En psicología , el desapego emocional , también conocido como embotamiento emocional , es una condición o estado en el que una persona carece de conectividad emocional con los demás, ya sea debido a una circunstancia no deseada o como un medio positivo para hacer frente a la ansiedad . Esta estrategia de afrontamiento, también conocida como afrontamiento centrado en la emoción , se utiliza cuando se evitan ciertas situaciones que podrían desencadenar ansiedad. [3] Se refiere a la evasión de las conexiones emocionales. El desapego emocional puede ser una reacción temporal a una situación estresante o una condición crónica como el trastorno de despersonalización-desrealización . También puede ser causado por ciertos antidepresivos . El embotamiento emocional, también conocido como reducción de la manifestación del afecto , es uno de los síntomas negativos de la esquizofrenia .
El desapego emocional puede no ser tan obvio externamente como otros síntomas psiquiátricos . Los pacientes diagnosticados con desapego emocional tienen una capacidad reducida para expresar emociones, empatizar con otros o formar conexiones emocionales poderosas. [4] Los pacientes también tienen un mayor riesgo de muchos trastornos de ansiedad y estrés . Esto puede conducir a dificultades para crear y mantener relaciones personales. La persona puede moverse a otra parte de su mente y parecer preocupada o "no completamente presente", o puede parecer completamente presente pero exhibir un comportamiento puramente intelectual cuando el comportamiento emocional sería apropiado. Puede tener dificultades para ser un miembro cariñoso de la familia, o puede evitar actividades, lugares y personas asociadas con traumas pasados. Su disociación puede conducir a la falta de atención y, por lo tanto, a problemas de memoria y, en casos extremos, amnesia . En algunos casos, presentan una dificultad extrema para dar o recibir empatía que puede estar relacionada con el espectro del trastorno de personalidad narcisista . [5] Además, el embotamiento emocional se correlaciona negativamente con la calidad de la remisión. Es mucho menos probable que los síntomas negativos desaparezcan cuando un paciente experimenta embotamiento emocional. [6]
En un estudio de niños de 4 a 12 años, se descubrió que los rasgos de agresión y las conductas antisociales estaban correlacionados con el desapego emocional. Los investigadores determinaron que estos podrían ser signos tempranos de desapego emocional, y sugirieron a los padres y médicos que evaluaran a los niños con estos rasgos para detectar un problema de conducta más grave a fin de evitar problemas mayores (como el desapego emocional) en el futuro. [7]
Se encontró una correlación de mayor embotamiento emocional entre los pacientes tratados por depresión que obtuvieron puntuaciones más altas en la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y eran hombres (aunque la diferencia de frecuencia fue leve). [6]
El desapego emocional en pequeñas cantidades es normal. Por ejemplo, poder distanciarse emocional y psicológicamente del trabajo cuando uno no está en el lugar de trabajo es una conducta normal. El desapego emocional se convierte en un problema cuando afecta la capacidad de una persona para funcionar en el día a día. [8]
Si bien algunas escalas de gravedad de la depresión brindan información sobre los niveles de embotamiento emocional, muchos síntomas no se cubren adecuadamente. [9] Un intento de resolver este problema es el Cuestionario de Depresión de Oxford (ODQ), una escala diseñada específicamente para la evaluación completa de los síntomas de embotamiento emocional. El ODQ está diseñado específicamente para pacientes con Trastorno Depresivo Mayor (TDM) con el fin de evaluar los niveles individuales de embotamiento emocional.
