Un dentista , también conocido como cirujano dentista , es un profesional de la salud que se especializa en odontología , la rama de la medicina centrada en los dientes , las encías y la boca . El equipo de apoyo del dentista ayuda a brindar servicios de salud bucal. El equipo dental incluye asistentes dentales , higienistas dentales , técnicos dentales y, a veces, terapeutas dentales .
Tanto en China como en Francia, las primeras personas en realizar odontología fueron los barberos. Se han categorizado en 2 grupos distintos: gremio de barberos y barberos laicos. El primer grupo, el Gremio de Barberos, se creó para distinguir a los cirujanos dentistas más educados y calificados de los barberos legos. Los barberos del gremio estaban capacitados para realizar cirugías complejas. El segundo grupo, los barberos legos, estaban calificados para realizar servicios higiénicos regulares como afeitado y extracción de dientes, así como cirugía básica. Sin embargo, en 1400, Francia emitió decretos que prohibían a los barberos legos practicar todo tipo de cirugía. Tanto en Alemania como en Francia se publicaron entre 1530 y 1575 publicaciones enteramente dedicadas a la odontología. Ambroise Paré , conocido a menudo como el padre de la cirugía, publicó su propio trabajo sobre el mantenimiento y tratamiento adecuados de los dientes. Ambroise Paré fue un barbero cirujano francés que realizó cuidados dentales para varios monarcas franceses. A menudo se le atribuye haber elevado el estatus de los cirujanos barberos. [1] [2]
A Pierre Fauchard de Francia a menudo se le conoce como el "padre de la odontología moderna" porque en 1728 fue el primero en publicar un libro de texto científico sobre las técnicas y prácticas de la odontología. [3] Con el tiempo, dentistas capacitados emigraron de Europa a América para practicar la odontología, y en 1760, Estados Unidos tenía sus propios dentistas practicantes nativos. En ese momento, los periódicos se utilizaban para anunciar y promover los servicios dentales. En Estados Unidos, entre 1768 y 1770 se inició la primera aplicación de la odontología para verificar casos forenses; esto se llamó odontología forense . Con el auge de los dentistas, también surgieron nuevos métodos para mejorar la calidad de la odontología. Estos nuevos métodos incluían la rueca para girar un taladro y sillas hechas específicamente para pacientes dentales. [4]
En la década de 1840, se establecieron la primera escuela de odontología y la primera organización odontológica nacional del mundo. Junto con la primera escuela de odontología, se creó el título de Doctor en Cirugía Dental, a menudo denominado título de DDS. En respuesta al aumento de nuevos dentistas y técnicas odontológicas, se estableció la primera ley de práctica odontológica para regular la odontología. En los Estados Unidos, la Primera Ley de Práctica Dental exigía que los dentistas aprobaran cada examen específico de la junta médica estatal para poder ejercer la odontología en ese estado en particular. Sin embargo, debido a que la ley dental rara vez se aplicaba, algunos dentistas no la obedecieron. De 1846 a 1855, se inventaron nuevas técnicas dentales, como el uso de anestesia con éster para la cirugía y el método de la lámina de oro cohesiva que permitía aplicar oro a una cavidad. La Asociación Dental Americana se estableció en 1859 después de una reunión con 26 dentistas. Alrededor de 1867, se estableció la primera escuela de odontología asociada a una universidad, la Escuela de Odontología de Harvard. Lucy Hobbs Taylor fue la primera mujer en obtener un título en odontología.
En la década de 1880, se creó la pasta de dientes en tubo que reemplazó las formas originales de pasta de dientes en polvo o líquida. Se crearon nuevas juntas dentales, como la Asociación Nacional de Examinadores Dentales, para establecer estándares y uniformidad entre los dentistas. [4] En 1887, se estableció el primer laboratorio dental; Los laboratorios dentales se utilizan para crear dentaduras postizas y coronas específicas para cada paciente. [5] En 1895, la radiografía dental fue descubierta por un físico alemán, Wilhelm Röntgen . [6]
En el siglo XX, se inventaron nuevas técnicas y tecnologías dentales, como las coronas de porcelana (1903), la novocaína (un anestésico local) 1905, los empastes moldeados de precisión (1907), los cepillos de dientes de nailon (1938), la fluoración del agua (1945), la pasta de dientes con flúor. (1950), se inventaron las herramientas dentales accionadas por aire (1957), los láseres (1960), los cepillos de dientes eléctricos (1960) y los kits caseros para blanquear los dientes (1989). Invenciones como las herramientas dentales impulsadas por aire marcaron el comienzo de una nueva odontología de alta velocidad. [4] [7]
Por la naturaleza de su formación general, un dentista autorizado puede llevar a cabo la mayoría de los tratamientos dentales , como los de restauración ( restauraciones dentales , coronas , puentes ), ortodoncia ( aparatos ortopédicos ), prótesis ( dentaduras postizas , coronas /puentes), terapia de endodoncia ( tratamiento de conducto ), terapia periodontal. (encías) y cirugía bucal (extracción de dientes), además de realizar exámenes, tomar radiografías (rayos X) y diagnosticar. Además, los dentistas pueden participar en procedimientos de cirugía oral, como la colocación de implantes dentales . Los dentistas también pueden recetar medicamentos como antibióticos , fluoruros , analgésicos , anestésicos locales , sedantes / hipnóticos y cualquier otro medicamento que sirva en el tratamiento de las diversas afecciones que surgen en la cabeza y el cuello.
