El ciego o cecum es una bolsa dentro del peritoneo que se considera el comienzo del intestino grueso . [1] Por lo general , se encuentra en el lado derecho del cuerpo (el mismo lado del cuerpo que el apéndice , al que está unido). La palabra ciego ( / ˈs iː k əm / , plural ceca / ˈs iː k ə / ) proviene del latín caecus que significa ciego .
Recibe quimo del íleon y se conecta con el colon ascendente del intestino grueso . Está separado del íleon por la válvula ileocecal (VCI) o válvula de Bauhin. También está separado del colon por la unión cecocólica. Mientras que el ciego suele ser intraperitoneal, el colon ascendente es retroperitoneal . [2]
En los herbívoros , el ciego almacena material alimenticio donde las bacterias pueden descomponer la celulosa. En los humanos, el ciego participa en la absorción de sales y electrolitos y lubrica los desechos sólidos que pasan al intestino grueso. [3]
El ciego y el apéndice se derivan del brote de ciego que se forma durante la semana 6 en el intestino medio junto al ápice de la hernia umbilical. [5] Específicamente, el ciego y el apéndice se forman por el agrandamiento del segmento posarterial del asa del intestino medio. La parte proximal del brote crece rápidamente para formar el ciego. La pared lateral del ciego crece mucho más rápidamente que la pared medial, con el resultado de que el punto de unión del apéndice pasa a estar en el lado medial. [ cita requerida ] La posición del ciego cambia después de que el intestino medio rota y el colon ascendente se alargue, y la acumulación de meconio dentro del ciego puede resultar en el aumento del diámetro de este último. [5]
El término ciego proviene del latín (intestinum) caecum , literalmente 'intestino ciego', en el sentido de 'intestino ciego' o ' cul de sac '. [6] Es una traducción directa del griego antiguo τυφλὸν ( ἔντερον ) typhlòn ( énteron ). Así, la inflamación del ciego se denomina tiflitis.
En las disecciones de los filósofos griegos no se comprendía del todo la conexión entre el íleon del intestino delgado y el ciego. La mayoría de los estudios del tracto digestivo se realizaron en animales y los resultados se compararon con estructuras humanas . [7]
La unión entre el intestino delgado y el colon, llamada válvula ileocecal , es tan pequeña en algunos animales que no se la consideraba una conexión entre el intestino delgado y el grueso. Durante una disección, el colon se podía rastrear desde el recto hasta el colon sigmoide , a través de las secciones descendente , transversal y ascendente . El ciego es un punto final para el colon con una porción sin salida que termina en el apéndice . [8]
La conexión entre el final del intestino delgado (íleon) y el comienzo (visto desde la perspectiva del procesamiento de los alimentos) del colon (ciego) se entiende ahora claramente y se llama orificio ileocecal. La conexión entre el final del ciego y el comienzo del colon ascendente se llama orificio cecocólico.
Un tumor carcinoide cecal es un tumor carcinoide del ciego. A veces se encuentra un tumor carcinoide apendicular (un tumor carcinoide del apéndice) junto a un carcinoide cecal. [9]
La enterocolitis neutropénica (tiflitis) es una condición de inflamación del ciego, causada principalmente por infecciones bacterianas.
Más del 99% de las bacterias del intestino son anaerobias , [10] [11] [12] [13] [14] pero en el ciego, las bacterias aeróbicas alcanzan altas densidades. [15]
El ciego está presente en la mayoría de las especies de amniotas , y también en los peces pulmonados , pero no en ninguna especie actual de anfibios . En los reptiles , suele ser una única estructura medial, que surge del lado dorsal del intestino grueso. Las aves suelen tener dos pares de ciegos, al igual que, a diferencia de otros mamíferos, los damanes . [16] Los loros no tienen ciegos. [17]
La mayoría de los mamíferos herbívoros tienen un ciego relativamente grande. En muchas especies, es considerablemente más ancho que el colon. En el caso de algunos herbívoros, como los lagomorfos (conejos, liebres, pikas), los alimentos de fácil digestión se procesan en el tracto gastrointestinal y se expulsan como heces normales. Pero para extraer nutrientes de la fibra difícil de digerir, los lagomorfos fermentan la fibra en el ciego y luego expulsan el contenido en forma de cecotropos , que se vuelven a ingerir (cecotrofia). Los cecotropos luego se absorben en el intestino delgado para utilizar los nutrientes.
Por el contrario, los carnívoros obligados , cuyas dietas contienen poca o ninguna materia vegetal, tienen un ciego reducido, que a menudo es reemplazado parcial o totalmente por el apéndice . [16] Las especies de mamíferos que no desarrollan un ciego incluyen a los mapaches , [18] los osos , [19] y el panda rojo . [20]
Muchos peces tienen una serie de pequeñas bolsas, llamadas ciegos pilóricos , a lo largo de su intestino; a pesar del nombre, no son homólogos del ciego de los amniotas: su propósito es aumentar el área general del epitelio digestivo. [16] Algunos invertebrados, como los calamares, [21] también pueden tener estructuras con el mismo nombre, pero estas no tienen relación con las de los vertebrados.
Intestino grueso , la porción del tubo digestivo que se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano; comprende el ciego, el colon, el recto y el canal anal.
