El hueso etmoides ( / ˈɛθmɔɪd / ; [ 1] [2] del griego antiguo ἡθμός , romanizado : hēthmós , lit. ' tamiz') es un hueso impar del cráneo que separa la cavidad nasal del cerebro . Está ubicado en el techo de la nariz , entre las dos órbitas . El hueso cúbico es liviano debido a una construcción esponjosa. El hueso etmoides es uno de los huesos que forman la órbita del ojo.
El hueso etmoides es un hueso craneal anterior ubicado entre los ojos. [3] Contribuye a la pared medial de la órbita, la cavidad nasal y el tabique nasal. [3] El etmoides tiene tres partes: lámina cribiforme , laberinto etmoidal y lámina perpendicular . La lámina cribiforme forma el techo de la cavidad nasal y también contribuye a la formación de la fosa craneal anterior , [4] el laberinto etmoidal consiste en una gran masa a cada lado de la lámina perpendicular, y la lámina perpendicular forma los dos tercios superiores del tabique nasal. [3] Entre la lámina orbitaria y los cornetes nasales se encuentran los senos etmoidales o celdas aéreas etmoidales, que son un número variable de pequeñas cavidades en la masa lateral del etmoides. [5] [6]
El etmoides se articula con trece huesos:
El etmoides está osificado en el cartílago de la cápsula nasal por tres centros: uno para la placa perpendicular y uno para cada laberinto.
Los laberintos son los primeros gránulos osificados desarrollados que hacen su aparición en la región de la lámina papirácea entre el cuarto y quinto mes de vida fetal y se extienden hasta las conchas .
Al nacer, el hueso está formado por dos laberintos, que son pequeños y poco desarrollados. Durante el primer año después del nacimiento, la placa perpendicular y la cresta galli comienzan a osificarse a partir de un único centro y se unen a los laberintos aproximadamente a principios del segundo año.
La placa cribiforme está osificada en parte por la placa perpendicular y en parte por los laberintos.
El desarrollo de las células etmoidales comienza durante la vida fetal.
Algunas aves y otros animales migratorios tienen depósitos de magnetita biológica en sus huesos etmoidales que les permiten percibir la dirección del campo magnético de la Tierra . Los humanos tienen un depósito de magnetita similar (hierro férrico), pero se cree que es vestigial . [7]
La fractura de la lámina papirácea , la placa lateral del laberinto etmoidal, permite la comunicación entre la cavidad nasal y la órbita del mismo lado del cuerpo a través de la pared orbitaria inferomedial, lo que da lugar a un enfisema orbitario . El aumento de la presión dentro de la cavidad nasal, como se observa durante los estornudos, por ejemplo, provoca exoftalmos temporal .
La naturaleza frágil y porosa del hueso etmoides lo hace particularmente susceptible a fracturas. El etmoides generalmente se fractura por una fuerza ascendente hacia la nariz. Esto podría ocurrir al golpear el tablero en un accidente automovilístico o al aterrizar en el suelo después de una caída. La fractura etmoidal puede producir fragmentos de hueso que penetran la lámina cribiforme . Este traumatismo puede provocar una fuga de líquido cefalorraquídeo hacia la cavidad nasal. Estas aberturas permiten que las bacterias oportunistas de la cavidad nasal ingresen al entorno estéril del sistema nervioso central (SNC). El SNC generalmente está protegido por la barrera hematoencefálica , pero los agujeros en la lámina cribiforme permiten que las bacterias atraviesen la barrera. La barrera hematoencefálica hace que sea extremadamente difícil tratar estas infecciones, porque solo ciertos medicamentos pueden atravesar el SNC.
Una fractura etmoidal también puede cortar el nervio olfatorio. Esta lesión produce anosmia (pérdida del olfato). Una reducción de la capacidad para percibir el gusto también es un efecto secundario, ya que se basa en gran medida en el olfato. Esta lesión no es mortal, pero puede ser peligrosa, como cuando una persona no percibe el olor del humo, el gas o la comida en mal estado. [3] De hecho, las personas con anosmia tenían cuatro veces más probabilidades de morir en cinco años en comparación con aquellas que tenían un sentido del olfato sano. [8]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 153 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
