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Glucósido de sen

El glucósido de sen , también conocido como senósido o sen , es un medicamento que se utiliza para tratar el estreñimiento y vaciar el intestino grueso antes de la cirugía. [1] [5] El medicamento se toma por vía oral o por el recto . [1] [6] Por lo general, comienza a actuar en aproximadamente 30 minutos cuando se administra por vía rectal y dentro de las doce horas cuando se administra por vía oral. [3] Es un laxante más débil que el bisacodilo y el aceite de ricino . [1]

Los efectos secundarios comunes del glucósido de sen incluyen calambres abdominales. [3] No se recomienda su uso a largo plazo, ya que puede provocar una función intestinal deficiente o problemas de electrolitos . [1] Si bien no se ha encontrado ningún daño por el uso durante la lactancia, normalmente no se recomienda dicho uso. [1] Por lo general, no se recomienda en niños. [1] El sen puede cambiar la orina a un color algo rojizo. [1] Los derivados del sen son un tipo de laxante estimulante y son del tipo antraquinona . [1] Si bien su mecanismo de acción no está del todo claro, se cree que el sen actúa aumentando la secreción de líquido dentro y la contracción del intestino grueso. [1]

Los senósidos provienen del grupo de plantas Senna . [3] En forma vegetal, se ha utilizado al menos desde el año 700 d.C. [7] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8] Está disponible como medicamento genérico . [1] [6] En 2021, fue el medicamento número 270 más recetado en los Estados Unidos, con más de 1  millón de recetas. [9] [10] En 2021, la combinación con docusato fue el medicamento número 275 más recetado en los Estados Unidos, con más de 800 000 recetas. [9] [11] Se vende bajo varias marcas, incluidas Ex-Lax y Senokot . [1]

Usos médicos

El sen se utiliza para el estreñimiento episódico y crónico, aunque falta evidencia de alta calidad que respalde su uso para estos fines. [5] También se puede utilizar para ayudar en la evacuación del intestino antes de una cirugía o exámenes rectales o colónicos invasivos. [12] [13]

Administración

Los productos de sen orales suelen producir una evacuación intestinal en 6 a 12 horas. Los supositorios rectales pueden actuar en cuestión de minutos o tardar hasta dos horas. [14]

Contraindicaciones

Según la Comisión E , el sen está contraindicado en casos de obstrucción intestinal , inflamación intestinal aguda (p. ej., enfermedad de Crohn ), colitis ulcerosa , apendicitis y dolor abdominal de origen desconocido. [12]

Sen se considera contraindicado en personas con alergia documentada a las antraquinonas . Estas alergias son poco frecuentes y normalmente se limitan a reacciones dermatológicas de enrojecimiento y picazón. [12]

Efectos adversos

Los efectos adversos generalmente se limitan a reacciones gastrointestinales e incluyen dolor o calambres abdominales, diarrea, náuseas y vómitos. [12]

El uso regular de productos de sen puede provocar una pigmentación marrón característica de la pared interna del colon que se observa en la colonoscopia . Esta pigmentación anormal se conoce como melanosis coli . [14]

Interacciones

Los glucósidos de sen pueden aumentar la toxicidad de la digoxina en pacientes que toman digoxina al reducir los niveles séricos de potasio , mejorando así los efectos de la digoxina. [15]

Mecanismo de acción

Los productos de degradación del sen actúan directamente como irritantes en la pared del colon para inducir la secreción de líquido y la motilidad del colon. [dieciséis]

Farmacología

Son derivados de antraquinonas y glucósidos diméricos . [17]

sociedad y Cultura

Formulaciones

Senna es un medicamento de venta libre disponible en múltiples formulaciones, incluidas formaciones orales (líquidas, tabletas, granulares) y supositorios rectales. Los productos de Senna son fabricados por varios fabricantes de medicamentos genéricos y se venden bajo varias marcas. [13]

Nombres de marca

Ex-Lax, Geri-kot, Perdiem Overnight Relief, Senexon, Pursennid, Senna Smooth, Senna-Gen, Senna-GRX, Senna-Lax, Senna-Tabs, Senna-Time, SennaCon, Senno, Senokot. [12]

Referencias

  1. ^ abcdefghijkl Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud (1 de enero de 2008). "Sen". Drogas.com . Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2015 . Consultado el 11 de agosto de 2015 .
  2. ^ https://www.tga.gov.au/products/medicines/find-information-about-medicine/prescribing-medicines-pregnancy-database
  3. ^ abcd Navti P (2010). Farmacología para la farmacia y las ciencias de la salud: un enfoque centrado en el paciente. Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford. pag. 337.ISBN 9780199559824. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.
  4. ^ "Sen (en polvo)". PubChem . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  5. ^ ab Wald A (enero de 2016). "Estreñimiento: avances en el diagnóstico y tratamiento". JAMA (Revisar). 315 (2): 185–91. doi :10.1001/jama.2015.16994. PMID  26757467.
  6. ^ ab Hamilton RJ (2010). Farmacopea de Tarascón (2010 ed.). Sudbury, Massachusetts: Jones y Bartlett. pag. 181.ISBN 9780763777685. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.
  7. ^ Khare CP (2004). Remedios herbarios indios Terapia occidental racional, uso ayurvédico y otros usos tradicionales, botánica. Berlín, Heidelberg: Springer Berlín Heidelberg. pag. 133.ISBN 9783642186592. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.
  8. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  9. ^ ab "El Top 300 de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  10. ^ "Senósidos: estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Archivado desde el original el 18 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  11. ^ "Senna; Docusate - Estadísticas de uso de drogas". ClinCalc . Archivado desde el original el 18 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  12. ^ abcde Lexicomp en línea, Lexi Drugs en línea, Hudson, Ohio: Lexi-Comp, Inc.; 17 de abril de 2014.
  13. ^ ab Drugs.com "Senna (asesoramiento profesional al paciente)". Archivado desde el original el 19 de abril de 2014 . Consultado el 17 de abril de 2014 .
  14. ^ ab McQuaid KR (2012). "Capítulo 62. Fármacos utilizados en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales". En Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ (eds.). Farmacología básica y clínica (12ª ed.). Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill. Archivado desde el original el 19 de abril de 2014 . Consultado el 18 de abril de 2014 .
  15. ^ "Senna: suplementos de MedlinePlus". Archivado desde el original el 6 de abril de 2015.
  16. ^ Sharkey KA, Wallace JL (2011). "Capítulo 46. Tratamiento de los trastornos de la motilidad intestinal y el flujo de agua; antieméticos; agentes utilizados en las enfermedades biliares y pancreáticas". En Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC (eds.). La base farmacológica de la terapéutica de Goodman & Gilman (12ª ed.). Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill. Archivado desde el original el 19 de abril de 2014 . Consultado el 18 de abril de 2014 .
  17. ^ Franz G (octubre de 1993). "La droga sen y su química". Farmacología . 47 (Suplemento 1): 2–6. doi : 10.1159/000139654. PMID  8234429.