SMART Recovery es una comunidad internacional de grupos de apoyo entre pares que ayudan a las personas a recuperarse de conductas adictivas y problemáticas, mediante un programa de autoempoderamiento basado en evidencia. SMART significa Self-Management and Recovery Training (Capacitación para la autogestión y la recuperación) . El enfoque SMART es secular y se basa en la investigación . SMART tiene un alcance global con presencia establecida en más de 30 países. [1] SMART Recovery es eficaz con una variedad de conductas adictivas y problemáticas ( alcohol , drogas , juegos de azar , comer en exceso , uso de Internet , etc.). [2]
Los participantes de SMART se reúnen a lo largo de la semana, tanto en persona como en línea. [3] Estas reuniones, que suelen durar entre 60 y 90 minutos cada una, son confidenciales, gratuitas y guiadas por facilitadores capacitados. Los facilitadores pueden ser voluntarios o profesionales. Los participantes en diversas etapas de recuperación, o simplemente curiosos sobre cómo lograr la recuperación, comparten lecciones y desafíos de sus propias experiencias, mientras exploran, a través del debate, un conjunto de herramientas y técnicas de psicología con base científica.
El enfoque SMART se basa en la creencia de que la liberación de los trastornos por consumo de sustancias y las adicciones conductuales requiere fundamentalmente el ejercicio de la elección personal. El modelo SMART se basa en herramientas psicológicas de la terapia cognitivo-conductual y la entrevista motivacional. SMART fue desarrollado inicialmente por profesionales médicos que buscaban métodos más eficaces para tratar a los pacientes. Al mismo tiempo, SMART reconoce que ciertas personas pueden beneficiarse de una combinación de enfoques y no desalienta a las personas a utilizar otros métodos mientras asisten a las reuniones SMART. SMART se esfuerza por ser inclusivo para todos los participantes.
Los métodos y reuniones de la organización son adecuados para los participantes que eligen el tratamiento con medicamentos recetados adecuadamente. SMART reconoce que algunos participantes pueden estar buscando regular sus conductas mientras que otros pueden optar por la abstinencia. En toda su red global de afiliados se pueden encontrar reuniones de SMART Recovery a gran escala y reuniones específicas diseñadas para reclusos, personal militar, comunidades LBGTQIA+, adultos jóvenes y familiares y amigos de personas que tienen o están tratando de lograr la independencia de conductas adictivas y problemáticas.
SMART Recovery se basa en el conocimiento científico y está destinado a evolucionar a medida que evoluciona el conocimiento científico. [4] El programa utiliza principios de entrevista motivacional , que se encuentran en la terapia de mejora motivacional (MET), [5] y técnicas tomadas de la terapia racional emotivo-conductual (TREC) y la terapia cognitivo-conductual (TCC), así como investigaciones científicamente validadas sobre el tratamiento. [6] El programa SMART Recovery y las reuniones son agradables para los participantes que eligen usar medicamentos recetados adecuadamente, incluidos medicamentos agonistas opioides, como parte de sus programas de recuperación. [7]
El programa de la organización hace hincapié en cuatro áreas, llamadas el Programa de 4 Puntos, en el proceso de recuperación: generar motivación, afrontar los impulsos, resolver problemas y equilibrar el estilo de vida. [8] La "Caja de herramientas SMART" es una colección de varios métodos o "herramientas" de MET, TCC y TREC que abordan los 4 puntos. [9]
SMART Recovery puede utilizarse como un programa de apoyo a la recuperación primaria independiente para quienes buscan ayuda para recuperarse de las adicciones, pero no insiste en ser exclusivo. [10] El programa no utiliza los 12 pasos que constituyen la base de los diversos grupos de autoayuda "anónimos" (por ejemplo, Alcohólicos Anónimos (AA), Narcóticos Anónimos (NA), etc.) y generalmente se lo incluye como una "alternativa a AA" o una "alternativa a los 12 pasos". [11] [12] [13] SMART Recovery cree que cada individuo encuentra su propio camino hacia la recuperación. Aunque se lo incluye como una "alternativa", también se lo sugiere como un posible "complemento" a los programas de 12 pasos en la publicación principal del programa SMART Recovery, The SMART Recovery Handbook . [14]
