Una prueba de ajuste de respirador verifica si el respirador se ajusta correctamente al rostro de la persona que lo usa. La característica de ajuste de un respirador es la capacidad de la máscara de separar el sistema respiratorio de un trabajador del aire ambiental.
Esto se logra presionando firmemente la mascarilla contra la cara (sin espacios) para garantizar un sellado eficaz en el perímetro de la mascarilla. Debido a que los usuarios no pueden protegerse si hay espacios, es necesario probar el ajuste antes de entrar en contacto con aire contaminado. Existen múltiples formas de realizar la prueba.
Estudios científicos han demostrado que si el tamaño y la forma de la mascarilla se ajustan correctamente al rostro de los empleados, estos estarán mejor protegidos en lugares de trabajo peligrosos. [1]
El vello facial, como la barba, puede interferir con un ajuste adecuado. [2]
La eficacia de varios tipos de respiradores se midió en laboratorios y en el lugar de trabajo. [3] Estas mediciones mostraron que en la práctica, la eficacia de los dispositivos de protección respiratoria (RPD) ajustados con presión negativa depende de las fugas entre la máscara y la cara, en lugar de los filtros/botes. [4] Esta disminución de la eficiencia debido a las fugas se manifestó a gran escala durante la Primera Guerra Mundial , cuando se usaron máscaras de gas para protegerse contra las armas químicas . Las máscaras mal ajustadas o mal colocadas podían ser fatales. El ejército ruso comenzó a utilizar la exposición a corto plazo al cloro en bajas concentraciones para resolver este problema en 1917. [5] [6] Tales pruebas ayudaron a convencer a los soldados de que sus máscaras de gas eran confiables, porque los respiradores eran una novedad. [7] Más tarde, los trabajadores industriales fueron entrenados en cámaras de gas en la URSS (en preparación para la Segunda Guerra Mundial ), [8] [9] [10] y más tarde [11] '. Los bomberos alemanes utilizaron una prueba similar entre la Primera y la Segunda Guerra Mundial . [12] La cloropicrina diluida se utilizó para probar las máscaras de gas industriales. [13] El ejército soviético utilizó cloropicrina en tiendas de campaña con una superficie de 16 metros cuadrados. [14]
La selección y el uso de respiradores están regulados por la legislación nacional en muchos países. [15] [16] [17] Estos requisitos incluyen una prueba de máscara de presión negativa para cada usuario individual.
Existen métodos de prueba de ajuste cualitativos y cuantitativos (QLFT y QNFT). Se proporcionan descripciones detalladas en la norma estadounidense, desarrollada por la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) . [15] Esta norma regula la selección y organización de respiradores (el Apéndice A describe la prueba de ajuste). El cumplimiento de esta norma es obligatorio para los empleadores estadounidenses.
Estos métodos utilizan la reacción de los trabajadores al sabor o al olor de un material especial (si se filtra en la máscara): gas , vapores o aerosoles . Estas reacciones son subjetivas, por lo que esta prueba depende de que el sujeto comunique los resultados con sinceridad. Una prueba de ajuste cualitativa comienza con una muestra sin filtro/sin respirador de la sustancia elegida para verificar que el sujeto puede detectarla con precisión. Las sustancias incluyen:
El equipo puede determinar las concentraciones de una sustancia de control (agente de desafío) dentro y fuera de la máscara o determinar el caudal de aire que fluye debajo de la máscara. Los métodos cuantitativos son más precisos y confiables que los métodos cualitativos porque no dependen de la detección subjetiva del agente de desafío. Quizás la consideración más importante es el hecho de que, a diferencia de los métodos cualitativos, los métodos cuantitativos proporcionan una métrica defendible basada en datos.
Una prueba de aerosol se lleva a cabo midiendo las concentraciones internas y externas de aerosol . El aerosol puede crearse artificialmente (para verificar la máscara) o ser un componente atmosférico natural. La relación entre la concentración externa y la concentración debajo de la máscara se denomina factor de ajuste (FF). [19] La ley estadounidense requiere que los empleadores ofrezcan a los empleados una máscara con un factor de ajuste lo suficientemente grande. Para las máscaras de media cara (usadas cuando la concentración de sustancias nocivas no es más de 10 PEL ), el factor de ajuste no debe ser inferior a 100; y para las máscaras de cara completa (no más de 50 PEL ), el factor de ajuste no debe ser inferior a 500. El factor de seguridad de 10 compensa la diferencia entre las condiciones de prueba y las del lugar de trabajo. Para utilizar un aerosol atmosférico se necesita un dispositivo PortaCount o AccuFIT. Estos dispositivos aumentan el tamaño de las partículas más pequeñas a través de un proceso de condensación de vapor (Condensation Particle Counting o CPC), y luego determinan su concentración (por recuento). Los aerosoles pueden ser: cloruro de sodio , carbonato de calcio y otros. Este método se ha utilizado como estándar de oro para determinar si un respirador determinado se adapta o no a un trabajador de la salud en entornos de atención médica y laboratorios de investigación. [20] [21] [22] [23]
Recientemente, OSHA aprobó un protocolo de ajuste rápido que permite realizar el método AAC/CPC (recuento de partículas de condensación/concentración de aerosoles ambientales) en menos de tres minutos. La principal ventaja del método AAC/CPC es que el sujeto de prueba se mueve y respira mientras se mide el factor de ajuste. Esta medición dinámica es más representativa de las condiciones reales en las que se utiliza el respirador en el lugar de trabajo.