Se desarrolló otra escala, conocida como Cuestionario Oxford sobre los efectos secundarios emocionales de los antidepresivos (OQESA), utilizando métodos cualitativos. [6]
El desapego emocional y/o el embotamiento emocional tienen múltiples causas, ya que la causa puede variar de persona a persona. El desapego emocional o el embotamiento emocional a menudo surgen debido a experiencias adversas en la infancia , por ejemplo, abuso físico, sexual o emocional . El desapego emocional es un mecanismo de afrontamiento desadaptativo para el trauma, especialmente en niños pequeños que no han desarrollado mecanismos de afrontamiento. Los desapegos emocionales también pueden deberse a traumas psicológicos en la edad adulta, como abuso, o experiencias traumáticas como la guerra, accidentes automovilísticos, etc. [10] [11]
El embotamiento emocional suele ser causado por antidepresivos , en particular inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizados en el TDM y a menudo como tratamiento complementario en otros trastornos psiquiátricos . [12] [13] Las personas con TDM suelen experimentar también embotamiento emocional. [9] El embotamiento emocional es un síntoma del TDM, [6] ya que la depresión se correlaciona negativamente con las experiencias emocionales (tanto positivas como negativas). [14]
La esquizofrenia suele cursar con síntomas negativos, signos extrapiramidales (SEP) y depresión. Esta última se superpone con el embotamiento emocional y se ha demostrado que es una parte fundamental de los efectos presentes. [15] La esquizofrenia en general causa anomalías en la comprensión emocional de los individuos, todo lo cual se considera clínicamente como un síntoma de embotamiento emocional. Las personas con esquizofrenia muestran menos experiencias emocionales, muestran menos expresiones emocionales y no logran reconocer las experiencias y/o expresiones emocionales de otras personas. [16]
Los cambios en la actividad frontolímbica junto con la depresión que siguen a un accidente cerebrovascular en los ganglios basales del hemisferio izquierdo (ACV LBG) pueden contribuir al embotamiento emocional. Los ACV LBG están asociados con la depresión y a menudo son causados por trastornos de los ganglios basales (BG). Dichos trastornos alteran la percepción y las experiencias emocionales del paciente. [14]
En muchos casos, las personas con trastornos alimentarios (TA) muestran signos de desapego emocional. Esto se debe a que muchas de las circunstancias que suelen conducir a un TA son las mismas que conducen al desapego emocional. Por ejemplo, las personas con TA a menudo han sufrido abusos en la infancia. Los trastornos alimentarios en sí mismos son un mecanismo de afrontamiento desadaptativo y, para hacer frente a los efectos de un trastorno alimentario, las personas pueden recurrir al desapego emocional. [17]
El duelo o la pérdida de un ser querido también pueden ser causas de desapego emocional. [17]
Lamentablemente, no se conoce con total exactitud la prevalencia del embotamiento emocional. [6]
El desapego emocional es un mecanismo de afrontamiento desadaptativo que permite a una persona reaccionar con calma ante circunstancias muy emotivas. El desapego emocional, en este sentido, es una decisión de evitar establecer vínculos emocionales, en lugar de una incapacidad o dificultad para hacerlo, normalmente por motivos personales, sociales o de otro tipo. En este sentido, puede permitir a las personas mantener límites y evitar un impacto no deseado por parte de los demás o sobre ellos, relacionado con las demandas emocionales. Como tal, es una actitud mental deliberada que evita involucrarse con las emociones de los demás.
Este desapego no significa necesariamente evitar la empatía ; más bien, permite a la persona elegir racionalmente si se deja abrumar o manipular por esos sentimientos. Algunos ejemplos en los que esto se utiliza en un sentido positivo pueden incluir la gestión de límites emocionales, en la que una persona evita niveles emocionales de compromiso relacionados con personas que son emocionalmente demasiado exigentes de alguna manera, como compañeros de trabajo o familiares difíciles, o se adopta para ayudar a la persona a ayudar a los demás.
El desapego emocional también puede ser " adormecimiento emocional ", [18] "embotamiento emocional", es decir, disociación , despersonalización o en su forma crónica trastorno de despersonalización . [19] Este tipo de adormecimiento o embotamiento emocional es una desconexión de la emoción, se utiliza con frecuencia como una habilidad de supervivencia para afrontar eventos traumáticos de la infancia, como el abuso o la negligencia grave. Después de utilizar continuamente este mecanismo de afrontamiento, puede convertirse en una respuesta al estrés diario. [20]
El desapego emocional puede permitir actos de extrema crueldad y abuso , respaldados por la decisión de no conectar empáticamente con la persona en cuestión. El ostracismo social , como el rechazo y la alienación parental , son otros ejemplos en los que las decisiones de excluir a una persona crean un trauma psicológico para la parte rechazada. [21]
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