Vacuna que utiliza una versión muerta de un patógeno de enfermedad
Una vacuna inactivada (o vacuna muerta ) es una vacuna que consta de partículas de virus , bacterias u otros patógenos que se cultivan y luego se matan para destruir la capacidad de producir enfermedades. En cambio, las vacunas vivas utilizan patógenos que aún están vivos (pero casi siempre están atenuados , es decir, debilitados). Los patógenos de las vacunas inactivadas se cultivan en condiciones controladas y se eliminan como medio para reducir la infectividad y así prevenir la infección por la vacuna. [1]
Las vacunas inactivadas se desarrollaron por primera vez a finales del siglo XIX y principios del XX para el cólera , la peste y la fiebre tifoidea . [2] Hoy en día, existen vacunas inactivadas para muchos patógenos, incluidos la influenza , la polio (IPV), la rabia , la hepatitis A y la tos ferina . [3]
Debido a que los patógenos inactivados tienden a producir una respuesta más débil del sistema inmunológico que los patógenos vivos, en algunas vacunas pueden ser necesarios adyuvantes inmunológicos y múltiples inyecciones de " refuerzo " para proporcionar una respuesta inmune eficaz contra el patógeno. [1] [4] [5] Las vacunas atenuadas suelen ser preferibles para personas generalmente sanas porque una dosis única suele ser segura y muy eficaz. Sin embargo, algunas personas no pueden recibir vacunas atenuadas porque el patógeno representa demasiado riesgo para ellas (por ejemplo, personas mayores o personas con inmunodeficiencia ). Para esos pacientes, una vacuna inactivada puede brindar protección. [ cita necesaria ]
Mecanismo
Las partículas patógenas se destruyen y no pueden dividirse, pero los patógenos mantienen parte de su integridad para ser reconocidos por el sistema inmunológico y provocar una respuesta inmune adaptativa. [6] [7] Cuando se fabrica correctamente, la vacuna no es infecciosa, pero una inactivación inadecuada puede dar lugar a partículas intactas e infecciosas. [ cita necesaria ]
Cuando se administra una vacuna, el antígeno será absorbido por una célula presentadora de antígeno (APC) y transportado a un ganglio linfático de drenaje en personas vacunadas. El APC colocará una parte del antígeno, un epítopo , en su superficie junto con una molécula del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). Ahora puede interactuar con las células T y activarlas. Las células T auxiliares resultantes estimularán una respuesta inmune mediada por anticuerpos o mediada por células y desarrollarán una respuesta adaptativa específica de antígeno . [8] [9] Este proceso crea una memoria inmunológica contra el patógeno específico y permite que el sistema inmunológico responda de manera más efectiva y rápida después de encuentros posteriores con ese patógeno. [6] [8] [9]
Las vacunas inactivadas tienden a producir una respuesta inmune mediada principalmente por anticuerpos. [3] [10] Sin embargo, la selección deliberada de adyuvantes permite que las vacunas inactivadas estimulen una respuesta inmune mediada por células más sólida. [1] [7]
Tipos
Las vacunas inactivadas se pueden dividir según el método utilizado para matar el patógeno. [4] [1]
- Las vacunas inactivadas de patógenos completos se producen cuando se "mata" un patógeno completo mediante calor, productos químicos o radiación, [5] aunque en las vacunas humanas sólo se utiliza ampliamente la exposición al formaldehído y la beta-propiolactona . [11] [12]
- Las vacunas de virus divididos se producen utilizando un detergente para romper la envoltura viral . [4] [13] Esta técnica se utiliza en el desarrollo de muchas vacunas contra la influenza . [14]
Una minoría de fuentes utiliza el término vacunas inactivadas para referirse en términos generales a vacunas no vivas. Según esta definición, las vacunas inactivadas también incluyen vacunas de subunidades y vacunas de toxoides . [3] [8]
Ejemplos
Los tipos incluyen: [15]
Ventajas y desventajas
Ventajas
- Los patógenos inactivados son más estables que los patógenos vivos. Una mayor estabilidad facilita el almacenamiento y transporte de vacunas inactivadas. [8] [16] [17]
- A diferencia de las vacunas vivas atenuadas , las vacunas inactivadas no pueden volver a una forma virulenta y causar enfermedad. [6] [10] Por ejemplo, ha habido casos raros en los que la forma viva atenuada de poliovirus presente en la vacuna oral contra la polio (OPV) se ha vuelto virulenta, lo que ha llevado a que la vacuna inactivada contra la polio (IPV) reemplace a la OPV en muchos países con vacunas silvestres controladas. -transmisión de polio tipo. [6] [9]
- A diferencia de las vacunas vivas atenuadas, las vacunas inactivadas no se replican y no están contraindicadas para personas inmunodeprimidas . [6] [7] [8]
Desventajas
- Las vacunas inactivadas tienen una capacidad reducida para producir una respuesta inmune sólida para una inmunidad duradera en comparación con las vacunas vivas atenuadas. [3] A menudo se requieren adyuvantes y refuerzos para producir y mantener la inmunidad protectora. [10] [16]
- Los patógenos deben cultivarse e inactivarse para crear vacunas de organismos completos muertos. [6] [9] Este proceso ralentiza la producción de vacunas en comparación con las vacunas genéticas . [8]
Referencias
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