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Causa de la muerte

En derecho, medicina y estadística, la causa de muerte es una determinación oficial de las condiciones que resultan en la muerte de un ser humano , que puede registrarse en un certificado de defunción . La causa de la muerte la determina un médico forense . En casos raros, un patólogo debe realizar una autopsia . La causa de la muerte es una enfermedad o lesión específica , a diferencia de la forma de muerte , que es un pequeño número de categorías como "natural", " accidente ", " suicidio " y " homicidio ", cada una con diferentes implicaciones legales. [1]

Los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) se pueden utilizar para registrar la forma y la causa de la muerte de una manera sistemática que facilite la compilación de estadísticas y sea más factible comparar eventos entre jurisdicciones. [2]

Preocupaciones de precisión

Un estudio publicado en Preventing Chronic Disease encontró que sólo un tercio de los médicos residentes de la ciudad de Nueva York informaron creer que el sistema actual de documentación era exacto. La mitad informó de la imposibilidad de registrar "lo que consideraban la causa correcta de la muerte", citando razones como limitaciones técnicas e instrucciones de "poner algo más". Casi cuatro quintas partes informaron no saber que se podían hacer determinaciones de "probable", "presunto" o "indeterminado", y menos del tres por ciento informó haber actualizado un certificado de defunción cuando se disponía de resultados de laboratorio contradictorios u otra información nueva, y enfermedades cardiovasculares. La enfermedad se indicó como "el diagnóstico más frecuente informado de manera incorrecta". [3]

En ocasiones, las causas de la muerte son cuestionadas por familiares o miembros del público, particularmente cuando existe cierto grado de incertidumbre o ambigüedad en relación con la causa de la muerte. En ocasiones, tales disputas pueden ser el resultado de una teoría de la conspiración , o a veces instigarla .

La percepción pública del riesgo relativo de muerte por diversas causas está sesgada por la experiencia personal y la cobertura de los medios. La frase " jerarquía de la muerte " se utiliza a veces para describir los factores que hacen que algunas muertes reciban más atención que otras.

Aunque algunos opositores al aborto lo consideran una causa de muerte, las autoridades médicas convencionales no confieren personalidad a los fetos que no son viables fuera del útero y, por lo tanto, los abortos no se reportan como muertes en estas estadísticas. [4]

Envejecimiento

Los departamentos de salud no recomiendan incluir la " vejez " como causa de muerte porque hacerlo no beneficia la salud pública ni la investigación médica . [5] El envejecimiento no es una causa de muerte científicamente reconocida; actualmente se considera que siempre existe una causa más directa (aunque en determinados casos puede ser desconocida y podría tratarse de una serie de enfermedades asociadas al envejecimiento ). Como factor indirecto o no determinante, el envejecimiento biológico es el mayor contribuyente a las muertes en todo el mundo. Se estima que de las aproximadamente 150.000 personas que mueren cada día en todo el mundo, aproximadamente dos tercios (100.000 por día) mueren por causas relacionadas con la edad. [6] En los países industrializados la proporción es mucho mayor, alcanzando el 90%. [6] En los últimos años, ha habido afirmaciones oficiales sobre la posibilidad de reconocer el envejecimiento en sí mismo como una enfermedad . [7] [8] [9] [10] [11] Si esto fuera así, la situación cambiaría.

Muerte emocional

También hay nociones populares de que alguien puede " morir de miedo " o morir de soledad o desamor . Experimentar miedo, estrés extremo o ambos puede provocar cambios en el cuerpo que, a su vez, pueden provocar la muerte. Por ejemplo, es posible que la sobreestimulación del nervio vago —que disminuye la frecuencia cardíaca en un mecanismo relacionado con el comportamiento de muerte aparente (también conocido como "hacerse el muerto" y "hacerse el zarigüeya")—sea la causa de casos documentados de enfermedad psicógena. muerte . La respuesta de huida o lucha ante el miedo o el estrés tiene el efecto contrario, aumentando la frecuencia cardíaca a través de las hormonas del estrés , y puede causar problemas cardiovasculares (especialmente en aquellos con condiciones preexistentes). Este es el mecanismo propuesto para el aumento observado en la tasa de mortalidad por paro cardíaco después de eventos estresantes agudos ampliamente experimentados, como terrorismo, ataques militares y desastres naturales (incluso entre aquellos que no se encuentran en el área afectada) y para muertes documentadas en atracos y otros acontecimientos aterradores que no causaron ningún daño físico traumático. [12] [13] Es probable que la causa médica proximal de muerte en estos casos se registre como insuficiencia cardíaca o inhibición vagal (que también tiene otras causas potenciales, como golpes en ciertas partes del cuerpo y lesiones nerviosas). [14]

