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El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas ( NIAID , / ˈn · aɪ · æ· d / ) es uno de los 27 institutos y centros que conforman los Institutos Nacionales de Salud (NIH), una agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). La misión del NIAID es realizar investigación básica y aplicada para comprender, tratar y prevenir mejor las enfermedades infecciosas , inmunológicas y alérgicas . [1]
El NIAID cuenta con laboratorios en sus campus de Maryland y Hamilton, Montana , y financia investigaciones realizadas por científicos en instituciones de los Estados Unidos y de todo el mundo. El NIAID también trabaja en estrecha colaboración con socios del mundo académico, la industria, el gobierno y organizaciones no gubernamentales en iniciativas multifacéticas y multidisciplinarias para abordar desafíos de salud emergentes como la pandemia H1N1/09 y la pandemia de COVID-19 .
El origen del NIAID se remonta a un pequeño laboratorio establecido en 1887 en el Hospital Marino de Staten Island , Nueva York [2] (hoy en día el Hospital Bayley Seton ). [3] Los funcionarios del Servicio del Hospital Marino de Nueva York decidieron abrir un laboratorio de investigación para estudiar el vínculo entre los organismos microscópicos y las enfermedades infecciosas. Joseph J. Kinyoun , un oficial médico del Servicio del Hospital Marino, fue seleccionado para crear este laboratorio, al que llamó un "laboratorio de higiene ". [4]
El laboratorio de Kinyoun pasó a llamarse Laboratorio de Higiene en 1891 y se trasladó a Washington, DC, donde el Congreso lo autorizó a investigar "enfermedades infecciosas y contagiosas y asuntos relacionados con la salud pública ". [5] [ página requerida ] Con la aprobación de la Ley Ransdell en 1930, el Laboratorio de Higiene se convirtió en el Instituto Nacional de Salud. En 1937, el Laboratorio de las Montañas Rocosas, entonces parte del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos , fue transferido a la División de Enfermedades Infecciosas, parte del NIH. [ cita requerida ]
A mediados de 1948, el Instituto Nacional de Salud se convirtió en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) con la creación de cuatro nuevos institutos. [6] El 8 de octubre de 1948, el Laboratorio de las Montañas Rocosas y el Laboratorio de Control de Productos Biológicos se unieron a la División de Enfermedades Infecciosas y la División de Enfermedades Tropicales del NIH para formar el Instituto Nacional de Microbiología. En 1955, el Congreso cambió el nombre del Instituto Nacional de Microbiología a Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas para reflejar la inclusión de la investigación en alergia e inmunología. Ese cambio entró en vigor el 29 de diciembre de 1955. [7]
Los siguientes han sido directores del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas: [8]
El NIAID está compuesto por la Oficina del Director (OD), cuatro divisiones extramuros: [ cita requerida ]
y tres divisiones intramuros: [ cita requerida ]
El Centro de Investigación de Vacunas Dale y Betty Bumpers [10] está compuesto por cuatro laboratorios y dos programas:
Las prioridades de investigación del NIAID se centran en: [ cita requerida ]
Las áreas de misión del NIAID son: [ cita requerida ]
El NIAID se ha ganado la reputación de estar a la vanguardia del progreso científico tanto a través de sus laboratorios intramuros como a través de la investigación que financia en instituciones académicas. [12] Por ejemplo, las colaboraciones del NIAID con varios socios llevaron al desarrollo de vacunas aprobadas por la FDA para la influenza ( FluMist ), la hepatitis A (Havrix) y el rotavirus (RotaShield). El NIAID también fue fundamental en el desarrollo y la autorización de vacunas acelulares contra la tos ferina , vacunas conjugadas para Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo b o Hib, y una terapia preventiva para el virus respiratorio sincitial o VSR ( Synagis ). Además, las asociaciones del NIAID con la industria y el mundo académico han llevado al avance de las pruebas de diagnóstico para varias enfermedades infecciosas importantes, entre ellas la malaria ( ParaSight F ), la tuberculosis ( GeneXpert MTB/RIF ) y el norovirus ( Ridascreen Norovirus 3rd Generation EIA ).
