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Tomografía computarizada de haz cónico

La tomografía computarizada de haz cónico (o CBCT , también conocida como TC de arco en C , TC de volumen de haz cónico , TC de panel plano o Tomografía de volumen digital (TVP)) es una técnica de imágenes médicas que consiste en una tomografía computarizada con rayos X donde los rayos X son divergentes y forman un cono. [1]

La CBCT ha adquirido cada vez mayor importancia en la planificación del tratamiento y el diagnóstico en implantología dental , otorrinolaringología, ortopedia y radiología intervencionista (IR), entre otras áreas. Quizás debido al mayor acceso a dicha tecnología, los escáneres CBCT están encontrando ahora muchos usos en odontología, como en los campos de la cirugía oral , la endodoncia y la ortodoncia . La CBCT integrada también es una herramienta importante para el posicionamiento y la verificación del paciente en la radioterapia guiada por imágenes (IGRT).

Durante la obtención de imágenes dentales/de ortodoncia, el escáner CBCT gira alrededor de la cabeza del paciente, obteniendo hasta casi 600 imágenes distintas. Para la radiología intervencionista, el paciente se coloca desplazado respecto de la mesa de modo que la región de interés esté centrada en el campo de visión del haz cónico. Una única rotación de 200 grados sobre la región de interés adquiere un conjunto de datos volumétricos. El software de escaneo recopila los datos y los reconstruye, produciendo lo que se denomina un volumen digital compuesto de vóxeles tridimensionales de datos anatómicos que luego se pueden manipular y visualizar con un software especializado. [2] [3] La CBCT comparte muchas similitudes con la TC tradicional (haz en abanico), sin embargo, existen diferencias importantes, en particular para la reconstrucción . La CBCT se ha descrito como el estándar de oro para obtener imágenes del área oral y maxilofacial.

Historia

Radiología oral y maxilofacial

Principio de CBCT.

A finales de los años 1990, el Dr. Yoshinori Arai en Japón y el Dr. Piero Mozzo en Italia desarrollaron de forma independiente la tecnología computarizada de haz cónico para radiología oral y maxilofacial . [4] El primer sistema comercial (el NewTom 9000) fue introducido en el mercado europeo en 1996 y en el mercado estadounidense en 2001, por la empresa italiana Quantitative Radiology. [2] [5]

Radioterapia

La tomografía computarizada de haz cónico que utiliza rayos X de kilovoltaje (tal como se utiliza con fines diagnósticos , en lugar de terapéuticos ) conectados a una máquina de tratamiento con acelerador lineal se desarrolló por primera vez a fines de la década de 1990 y principios de la década de 2000. [7] Desde entonces, estos sistemas se han vuelto comunes en los aceleradores lineales de última generación. [8] A fines de la década de 2010, la CBCT también comenzó a estar disponible en sistemas de suministro de terapia de partículas a bordo . [9]

Radiología intervencionista

Si bien la CBCT con intensificadores de imágenes de rayos X se experimentó a fines de la década de 1990, no fue hasta la adopción de detectores de rayos X de panel plano , con contraste y resolución espacial mejorados, que la CBCT se volvió práctica para el uso clínico en procedimientos de radiología intervencionista. [10] [11] Muchos sistemas de fluoroscopia de arco en C fijos, e incluso móviles, ahora son capaces de realizar adquisiciones CBCT, además de la fluoroscopia planar tradicional. [12] [13] La CBCT ayuda a la guía de imágenes durante los procedimientos de radiología intervencionista que tratan varias afecciones médicas, incluida la osteoartritis de rodilla, la hiperplasia prostática benigna y el carcinoma hepatocelular. [14] [15] [16] [17]

Aplicaciones

Endodoncia

Muela del juicio impactada observada en CBCT.

