En histopatología , la degeneración balonizante , formalmente degeneración balonizante de los hepatocitos , es una forma de muerte de las células del parénquima hepático (es decir, de los hepatocitos ) .
El nombre se deriva del hecho de que las células que experimentan esta forma de muerte celular aumentan de tamaño ( globo ).
Generalmente se considera una forma de apoptosis , [1] y es un descriptor utilizado en el contexto del hígado graso inflamado ( esteatohepatitis ) [2] (que puede deberse a la obesidad o al alcohol ), así como a la hepatitis viral.
La apariencia histomorfológica de la degeneración balonizante no es patognomónica de la esteatohepatitis, pero el uso del término generalmente se limita a la afección, es decir, en el contexto de otros hallazgos histopatológicos, el término degeneración balonizante no se utiliza para la muerte celular con aclaramiento citoplasmático e hinchazón celular.
Las células balonizadas suelen tener un tamaño dos o tres veces mayor que el de los hepatocitos adyacentes y se caracterizan por un citoplasma claro y tenue en las secciones teñidas con H&E . Se pueden diferenciar de las células similares a los adipocitos por su citoplasma y núcleo; las células balonizadas tienen su núcleo en el centro (a diferencia de las células similares a los adipocitos, que lo tienen en la periferia). Además, las células balonizadas tienen núcleos picnóticos (pequeños) o núcleos que están experimentando cariorrexis , es decir, en proceso de desintegración. El citoplasma de las células que experimentan una degeneración balonizada es tenue/similar a una telaraña, mientras que las células similares a los adipocitos tienen un citoplasma claro o vacuolado .
La degeneración en globo es algo similar en apariencia a la degeneración plumosa , que está asociada con la colestasis , y también presenta aclaramiento citoplasmático e hinchazón celular.