La coriorretinitis es una inflamación de la coroides (capa vascular pigmentada delgada del ojo) y la retina del ojo. Es una forma de uveítis posterior . La inflamación de estas capas puede provocar complicaciones que amenacen la visión. Si solo se inflama la coroides, no la retina, la afección se denomina coroiditis. [1] El objetivo del oftalmólogo al tratar estas afecciones que pueden causar ceguera es eliminar la inflamación y minimizar el riesgo potencial de la terapia para el paciente.
Los síntomas pueden incluir la presencia de manchas negras flotantes , visión borrosa, dolor o enrojecimiento en el ojo, sensibilidad a la luz o lagrimeo excesivo. [2]
La coriorretinitis suele ser causada por infecciones por toxoplasmosis y citomegalovirus (que se observan principalmente en sujetos inmunodeficientes, como personas con VIH/SIDA o que toman medicamentos inmunosupresores). [3] La toxoplasmosis congénita por transmisión transplacentaria también puede provocar secuelas como coriorretinitis junto con hidrocefalia y calcificaciones cerebrales. Otras posibles causas de coriorretinitis son la sífilis , la sarcoidosis , la tuberculosis , la enfermedad de Behçet , la oncocercosis o el virus del Nilo Occidental . [4] La coriorretinitis también puede ocurrir en el supuesto síndrome de histoplasmosis ocular (POHS); a pesar de su nombre, la relación de POHS con Histoplasma es controvertida. [5] [6]
En general, el diagnóstico de coriorretinitis se basa en el examen directo de la inflamación coriorretiniana activa y/o en la detección de leucocitos en el humor vítreo en el examen oftálmico. [7]
La coriorretinitis suele tratarse con una combinación de corticosteroides y antibióticos . Sin embargo, si existe una causa subyacente, como el VIH, también se puede iniciar un tratamiento específico.
Una revisión Cochrane de 2012 encontró evidencia débil que sugiere que la ivermectina podría resultar en una reducción de las lesiones coriorretinianas en pacientes con enfermedad ocular oncocercal. [8] Se necesita más investigación para respaldar este hallazgo.