La ventaja más significativa de la CBCT en endodoncia es que puede mostrar características anatómicas críticas del conducto radicular que las imágenes intraorales o panorámicas convencionales no pueden. [18]

Según la Asociación Americana de Endodoncia, existen numerosas situaciones específicas en las que las imágenes 3D producidas por CBCT mejoran el diagnóstico e influyen en el tratamiento, y su uso no puede discutirse frente a la radiología intraoral convencional basada en los principios ALARA. [19]

Implantología

La tomografía computarizada de haz cónico ofrece información útil para la evaluación y planificación de implantes quirúrgicos. La Academia Estadounidense de Radiología Oral y Maxilofacial (AAOMR) sugiere la tomografía computarizada de haz cónico como el método preferido para la evaluación prequirúrgica de los sitios de implantes dentales. [20]

Ortodoncia

Como representación 3D , la CBCT ofrece una vista sin distorsiones de la dentición que se puede utilizar para visualizar con precisión los dientes erupcionados y no erupcionados, la orientación de la raíz del diente y las estructuras anómalas, algo que la radiografía 2D convencional no puede hacer. [21]

Ejemplo de procesamiento utilizando datos de rayos X de un modelo de diente:

Ortopedía

El escáner CBCT ofrece vistas sin distorsiones de las extremidades. Una ventaja de la CBCT ortopédica es la capacidad de tomar imágenes de las extremidades inferiores con carga de peso . En el ámbito del pie y el tobillo en particular, la CBCT con carga de peso está ganando impulso debido a su capacidad de combinar información tridimensional y de carga de peso que son de suma importancia en el diagnóstico y la planificación quirúrgica. [22] El término preferido utilizado para CBCT en la extremidad inferior es WBCT (por sus siglas en inglés, Weight Bearing CT) tras las primeras publicaciones científicas sobre el tema. [23] [24] [25] [26]

Radioterapia guiada por imágenes

La radioterapia guiada por imágenes es una forma de radioterapia de haz externo en la que el paciente se coloca con los órganos que se van a tratar exactamente en la misma posición que el campo de tratamiento, para reducir la dosis a los órganos cercanos que no se están tratando. Muchos órganos dentro del cuerpo se mueven milímetros en relación con las superficies externas de la piel, y un escáner CBCT montado en el cabezal de la unidad de radioterapia se utiliza inmediatamente antes del tratamiento (y a veces nuevamente durante el tratamiento) para asegurar que los órganos del paciente estén exactamente en la posición correcta para que coincidan con el campo de tratamiento, y para ajustar la posición de la mesa de tratamiento si es necesario. Las imágenes también se pueden utilizar para verificar otros requisitos de algunos tipos de tratamiento, como vejiga llena o vacía, recto vacío, etc. [8] [27] La ​​misma fuente de haz cónico y detector se pueden utilizar alternativamente para tomar imágenes de posicionamiento de rayos X simples si el órgano se ve particularmente bien en rayos X o si se han insertado marcadores fiduciales en el órgano. [28]

Radiología intervencionista

El escáner CBCT se monta en una unidad de fluoroscopia con arco en C en la sala de radiología intervencionista (IR), que ofrece imágenes en tiempo real con un paciente estacionario. Esto elimina el tiempo necesario para transferir a un paciente de la sala de angiografía a un escáner de tomografía computarizada convencional y facilita un amplio espectro de aplicaciones de CBCT durante los procedimientos IR. Las aplicaciones clínicas de CBCT en IR incluyen la planificación del tratamiento, el posicionamiento y la evaluación del dispositivo o implante, la localización intraprocedimiento y la evaluación de los puntos finales del procedimiento. CBCT es útil como una forma primaria y complementaria de imágenes. Es un excelente complemento a la DSA y la fluoroscopia para la visibilidad de los tejidos blandos y vasculares durante procedimientos complejos. El uso de CBCT antes de la fluoroscopia reduce potencialmente la exposición del paciente a la radiación. [3]

Aplicaciones clínicas

Aplicaciones industriales

La tomografía computarizada de haz cónico se utiliza para el análisis de materiales, la metrología y las pruebas no destructivas en el sector manufacturero. La tomografía computarizada de haz cónico también se utiliza para inspeccionar y detectar defectos de tamaños diminutos, como la corrosión por picaduras internas o las grietas de un objeto en el control de calidad . [34]

Reconstrucción

Los algoritmos de reconstrucción de haz cónico son similares a los algoritmos de reconstrucción tomográfica típicos , y se pueden utilizar métodos como la retroproyección filtrada o la reconstrucción iterativa . Sin embargo, dado que la reconstrucción es tridimensional, pueden ser necesarias modificaciones como el algoritmo FDK [35] .

