El aumento de peso es un aumento del peso corporal . Esto puede implicar un aumento de la masa muscular , depósitos de grasa , exceso de líquidos como agua u otros factores. El aumento de peso puede ser un síntoma de una afección médica grave.
El aumento de peso ocurre cuando se gana más energía (en forma de calorías provenientes del consumo de alimentos y bebidas) que la energía gastada en las actividades de la vida, incluidos los procesos fisiológicos normales y el ejercicio físico . [1]
Si se gana suficiente peso debido al aumento de los depósitos de grasa corporal, uno puede tener sobrepeso u obesidad , lo que generalmente se define como tener más grasa corporal ( tejido adiposo ) de lo que se considera bueno para la salud . [1] El índice de masa corporal (IMC) mide el peso corporal en proporción a la altura y define el peso óptimo, insuficiente y excesivo en función de la proporción. [2]
Tener exceso de tejido adiposo (grasa) es una afección común, especialmente donde el suministro de alimentos es abundante y los estilos de vida son sedentarios . [2] El sobrepeso y la obesidad pueden aumentar el riesgo de varias enfermedades, como diabetes , enfermedades cardíacas y algunos cánceres , y pueden provocar problemas de salud a corto y largo plazo durante el embarazo . [2] Las tasas de obesidad en todo el mundo se triplicaron entre 1975 y 2016, afectando a unos 1.800 millones de personas y el 39% de la población adulta mundial. [3]
Una "regla" comúnmente afirmada (la regla de Wishnofsky, también conocida como la regla de Wishnofsky) para ganar o perder peso se basa en la investigación de Max Wishnofsky (17 de diciembre de 1899 – 2 de agosto de 1965), un médico nacido en Rusia que tenía una práctica en Brooklyn, Nueva York. La regla Wishnofsky establece que una libra de tejido graso humano contiene alrededor de 3500 kilocalorías (a menudo llamadas simplemente calorías en el campo de la nutrición). Wishnofsky realizó una revisión de observaciones y experimentos previos sobre la pérdida y el aumento de peso, y expuso sus conclusiones en un artículo que publicó en 1958. [4] Por lo tanto, según la regla de Wishnofsky, comer 500 calorías menos de las que uno necesita por día debería resultar en en una pérdida de alrededor de una libra por semana. De manera similar, por cada 3500 calorías consumidas por encima de la cantidad que uno necesita, se ganará medio kilo. [5] [6]
Wishnofsky señaló que investigaciones anteriores sugerían que medio kilo de tejido adiposo humano tiene un 87% de grasa, lo que equivale a 395 gramos de grasa. Supuso además que la grasa animal contiene 9,5 calorías por gramo. Por lo tanto, una libra de tejido graso humano debería contener 3750 calorías. Luego analizó críticamente la literatura relevante y aplicó una serie de suposiciones adicionales, incluido que la dieta contiene suficiente proteína y que la persona está en equilibrio de glucógeno y nitrógeno (proteína), lo que lleva a que la mayor parte de la pérdida de peso se derive del catabolismo de la grasa. Concluyó que un exceso o déficit de 3500 calorías para una persona que cumpliera sus suposiciones conduciría a una ganancia o pérdida, respectivamente, de una libra de peso corporal. Señaló que si no se cumplen las suposiciones que hizo, un déficit de 3500 calorías no equivaldría necesariamente a una pérdida de peso de medio kilo. [ cita necesaria ]
Wishnofsky no tuvo en cuenta numerosos aspectos de la fisiología y bioquímica humanas que eran desconocidos en ese momento. La afirmación ha alcanzado el estatus de regla general y se repite en numerosas fuentes, los dietistas la utilizan para la planificación de la dieta y también se aplica incorrectamente a nivel de población. [5] [6]
En cuanto al aumento del tejido adiposo , una persona generalmente gana peso aumentando el consumo de alimentos , volviéndose físicamente inactivo , o ambas cosas. Cuando la ingesta de energía excede el gasto de energía (cuando el cuerpo tiene un equilibrio energético positivo), el cuerpo puede almacenar el exceso de energía en forma de grasa. Sin embargo, la fisiología del aumento y la pérdida de peso es compleja e involucra numerosas hormonas, sistemas corporales y factores ambientales. Otros factores además del equilibrio energético que pueden contribuir al aumento de peso incluyen:
Un estudio, en el que participaron más de 12.000 personas seguidas durante 32 años, encontró que las redes sociales desempeñan un papel sorprendentemente poderoso a la hora de determinar las posibilidades de un individuo de ganar peso, transmitiendo un mayor riesgo de volverse obeso de esposas a maridos, de hermanos a hermanos y de amigos. a amigos. [7] [8]
La microbiota humana facilita la fermentación de carbohidratos no digeribles a ácidos grasos de cadena corta, SCFA, lo que contribuye al aumento de peso. [9] Un cambio en la proporción de Bacteroidetes y Firmicutes puede determinar el riesgo de obesidad del huésped. [9]
Se ha sugerido que la falta de sueño suficiente es una causa del aumento de peso o de la dificultad para mantener un peso saludable . [10] Dos hormonas encargadas de regular el hambre y el metabolismo son la leptina , que inhibe el apetito y aumenta el gasto energético, y la grelina , que aumenta el apetito y reduce el gasto energético. [10] Los estudios han demostrado que la privación crónica del sueño se asocia con niveles reducidos de leptina y niveles elevados de grelina, que en conjunto resultan en un aumento del apetito , especialmente por alimentos ricos en grasas y carbohidratos. [11] Como resultado, la falta de sueño con el tiempo puede contribuir a una mayor ingesta calórica y una disminución del autocontrol sobre los antojos de alimentos, lo que lleva al aumento de peso.
El aumento de peso es un efecto secundario común de ciertos medicamentos psiquiátricos. [12]
Las causas patológicas del aumento de peso incluyen el síndrome de Cushing , el hipotiroidismo , el insulinoma y el craneofaringioma . Las razones genéticas pueden estar relacionadas con el síndrome de Prader-Willi , el síndrome de Bardet-Biedl , el síndrome de Alström , el síndrome de Cohen y el síndrome de Carpenter .
El exceso de tejido adiposo puede provocar problemas médicos; sin embargo, una figura redonda o grande no implica necesariamente un problema médico y, en ocasiones, no es causada principalmente por el tejido adiposo. Si se aumenta demasiado de peso, pueden producirse efectos secundarios graves para la salud. Una gran cantidad de condiciones médicas se han asociado con la obesidad. Las consecuencias para la salud se clasifican como resultado de un aumento de la masa grasa ( osteoartritis , apnea obstructiva del sueño , estigma social) o un mayor número de células grasas ( diabetes , algunas formas de cáncer , enfermedades cardiovasculares , enfermedad del hígado graso no alcohólico ). [13] [14] Se producen alteraciones en la respuesta del organismo a la insulina ( resistencia a la insulina ), un estado proinflamatorio y una mayor tendencia a la trombosis (estado protrombótico). [14]
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Medios relacionados con el aumento de peso en Wikimedia Commons