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Dermatofibroma

Un dermatofibroma , o histiocitoma fibroso benigno , es un nódulo benigno en la piel, generalmente en las piernas, los codos o el pecho de un adulto. [3] Generalmente es indoloro. [3]

Suele tener un tamaño de entre 0,2 y 2 cm, aunque se han descrito casos de mayor tamaño. [3] Suele ser consecuencia de un traumatismo leve, como una picadura de insecto. [3] Los factores de riesgo para el desarrollo de dermatofibromas múltiples incluyen lupus , VIH , cáncer de sangre y algunos medicamentos que debilitan el sistema inmunitario . [3]

Generalmente se diagnostica por su apariencia, pero puede ser necesaria una biopsia. [3] Otras protuberancias como el tumor de células granulares , el melanoma , el acantoma de células claras y la dermatofibrosis lenticular diseminada pueden tener un aspecto similar. [3] Por lo general, no se necesita tratamiento. [3] Puede permanecer sin cambios durante años, pero puede resolverse espontáneamente. [3]

Signos y síntomas

Los dermatofibromas [4] son ​​pápulas solitarias duras de crecimiento lento (protuberancias redondeadas) que aparecen en una variedad de colores, generalmente de marrón a tostado. A menudo son elevados o pedunculados . Un dermatofibroma se asocia con el signo del hoyuelo ; al aplicar presión lateral, hay una depresión central del dermatofibroma. Aunque los dermatofibromas típicos causan poca o ninguna molestia, pueden producir picazón y dolor a la palpación. Los dermatofibromas se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia se encuentran en las piernas y los brazos. [5] Ocurren más a menudo en mujeres; la proporción hombre-mujer es de aproximadamente 1:4. [6] El grupo de edad en el que ocurren con mayor frecuencia es el de 20 a 45 años.

Algunos médicos e investigadores creen que los dermatofibromas se forman como una reacción a lesiones previas, como picaduras de insectos o pinchazos de espinas. [6] Están compuestos de colágeno desordenado depositado por fibroblastos . Los dermatofibromas se clasifican como lesiones cutáneas benignas, lo que significa que son completamente inofensivos, aunque pueden confundirse con una variedad de tumores subcutáneos. [7] Los dermatofibromas de penetración profunda pueden ser difíciles de distinguir, incluso histológicamente, de tumores fibrohistocíticos malignos raros como el dermatofibrosarcoma protuberans . [8]

Los dermatofibromas suelen presentar un signo de ojal positivo , o un hoyuelo central en el centro. [9]

Diagnóstico

Tinción inmunohistoquímica

Véase también

Referencias

  1. ^ abcde Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatología: colección de 2 volúmenes . St. Louis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.[ página necesaria ]
  2. ^ abc Freedberg; et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (6.ª ed.). McGraw-Hill. pág. 668. ISBN 978-0-07-138076-8.
  3. ^ abcdefghi James, William D.; Elston, Dirk; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac (2020). "28. Tumores dérmicos y subcutáneos". Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology (13.ª ed.). Edimburgo: Elsevier. págs. 617–618. ISBN 978-0-323-54753-6.
  4. ^ "Dermatofibroma | Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (GARD) – un programa del NCATS". rarediseases.info.nih.gov . Consultado el 17 de abril de 2018 .
  5. ^ "dermatofibroma" en el Diccionario médico de Dorland
  6. ^ abc Dermatofibroma en eMedicine
  7. ^ Jung, Kyu Dong; Lee, Dong-Youn; Lee, Joo-Heung; Yang, Jun-Mo; Lee, Eil-Soo (2011). "Dermatofibroma subcutáneo". Anales de Dermatología . 23 (2): 254–7. doi :10.5021/ad.2011.23.2.254. PMC 3130878 . PMID  21747634. 
  8. ^ Hanly, AJ; Jordà, M; Elgart, GW; Badiavas, E; Nassiri, M; Nadji, M (2006). "La alta actividad proliferativa excluye el dermatofibroma: Informe de la utilidad de MIB-1 en el diagnóstico diferencial de tumores fibrohistiocíticos seleccionados". Archivos de patología y medicina de laboratorio . 130 (6): 831–4. doi :10.5858/2006-130-831-HPAEDR. PMID  16740036.
  9. ^ Boursicot, Katharine (24 de enero de 2013). Oxford Assess and Progress: Clinical Specialties . Oxford University Press. pág. 249. ISBN 9780199657582.
  10. ^ Kim, HJ; Lee, JY; Kim, SH; Seo, YJ; Lee, JH; Park, JK; Kim, MH; Cinn, YW; Cho, KH; Yoon, TY (2007). "Expresión de estromelisina-3 en el diagnóstico diferencial del dermatofibroma y el dermatofibrosarcoma protuberans: comparación con el factor XIIIa y CD34". British Journal of Dermatology . 157 (2): 319–24. doi :10.1111/j.1365-2133.2007.08033.x. PMID  17596171. S2CID  7049937.

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