Riesgos

Radiología oral y maxilofacial

Las dosis totales de radiación de los exámenes CBCT dentales 3D son un 96 % más bajas que las de los exámenes CT convencionales, pero emiten entre 5 y 16 veces más radiación que la radiografía dental 2D estándar (OPG). El tiempo de exposición en CBCT también es comparativamente menor en comparación con la TC convencional. [36] [37] [38] [39] [40]

En Estados Unidos, el uso de la CBCT está regulado de forma muy limitada. El estándar de atención recomendado es utilizar el campo de visión (FOV) más pequeño posible, el tamaño de vóxel más pequeño , la configuración de mA más baja y el tiempo de exposición más corto junto con un modo de adquisición de exposición pulsada. [41] Las organizaciones internacionales como la Organización Mundial de la Salud y la ICRP , así como muchos organismos y legislaciones locales, fomentan la idea de justificar todas las exposiciones médicas, donde se deben sopesar los riesgos y los beneficios antes de llevar a cabo un procedimiento. [42]

Desventajas

Radiología oral y maxilofacial

La tecnología CBCT tiene una serie de desventajas en comparación con las tomografías computarizadas, como una mayor susceptibilidad a los artefactos de movimiento (en máquinas de primera generación) y la falta de una determinación adecuada de la densidad ósea. [43]

Densidad ósea y escala Hounsfield

La escala Hounsfield se utiliza para medir la radiodensidad y, en referencia a las tomografías computarizadas , puede proporcionar una densidad absoluta precisa para el tipo de tejido representado. La radiodensidad, medida en unidades Hounsfield (HU, también conocida como número de TC) es inexacta en las tomografías computarizadas de haz cónico (CBCT, por sus siglas en inglés), porque las diferentes áreas de la tomografía aparecen con diferentes valores de escala de grises según sus posiciones relativas en el órgano que se está escaneando, a pesar de poseer densidades idénticas, porque el valor de imagen de un vóxel de un órgano depende de la posición [ aclaración necesaria ] en el volumen de la imagen. [44] Las HU medidas a partir de la misma área anatómica con escáneres CBCT y TC de grado médico no son idénticas [45] y, por lo tanto, no son confiables para la determinación de la densidad ósea identificada radiográficamente y específica del sitio para fines tales como la colocación de implantes dentales, ya que "no hay buenos datos para relacionar los valores de HU de CBCT con la calidad ósea". [46]

Aunque algunos autores han apoyado el uso de la tecnología CBCT para evaluar la densidad ósea midiendo HU, [47] [48] dicho apoyo se brinda de manera errónea porque las regiones escaneadas de la misma densidad en el cráneo pueden tener un valor de escala de grises diferente en el conjunto de datos CBCT reconstruido. [49]

La atenuación de rayos X de los sistemas de adquisición CBCT actualmente produce diferentes valores de HU para estructuras óseas y de tejidos blandos similares en diferentes áreas del volumen escaneado (por ejemplo, el hueso denso tiene un valor de imagen específico a nivel del mentón, pero el mismo hueso tiene un valor de imagen significativamente diferente a nivel de la base del cráneo). [43]

Los sistemas CBCT dentales no emplean un sistema estandarizado para escalar los niveles de gris que representan los valores de densidad reconstruidos y, como tal, son arbitrarios y no permiten la evaluación de la calidad ósea. [50] En ausencia de tal estandarización, es difícil interpretar los niveles de gris o imposible comparar los valores resultantes de diferentes máquinas. Si bien existe un reconocimiento general de que esta deficiencia existe en los sistemas CBCT (ya que no muestran correctamente la HU), se han realizado pocas investigaciones para intentar corregir esta deficiencia. [51]