El NIAID ha realizado investigaciones sobre la transmisión del VIH de madre a hijo. En 1994, un estudio copatrocinado por el NIAID demostró que el fármaco AZT , administrado a mujeres infectadas por el VIH que habían recibido poca o ninguna terapia antirretroviral previa, reducía el riesgo de transmisión del VIH en dos tercios. [13]
En 1999, un estudio financiado por el NIAID en Uganda concluyó que dos dosis orales del fármaco económico nevirapina —una administrada a las madres infectadas por el VIH al comienzo del parto y otra a sus bebés poco después del nacimiento— reducían la transmisión maternoinfantil a la mitad en comparación con un tratamiento similar con AZT. Ensayos clínicos posteriores, algunos de ellos financiados por el NIAID, demostraron que los medicamentos contra el sida también pueden reducir el riesgo de transmisión maternoinfantil a través de la leche materna. Estos y otros estudios han dado lugar a recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud que pueden ayudar a prevenir la transmisión maternoinfantil y, al mismo tiempo, permitir que las mujeres en entornos con recursos limitados amamanten a sus bebés de forma segura.
Más recientemente , científicos financiados por el NIAID descubrieron que realizar pruebas de detección del VIH a bebés en riesgo y luego administrar TAR inmediatamente a aquellos que dan positivo reduce drásticamente las tasas de enfermedad y muerte. Los bebés infectados con VIH tenían cuatro veces menos probabilidades de morir si se les administraba TAR inmediatamente después de que se les diagnosticara el VIH, en comparación con el estándar de atención (iniciar la TAR en los bebés cuando mostraban signos de enfermedad por VIH o un sistema inmunológico debilitado).
Este hallazgo ayudó a influir en la Organización Mundial de la Salud (OMS) para que cambiara sus directrices para el tratamiento de los bebés infectados por el VIH. Las directrices ahora recomiendan firmemente iniciar la terapia antirretroviral en todos los niños menores de 2 años inmediatamente después de que se les haya diagnosticado el VIH, independientemente de su estado de salud. [14] [15]
En 2023, la Oficina de Ciencia de Datos y Tecnologías Emergentes (ODSET) del NIAID creó el Portal de Descubrimiento de Datos del NIAID para mejorar la reutilización de datos y permitir un desarrollo más rápido de diagnósticos, terapias y vacunas. [16] El Portal de Descubrimiento de Datos del NIAID se centra en la capacidad de búsqueda de datos, agregando recursos de numerosas fuentes, incluidos los repositorios respaldados por el NIAID y los repositorios biomédicos generales. [17]
El NIAID ofrece becas de tres años para médicos en formación en alergia/inmunología y enfermedades infecciosas. Estas becas acreditadas por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME) brindan capacitación clínica intensiva y tutoría de investigación en laboratorios de ciencias básicas y clínicas. [18] Ambos programas de capacitación de becas del NIAID incluyen un año completo de responsabilidades clínicas, incluidos dos o tres meses del primer año de atención a pacientes en el Centro Clínico del NIH, el hospital más grande del país dedicado a la investigación clínica. Los dos años posteriores se dedican a la investigación. [ cita requerida ]
El Programa de Becas Clínicas de Alergia e Inmunología está abierto a médicos que estén en camino de completar un programa de residencia en medicina interna o medicina pediátrica aprobado. [19] Los becarios pueden presentarse al examen de certificación de la Junta de Alergia e Inmunología después de dos años. Kelly Stone es la directora del programa de formación de becarios.
El Programa de Becas de Enfermedades Infecciosas está abierto a médicos que hayan completado tres años de residencia en medicina interna en Estados Unidos o Canadá. [20] Los becarios pueden presentarse al examen de certificación de Enfermedades Infecciosas de la ABIM después de dos años. Christa Zerbe es actualmente la directora del Programa de Becas de Enfermedades Infecciosas. [ cita requerida ]