SMART Recovery reconoce que los participantes pueden estar en una o más de varias etapas de cambio y que diferentes ejercicios pueden ser útiles en diferentes etapas. [15]
Evento paralelo: Recaída – Aunque no son inevitables, las recaídas son una parte normal del ciclo de cambio y, si se manejan bien, pueden servir como una experiencia de aprendizaje para superar una adicción. [15]
Las reuniones de SMART Recovery son gratuitas para todos los que deseen asistir y tienen como objetivo ser informativas y de apoyo. [8] Se llevan a cabo más de 1500 reuniones grupales semanales dirigidas por facilitadores voluntarios en todo el mundo. [16] Además, la organización proporciona recursos y apoyo en línea a los voluntarios y a quienes asisten a los grupos y a una o más reuniones diarias en línea. [17]
También se celebran reuniones en centros penitenciarios de muchos estados, entre ellos: Arizona, California, Florida, Indiana, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Missouri, Nueva Jersey, Nueva York, Vermont, Virginia, Washington y Wisconsin. [18]
Un estudio longitudinal de 2018 comparó el éxito autoinformado de SMART Recovery, LifeRing Secular Recovery , Women for Sobriety y Alcohólicos Anónimos . Después de normalizar los ingresos y otros factores demográficos, el estudio vio que SMART Recovery tuvo peores resultados en los resultados de abstinencia de alcohol, problemas con el consumo de alcohol y abstinencia total, en comparación con Alcohólicos Anónimos. Sin embargo, después de normalizar el objetivo del tratamiento, los miembros de SMART Recovery que buscaron la abstinencia tuvieron un desempeño tan bueno en los tres factores como los miembros de AA. En otras palabras, entre los miembros de AA y los miembros de SMART Recovery que querían abstenerse, no hubo una diferencia significativa en la tasa de éxito. [19]
La primera reunión de SMART Recovery se celebró en los Estados Unidos en 1994, y la organización estableció su sede original en Mentor, Ohio. A medida que el interés crecía, las reuniones SMART se extendieron a Canadá, el Reino Unido y Australia. Treinta años después, la expansión continúa y las reuniones SMART se celebran ahora en 36 países y 16 idiomas. [20]
En 2017 se creó SMART Recovery International (SRI). SRI es el organismo rector de la comunidad global de SMART Recovery. [21] SRI está supervisada por una Junta Directiva internacional formada principalmente por organizaciones nacionales de SMART Recovery. Recibe asesoramiento del Comité de Investigación Global de SMART Recovery. Las filiales de SMART en cada país mantienen sus propias estructuras de gobernanza como entidades independientes que tienen licencia para utilizar la propiedad intelectual de SMART Recovery otorgada por SMART Recovery International. Las ofertas de programas específicos pueden diferir entre estas entidades. SMART Recovery depende de la financiación procedente de donaciones voluntarias, filantropía y subvenciones. [22]
SMART Recovery también ofrece a la venta un Manual del participante y otras publicaciones relacionadas. [23]
Las siguientes organizaciones reconocen SMART Recovery.
Estados Unidos
Academia Estadounidense de Médicos de Familia [24]
Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA). [25] El NIAA es una agencia de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU .
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) [26]
Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) [27]
Reino Unido
Public Health England [28]
Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) [28]
Grupo de expertos en tratamiento farmacológico orientado a la recuperación (RODT) [28]
Consejo Asesor sobre el Abuso de Drogas (ACMD) [28]
Australia
Lifeline (servicio de apoyo en situaciones de crisis) [29]
Turning Point Alcohol and Drug Centre [30]
Desde sus inicios en 1994, SMART siempre ha dado la bienvenida a los participantes que utilizan medicamentos recetados y aprobados por la FDA para el tratamiento de una adicción y/o sus problemas de salud mental subyacentes.