Tipo de célula hepática
Las células estrelladas hepáticas ( HSC ), también conocidas como células perisinusoidales o células de Ito (antes lipocitos o células de almacenamiento de grasa ), son pericitos que se encuentran en el espacio perisinusoidal del hígado , también conocido como espacio de Disse (una pequeña área entre los sinusoides y los hepatocitos ). La célula estrellada es el principal tipo celular involucrado en la fibrosis hepática , que es la formación de tejido cicatricial en respuesta al daño hepático, además estas células almacenan y concentran vitamina A.
Estructura
Las células estrelladas hepáticas se pueden teñir selectivamente con cloruro de oro , pero su característica distintiva en las preparaciones histológicas de rutina es la presencia de múltiples gotitas de lípidos en su citoplasma . [1] Se ha demostrado que la expresión de citoglobina es un marcador específico con el que las células estrelladas hepáticas se pueden distinguir de los miofibroblastos portales en el hígado humano dañado. [2] En el hígado murino (ratas, ratones), se ha demostrado que la reelina expresada por las células Ito es un marcador confiable para distinguirlas de otros miofibroblastos . [3] La expresión de reelina aumenta después de una lesión hepática.
Función
En el hígado normal, las células estrelladas se describen como en estado de reposo . Las células estrelladas en reposo representan el 5-8% del número total de células hepáticas. [4] Cada célula tiene varias protuberancias citoplasmáticas largas que se extienden desde el cuerpo celular y envuelven los sinusoides. [5] Las gotitas de lípidos en el cuerpo celular almacenan vitamina A como palmitato de retinilo . [6] Las células estrelladas hepáticas almacenan el 50-80% de la vitamina A del cuerpo. [6]
La función y el papel de las células estrelladas hepáticas inactivas no están claros. Evidencias recientes sugieren un papel como célula presentadora de antígenos residente en el hígado , presentando antígenos lipídicos y estimulando la proliferación de células NKT . [7]
Cuando el hígado está dañado, las células estrelladas pueden cambiar a un estado activado . La célula estrellada activada se caracteriza por proliferación, contractilidad y quimiotaxis . Este cambio se ve como una transdiferenciación por la cual las células pierden su forma estrellada y adquieren la de miofibroblastos . [8] [6] Este estado de la célula estrellada es la principal fuente de producción de matriz extracelular en la lesión hepática. [9] Este atributo la convierte en un factor clave en la fisiopatología del hígado. La cantidad de vitamina A almacenada disminuye progresivamente en la lesión hepática. [1] La célula estrellada activada como miofibroblasto también es responsable de secretar componentes de la matriz extracelular, incluido el colágeno , que puede promover el desarrollo de fibrosis y la formación de tejido cicatricial. Se cree que la fibrosis continua es responsable del desarrollo de cirrosis y cáncer de hígado . [10] [11]
Los estudios también han demostrado que la activación in vivo de las células estrelladas hepáticas por agentes que causan fibrosis hepática puede eventualmente conducir a la senescencia en estas células, marcada por un aumento de la tinción de SA-beta-galactosidasa, así como la acumulación de p53 y la activación de Rb —características distintivas de la senescencia celular . Se ha demostrado que las células estrelladas hepáticas senescentes limitan la fibrosis hepática al activar las interacciones con las células NK . [12] [13] La senescencia de las células estrelladas hepáticas podría prevenir la progresión de la fibrosis hepática, aunque esto no se ha implementado como terapia y conllevaría el riesgo de disfunción hepática. [14]
Historia
Las células de Ito recibieron su nombre en honor a Toshio Ito, un médico japonés del siglo XX que introdujo un método de tinción de grasa para identificar las "células que almacenan grasa" del hígado. [15] [16]
Véase también
Referencias
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