Con el tiempo, los avances adicionales en los algoritmos de reconstrucción CBCT permitirán detectores de área mejorados, [52] y esto, junto con un posprocesamiento mejorado, probablemente resolverá o reducirá este problema. [44] En 2010 se publicó un método para establecer coeficientes de atenuación con los que se pueden derivar valores HU reales a partir de los valores "HU" CBCT y actualmente se están realizando más investigaciones para perfeccionar este método in vivo . [51]

Radiología intervencionista

Si bien la practicidad de la CBCT fomenta su creciente aplicación en IR, las limitaciones técnicas dificultan su integración en el campo. Los dos factores más importantes que afectan la integración exitosa son la calidad de la imagen y el tiempo (para la configuración, la adquisición de la imagen y la reconstrucción de la imagen). En comparación con la tomografía computarizada con múltiples detectores (MDCT), la colimación más amplia en CBCT conduce a una mayor radiación dispersa y degradación de la calidad de la imagen, como lo demuestran los artefactos y la disminución de la relación contraste-ruido . La resolución temporal de los detectores de yoduro de cesio en CBCT reduce el tiempo de adquisición de datos a aproximadamente 5 a 20 segundos, lo que aumenta los artefactos de movimiento . El tiempo requerido para la reconstrucción de la imagen es más largo para CBCT (1 minuto) en comparación con MDCT (tiempo real) debido a los algoritmos de reconstrucción de haz cónico computacionalmente exigentes. [3] [29]

