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Bloqueo de articulaciones (medicina)

En medicina , el bloqueo articular es un síntoma de patología en una articulación . Es una queja de una persona cuando no puede flexionar o extender completamente una articulación.

Este término también se utiliza para describir el mecanismo normal de las articulaciones de las extremidades inferiores que se mantienen en extensión completa sin mucho esfuerzo muscular cuando una persona está de pie.

Síntoma clínico

Las quejas de sensación de bloqueo en la articulación de la rodilla se pueden dividir en bloqueo verdadero y pseudobloqueo. El verdadero bloqueo ocurre cuando la estructura intraarticular (por ejemplo, ligamentos) [1] está dañada, hay un cuerpo suelto dentro de la articulación o hay un desgarro de menisco. La rodilla se puede desbloquear girando la pierna y se puede restaurar el movimiento completo. Una persona puede sentir la presencia de un cuerpo libre en la región suprapatelar o en el canal lateral y medial. Una vez que se siente el cuerpo suelto, puede deslizarse y moverse a otra área, por lo que también se le llama "ratón articulado". [2]

El pseudobloqueo generalmente ocurre cuando una persona siente dolor al intentar flexionar o extender la articulación de la rodilla mientras no existen causas estructurales del bloqueo. El bloqueo suele aliviarse después de un masaje o tomando analgésicos. [2]

El bloqueo articular es un síntoma común de:

Mecanismo de bloqueo

El bloqueo normal de la rodilla ocurre durante las últimas etapas de extensión cuando una persona está de pie. La rotación medial del fémur se produce cuando el cóndilo lateral del fémur utiliza el espacio disponible en el cóndilo lateral de la tibia durante la extensión. Por lo tanto, el cóndilo femoral lateral actúa como un eje para que el cóndilo femoral medial gire hacia atrás. Este movimiento se ve favorecido por la tracción oblicua de los ligamentos de la articulación de la rodilla y la contracción de los músculos cuádriceps . Los ligamentos se tensan cuando la articulación de la rodilla se bloquea en su lugar mientras está de pie. Cuando la rodilla está flexionada, el músculo poplíteo la desbloquea mediante la rotación lateral del fémur. [4]

Los mecanismos de bloqueo de la articulación de la cadera [5] y la articulación mediotarsiana [6] [7] también se están investigando en cadáveres .

Referencias

  1. ^ ab Roald, Bahr; Sverre, Mahlum (2004). Guía Clínica de Lesiones Deportivas. Cinética humana. pag. 325.ISBN​ 9780736041171. Consultado el 19 de enero de 2018 .
  2. ^ abc Nick, Harris (2003). Técnicas avanzadas de exploración en ortopedia. Prensa de la Universidad de Cambridge. pag. 150.ISBN 9781841100739. Consultado el 19 de enero de 2018 .
  3. ^ Hixon AL, Gibbs LM (enero de 2000). "¿Qué debo saber sobre la osteocondritis disecante?". Médico de familia estadounidense . 61 (1): 158. Archivado desde el original el 13 de noviembre de 2011 . Consultado el 8 de marzo de 2009 .
  4. ^ Krishna, Garg (2010). "12 - Articulaciones del miembro inferior". Anatomía humana de BD Chaurasia (disección clínica y regional y aplicada) Volumen 2: miembros inferiores, abdomen y pelvis (Quinta ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. p. 156.ISBN 978-81-239-1864-8. El bloqueo es un mecanismo que permite que la rodilla permanezca en la posición de extensión completa como si estuviera de pie sin mucho esfuerzo muscular.
  5. ^ WH, Roberts (noviembre de 1963). "El mecanismo de bloqueo de la articulación de la cadera". El Registro Anatómico . 147 (3): 321–324. doi :10.1002/ar.1091470303.
  6. ^ Blackwood, CB; Yuen, TJ; Sangeorzan, BJ; Leodux, WR (diciembre de 2005). "El mecanismo de bloqueo de la articulación mediotarsiana". Pie y Tobillo Internacional . 26 (12): 1074–1080. doi :10.1177/107110070502601213. PMID  16390642.
  7. ^ Okita, N; Meyers, SA; Challis, JH; Sharkey, NA (enero de 2014). "Bloqueo de la articulación mediotarsiana: nuevas perspectivas sobre un viejo paradigma". Revista de investigación ortopédica . 32 (1): 110–5. doi : 10.1002/jor.22477 . PMID  24038197.