La diacetildihidromorfina (también conocida como paralaudin, dihidroheroína, acetilmorfinol ) es un potente derivado opiáceo desarrollado en Alemania en 1928 que rara vez se utiliza en algunos países para el tratamiento del dolor intenso, como el causado por el cáncer terminal, como otra forma de diacetilmorfina (también conocida comúnmente como heroína). La diacetildihidromorfina actúa rápidamente y tiene una duración de acción más prolongada que la diamorfina, con una duración de acción de alrededor de 4 a 7 horas. [1]
Como éster/análogo de la dihidromorfina , la diacetildihidromorfina es presumiblemente una sustancia controlada de la Lista I/Narcoticida en los Estados Unidos, pero no tiene su propia ACSCN ni cuota de producción anual. Sí aparece en la Betäubungsmittelgesetz alemana y en otras leyes europeas sobre sustancias controladas.
La diacetildihidromorfina se metaboliza rápidamente por las enzimas esterasas plasmáticas en dihidromorfina , de la misma manera que la diamorfina se metaboliza en morfina .
La diamorfina tiene entre 1,50 y 1,80 veces la potencia de la morfina. [2]
Comparte con otros opioides el riesgo de sobredosis o depresión respiratoria (potencialmente mortal) . Cuando se requieren narcóticos fuertes y la morfina y la diamorfina no son una opción, es más común usar drogas más conocidas como la nicomorfina , la hidromorfona , el levorfanol , la oximorfona o el fentanilo , con las que los médicos están más familiarizados y que no comparten el estigma asociado con la heroína o la morfina. [ cita requerida ] [ dudoso – discutir ]
Los efectos secundarios de la diacetildihidromorfina son similares a los de otros opiáceos semisintéticos y opioides totalmente sintéticos, y los efectos secundarios notificados con mayor frecuencia incluyen somnolencia, náuseas y estreñimiento. En comparación con la morfina, la diacetildihidromorfina produce muchos menos efectos secundarios que, a menudo, también son de menor intensidad. [ cita requerida ] Aunque los dos fármacos son muy similares en efectos, la morfina a menudo produce efectos secundarios más intensos, que incluyen euforia , estreñimiento , miosis , dependencia física , dependencia psicológica , depresión respiratoria potencialmente mortal y una adicción grave . [ cita requerida ]
Se ha informado sobre la síntesis ilícita de dihidroheroína a partir de morfina, y un "cocinero" entrevistado para un documental de National Geographic sobre drogas en Vancouver la incluye, junto con la hidromorfona , la heroína y el 4-metilaminorex (un estimulante) entre los productos que prepara. [3]