En neuroanatomía , el tracto corticobulbar (o corticonuclear ) es una vía motora de sustancia blanca de dos neuronas que conecta la corteza motora en la corteza cerebral con las pirámides medulares , que son parte de la región del bulbo raquídeo (también llamada "bulbar") del tronco del encéfalo . y participan principalmente en la función motora de los nervios craneales no oculomotores. El tracto corticobulbar es uno de los tractos piramidales , siendo el otro el tracto corticoespinal .
El tracto corticobulbar se origina en la corteza motora primaria del lóbulo frontal , justo superior a la fisura lateral y rostral al surco central en la circunvolución precentral ( área 4 de Brodmann ). [1] Sin embargo, el tracto corticobulbar también incluye fibras de regiones dispares de toda la corteza cerebral (no limitadas a los lóbulos frontales). [2]
El tracto desciende a través de la corona radiada y luego la rodilla de la cápsula interna (con algunas fibras en la rama posterior de la cápsula interna ) hasta el mesencéfalo . En el mesencéfalo, la cápsula interna se convierte en los pedúnculos cerebrales . La sustancia blanca se encuentra situada en la porción ventral de los pedúnculos cerebrales, llamada crus cerebri . El tercio medio del crus cerebri contiene las fibras corticobulbares y corticoespinales. Las fibras corticobulbares salen al nivel apropiado del tronco del encéfalo para hacer sinapsis con las neuronas motoras inferiores de los nervios craneales. Además de las terminaciones en estas neuronas motoras, las fibras del tracto corticobulbar también terminan en los núcleos sensoriales del tronco del encéfalo, incluidos el núcleo grácil , el núcleo cuneado , el núcleo solitario y todos los núcleos del trigémino. [1]
Sólo el 50% de las fibras corticobulbares se decusan, en contraste con las del tracto corticoespinal donde la mayoría se decusan: [1] los núcleos de los nervios craneales que inervan el músculo esquelético generalmente reciben inervación neuronal bilateral de primer orden (es decir, de ambos hemisferios). [2]
El tracto corticobulbar está compuesto por las neuronas motoras superiores de los nervios craneales . Los músculos de la cara, la cabeza y el cuello están controlados por el sistema corticobulbar, que termina en las neuronas motoras dentro de los núcleos motores del tronco del encéfalo . Esto contrasta con el tracto corticoespinal en el que la corteza cerebral se conecta a las neuronas motoras espinales y, por lo tanto, controla el movimiento del torso y las extremidades superiores e inferiores. Se cree que las fibras que terminan en los núcleos sensoriales del tronco del encéfalo mejoran o inhiben la transmisión sensorial a través de varios núcleos sensoriales. Esto permite la atención selectiva o desatención hacia diversos estímulos. [1]
El haz corticobulbar inerva los núcleos motores craneales bilateralmente, con excepción de los núcleos faciales inferiores (que inervan los músculos faciales debajo de los ojos) y el músculo geniogloso, que están inervados sólo unilateralmente por la corteza contralateral. Entre los núcleos que están inervados bilateralmente se observa una conexión ligeramente más fuerte en el sentido contralateral que en el ipsilateral. El tracto corticobulbar inerva directamente los núcleos de los pares craneales V , VII , IX y XII . El tracto corticobulbar también contribuye a las regiones motoras del X par craneal en el núcleo ambiguo .