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Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas ( NIAID , / ˈn · · æ· d / ) es uno de los 27 institutos y centros que conforman los Institutos Nacionales de Salud (NIH), una agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). La misión del NIAID es realizar investigación básica y aplicada para comprender, tratar y prevenir mejor las enfermedades infecciosas , inmunológicas y alérgicas . [1]

El NIAID cuenta con laboratorios en sus campus de Maryland y Hamilton, Montana , y financia investigaciones realizadas por científicos en instituciones de los Estados Unidos y de todo el mundo. El NIAID también trabaja en estrecha colaboración con socios del mundo académico, la industria, el gobierno y organizaciones no gubernamentales en iniciativas multifacéticas y multidisciplinarias para abordar desafíos de salud emergentes como la pandemia H1N1/09 ​​y la pandemia de COVID-19 .

Historia

Historia de las redes de ensayos clínicos sobre VIH/SIDA del NIAID desde 1983 hasta 2018

El origen del NIAID se remonta a un pequeño laboratorio establecido en 1887 en el Hospital Marino de Staten Island , Nueva York [2] (hoy en día el Hospital Bayley Seton ). [3] Los funcionarios del Servicio del Hospital Marino de Nueva York decidieron abrir un laboratorio de investigación para estudiar el vínculo entre los organismos microscópicos y las enfermedades infecciosas. Joseph J. Kinyoun , un oficial médico del Servicio del Hospital Marino, fue seleccionado para crear este laboratorio, al que llamó un "laboratorio de higiene ". [4]

El laboratorio de Kinyoun pasó a llamarse Laboratorio de Higiene en 1891 y se trasladó a Washington, DC, donde el Congreso lo autorizó a investigar "enfermedades infecciosas y contagiosas y asuntos relacionados con la salud pública ". [5] [ página requerida ] Con la aprobación de la Ley Ransdell en 1930, el Laboratorio de Higiene se convirtió en el Instituto Nacional de Salud. En 1937, el Laboratorio de las Montañas Rocosas, entonces parte del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos , fue transferido a la División de Enfermedades Infecciosas, parte del NIH. [ cita requerida ]

A mediados de 1948, el Instituto Nacional de Salud se convirtió en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) con la creación de cuatro nuevos institutos. [6] El 8 de octubre de 1948, el Laboratorio de las Montañas Rocosas y el Laboratorio de Control de Productos Biológicos se unieron a la División de Enfermedades Infecciosas y la División de Enfermedades Tropicales del NIH para formar el Instituto Nacional de Microbiología. En 1955, el Congreso cambió el nombre del Instituto Nacional de Microbiología a Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas para reflejar la inclusión de la investigación en alergias e inmunología. Ese cambio entró en vigor el 29 de diciembre de 1955. [7]

Los siguientes han sido directores del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas: [8]

  Denota servicio como director interino

Estructura organizacional

Edificio del NIAID en North Bethesda, Maryland

El NIAID está compuesto por la Oficina del Director (OD), cuatro divisiones extramuros: [ cita requerida ]

  1. División del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (DAIDS)
  2. División de Alergia, Inmunología y Trasplante (DAIT)
  3. División de Microbiología y Enfermedades Infecciosas (DMID)
  4. División de Actividades Extramuros (DEA)

y tres divisiones intramuros: [ cita requerida ]

  1. División de Investigación Clínica (DCR)
  2. División de Investigación Intramuros (DIR)
  3. Centro de Investigación de Vacunas (VRC) [9]

El Centro de Investigación de Vacunas Dale y Betty Bumpers [10] está compuesto por cuatro laboratorios y dos programas:

Prioridades de investigación

Célula T infectada por el VIH

Las prioridades de investigación del NIAID se centran en: [ cita requerida ]

  1. "ampliar la amplitud y profundidad del conocimiento en todas las áreas de enfermedades infecciosas, inmunológicas y alérgicas"
  2. "desarrollar capacidades de investigación nacionales e internacionales flexibles para responder adecuadamente a las amenazas de enfermedades emergentes y reemergentes dondequiera que puedan ocurrir". [1] : 8 

Las áreas de misión del NIAID son: [ cita requerida ]

Virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA)
Los objetivos en esta área son encontrar una cura para las personas infectadas por el VIH; desarrollar estrategias preventivas, incluidas vacunas y tratamientos como prevención; desarrollar estrategias terapéuticas para prevenir y tratar coinfecciones como la tuberculosis y la hepatitis C en personas infectadas por el VIH; y abordar las consecuencias a largo plazo del tratamiento del VIH.
Biodefensa y enfermedades infecciosas emergentes (BioD)
Los objetivos de esta área de misión son comprender mejor cómo estos agentes infecciosos que surgen deliberadamente (es decir, causados ​​intencionalmente) y naturalmente causan enfermedades y cómo el sistema inmunológico responde a ellos.
Enfermedades Infecciosas e Inmunológicas (EII)
El objetivo de esta área de misión es comprender cómo las respuestas aberrantes del sistema inmunológico desempeñan un papel fundamental en el desarrollo de trastornos relacionados con el sistema inmunológico, como el asma, las alergias, las enfermedades autoinmunes y el rechazo de trasplantes. Esta investigación ayuda a mejorar la comprensión de cómo funciona el sistema inmunológico cuando está sano o enfermo y proporciona la base para el desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico e intervenciones para enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico.

Logros

El NIAID se ha ganado la reputación de estar a la vanguardia del progreso científico tanto a través de sus laboratorios intramuros como a través de la investigación que financia en instituciones académicas. [12] Por ejemplo, las colaboraciones del NIAID con varios socios llevaron al desarrollo de vacunas aprobadas por la FDA para la influenza ( FluMist ), la hepatitis A (Havrix) y el rotavirus (RotaShield). El NIAID también fue fundamental en el desarrollo y la autorización de vacunas acelulares contra la tos ferina , vacunas conjugadas para Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo b o Hib, y una terapia preventiva para el virus respiratorio sincitial o VSR ( Synagis ). Además, las asociaciones del NIAID con la industria y el mundo académico han llevado al avance de las pruebas de diagnóstico para varias enfermedades infecciosas importantes, entre ellas la malaria ( ParaSight F ), la tuberculosis ( GeneXpert MTB/RIF ) y el norovirus ( Ridascreen Norovirus 3rd Generation EIA ).

El NIAID ha realizado investigaciones sobre la transmisión del VIH de madre a hijo. En 1994, un estudio copatrocinado por el NIAID demostró que el fármaco AZT , administrado a mujeres infectadas por el VIH que habían recibido poca o ninguna terapia antirretroviral previa, reducía el riesgo de transmisión del VIH en dos tercios. [13]

En 1999, un estudio financiado por el NIAID en Uganda concluyó que dos dosis orales del fármaco económico nevirapina —una administrada a las madres infectadas por el VIH al comienzo del parto y otra a sus bebés poco después del nacimiento— reducían la transmisión maternoinfantil a la mitad en comparación con un tratamiento similar con AZT. Ensayos clínicos posteriores, algunos de ellos financiados por el NIAID, demostraron que los medicamentos contra el SIDA también pueden reducir el riesgo de transmisión maternoinfantil a través de la leche materna. Estos y otros estudios han dado lugar a recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud que pueden ayudar a prevenir la transmisión maternoinfantil y, al mismo tiempo, permitir que las mujeres en entornos con recursos limitados amamanten a sus bebés de forma segura.

Más recientemente , científicos financiados por el NIAID descubrieron que realizar pruebas de detección del VIH a bebés en riesgo y luego administrar TAR inmediatamente a aquellos que dan positivo reduce drásticamente las tasas de enfermedad y muerte. Los bebés infectados con VIH tenían cuatro veces menos probabilidades de morir si se les administraba TAR inmediatamente después de que se les diagnosticara el VIH, en comparación con el estándar de atención (iniciar la TAR en los bebés cuando mostraban signos de enfermedad por VIH o un sistema inmunológico debilitado).

Este hallazgo ayudó a influir en la Organización Mundial de la Salud (OMS) para que cambiara sus directrices para el tratamiento de los bebés infectados por el VIH. Las directrices ahora recomiendan firmemente iniciar la terapia antirretroviral en todos los niños menores de 2 años inmediatamente después de que se les haya diagnosticado el VIH, independientemente de su estado de salud. [14] [15]

En 2023, la Oficina de Ciencia de Datos y Tecnologías Emergentes (ODSET) del NIAID creó el Portal de Descubrimiento de Datos del NIAID para mejorar la reutilización de datos y permitir un desarrollo más rápido de diagnósticos, terapias y vacunas. [16] El Portal de Descubrimiento de Datos del NIAID se centra en la capacidad de búsqueda de datos, agregando recursos de numerosas fuentes, incluidos los repositorios respaldados por el NIAID y los repositorios biomédicos generales. [17]

