Scottish Specialist Transport and Retrieval ( ScotSTAR ) es el servicio nacional escocés para pacientes adultos, pediátricos y neonatales. El servicio está gestionado por el Servicio Escocés de Ambulancias y reúne los tres servicios especializados de transporte y recuperación del NHS Escocia : el Servicio Escocés de Transporte Neonatal (SNTS), el Servicio de Transporte de Niños Críticamente Enfermos y Lesionados y el Servicio de Recuperación Médica de Emergencia (EMRS). . [1] El servicio opera desde una base personalizada cerca de Glasgow y espera poder atender a 2.200 niños y adultos críticamente enfermos cada año.
El Servicio Nacional Escocés de Recuperación Pediátrica se estableció en abril de 2001. [2] El EMRS se formó en 2004. En noviembre de 2011, una junta de proyecto de revisión estratégica examinó las disposiciones de transporte de pacientes de Escocia y recomendó la armonización de los servicios especializados existentes. [3] En abril de 2013, el Servicio de Ambulancia de Escocia aprobó los planes que se esperaba que costaran £9,3 millones al año. [4] La iniciativa entró en funcionamiento en abril de 2014. [5] [6] En septiembre de 2015, los equipos se trasladaron a una instalación especialmente construida ubicada junto al aeropuerto de Glasgow . [7]
El Servicio Escocés de Transporte Neonatal, un componente vital de ScotSTAR, se especializa en el transporte seguro de recién nacidos enfermos dentro de Escocia y, en ocasiones, cuando es necesario reubicar a los bebés escoceses en lugares más distantes.
Este servicio es operado por un grupo dedicado compuesto por consultores neonatales, enfermeras practicantes neonatales avanzadas, becarios de transporte (médicos), enfermeras expertas en transporte neonatal y personal de ambulancia. La dotación de personal para cada viaje se adapta a las necesidades específicas del bebé.
Este servicio nacional está organizado en tres divisiones regionales: [8]
El equipo del Norte opera desde su base en Aberdeen Royal Infirmary y presta servicios en las regiones de North Tayside, Grampian, Highlands, Orkney y Shetland.
Ubicado en el Centro Simpson para la Salud Reproductiva en Edimburgo, el equipo del Sudeste es responsable de prestar servicios en South Tayside, Lothians, Fife y Borders.
Situado en el hangar ScotSTAR del aeropuerto de Glasgow, el equipo occidental cubre el Gran Glasgow y Clyde, Dumfries y Galloway, Ayrshire, Forth Valley, Lanarkshire, Argyll y las Islas Occidentales.
Esta división es responsable del transporte de niños enfermos.
El Servicio de recuperación de emergencias médicas ( EMRS ) proporciona recuperación de cuidados críticos aeromédicos y cuidados críticos prehospitalarios a personas en Escocia [9] en forma de dos equipos de recuperación (Norte y Oeste). El servicio proporciona a los pacientes de zonas remotas y rurales un acceso rápido a las habilidades de un consultor o médico senior en medicina de emergencia, medicina de cuidados intensivos o anestesia, y facilita los traslados a hospitales urbanos más grandes y mejor equipados. [10] El EMRS funciona de forma complementaria al servicio regular de Ambulancia Aérea del Servicio Escocés de Ambulancia. A diferencia de los servicios de ambulancia aérea en otras partes del Reino Unido, ambos servicios están financiados por el gobierno escocés .
El equipo EMRS Norte (en Aberdeen) está en la base entre las 08:00 y las 18:00, y el equipo EMRS Oeste (en Glasgow) está en la base entre las 07:00 y las 23:00, para su despliegue inmediato; Fuera de este horario, los equipos están de guardia y tardarán al menos 30 minutos más en desplegarse. [11] [12]
Los servicios se prestan en colaboración con el Servicio de Ambulancia de Escocia utilizando transporte por carretera, helicópteros y aviones . El EMRS ahora opera como parte de ScotSTAR, el servicio nacional de recuperación escocés, y comparte una base personalizada en el aeropuerto de Glasgow . [13]
Los equipos EMRS están compuestos por profesionales de recuperación (avanzados o especialistas) y uno o más médicos. [14] Los profesionales de recuperación provienen de enfermería o paramédicos y reciben capacitación adicional en medicina de recuperación. Hay 47 consultores a tiempo parcial que trabajan con EMRS [15] y un número menor de médicos registrados o médicos clínicos. [dieciséis]
Durante las presiones de personal al comienzo de la pandemia de COVID-19, el servicio ocasionalmente desplegó un registrador con un profesional de recuperación como equipo operativo. [11]
Los equipos atienden alrededor de 1 paciente prehospitalario por día, brindando manejo avanzado de las vías respiratorias al 22,8% de los pacientes atendidos y otras intervenciones de cuidados críticos al 25,2% de los pacientes prehospitalarios. [9] [17] [18] [19] El equipo EMRS realiza anestesia prehospitalaria según sea necesario, con una tasa de complicaciones del 4%, [20] y una tasa de éxito en el primer paso del 80%. [19] Esto es comparable a otros servicios prehospitalarios del Reino Unido que ofrecen esta intervención. [21]
EMRS puede realizar procedimientos quirúrgicos al costado de la carretera, como toracotomía de reanimación , sin embargo, EMRS no tiene "habilidades obstétricas especializadas". [12]
EMRS proporciona un servicio de recuperación para pacientes adultos en toda Escocia (la recuperación pediátrica la realiza ScotSTAR). El tiempo promedio (mediano) en el lugar del EMRS con un paciente que requiere transporte interhospitalario antes del transporte es de una hora. [22]