La enfermedad de Haff es el desarrollo de rabdomiólisis (hinchazón y deterioro del músculo esquelético , con riesgo de insuficiencia renal aguda ) dentro de las 24 horas posteriores a la ingestión de pescado . [2]
La enfermedad fue descrita por primera vez en 1924 en las cercanías de Königsberg , Alemania (ahora Kaliningrado , Rusia) en la costa del Báltico , en personas que vivían en la parte norte de la laguna del Vístula (en alemán: Frisches Haff ). [3]
Durante los quince años siguientes, se notificaron unos 1000 casos en personas, pájaros y gatos, generalmente en verano y otoño, y se estableció un vínculo con el consumo de pescado ( lota , anguila y lucio ). [2] Desde entonces, solo han aparecido informes ocasionales de la afección, principalmente de la Unión Soviética y Alemania. [2]
En 1997, se notificaron seis casos de enfermedad de Haff en California y Missouri , todos ellos tras el consumo de pez búfalo ( Ictiobus cyprinellus ). [4]
En julio y agosto de 2010, decenas de personas contrajeron rabdomiólisis tras ingerir Procambarus clarkii en Nanjing ( China) . Un mes después, las autoridades chinas afirmaron que padecían la enfermedad de Haff. [5]
El 18 de noviembre de 2011 se informó de un brote en Brooklyn (Nueva York) cuando dos miembros de una familia sufrieron el síndrome tras comer pescado búfalo . [6] El 4 de febrero de 2014, se informaron dos casos de enfermedad de Haff en el condado de Cook (Illinois) tras el consumo de pescado búfalo. [7]
Un grupo de Brasil identificó un brote de enfermedad de Haff en el Estado de Bahía que duró desde diciembre de 2016 hasta abril de 2017, [8] con 67 casos identificados. En agosto de 2018, una pareja de São Paulo , sureste de Brasil, enfermó y necesitó cuidados hospitalarios semi-intensivos después de comer pescado de la especie conocida en portugués como "arabaiana" u "olho-de-boi" (ojo de buey), posiblemente el jurel del sur, Seriola lalandi , que habían comprado en la ciudad de Fortaleza , Estado de Ceará , noreste de Brasil, y, según ellos, se veía "perfecto". Al día siguiente de su ingreso al hospital, los pacientes ya presentaban una alteración de su orina, que, según la mujer que enfermó, "era muy oscura, de hecho parecía Coca-Cola". [9]
El 2 de marzo de 2021, una mujer de 31 años de Recife , Brasil , murió a causa de la enfermedad de Haff después de ingerir pez limón de cola amarilla . [10]
La naturaleza exacta del veneno aún no está clara. En el brote de EE. UU., los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades rastrearon la fuente del pescado , y los estudios de otros peces de las mismas fuentes mostraron una sustancia soluble en hexano (y, por lo tanto, un lípido no polar ) que indujo síntomas similares en ratones ; no se pudieron detectar otros venenos transmitidos por alimentos que se encuentran comúnmente en el pescado. [2] No se puede inactivar mediante la cocción, ya que los seis casos de los CDC habían consumido pescado cocido o frito. [2] La palitoxina se ha propuesto como un modelo de enfermedad. [11] También se ha sugerido que la toxina puede tener actividad de tiaminasa (es decir, degrada la tiamina , también conocida como vitamina B1). [12]
Algunos de los síntomas reportados incluyen: [13]
También se han reportado casos de boca seca, entumecimiento de los muslos o de todo el cuerpo, dolor de espalda y calambres estomacales, pero se observan con menor frecuencia. [13]