1993). "ماډل 6: پولیومیلایټس" (PDF) . د معافیت لړۍ لپاره امونولوژیکي اساس . د روغتیا نړیوال سازمان. جینیوا، سویس. په 2 فبروري 2014 کې د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . په 23 اګست 2008 کې اخیستل شوی .
  164. ^ ab Trevelyan B، Smallman-Raynor M، Cliff AD (جون 2005). "په متحده ایالاتو کې د پولیو میلیتس ځایي تحرک: د وبا له ظهور څخه د واکسین هڅول شوي بیرته راګرځیدو پورې، 1910-1971". د امریکایی جغرافیه پوهانو د اتحادیې تاریخونه 95 (2): 269-93. doi :10.1111/j.1467-8306.2005.00460.x PMC 1473032​ PMID  16741562. 
  165. ^ Melnick JL (1990). پولیومیلایټس په کې: استوایی او جغرافیایی درمل (دوهمه نسخه). McGraw-Hill. مخونه 558-76. ISBN 978-0-07-068328-0.
  166. ^ Zamula E (1991). "د پولیو د پخوانیو ناروغانو لپاره یوه نوې ننګونه". د FDA مصرف کونکی 25 (5): 21-25. په 20 فبروري 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  167. ^ "لوئیس ریسنر-سینلر (2009) د ډنمارکي انستیزیولوژیست Björn Ibsen په پورتنۍ هوایی لارو کې د اوږدمهاله هوا چلولو مخکښ".
  168. ^ Pincock S (2007). Elsevier (ed.). "Bjørn Aage Ibsen". .​ 370 (9598): 1538. doi : 10.1016/S0140-6736(07)61650-X . S2CID  54311450.
  169. ^ ab "د پولیو اغیزې کولی شي 40 کاله وروسته ژغورونکو ته زیان ورسوي". د ډیمز مارچ. 1 جون 2001. په 25 دسمبر 2014 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . د 14 نومبر 2014 اخیستل شوی .
  170. ^ Frick NM، Bruno RL (1986). "د پولیو څخه وروسته سیکویلا: فیزولوژیکي او رواني کتنه". د بیارغونې ادبیات 47 (5-6): 106-11. PMID  3749588.
  171. ^ برونو آر ایل (2002). د پولیو پاراډوکس: د "پولیو وروسته سنډروم" او اوږدمهاله ستړیا پوهیدل او درملنه . نیویارک: وارنر کتابونه. مخونه 105-06. ISBN 978-0-446-69069-0.
  172. ^ سکنر W (15 نومبر 2008). "څلور په ګرمو چشمو کې د پولیو هال آف فیم ته اضافه شوي". The Times-Herald (Newnan, GA) . په 28 مارچ 2010 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 29 می 2009 اخیستل شوی .
  173. ^ "CDC د پولیو هال آف فیم کې شامل شو". CDC په خبرونو کې . 23 جنوري 2009. په 24 سپتمبر 2015 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  174. ^ ab "اعلان: د پولیو نړیواله ورځ - 24 اکتوبر 2012". CDC . د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه. 19 اکتوبر 2012. په 12 دسمبر 2013 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 7 دسمبر 2013 اخیستل شوی .
  175. ^ "هر وروستی ماشوم، کلنی راپور 2010" (PDF) . polioeradication.org ​2010 مخ. 13 . د 3 جون 2024 اخیستل شوی .
  176. ^ "پولیومیلایټس (پولیو)". www.who.int​ د 4 جون 2024 اخیستل شوی .
  177. ^ ab "د پولیو د له منځه وړلو په لور پرمختګ". زموږ نړۍ په ډیټا کې د 4 جون 2024 اخیستل شوی .
  178. ^ آیلوارډ، بروس (۲۰۱۱). "2. د نړۍ د پولیو د له منځه وړلو نوښت د وروستیو مرحلو څخه درسونه". په کوچي کې، سټیفن ایل؛ ډوډل، والټر آر. په 21 پیړۍ کې د ناروغیو له منځه وړل: د نړیوال روغتیا لپاره اغیزې. کیمبرج: د MIT پریس. 13-24 مخونه. ISBN 978-0-262-01673-5.
  179. ^ "GPEI-تاریخي ونډې، 1988-2020".
  180. ^ "د واکسین تمویل منظره". Givewell.org​ 20 جون 2016 اخیستل شوی .
  181. ^ "GPEI-څیړنه + نوښت". د پولیو د له منځه وړلو نړیوال نوښت - د روغتیا نړیوال سازمان . اخیستل شوی د اپریل په 17 2024
  182. ^ ab لوپیز کاویستاني، روکیو؛ آیزن هاور، مارتین؛ دیوپ، عثمان ایم. ورما، هریش؛ قدوس، ارشد; مچ، آندریج (اپریل 2024). "د پولیو په له منځه وړلو کې وروستی هدف: د پروګرام ننګونې او استقامت". .​ 13 (4): 323. doi : 10.3390/pathogens13040323 . ISSN  2076-0817. PMC 11053864​ PMID  38668278. 

نور لوستل

بهرنۍ اړیکې