Programas de formación clínica

El NIAID ofrece becas de tres años para médicos en formación en alergia/inmunología y enfermedades infecciosas. Estas becas acreditadas por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME) brindan capacitación clínica intensiva y tutoría de investigación en laboratorios de ciencias básicas y clínicas. [18] Ambos programas de capacitación de becas del NIAID incluyen un año completo de responsabilidades clínicas, incluidos dos o tres meses del primer año de atención a pacientes en el Centro Clínico del NIH, el hospital más grande del país dedicado a la investigación clínica. Los dos años posteriores se dedican a la investigación. [ cita requerida ]

Alergia e inmunología

El Programa de Becas Clínicas de Alergia e Inmunología está abierto a médicos que estén en vías de completar un programa de residencia aprobado en medicina interna o medicina pediátrica. [19] Los becarios pueden presentarse al examen de certificación de la Junta de Alergia e Inmunología después de dos años. Kelly Stone es la directora del programa de formación de becarios. [ cita requerida ]

Enfermedades infecciosas

El Programa de Becas de Enfermedades Infecciosas está abierto a médicos que hayan completado tres años de residencia en medicina interna en Estados Unidos o Canadá. [20] Los becarios pueden presentarse al examen de certificación de Enfermedades Infecciosas de la ABIM después de dos años. Christa Zerbe es actualmente la directora del Programa de Becas de Enfermedades Infecciosas. [ cita requerida ]

Véase también

Referencias

  1. ^ ab "Libro de datos del año fiscal 2009: un resumen del año" (PDF) . Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 3 de diciembre de 2010. Archivado desde el original (PDF) el 20 de diciembre de 2010.
  2. ^ "Historia del NIAID". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 17 de febrero de 2012.
  3. ^ "Hospital Bayley Seton – Staten Island NY |" . Consultado el 9 de abril de 2019 .
  4. ^ Luiggi, Cristina (4 de junio de 2011). "NIH unipersonal, 1887". El científico . vol. 25, núm. 6. Grupo de medios LabX.
  5. ^ Mintzer, Rich (2002). Institutos Nacionales de Salud . Chelsea House. ISBN 0-7910-6793-9.
  6. ^ "El almanaque del NIH: cronología de los acontecimientos". Institutos Nacionales de Salud . 27 de octubre de 2016.
  7. ^ "Registros de los Institutos Nacionales de Salud [NIH]: 443.7 Registros del Instituto Nacional de Alergias e Infecciones". Guía de registros federales . Archivos y Administración de Registros Nacionales de Estados Unidos. 15 de agosto de 2016.
  8. ^ "Directores anteriores", Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . Consultado el 5 de junio de 2019.
  9. ^ "Organización NIAID". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 10 de noviembre de 2015.
  10. ^ "Centro de Investigación de Vacunas". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . Consultado el 1 de noviembre de 2016 .
  11. ^ "Organigrama del Centro de Investigación de Vacunas". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 20 de diciembre de 2013.
  12. ^ Presentación del NIAID Archivado el 5 de junio de 2016 en Wayback Machine .
  13. ^ "Iniciativa busca reducir transmisión de VIH de madre a hijo - Fogarty International Center @ NIH". www.fic.nih.gov . Consultado el 30 de julio de 2018 .
  14. ^ "OMS | Terapia antirretroviral para la infección por VIH en lactantes y niños". OMS . Archivado desde el original el 11 de abril de 2014. Consultado el 29 de marzo de 2020 .
  15. ^ "Breve resumen de novedades en las directrices perinatales". AIDSinfo . Archivado desde el original el 2019-10-23 . Consultado el 2020-03-29 .
  16. ^ "NIAID Data Ecosystem Discovery Portal". Virological . 2023-08-16 . Consultado el 2023-08-23 .
  17. ^ "NIAID Data Discovery Portal". Portal de descubrimiento de datos del NIAID . Consultado el 23 de agosto de 2023 .
  18. ^ "Programas de capacitación clínica del NIAID". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 7 de febrero de 2011. Archivado desde el original el 9 de septiembre de 2016.
  19. ^ "Programa de Formación en Alergia e Inmunología". Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas . 2 de octubre de 2012.
  20. ^ "Programa de becas de enfermedades infecciosas del NIAID". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . 21 de octubre de 2016.

Enlaces externos