Lincoln Hospital es un centro médico y hospital universitario de servicio completo afiliado a Weill Cornell Medical College , en el barrio Mott Haven del Bronx , Nueva York , Nueva York . [3] El centro médico es propiedad municipal de NYC Health + Hospitals . [1]
Lincoln es conocido por sus programas innovadores que abordan las necesidades específicas de la comunidad a la que sirve, abordando agresivamente problemas como el asma, la obesidad, el cáncer, la diabetes y la tuberculosis. [1] Con un equipo de más de 300 médicos, el hospital tiene una capacidad para pacientes hospitalizados de 347 camas, incluidas 20 camas de cuidados intensivos neonatales, 23 camas de cuidados intensivos, 8 camas de cuidados intensivos pediátricos, 7 camas de cuidados coronarios y 11 camas de cuidados intensivos. unidad de diálisis renal de estación. [1] Con más de 144.000 visitas al departamento de emergencias al año, Lincoln tiene el departamento de emergencias de un solo sitio más concurrido de la ciudad de Nueva York y el tercero más concurrido del país. [4] [5]
El Hospital Lincoln fue fundado en 1839 como "El hogar para las personas mayores de color" por un grupo de destacados filántropos conocidos como la "Sociedad para el alivio de las personas de color indigentes, ancianos dignos". [2] La función del hospital se convirtió gradualmente en el aspecto más importante de la operación, y en 1882, el nombre se cambió a "El Hogar y Hospital de Color". [2]
En 1895, después de más de medio siglo de ocupar varios sitios en Manhattan , la junta directiva compró un gran lote en el sur del Bronx (entonces una zona semirrural de la ciudad) en la esquina de 141st Street y Southern Boulevard . Se construyó un nuevo hospital; sus instalaciones incluían las últimas novedades en atención médica. [2] La dedicación tuvo lugar el 29 de abril de 1899. El hospital se convirtió en un hospital general abierto a todas las personas sin importar color o credo, aunque mantuvo su conexión fundacional como una institución dedicada al alivio y avance de los negros. Durante la reorganización del hospital y la eventual ocupación del nuevo sitio, su nombre se cambió a "Lincoln Hospital and Home", en honor al presidente Abraham Lincoln en 1902. [2]
Debido a la creciente demanda de servicios requeridos por un sur del Bronx más densamente poblado y a una oferta cada vez menor de fondos filantrópicos, en 1925 la junta directiva decidió vender el Hospital Lincoln al Departamento de Bienestar Público de la ciudad de Nueva York. La gran salida de médicos a las fuerzas armadas durante la Segunda Guerra Mundial y el drástico deterioro socioeconómico en el área que siguió pasaron factura al Hospital Lincoln. Con la pérdida de empleos debido a la reestructuración industrial, los nuevos inmigrantes y los migrantes de áreas rurales, en su mayoría pobres, de las regiones del sur de los Estados Unidos , el Caribe y América Latina no tuvieron las oportunidades laborales estables (pero poco calificadas) de las generaciones anteriores de trabajadores. inmigrantes. Su nivel de vida a largo plazo se vio afectado.
