El saco amniótico , también llamado bolsa de aguas [1] [2] o membranas , [3] es el saco en el que se desarrolla el embrión y más tarde el feto en amniotas . Es un par de membranas transparentes delgadas pero resistentes que sostienen un embrión en desarrollo (y más tarde el feto) hasta poco antes del nacimiento . La parte interna de estas membranas, el amnios , encierra la cavidad amniótica , que contiene el líquido amniótico y el embrión. La membrana externa, el corion , contiene el amnios y es parte de la placenta . En el lado externo, el saco amniótico está conectado al saco vitelino , el alantoides , y a través del cordón umbilical , a la placenta . [4]
El saco vitelino, el amnios, el corion y el alantoides son las cuatro membranas extraembrionarias que se encuentran fuera del embrión y que participan en el suministro de nutrientes y protección al embrión en desarrollo. [5] Se forman a partir de la masa celular interna ; el primero en formarse es el saco vitelino, seguido por el amnios, que crece sobre el embrión en desarrollo. El amnios sigue siendo una membrana extraembrionaria importante durante todo el desarrollo prenatal. La tercera membrana es el alantoides y la cuarta es el corion, que rodea al embrión después de aproximadamente un mes y finalmente se fusiona con el amnios. [6]
La amniocentesis es un procedimiento médico en el que se toma una muestra de líquido del saco durante el desarrollo fetal , entre las semanas 15 y 20 del embarazo, para utilizarla en el diagnóstico prenatal de anomalías cromosómicas e infecciones fetales. [7]
La cavidad amniótica es el saco cerrado entre el embrión y el amnios, que contiene el líquido amniótico. La cavidad amniótica se forma por la fusión de las partes del pliegue amniótico, que primero aparece en la extremidad cefálica y luego en el extremo caudal y los costados del embrión . A medida que el pliegue amniótico se eleva y se fusiona sobre el aspecto dorsal del embrión, se forma la cavidad amniótica. [ cita requerida ]
Al comienzo de la segunda semana, aparece una cavidad dentro de la masa celular interna , y cuando se agranda, se convierte en la cavidad amniótica. El piso de la cavidad amniótica está formado por el epiblasto . El epiblasto migra entre el disco epiblástico y el trofoblasto. De esta manera, las células epiblásticas migran entre el embrioblasto y el trofoblasto . El piso está formado por el epiblasto que luego se transforma en ectodermo, mientras que las células restantes que están presentes entre el embrioblasto y el trofoblasto se denominan amnioblastos (células aplanadas). Estas células también derivan del epiblasto que se transforma en ectodermo. [ cita requerida ]
La cavidad amniótica está rodeada por una membrana extraembrionaria , llamada amnios. A medida que avanza la implantación del blastocisto, aparece un pequeño espacio en el embrioblasto, que es el primordio de la cavidad amniótica. Pronto, las células amniógenas (que forman el amnios), llamadas amnioblastos, se separan del epiblasto y revisten el amnios, que encierra la cavidad amniótica. [8]
El epiblasto forma el suelo de la cavidad amniótica y se continúa periféricamente con el amnios. El hipoblasto forma el techo de la cavidad exocelómica y se continúa con la membrana exocelómica delgada. Esta membrana junto con el hipoblasto forman el saco vitelino primario. El disco embrionario ahora se encuentra entre la cavidad amniótica y el saco vitelino primario. Las células del endodermo del saco vitelino forman una capa de tejido conectivo , el mesodermo extraembrionario , que rodea el amnios y el saco vitelino. [ cita requerida ]
Si después del nacimiento, todo el saco amniótico o grandes partes de la membrana permanecen recubriendo al recién nacido, esto se llama saco amniótico .
Visto a la luz, el saco amniótico es brillante y muy liso, pero resistente.
Una vez que el bebé es expulsado del útero de la madre , el cordón umbilical , la placenta y el saco amniótico son expulsados en la placenta.
El saco amniótico y su relleno proporcionan un líquido que rodea y amortigua al feto. Es un lugar de intercambio de sustancias esenciales, como el oxígeno, entre el cordón umbilical y el feto. [9] Permite que el feto se mueva libremente dentro de las paredes del útero . [ cita requerida ] También le proporciona flotabilidad .
La corioamnionitis es una inflamación del saco amniótico ( corio- + amnios + -itis ), generalmente causada por una infección . Es un factor de riesgo de sepsis neonatal .
Durante el parto , el saco amniótico debe romperse para que el niño pueda nacer . Esto se conoce como ruptura de membranas (ROM). Normalmente, ocurre de manera espontánea a término, ya sea durante o al comienzo del parto. Una ruptura prematura de membranas (PROM) es una ruptura del amnios que ocurre antes del inicio del parto. Una ruptura artificial de membranas (AROM), también conocida como amniotomía, puede realizarse clínicamente utilizando un amnihook o amnicot para inducir o acelerar el parto.
Para realizar la amniocentesis es necesario perforar el saco amniótico . [10] [11] Este es un procedimiento bastante rutinario, pero puede provocar una infección del saco amniótico en un número muy pequeño de casos. [12] La infección se produce más comúnmente por vía vaginal. [12] [13]
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