Estos métodos aparecieron después de los aerosoles. Cuando un trabajador inhala, una parte del aerosol se deposita en sus órganos respiratorios y la concentración medida durante la exhalación es menor que durante la inhalación. Durante la inhalación, el aire filtrado sin filtrar se filtra debajo de la máscara, sin mezclarse con el aire que está debajo de ella. Si este flujo choca con la sonda de muestreo, la concentración medida es mayor que el valor real. Pero si el flujo no entra en contacto con la sonda, la concentración es menor.
La presión negativa de control (CNP) mide directamente las fugas de la máscara. Esta medición le indica cuánto aire se ha filtrado en el respirador y esto se convierte en un factor de ajuste. Al utilizar una presión de prueba de 53,8 a 93,1 l/min, los dispositivos CNP someten a la máscara a una tensión similar a la que ejercería un empleado al respirar con dificultad en condiciones físicas extremas. El fabricante del dispositivo CNP afirma que el uso de aire como agente de prueba gaseoso estándar (que no varía) proporciona una prueba de ajuste de la máscara más rigurosa que un agente en aerosol. Si se produce una fuga de aire en un respirador, existe la posibilidad de que también se filtren partículas, vapores o contaminantes gaseosos. Los protocolos Redon recientemente aprobados permiten realizar una prueba de ajuste en menos de 3 minutos. [ cita requerida ] El método CNP de prueba de ajuste está certificado por OSHA, NFPA e ISO (entre otros).
El método Dichot se diferencia del método CNP en que se instalan filtros comunes en la máscara y el aire se bombea hacia afuera de la máscara a alta velocidad. En este caso, existe un vacío debajo de la máscara. El grado de presión negativa depende de la resistencia de los filtros y de la cantidad de aire que se escapa. La resistencia del filtro se mide con una fijación sellada de la máscara a un maniquí. Esto permite al operador determinar la cantidad de aire que se escapa a través de los espacios.
La ley estadounidense comenzó a exigir a los empleadores que asignaran y probaran una mascarilla para cada empleado antes de asignarlo a un puesto que requiriera el uso de un respirador y, posteriormente, cada 12 meses y, opcionalmente, en caso de circunstancias que pudieran afectar el ajuste (lesión, pérdida de dientes, etc.). [18] Otros países desarrollados tienen requisitos similares. [17] [24] Un estudio estadounidense mostró que este requisito era cumplido por casi todas las grandes empresas. En las pequeñas empresas, con menos de 10 trabajadores, aproximadamente la mitad de los empleadores lo incumplieron en 2001. [25] La principal razón de tales violaciones puede ser el costo del equipo especializado para pruebas de ajuste cuantitativas, la precisión insuficiente de las pruebas de ajuste cualitativas y el hecho de que las pequeñas organizaciones tienen procesos de cumplimiento menos rigurosos.
La principal ventaja de los métodos de prueba de ajuste cualitativos es el bajo costo del equipo, mientras que su principal inconveniente es su modesta precisión y que no se pueden utilizar para probar respiradores de ajuste hermético que están destinados a usarse en atmósferas que superan los 10 PEL (debido a la baja sensibilidad). Para reducir el riesgo de elegir un respirador con un ajuste deficiente, la máscara debe tener una característica de ajuste suficientemente alta. Se deben examinar múltiples máscaras para encontrar la "más confiable", aunque los protocolos de prueba deficientes pueden dar resultados incorrectos. Las nuevas comprobaciones requieren tiempo y aumentan los costos. En 2001, la prueba QLFT más utilizada fue el humo irritante y la sacarina, pero en 2004, NIOSH desaconsejó el uso del humo irritante.
El CNP es un método relativamente económico y rápido entre los métodos cuantitativos. [26] Sin embargo, no es posible realizar pruebas de ajuste de la mascarilla facial filtrante desechable (como las mascarillas N95 , N99 y N100) con CNP. Las pruebas de ajuste con un aerosol atmosférico se pueden utilizar en cualquier respirador, pero el costo de los dispositivos anteriores (PortaCount) y la duración de la prueba eran ligeramente mayores que las del CNP. Sin embargo, los nuevos Protocolos de Ajuste Rápido de OSHA para métodos CNC y la introducción de nuevos instrumentos han hecho que todos los dispositivos de prueba de ajuste cuantitativo sean equivalentes en precio y tiempo requerido para la prueba. El método CNP tiene en la actualidad alrededor del 15% del mercado de pruebas de ajuste en la industria. [25] Los instrumentos CNC actuales son el PortaCount 8040 y el AccuFIT 9000.