El cambio de población marcó el comienzo de cambios en el Hospital Lincoln. En 1969, una toma de 15 días del Departamento de Psiquiatría por personal no profesional predominantemente negro y puertorriqueño, marcó al Hospital Lincoln como una figura clave en el nacimiento del movimiento comunitario de salud mental . Los ocupantes criticaron el paternalismo de los psiquiatras blancos y desafiaron a la salud mental comunitaria a ser más que instituciones urbanas dominadas por elites bien intencionadas que no respondían suficientemente a las necesidades de los pacientes urbanos pobres ni eran suficientemente conscientes de ellas. [6]
Al año siguiente, el 14 de julio de 1970, los Young Lords , un grupo radical de activistas puertorriqueños, ocuparon el edificio administrativo del Hospital Lincoln para protestar por la indiferencia de la ciudad hacia las necesidades de salud de los pacientes puertorriqueños y afroamericanos. También protestaron por las deplorables condiciones de prestación de atención médica en el Hospital Lincoln y acusaron a las facultades de medicina (a las que se les pagaba para proporcionar pasantes hospitalarios) de priorizar la formación de estudiantes de medicina sobre la atención al paciente. La protesta terminó con el arresto de dos Young Lords. [7] Varios meses después, en noviembre de 1970, los Young Lords y sus aliados se apoderaron del edificio de la Residencia de Enfermeras en el Hospital Lincoln y obtuvieron el uso de los fondos previstos para el tratamiento de drogas de Lincoln; el uso de espacio en el edificio administrativo para un programa de desintoxicación de drogas ; y el uso del espacio de oficinas en el Departamento de Psiquiatría. Se lanzó el control comunitario en forma del Programa del Pueblo. [8] El Hospital Lincoln disfrutó de un resurgimiento en la década de 1970 como una de las mejores instituciones para el cuidado de los enfermos y la formación de profesionales en la recién formada Corporación de Hospitales y Salud de la ciudad de Nueva York .
En 1976, se inauguró una nueva instalación a unas dos millas del "Viejo Lincoln", con un costo de construcción de 220 millones de dólares. [2] El actual edificio del hospital incorpora algunos de los conceptos más avanzados en diseño hospitalario y equipos sofisticados. [2] Ocupa cinco cuadras completas de la ciudad y brinda atención médica a toda la comunidad del sur del Bronx, así como a partes del Alto Manhattan. [2] Lincoln también administra la División de Abuso de Sustancias, ubicada en 349 East 140th Street. [2] De manera similar, Lincoln es conocido por su enorme éxito al poner a prueba el programa CATCH del HHC de la Ciudad de Nueva York para la identificación temprana y el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias de una manera compasiva y comprensiva. [9]
En la década de 1990, Lincoln pasó a formar parte de la "Red Generations Plus" de North-Manhattan/South Bronx junto con el Metropolitan Hospital Center , el Morrisania Diagnostic and Treatment Center y el Segundo Ruiz Belvis Diagnostic and Treatment Center. [2]
En 2007, Lincoln tiene una capacidad de 347 camas. [1] Aunque constituye el 9% de las camas de la región, Lincoln atiende el 31% de las visitas de atención médica de esta comunidad, donde hay menos de un médico de atención primaria por cada 4.000 personas. [2]
En 2014, el Departamento de Emergencias de la instalación reabrió sus puertas después de someterse a un proyecto de renovación y expansión de $24 millones. [1]
Como el Departamento de Emergencias más concurrido de la ciudad de Nueva York, el Hospital Lincoln es un Centro de Traumatología de Nivel I para Adultos [10] y un Centro de Traumatología Pediátrica de Nivel II. El Departamento de Salud del Estado de Nueva York seleccionó a Lincoln como el primer hospital en el sur del Bronx en recibir la designación como Centro oficial de accidentes cerebrovasculares. [1] El centro médico también alberga el Batallón 14 de EMS del FDNY .
