Un callo ( pl.: callos ) es una zona de piel engrosada y a veces endurecida que se forma como respuesta a la fricción, presión u otra irritación repetidas. Dado que se requiere un contacto repetido, los callos se encuentran con mayor frecuencia en los pies y las manos, pero pueden aparecer en cualquier parte de la piel. Es normal que haya algún grado de callo, como en la planta del pie. [1]
Los callos generalmente no son dañinos y ayudan a prevenir las ampollas , además de ofrecer protección. [2] Sin embargo, la formación excesiva a veces puede conducir a otros problemas, como una ulceración o infección de la piel, o hacer que la persona afectada intente descargar el área dolorida afectada, lo que puede colocar una tensión excesiva en el lado asintomático.
Frotarse con demasiada frecuencia o con demasiada fuerza provocará la formación de ampollas , en lugar de callos.
Normalmente, un callo se forma en cualquier parte de la piel expuesta a una fricción excesiva durante un largo período de tiempo. Las actividades que se sabe que provocan callos incluyen (pero no se limitan a) trabajos de construcción y artesanía, las artes , [3] la preparación de alimentos , muchos deportes y actividades físicas , [4] [5] y elecciones de moda como usar tacones altos . [6]
Aunque los callos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo como reacción a una presión moderada y constante, se encuentran con mayor frecuencia en el pie (donde se aplica la mayor presión y fricción). En los pies (posiblemente la fuente de los callos más problemáticos), se forman típicamente en el área de la articulación metatarsofalángica ("bolas del pie"), los talones y los dedos pequeños debido a la compresión aplicada por zapatos ajustados.
Biológicamente, los callos se forman por la acumulación de queratinocitos diferenciados terminalmente en la capa más externa de la piel. Aunque las células de los callos están muertas, son bastante resistentes al daño mecánico y químico debido a las extensas redes de proteínas reticuladas y filamentos intermedios de queratina hidrófoba que contienen muchos enlaces disulfuro . [7] Es la reacción natural de la piel palmar o plantar . Demasiada fricción que ocurre demasiado rápido para que la piel desarrolle un callo protector causará una ampolla o abrasión .
A veces, se forman callos en lugares donde no se frota ni se presiona. Estas hiperqueratosis pueden tener diversas causas. Algunos materiales tóxicos, como el arsénico , pueden provocar engrosamiento de las palmas y las plantas de los pies. Algunas enfermedades, como la sífilis , pueden provocar engrosamiento de las palmas y las plantas de los pies, así como hiperqueratosis puntuales. Existe una afección benigna llamada queratosis palmaris et plantaris , que produce callos en los pliegues de los dedos y en los espacios de los pies que no soportan peso. Algunos de estos callos pueden estar causados por la queratosis actínica , que se produce debido a la sobreexposición al sol o con la edad y los cambios hormonales.
Un callo (o clavus , plural clavi ) es un callo cónico que penetra en la dermis, generalmente en los pies o las manos. Los callos pueden formarse debido a la presión crónica o al roce en un punto de presión (en esta zona de la piel sobre un hueso), o debido a que el tejido cicatricial de una herida en proceso de curación crea presión en una zona que soporta peso, como la planta del pie. Si hay una estimulación constante del tejido que produce los callos, incluso después de que se extirpe quirúrgicamente, la piel puede seguir creciendo como un callo. [1]
La parte dura en el centro del callo se asemeja a un embudo con una parte superior ancha y elevada y una parte inferior puntiaguda. Debido a su forma, los callos intensifican la presión en la punta y pueden causar daño tisular profundo y ulceración . [8] El nombre científico de un callo es heloma (plural: helomata ). Un callo duro se llama heloma durum , mientras que un callo blando se llama heloma molle .
La ubicación de los callos blandos suele ser diferente a la de los callos duros. Los callos duros aparecen en superficies secas y planas de la piel. Los callos blandos (que suelen aparecer entre los dedos adyacentes) se mantienen húmedos, lo que mantiene suave la piel circundante. Sin embargo, el centro del callo no es blando, sino endurecido .
El diagnóstico y los tratamientos específicos para los callos pueden diferir sustancialmente de los de otras formas de callos.
Los callos y durezas son más fáciles de prevenir que de tratar. Cuando no es deseable que se formen callos, minimizar el roce y la presión evitará su formación. El calzado debe ser del tamaño adecuado, [9] se pueden usar guantes y se pueden utilizar almohadillas protectoras, anillos o apósitos para la piel. Las personas con mala circulación o sensibilidad deben revisarse la piel con frecuencia para detectar signos de roce e irritación, de modo que puedan minimizar cualquier daño. [ cita requerida ]
Las callosidades y durezas pueden curarse por sí solas con el tiempo, siempre que se evite la irritación de forma sistemática. También se pueden disolver con agentes queratolíticos que contengan ácido salicílico , lijar con piedra pómez o papel de lija de carburo de silicio o limar con un rasurador de callos , o bien, un profesional como un podólogo puede reducirlos . [10]
Las personas con diabetes enfrentan desafíos cutáneos especiales. Debido a que la diabetes afecta los capilares , los pequeños vasos sanguíneos que alimentan la piel, el engrosamiento de la piel con callos aumenta la dificultad de suministrar nutrientes a la piel. [11] La formación de callos se observa en un gran número de pacientes con diabetes y, junto con la ausencia de pulsos en los pies y la formación de dedos en martillo , [12] [13] esto puede ser un signo temprano de individuos con un mayor riesgo de úlceras en los pies. [12]
La rigidez de un callo o callo, junto con el esfuerzo y la presión que lo causaron, puede desgarrar los capilares o el tejido adyacente, causando sangrado dentro del callo o callo. Esto a menudo puede ser el resultado de intentar arrancar, cortar o afeitar el callo por sí mismo en casa. Aunque el sangrado puede ser pequeño, a veces se forman pequeños charcos de sangre o hematomas . La sangre en sí es un irritante, un cuerpo extraño dentro del callo que hace que la zona arda o pique. Si el charco de sangre queda expuesto al exterior, puede producirse una infección. La infección también puede provocar ulceración . Este proceso se puede prevenir en varios lugares. Las infecciones del pie diabético son la principal causa de amputación de miembros diabéticos .
Los callos en las manos se asocian frecuentemente con el trabajo manual y los trabajadores manuales . [14] [15] [16] Durante el robo del tren de Gads Hill en 1874, la banda James-Younger supuestamente se abstuvo de robar a los hombres con manos callosas, asumiendo que eran trabajadores de la clase trabajadora. [17] [18] Esta noción también está presente en la cultura maorí , donde las palabras raupā y raupo se refieren a las manos que quedan agrietadas y agrietadas debido al trabajo manual, y se utilizan como símiles para alguien considerado un gran trabajador. [19] [20]
También se sabe que se desarrollan callos en la frente debido a las frecuentes postraciones requeridas en la oración musulmana ; conocidos como callos de oración o zebiba , estos callos se consideran marcas de piedad en algunos países musulmanes, y se sabe que las personas toman medidas especiales, como rezar sobre esteras de paja, para estimular el desarrollo del callo. [21]
También pueden formarse callos en las yemas de los dedos debido a la presión y fricción repetidas al tocar instrumentos de cuerda. Esta formación de callos permite al músico presionar repetidamente las cuerdas sin causar dolor. Por este motivo, la formación de callos se considera una especie de rito de iniciación para los principiantes en el uso de instrumentos de cuerda.
No debería tener que "adaptarse" al calzado si le queda bien.