Una afección específica que se observa como resultado del estrés agudo, la miocardiopatía de takotsubo , recibe el sobrenombre de "síndrome del corazón roto", pero el estrés no tiene por qué estar relacionado con una relación y no tiene por qué ser negativo. [15]

Ver también

Referencias

  1. ^ Causa y forma de muerte: médico forense, condado de Snohomish, Washington
  2. ^ Centro Nacional de Estadísticas de Salud - Clasificación de muertes y lesiones resultantes del terrorismo - ¿Cómo se asignan los códigos de causas externas de lesiones?, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . recuperado el 7 de julio de 2019
  3. ^ Wexelman, Bárbara A.; Edén, Eduardo; Rosa, Keith M. (2013). "Encuesta de médicos residentes de la ciudad de Nueva York sobre informes de causas de muerte, 2010". Prevención de enfermedades crónicas . 10 : E76. doi :10.5888/pcd10.120288. ISSN  1545-1151. PMC  3664206 . PMID  23660118.
  4. ^ "¿Fue el aborto la 'principal causa de muerte' en 2018?". Snopes . 3 de enero de 2019.
  5. ^ "Informe de causas de muerte de personas mayores" (PDF) . Autoridad de Salud de Oregón . Consultado el 15 de marzo de 2016 .
  6. ^ ab Aubrey DNJ, de Gray (2007). "Investigación sobre la extensión de la vida y debate público: consideraciones sociales" (PDF) . Estudios en Ética, Derecho y Tecnología . 1 (1, artículo 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745 . doi :10.2202/1941-6008.1011. S2CID  201101995. Archivado desde el original (PDF) el 13 de octubre de 2016 . Consultado el 7 de agosto de 2011 . 
  7. ^ Zhavoronkov, Alejandro; Bhupinder, Bhullar (4 de octubre de 2015). "Clasificar el envejecimiento como una enfermedad en el contexto de la CIE-11". Fronteras en genética . 6 : 326. doi : 10.3389/fgene.2015.00326 . PMC 4631811 . PMID  26583032. 
  8. ^ Stambler, Ilia (1 de octubre de 2017). "Reconocer el envejecimiento degenerativo como una condición médica tratable: metodología y política". Envejecimiento y enfermedad . 8 (5): 583–589. doi : 10.14336/AD.2017.0130 . PMC 5614323 . PMID  28966803. 
  9. ^ "Abriendo la puerta al tratamiento del envejecimiento como una enfermedad". The Lancet Diabetes y endocrinología . 6 (8): 587. 2018-08-01. doi :10.1016/S2213-8587(18)30214-6. PMID  30053981. S2CID  51726070.
  10. ^ Calimport, Stuart; et al. (2019-10-01). "Para ayudar a las poblaciones que envejecen, clasificar la senescencia de los organismos". Ciencia . 366 (6465): 576–578. Código Bib : 2019 Ciencia... 366.. 576C. doi : 10.1126/ciencia.aay7319. PMC 7193988 . PMID  31672885. 
  11. ^ Khaltourina, Daria ; Matveyev, Yuri; Alekseev, Aleksey; Cortese, Franco; Ioviţă, Anca (julio de 2020). "El envejecimiento se ajusta a los criterios de enfermedad de la Clasificación Internacional de Enfermedades". Mecanismos de envejecimiento y desarrollo . 189 : 111230. doi : 10.1016/j.mad.2020.111230. PMID  32251691. S2CID  214779653.
  12. ^ Ballantyne, Coco. "¿Puede una persona morir de miedo?". Científico americano .
  13. ^ "¿Puedes literalmente estar muerto de miedo? La ciencia dice que sí". Fox News . 24 de octubre de 2012.
  14. ^ goteo de salud. "Inhibición vagal - Goteo de salud". Archivado desde el original el 13 de enero de 2017 . Consultado el 9 de febrero de 2017 .
  15. ^ "¿Es real el síndrome del corazón roto?".