Los residentes del sur del Bronx tienen la mayor incidencia de asma en la ciudad de Nueva York. [1] [11] Los pacientes adultos y pediátricos con asma reciben atención inmediata del personal médico de Lincoln, específicamente reservada en la "Sala de Asma" designada del Departamento de Emergencias. [1] Los pacientes adultos están inscritos en la Clínica de Atención Integral para Pacientes con Asma de Lincoln. [1] La Clínica de Asma y Alergia Lincoln ofrece un enfoque individualizado y multidisciplinario para el manejo del asma y las alergias. [1]
Las clínicas especializadas en diabetes de Lincoln incluyen programas educativos para adultos, pediátricos, durante el embarazo y sobre diabetes, además de recibir recientemente una subvención del United Hospital Fund para implementar un nuevo programa de alfabetización sanitaria para su clínica de diabetes. [1] Se puede consultar a educadores sobre enfermedades las 24 horas del día y el manejo de casos de diabetes está disponible para pacientes pediátricos. [1]
Lincoln Medical and Mental Health Center recibió calificaciones de alta calidad del Departamento de Salud del Estado de Nueva York a partir de perfiles hospitalarios que comparan medidas de calidad clave y tratamientos para afecciones específicas en hospitales de todo el estado. [1] Lincoln ocupó el segundo lugar en atención adecuada en el estado de Nueva York en las áreas de atención de ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca, así como en prevención de infecciones quirúrgicas, una iniciativa corporativa de HHC. [1]
Algunos de los servicios especializados del Lincoln Medical and Mental Health Center incluyen: Centro de SIDA; Tratamiento del Asma; Tratamiento de la Diabetes; Centro Perinatal Nivel III; Centro Regional de Traumatología; Centro de Accidentes Cerebrovasculares; Centro de Salud de la Mujer; Servicios de salud para niños y adolescentes; Centro SEGURO (SART). [1]
Lincoln Hospital también alberga varios programas de formación de residencia, que incluyen medicina de emergencia y medicina interna, así como algunos programas de formación de becas.
La ubicación del Hospital Lincoln ha permitido el acceso a un grupo demográfico único de la población de la ciudad de Nueva York, con algunas de las personas más enfermas, empobrecidas y afectadas por el crimen de la ciudad concentradas en los vecindarios circundantes. Actualmente, su Departamento de Educación Médica de Graduados supervisa nueve programas de residencia para capacitar a médicos y dentistas en medicina de emergencia, cirugía general, medicina interna, obstetricia y ginecología, pediatría, cirugía oral maxilofacial, odontología general, un año de transición y programas de medicina preliminar. El hospital ha contribuido a la comunidad médica en varios campos de estudio, sobre todo en salud pública , enfermedades infecciosas , [12] [13] trauma (medicina) y medicina de emergencia .
Ivatury et al. (1981) informaron el valor de la toracotomía inmediata en el departamento de emergencias en un grupo de pacientes con traumatismo penetrante fatal . Otros estudios han mejorado el diagnóstico y tratamiento de heridas de bala , [14] [15] lesiones rectales y genitourinarias , [16] así como la utilidad de " recoger y correr " en la atención inmediata y de emergencia en pacientes inestables. [17]
Investigaciones más recientes han examinado el suministro de oxígeno en pacientes traumatizados, analizando biomarcadores y parámetros fisiológicos como la monitorización del pHi específico de órganos, [18] "la cirugía de control de daños en lesiones potencialmente mortales, la importancia de medir la presión intraabdominal, la concepto de hipertensión intraabdominal como preludio del síndrome compartimental abdominal mórbido y tratamiento pionero con "abdomen abierto" [ cita necesaria ] El único libro de texto sobre traumatismo penetrante fue publicado en Lincoln [ cita necesaria ] Otros estudios han cuestionado la utilización de. marcadores predictivos aceptados como los signos vitales [19] y los niveles séricos de ácido láctico , al tratar de emplear el uso de dióxido de carbono al final de la espiración como un mejor marcador de diagnóstico y pronóstico en pacientes con traumatismo penetrante [20] .
Lincoln también ha abordado muchos problemas de salud pública, como ayudar a reconocer las disparidades en la atención médica entre los neoyorquinos minoritarios del centro de la ciudad, [21] así como eliminar barreras sistémicas para las medidas de atención preventiva en una de las zonas censales más pobres del país. [22] El hospital también ha abordado temas como la prevención de la violencia, [23] el acoso , [24] [25] el abuso infantil , [26] y el asesoramiento y tratamiento de jóvenes en riesgo. [27] Cada año, el hospital también celebra el Simposio Anual de Investigación de Lincoln, donde se presentan en competencia más de cien proyectos de investigación. Este evento es juzgado por un panel de médicos de los hospitales más importantes de la ciudad de Nueva York, incluida la Universidad de Columbia, la Universidad de Cornell y el Centro Médico Montefiore. [ cita necesaria ]