Todos los titulares de títulos de DDS y DMD están legalmente calificados para realizar una serie de procedimientos más complejos, como injertos gingivales , injertos óseos , elevaciones de seno nasal e implantes , así como una variedad de procedimientos de cirugía oral y maxilofacial más invasivos , aunque muchos optan por realizarlos. residencias u otra educación postdoctoral para aumentar sus habilidades. Algunos procedimientos seleccionados, como la administración de anestesia general , requieren legalmente formación postdoctoral en los EE. UU. Si bien muchas enfermedades bucales son únicas y autolimitadas, las malas condiciones de la cavidad bucal pueden provocar una mala salud general y viceversa; En particular, existe un vínculo significativo entre las enfermedades periodontales, cardiovasculares y endocrinas. [8] [9] Las condiciones en la cavidad bucal también pueden ser indicativas de otras enfermedades sistémicas como osteoporosis, diabetes , SIDA y diversas enfermedades de la sangre, incluidas neoplasias malignas y linfomas. Los dentistas también pueden recetar medicamentos. [10]
Varios estudios han sugerido que los dentistas y estudiantes de odontología tienen un alto riesgo de agotamiento . Durante el agotamiento, los dentistas experimentan agotamiento, se alejan del trabajo y se desempeñan de manera menos eficiente. [11] Un estudio sistémico identificó factores de riesgo asociados con esta afección, como la corta edad del médico, el tipo de personalidad, el género, el nivel educativo, la alta tensión laboral y/o las horas de trabajo, y la carga de los requisitos de títulos clínicos. Los autores de este estudio concluyeron que los programas de intervención en una etapa temprana durante el nivel universitario pueden proporcionar a los profesionales una buena estrategia para prepararse y afrontar esta condición. [12]
Dependiendo del país, todos los dentistas deben registrarse en la junta de salud nacional o local, en los reguladores y en el seguro de indemnización profesional para poder ejercer la odontología. En el Reino Unido, los dentistas deben registrarse en el Consejo Dental General. En Australia, es la Junta Dental de Australia, mientras que en los Estados Unidos, los dentistas están registrados según la junta estatal individual. La función principal de un regulador dental es proteger al público garantizando que solo los odontólogos calificados estén registrados, manejar cualquier queja o mala conducta y desarrollar pautas y estándares nacionales que los odontólogos deben seguir. [13]
En muchos países, después de completar satisfactoriamente la formación de posgrado, los especialistas en odontología deben unirse a una junta o lista de especialistas para poder utilizar el título de "especialista".
En los EE. UU., las especialidades dentales están reconocidas por la Asociación Dental Estadounidense (ADA) o la Junta Estadounidense de Especialidades Dentales (ABDS) [14] Actualmente, la ADA enumera doce especialidades dentales, que están reconocidas por la Comisión Nacional de Reconocimiento de Especialidades Dentales. y juntas certificadoras, [15] mientras que la ABDS reconoce cuatro juntas de especialidades dentales. [dieciséis]
Lista de especialidades dentales según la ADA: [15]
Lista de especialidades dentales bajo la ABDS: [16]
Los especialistas en estos campos están designados como "registrables" (en los Estados Unidos , "elegibles para la junta") y garantizan títulos exclusivos como dentista anestesiólogo, ortodoncista, cirujano oral y maxilofacial, endodoncista, dentista pediátrico, periodoncista o prostodoncista al satisfacer cierta acreditación local. requisitos (EE.UU., "Board Certified")
En el Reino Unido, las especialidades están reconocidas por el General Dental Council (GDC). Actualmente, el GDC enumera 13 especialidades dentales diferentes: [18]
La legislación de la Unión Europea reconoce dos especialidades odontológicas: Cirugía Bucal y Maxilofacial (siendo obligatoria la Licenciatura en Odontología y Medicina) [19] y Ortodoncia. [ cita necesaria ]