El Plan de Servicios Médicos de Columbia Británica ( MSP ) es un seguro de salud administrado por el gobierno y de pagador único en la provincia canadiense de Columbia Británica , que opera bajo los auspicios del programa nacional Medicare del país. Según la constitución canadiense , las provincias son responsables de la prestación de atención médica, mientras que la Ley de Salud de Canadá garantiza el acceso a la atención médica universal para todos los ciudadanos del país.
El plan cubre servicios médicamente requeridos proporcionados por un médico inscrito en MSP; atención de maternidad proporcionada por un médico o una partera ; exámenes oculares médicamente requeridos proporcionados por un oftalmólogo u optometrista ; servicios de diagnóstico, incluyendo radiografías y servicios de laboratorio , proporcionados en instalaciones de diagnóstico aprobadas, cuando son ordenados por un médico registrado, partera, podólogo , cirujano dental o cirujano oral; cirugía dental y oral , cuando es médicamente necesario realizarla en el hospital ; y servicios de ortodoncia relacionados con anomalías faciales congénitas graves.
El sistema de procesamiento de reclamaciones de MSP está integrado con un sistema de telecomunicaciones basado en la web, Teleplan. Los profesionales utilizan Teleplan para enviar de forma segura sus reclamaciones, notas y solicitudes de elegibilidad a MSP desde más de 4200 sitios informáticos y recibir estados de cuenta de pago, reclamaciones rechazadas y datos de elegibilidad de pacientes de MSP a través de una conexión a Internet cifrada. Teleplan recibe y procesa más de 5 millones de reclamaciones al mes, valoradas en aproximadamente 116 millones de dólares. Aproximadamente el 95% de todas las reclamaciones se procesan en un plazo de 30 días, y la mayoría se paga en un plazo de 14 días. Más de 80 proveedores de software que están registrados en MSP desarrollan software de facturación para estos sitios. Los principales proveedores forman una asociación llamada Medical Software Vendors Association (MSVA) para trabajar con MSP en los cambios continuos de especificaciones y métodos. Teleplan se inició a fines de la década de 1980, atravesó muchas especificaciones y cambios tecnológicos y es la principal puerta de entrada de información de reclamaciones médicas de MSP.
A partir de abril de 2005, Health Insurance BC es el nuevo nombre para las operaciones administrativas del Plan de Servicios Médicos (MSP) y PharmaCare, incluido Fair PharmaCare.
El 16 de septiembre de 2016, Michael de Jong , Ministro de Finanzas de Columbia Británica, anunció que el gobierno gastará 500 millones de dólares en asequibilidad de la vivienda , cancelando al mismo tiempo el aumento planificado en las primas del MSP y posiblemente aumentando las tasas de asistencia social . [1]
A partir de 2023 se propone adoptar un nuevo modelo de pago y abandonar el modelo de honorarios por servicio prestado a los médicos de familia. También habrá una base de datos provincial para que los habitantes de Columbia Británica puedan encontrar un médico de cabecera. Se espera que los médicos ganen entonces 385.000 dólares, frente a un promedio de 250.000 dólares. [2]
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