Atención médica en la ciudad de Nueva York describe los servicios de atención médica disponibles en la ciudad de Nueva York , la ciudad más grande de EE. UU. con una población de más de ocho millones. [1]
Muchos sistemas de atención médica existentes en Nueva York se desarrollaron a partir de organizaciones benéficas sin fines de lucro. [2]
El sistema de salud estadounidense no brinda atención médica a toda la población del país. [3] En cambio, la mayoría de los ciudadanos están cubiertos por una combinación de seguro privado y varios programas federales y estatales. [4] A partir de 2017, el seguro médico se adquiría más comúnmente a través de un plan grupal vinculado a un empleador. [5]
NY State of Health es el mercado de seguros médicos para residentes de la ciudad cuyo objetivo es reducir los costos. [6] [7] NYC Health + Hospitals tiene planes de seguro médico MetroPlus para residentes de bajos ingresos y NYC Care para servicios gratuitos o de bajo costo para residentes que no califican o no pueden pagar un seguro médico. [8]
El Departamento de Salud e Higiene Mental de la Ciudad de Nueva York es el principal organismo de gobierno local y una de las organizaciones locales de salud pública más grandes del mundo. [9] El Departamento de Servicios Financieros del Estado regula los seguros médicos. NYC Health + Hospitals es una corporación de beneficio público que opera hospitales y clínicas y atiende a más de un millón de residentes anualmente. [10]
Las escuelas de medicina en la ciudad de Nueva York incluyen:
En 2010, el departamento de salud inició un programa para documentar las disparidades en salud. El primer informe se centró en las disparidades en la esperanza de vida y la muerte, y afirmó que las tasas de mortalidad eran un 30% más altas en los barrios más pobres de la ciudad de Nueva York que en los más ricos. [11] Un informe de 2011 que examina el cáncer de mama , colorrectal y de cuello uterino afirmó que, si bien los diagnósticos de cáncer de mama fueron más altos entre las mujeres blancas de altos ingresos, las mujeres negras de bajos ingresos tenían la tasa de muerte más alta. [11]
En 2000, un informe de The Commonwealth Fund encontró que casi tres cuartas partes de las visitas a las salas de emergencia en la ciudad de Nueva York fueron por necesidades de atención médica no urgentes o podrían haber sido tratadas en un entorno de atención primaria . El informe concluyó que para reducir la presión sobre los departamentos de emergencia de los hospitales, el sistema de atención primaria de la ciudad requería una expansión significativa y que era necesario reducir las barreras para la atención de pacientes de bajos ingresos y aquellos sin seguro médico. [12]
El acceso a la atención sanitaria sigue siendo un problema. El costo de vida en la ciudad ha obligado a muchos neoyorquinos a optar por no contratar seguros debido a los altos costos. [ cita necesaria ] Los neoyorquinos que viven en comunidades de bajos ingresos o que están desempleados tienen acceso limitado a una atención médica de calidad. [12] El programa NYC Health + Hospitals intenta mejorar la disponibilidad de atención médica para estos residentes. [13]
El primer caso de la pandemia de COVID-19 se confirmó en marzo de 2020. [14] [15] En abril, la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Nueva York tenía más casos confirmados de coronavirus que China , el Reino Unido o Irán , y en mayo , tuvo más casos que cualquier otro país individual. Esto creó una escasez de camas de hospital y de espacio disponible en las unidades de cuidados intensivos . La ciudad de Nueva York instituyó medidas de emergencia, incluido el despliegue del barco hospital USNS Comfort y la creación de hospitales de campaña temporales , aunque estos fueron poco utilizados. [16] [17] [18] La pandemia en curso es el desastre más mortífero por número de muertos en la historia de la ciudad. [19] [20]
La pandemia expuso las disparidades en la atención médica. Antes de la pandemia, el Upper East Side de Manhattan tenía 27 veces más proveedores de atención primaria que Elmhurst y Corona , u ocho veces el promedio de la ciudad. Las mismas comunidades de Queens tenían una tasa de infección por COVID-19 cuatro veces mayor que la del East Side de Manhattan y una tasa de mortalidad seis veces mayor. [21] Múltiples informes mostraron que las comunidades minoritarias en la ciudad de Nueva York se vieron gravemente afectadas por el COVID-19, en parte debido a una mayor densidad de población en los vecindarios dominados por minorías y una mayor tasa de comorbilidades . [22] [23]
Un estudio de 2020 encontró que las pruebas de COVID-19 en la ciudad de Nueva York eran más igualitarias que la distribución del ingreso. Sin embargo, el mismo estudio encontró una disparidad significativa en los resultados de las pruebas entre niveles de ingresos. La comparación de los códigos postales más pobres con los más ricos reveló una diferencia del 38 al 65 por ciento en las pruebas negativas. [24]
La distribución temprana de las vacunas contra la COVID-19 enfrentó obstáculos logísticos, incluidos problemas de suministro. [25] En algunos casos, las preocupaciones sobre la elegibilidad llevaron a que se descartaran dosis de vacunas. A principios de enero de 2021, el estado de Nueva York respondió ampliando sus criterios de elegibilidad. [26] A pesar de esto, la escasez de oferta, los largos tiempos de espera y las dificultades con la elegibilidad y el registro siguieron siendo obstáculos. [27] Además, los primeros datos mostraron disparidades demográficas en la distribución de vacunas. Al 31 de enero de 2021, el 48% de las personas que recibieron dosis de la vacuna eran blancas, en comparación con el 11%, el 15% y el 15% de las personas negras, asiáticas y latinas, respectivamente, aunque el 40% de los receptores de la vacuna en ese momento tenían no se habían recopilado datos demográficos. [28] La vacilación ante las vacunas ha sido un problema, especialmente en los vecindarios de bajos ingresos. Muchos neoyorquinos negros citaron miedo y sospecha hacia las entidades gubernamentales que abogan por la vacunación. [29] Las tasas de vacunación mejoraron significativamente con los mandatos municipales y estatales. [30]
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