Las venas yugulares son venas que llevan sangre desde la cabeza hasta el corazón a través de la vena cava superior . La vena yugular interna desciende junto a la arteria carótida interna y continúa posteriormente hasta el músculo esternocleidomastoideo . [1]
Hay dos conjuntos de venas yugulares: externa e interna.
Las venas yugulares externas izquierda y derecha drenan en las venas subclavias . Las venas yugulares internas se unen con las venas subclavias más medialmente para formar las venas braquiocefálicas . Finalmente, las venas braquiocefálicas izquierda y derecha se unen para formar la vena cava superior , que suministra sangre desoxigenada a la aurícula derecha del corazón. [2] La vena yugular tiene afluentes que consisten en el seno petroso , la vena facial , la lingual , la faringolingual, la tiroides y, a veces, la vena occipital . [3]
La vena yugular interna se forma por la anastomosis de la sangre proveniente del seno sigmoideo de la duramadre y el seno petroso inferior . La yugular interna discurre con la arteria carótida común y el nervio vago dentro de la vaina carotídea . Proporciona drenaje venoso para el contenido del cráneo .
La vena yugular externa discurre superficialmente hasta el esternocleidomastoideo .
También existe otra vena yugular menor, la vena yugular anterior , que drena la región submaxilar.
La presión venosa yugular es una presión observada indirectamente sobre el sistema venoso . Puede ser útil para diferenciar diferentes formas de enfermedades cardíacas y pulmonares .
En la forma de onda de presión de las venas yugulares, las deflexiones ascendentes corresponden a (A) contracción auricular, (C) contracción ventricular (y el abultamiento resultante de la vena perspicua hacia la aurícula derecha durante la sístole isovolumétrica) y (V) llenado venoso auricular. Las deflexiones descendentes corresponden a (X) la relajación de la aurícula (y el movimiento descendente de la válvula perspicua) e (y) el llenado del ventrículo después de la apertura de la válvula tricúspide.
Los componentes incluyen:
La vena yugular es prominente en la insuficiencia cardíaca . Cuando el paciente está sentado o en posición semiinclinada, la altura de las venas yugulares y sus pulsaciones proporcionan una estimación de la presión venosa central y brindan información importante sobre si el corazón está cumpliendo con las demandas o está fallando. [4] La distensión de la yugular es un signo potencial de insuficiencia cardíaca, taponamiento cardíaco o enfermedad de la arteria coronaria .
El examen de las venas del cuello se realiza de forma rutinaria para evaluar la presión auricular y estimar el volumen intravascular en pacientes con disnea, edema o hipovolemia. [1] La presión venosa elevada puede indicar insuficiencia ventricular izquierda o derecha o enfermedad cardíaca. [1]
Los síntomas asociados con un flujo o presión anormal en las venas yugulares incluyen pérdida de audición , mareos , visión borrosa , ojos hinchados, dolor de cuello, dolores de cabeza y dificultad para dormir.
La vena yugular es objeto de un modismo en el idioma inglés : "to go for the jugular" significa atacar decisivamente en el punto más débil. [5]