Véase también

Referencias

  1. ^ Descripción técnica de la tomografía computarizada de haz cónico de la Universidad de Manchester. Citando: Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P (febrero de 2006). "Aplicaciones clínicas de la tomografía computarizada de haz cónico en la práctica dental". Revista de la Asociación Dental Canadiense . 72 (1): 75–80. PMID  16480609.
  2. ^ ab Hatcher DC (octubre de 2010). "Principios operativos para la tomografía computarizada de haz cónico". Revista de la Asociación Dental Americana . 141 (Supl. 3): 3S–6S. doi : 10.14219/jada.archive.2010.0359 . PMID  20884933.
  3. ^ abc Orth RC, Wallace MJ, Kuo MD (junio de 2008). "TC de haz cónico con arco en C: principios generales y consideraciones técnicas para su uso en radiología intervencionista". Revista de radiología vascular e intervencionista . 19 (6): 814–20. doi :10.1016/j.jvir.2008.02.002. PMID  18503894.
  4. ^ Venkatesh, Elluru; Elluru, Snehal Venkatesh (2017-12-02). "Tomografía computarizada de haz cónico: conceptos básicos y aplicaciones en odontología". Revista de la Facultad de Odontología de la Universidad de Estambul . 51 (3 Suppl 1): S102–S121. doi :10.17096/jiufd.00289. ISSN  2149-2352. PMC 5750833 . PMID  29354314. 
  5. ^ Molteni, R (2014). "Radiología oral y maxilofacial". En Budinger, Thomas; Brahme, Anders (eds.). Física biomédica integral . Ámsterdam: Elsevier. pág. 112. ISBN 9780444536327.
  6. ^ "20º aniversario del primer escáner CBCT dental completo — NewTom". www.newtom.it . Archivado desde el original el 14 de julio de 2014 . Consultado el 11 de julio de 2014 .
  7. ^ Thwaites, David I; Tuohy, John B (7 de julio de 2006). "Regreso al futuro: la historia y el desarrollo del acelerador lineal clínico" (PDF) . Física en Medicina y Biología . 51 (13): R343–R362. doi :10.1088/0031-9155/51/13/R20. PMID  16790912. S2CID  7672187.
  8. ^ ab Shepherd, Justin (2014). "Aplicaciones de la tomografía computarizada de haz cónico de kilovoltaje montada en acelerador lineal en la radioterapia moderna: una revisión". Revista polaca de radiología . 79 : 181–193. doi :10.12659/PJR.890745. PMC 4085117 . PMID  25006356. 
  9. ^ Herrmann, H.; Seppenwoolde, Y.; Georg, D.; Widder, J. (diciembre de 2019). "Guía por imagen: pasado y futuro de la radioterapia". El radiólogo . 59 (T1): 21-27. doi :10.1007/s00117-019-0573-y. PMC 6914710 . PMID  31346650. 
  10. ^ Orth, Robert C.; Wallace, Michael J.; Kuo, Michael D. (junio de 2008). "TC de haz cónico con arco en C: principios generales y consideraciones técnicas para su uso en radiología intervencionista". Revista de radiología vascular e intervencionista . 19 (6): 814–820. doi :10.1016/j.jvir.2008.02.002. PMID  18503894.
  11. ^ Wallace, Michael J.; Kuo, Michael D.; Glaiberman, Craig; Binkert, Christoph A.; Orth, Robert C.; Soulez, Gilles (junio de 2008). "TC tridimensional de haz cónico con arco en C: aplicaciones en la sala de intervenciones". Revista de radiología vascular e intervencionista . 19 (6): 799–813. doi :10.1016/j.jvir.2008.02.018. PMID  18503893.
  12. ^ Siewerdsen, Jeffrey (2019). "Sistemas de tomografía computarizada de haz cónico". En Samei, Ehsan; Pelc, Norbert (eds.). Tomografía computarizada: enfoques, aplicaciones y operaciones . Cham: Springer Nature Switzerland. pág. 20. ISBN 9783030269562.
  13. ^ Floridi, Chiara; Radaelli, Alessandro; Abi-Jaoudeh, Nadine; Hierba, Michael; De Lin, Ming; Chiaradia, Melanie; Geschwind, Jean-François; Kobeiter, Hishman; Squillaci, Ettore; Maleux, Geert; Giovagnoni, Andrea; Brunés, Luca; Madera, Bradford; Carrafiello, Gianpaolo; Rotondo, Antonio (julio de 2014). "Tomografía computarizada de haz cónico con brazo en C en oncología intervencionista: aspectos técnicos y aplicaciones clínicas". La Radiología Médica . 119 (7): 521–532. doi :10.1007/s11547-014-0429-5. PMC 4209965 . PMID  25012472. 
  14. ^ Cusumano, Lucas R.; Callese, Tyler E.; Redwood, Karen; Genshaft, Scott; Plotnik, Adam N.; Stewart, Jessica K.; Padia, Siddharth A. (11 de agosto de 2023). "Valor añadido de la tomografía computarizada de haz cónico para identificar el suministro arterial durante la embolización de la arteria genicular para la osteoartritis de rodilla". Revista de radiología vascular e intervencionista . 34 (11): 1861–1867. doi :10.1016/j.jvir.2023.07.033. ISSN  1051-0443. PMID  37573000. S2CID  260856660.
  15. ^ Angle, John F. (septiembre de 2013). "TC de haz cónico: aplicaciones vasculares". Técnicas en radiología vascular e intervencionista . 16 (3): 144–149. doi :10.1053/j.tvir.2013.02.009. ISSN  1557-9808. PMID  23993076.
  16. ^ Cadour, F.; Tradi, F.; Habert, P.; Scemama, U.; Vidal, V.; Jacquier, A.; Bartoli, J.-M.; Moulin, G.; Bessayah, A. (noviembre de 2020). "Embolización de la arteria prostática mediante tomografía computarizada de haz cónico tridimensional". Diagnóstico e intervención por imágenes . 101 (11): 721–725. doi : 10.1016/j.diii.2020.05.002 . ISSN  2211-5684. PMID  32532575.
  17. ^ Pung, Leland; Ahmad, Moiz; Mueller, Kerstin; Rosenberg, Jarrett; Stave, Christopher; Hwang, Gloria L.; Shah, Rajesh; Kothary, Nishita (marzo de 2017). "El papel de la tomografía computarizada de haz cónico en la quimioembolización arterial transcatéter para el carcinoma hepatocelular: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista de radiología vascular e intervencionista: JVIR . 28 (3): 334–341. doi :10.1016/j.jvir.2016.11.037. ISSN  1535-7732. PMID  28109724.
  18. ^ Scarfe, William C.; Levin, Martin D.; Gane, David; Farman, Allan G. (2009). "Uso de la tomografía computarizada de haz cónico en endodoncia". Revista Internacional de Odontología . 2009 : 634567. doi : 10.1155/2009/634567 . ISSN:  1687-8728. PMC: 2850139. PMID :  20379362. 
  19. ^ "Tomografía computarizada de haz cónico en endodoncia" (PDF) . www.aae.org . Verano de 2011 . Consultado el 21 de octubre de 2019 .
  20. ^ Nuevas directrices de la AAOMR sobre el uso de CBCT en la planificación de implantes Archivado el 5 de febrero de 2017 en Wayback Machine
  21. ^ Mah JK, Huang JC, Choo H (octubre de 2010). "Aplicaciones prácticas de la tomografía computarizada de haz cónico en ortodoncia". Revista de la Asociación Dental Americana . 141 (Supl. 3): 7S–13S. doi :10.14219/jada.archive.2010.0361. PMID  20884934. Archivado desde el original el 18 de julio de 2014.
  22. ^ Barg, Alexej; Bailey, Travis; Richter, Martinus; Netto, Cesar; Lintz, François; Burssens, Arne; Phisitkul, Phinit; Hanrahan, Christopher J.; Saltzman, Charles L. (24 de noviembre de 2017). "Tomografía computarizada con carga de peso del pie y el tobillo: revisión temática de tecnología emergente". Foot & Ankle International . 39 (3): 376–386. doi :10.1177/1071100717740330. PMID  29171283. S2CID  3743675.
  23. ^ Tuominen, Esa KJ; Kankare, Jussi; Koskinen, Seppo K.; Mattila, Kimmo T. (1 de enero de 2013). "Imágenes por TC en carga de la extremidad inferior". Revista Estadounidense de Roentgenología . 200 (1): 146-148. doi :10.2214/AJR.12.8481. ISSN  0361-803X. PMID  23255755.
  24. ^ Colin, Fabrice; Horn Lang, Tamara; Zwicky, Lukas; Hintermann, Beat; Knupp, Markus (11 de julio de 2014). "Configuración de la articulación subastragalina en la tomografía computarizada con carga". Foot & Ankle International . 35 (10): 1057–1062. doi :10.1177/1071100714540890. ISSN  1071-1007. PMID  25015393. S2CID  24240090.
  25. ^ Richter, Martinus; Seidl, Bernd; Zech, Stefan; Hahn, Sarah (septiembre de 2014). "PedCAT para imágenes 3D en posición de pie permite una medición más precisa de la posición ósea (ángulo) que las radiografías o la TC". Cirugía de pie y tobillo . 20 (3): 201–207. doi :10.1016/j.fas.2014.04.004. ISSN  1268-7731. PMID  25103709.
  26. ^ Lintz, François; Welck, Matthew; Bernasconi, Alessio; Thornton, James; Cullen, Nicholas P.; Singh, Dishan; Goldberg, Andy (9 de febrero de 2017). "Biometría 3D para la alineación del retropié mediante TC con carga". Foot & Ankle International . 38 (6): 684–689. doi :10.1177/1071100717690806. ISSN  1071-1007. PMID  28183212. S2CID  7828393.
  27. ^ Vipiteno, Florian; Engenhart-Cabillic, Rita; Flentje, Michael; Debus, Jürgen (22 de abril de 2011). "Radioterapia guiada por imágenes". Deutsches Ärzteblatt en línea . 108 (16): 274–280. doi :10.3238/arztebl.2011.0274. PMC 3097488 . PMID  21603562. 
  28. ^ O'Neill, Angela GM; Jain, Suneil; Hounsell, Alan R; O'Sullivan, Joe M (diciembre de 2016). "Radioterapia de próstata guiada por marcadores fiduciales: una revisión". The British Journal of Radiology . 89 (1068): 20160296. doi :10.1259/bjr.20160296. PMC 5604907 . PMID  27585736. 
  29. ^ ab Wallace MJ, Kuo MD, Glaiberman C, Binkert CA, Orth RC, Soulez G (junio de 2008). "TC tridimensional de haz cónico con arco en C: aplicaciones en la sala de intervenciones". Revista de radiología vascular e intervencionista . 19 (6): 799–813. doi :10.1016/j.jvir.2008.02.018. PMID  18503893.
  30. ^ Bagla S, Rholl KS, Sterling KM, et al. (noviembre de 2013). "Utilidad de la tomografía computarizada de haz cónico en la embolización de la arteria prostática". Revista de radiología vascular e intervencionista . 24 (11): 1603–7. doi :10.1016/j.jvir.2013.06.024. PMID  23978461.
  31. ^ Georgiades CS, Hong K, Geschwind JF, et al. (septiembre de 2007). "El uso complementario de la tomografía computarizada con arco en C puede eliminar las fallas técnicas en el muestreo de la vena suprarrenal". Revista de radiología vascular e intervencionista . 18 (9): 1102–5. doi :10.1016/j.jvir.2007.06.018. PMID  17804771.
  32. ^ Benndorf G, Claus B, Strother CM, Chang L, Klucznik RP (abril de 2006). "Aumento de la apertura celular y prolapso de los puntales de un stent neuroform en vasculatura curva: valor de la tomografía computarizada angiográfica: informe de caso técnico". Neurocirugía . 58 (4 Suppl 2): ​​ONS–E380, discusión ONS–E380. doi :10.1227/01.NEU.0000205287.06739.E1. PMID  16575290. S2CID  13168780.
  33. ^ Choi JW, Park CM, Goo JM, et al. (septiembre de 2012). "Biopsia transtorácica percutánea con aguja guiada por TC de haz cónico con arco en C de nódulos pulmonares pequeños (≤ 20 mm): precisión diagnóstica y complicaciones en 161 pacientes". American Journal of Roentgenology . 199 (3): W322–30. doi :10.2214/AJR.11.7576. PMID  22915422.
  34. ^ BN, Ha; TK, Tuan; TN, Toan; TT, Duong; TM, Anh; BT, Hung; MD, Thuy (30 de diciembre de 2021). "Investigación y fabricación de un sistema de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) para uso industrial". Ciencia y tecnología nuclear . 11 (4): 41–50. doi :10.53747/nst.v11i4.393. ISSN  1810-5408. S2CID  255823465.
  35. ^ Feldkamp, ​​Luisiana; Davis, LC; Kress, JW (1 de junio de 1984). "Algoritmo práctico de haz cónico". JOSA A. 1 (6): 612–619. Código bibliográfico : 1984JOSAA...1..612F. CiteSeerX 10.1.1.331.8312 . doi :10.1364/JOSAA.1.000612. ISSN  1520-8532. 
  36. ^ Salud, Centro de Dispositivos y Radiología (28 de septiembre de 2020). "Imágenes médicas con rayos X: tomografía computarizada de haz cónico dental". www.fda.gov .
  37. ^ "Dosis de radiación y riesgos de la CBCT - SEDENTEXCT". www.sedentexct.eu .
  38. ^ Signorelli L, Patcas R, Peltomäki T, Schätzle M (enero de 2016). "Dosis de radiación de la tomografía computarizada de haz cónico en comparación con las radiografías convencionales en ortodoncia". Revista de ortopedia orofacial . 77 (1): 9–15. doi :10.1007/s00056-015-0002-4. PMID  26747662. S2CID  11664989.
  39. ^ Grünheid T, Kolbeck Schieck JR, Pliska BT, Ahmad M, Larson BE (abril de 2012). "Dosimetría de una máquina de tomografía computarizada de haz cónico en comparación con una máquina de rayos X digital en imágenes de ortodoncia". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 141 (4): 436–43. doi :10.1016/j.ajodo.2011.10.024. PMID  22464525.
  40. ^ Yeh, Jih-Kuei; Chen, Chia-Hui (3 de agosto de 2018). "Riesgo estimado de cáncer por radiación a partir de imágenes de tomografía computarizada de haz cónico dental en pacientes de ortodoncia". BMC Oral Health . 18 (1): 131. doi : 10.1186/s12903-018-0592-5 . ISSN  1472-6831. PMC 6091080 . PMID  30075771. 
  41. ^ Asociación Estadounidense de Endodoncistas; Academia Estadounidense de Radiología Oral y Maxilofacial (2010). "Uso de la tomografía computarizada de haz cónico en endodoncia" (PDF) . Consultado el 26 de mayo de 2021 .
  42. ^ "Justificación de las exposiciones médicas". Organización Mundial de la Salud . Archivado desde el original el 2 de julio de 2016. Consultado el 31 de enero de 2018 .
  43. ^ ab De Vos W, Casselman J, Swennen GR (junio de 2009). "Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) de la región oral y maxilofacial: una revisión sistemática de la literatura". Revista internacional de cirugía oral y maxilofacial . 38 (6): 609–25. doi :10.1016/j.ijom.2009.02.028. PMID  19464146.
  44. ^ ab Swennen GR, Schutyser F (septiembre de 2006). "Cefalometría tridimensional: tomografía computarizada de múltiples cortes en espiral frente a tomografía computarizada de haz cónico". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 130 (3): 410–6. doi :10.1016/j.ajodo.2005.11.035. PMID  16979502.
  45. ^ Armstrong RT (2006). "Aceptabilidad de la tomografía computarizada de haz cónico frente a la tomografía computarizada con detector múltiple para la construcción de modelos anatómicos 3D". Revista de cirugía oral y maxilofacial . 64 (9): 37. doi :10.1016/j.joms.2006.06.086.
  46. ^ Miles DA, Danforth RA (2007). "Guía para médicos sobre cómo entender la imagenología volumétrica de haz cónico (CBVI)" (PDF) . INeedCE.
  47. ^ Ganz SD (diciembre de 2005). "TC convencional y TC de haz cónico para mejorar el diagnóstico dental y la planificación de implantes". Actualización en implantología dental . 16 (12): 89–95. PMID  16422471.
  48. ^ Lee S, Gantes B, Riggs M, Crigger M (2007). "Evaluaciones de la densidad ósea en los sitios de implantes dentales: 3. Evaluación de la calidad ósea durante la osteotomía y la colocación del implante". Revista internacional de implantes orales y maxilofaciales . 22 (2): 208–12. PMID  17465345.
  49. ^ Katsumata A, Hirukawa A, Noujeim M, et al. (mayo de 2006). "Artefacto de imagen en tomografía computarizada de haz cónico dental". Cirugía oral, medicina oral, patología oral, radiología oral y endodoncia . 101 (5): 652–7. doi :10.1016/j.tripleo.2005.07.027. PMID  16632279.
  50. ^ Norton MR, Gamble C (febrero de 2001). "Clasificación ósea: una escala objetiva de densidad ósea mediante tomografía computarizada". Clinical Oral Implants Research . 12 (1): 79–84. doi :10.1034/j.1600-0501.2001.012001079.x. PMID  11168274.
  51. ^ ab Mah P, Reeves TE, McDavid WD (septiembre de 2010). "Obtención de unidades Hounsfield utilizando niveles de gris en tomografía computarizada de haz cónico". Radiología dentomaxilofacial . 39 (6): 323–35. doi :10.1259/dmfr/19603304. PMC 3520236 . PMID  20729181. Véase también este método lineal adaptado a diferentes máquinas (en PMID  29076750 y citas); y un enfoque de red neuronal comparativamente inusual (en PMID  34301984 y citas).
  52. ^ Vannier MW (2003). "Tomografía computarizada craneofacial: tecnología, aplicaciones y tendencias futuras". Orthodontics & Craniofacial Research . 6 (Supl 1): 23–30, discusión 179–82. doi :10.1034/j.1600-0544.2003.232.x. PMID  14606531.