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Articulación

Una articulación (o superficie articular ) es la conexión que se hace entre los huesos , huesecillos u otras estructuras duras del cuerpo que unen el sistema esquelético de un animal en un todo funcional. [1] [2] [ 3] Están construidas para permitir diferentes grados y tipos de movimiento. Algunas articulaciones, como la rodilla , el codo y el hombro , son autolubricantes, casi sin fricción y pueden soportar la compresión y mantener cargas pesadas mientras siguen ejecutando movimientos suaves y precisos. [3] Otras articulaciones, como las suturas entre los huesos del cráneo, permiten muy poco movimiento (solo durante el nacimiento) para proteger el cerebro y los órganos de los sentidos . [3] La conexión entre un diente y la mandíbula también se llama articulación y se describe como una articulación fibrosa conocida como gonfosis . Las articulaciones se clasifican tanto estructural como funcionalmente. [4]

Clasificación

El número de articulaciones depende de si se incluyen los sesamoideos , de la edad de la persona y de la definición de las articulaciones. Sin embargo, el número de sesamoideos es el mismo en la mayoría de las personas y las variaciones son poco frecuentes. [5] [6] [7]

Las articulaciones se clasifican principalmente en función de su estructura y su función. La clasificación estructural se determina por la forma en que se conectan los huesos entre sí, mientras que la clasificación funcional se determina por el grado de movimiento entre los huesos que se articulan. En la práctica, existe una superposición significativa entre los dos tipos de clasificaciones.

Clasificación numérica clínica

Clasificación estructural (tejido de unión)

Tipos de articulaciones según su estructura (de izq. a der.): articulación cartilaginosa, articulación fibrosa y articulación sinovial.

La clasificación estructural nombra y divide las articulaciones según el tipo de tejido de unión que conecta los huesos entre sí. [1] Existen cuatro clasificaciones estructurales de las articulaciones: [8]

Clasificación funcional (movimiento)

Las articulaciones también pueden clasificarse funcionalmente según el tipo y grado de movimiento que permiten: [1] [12] Los movimientos articulares se describen con referencia a los planos anatómicos básicos . [3]

Las articulaciones también pueden clasificarse, según el número de ejes de movimiento que permiten, en no axiales (deslizantes, como entre los extremos proximales del cúbito y el radio), monoaxiales (uniaxiales), biaxiales y multiaxiales . [17] Otra clasificación es según los grados de libertad permitidos, y se distingue entre articulaciones con uno, dos o tres grados de libertad. [17] Otra clasificación es según el número y las formas de las superficies articulares: superficies planas, cóncavas y convexas. [17] Los tipos de superficies articulares incluyen las superficies trocleares. [18]

Clasificación biomecánica

Las articulaciones también pueden clasificarse en función de su anatomía o de sus propiedades biomecánicas. Según la clasificación anatómica, las articulaciones se subdividen en simples y compuestas , según el número de huesos implicados, y en complejas y combinadas : [19]

  1. Articulación simple: dos superficies de articulación (por ejemplo, articulación del hombro , articulación de la cadera )
  2. Articulación compuesta: tres o más superficies de articulación (por ejemplo, articulación radiocarpiana )
  3. Articulación compleja: dos o más superficies de articulación y un disco articular o menisco (por ejemplo, articulación de la rodilla )

Anatómico

Articulaciones del cuerpo humano

Las articulaciones pueden clasificarse anatómicamente en los siguientes grupos:

  1. Articulaciones de la mano
  2. Articulaciones del codo
  3. Articulaciones de la muñeca
  4. Articulaciones axilares
  5. Articulaciones esternoclaviculares
  6. Articulaciones vertebrales
  7. Articulaciones temporomandibulares
  8. Articulaciones sacroilíacas
  9. Articulaciones de la cadera
  10. Articulaciones de la rodilla
  11. Articulaciones del pie

Las fibras nerviosas amielínicas abundan en las cápsulas articulares y los ligamentos, así como en la parte externa de los meniscos intraarticulares. Estas fibras nerviosas son responsables de la percepción del dolor cuando se tensa una articulación. [20]

Importancia clínica

Dañar el cartílago de las articulaciones ( cartílago articular ) o los huesos y músculos que estabilizan las articulaciones puede provocar dislocaciones articulares y osteoartritis. La natación es una excelente manera de ejercitar las articulaciones con un daño mínimo. [3]

Un trastorno de las articulaciones se denomina artropatía y, cuando implica inflamación de una o más articulaciones, el trastorno se denomina artritis . La mayoría de los trastornos de las articulaciones implican artritis, pero el daño articular causado por un traumatismo físico externo no suele denominarse artritis.

Las artropatías se denominan poliarticulares (multiarticulares) cuando afectan muchas articulaciones y monoarticulares cuando afectan solo una única articulación.

La artritis es la principal causa de discapacidad en personas mayores de 55 años. Existen muchas formas diferentes de artritis, cada una de las cuales tiene una causa diferente. La forma más común de artritis, la osteoartritis (también conocida como enfermedad articular degenerativa), se produce después de un traumatismo en la articulación, después de una infección de la articulación o simplemente como resultado del envejecimiento y el deterioro del cartílago articular. Además, hay evidencia emergente de que la anatomía anormal puede contribuir al desarrollo temprano de la osteoartritis. Otras formas de artritis son la artritis reumatoide y la artritis psoriásica , que son enfermedades autoinmunes en las que el cuerpo se ataca a sí mismo. La artritis séptica es causada por una infección articular. La artritis gotosa es causada por la deposición de cristales de ácido úrico en la articulación que da lugar a una inflamación posterior. Además, existe una forma menos común de gota que es causada por la formación de cristales de forma romboidal de pirofosfato de calcio . Esta forma de gota se conoce como pseudogota .

El síndrome de la articulación temporomandibular (ATM) afecta las articulaciones de la mandíbula y puede causar dolor facial, chasquidos en la mandíbula o limitación del movimiento de la mandíbula, por nombrar algunos síntomas. Es causado por la tensión psicológica y la desalineación de la mandíbula ( maloclusión ) y puede estar afectando a unos 75 millones de estadounidenses. [3]

Historia

Etimología

La palabra inglesa joint es un participio pasado del verbo join , y puede leerse como joined . [21] Joint se deriva del latín iunctus , [21] participio pasado del verbo latino iungere , unir, conectar, adjuntar. [22]

El término inglés articulación se deriva del latín articulatio . [21]

Los seres humanos también han desarrollado huesos articulares más ligeros y frágiles con el tiempo debido a la disminución de la actividad física en comparación con hace miles de años. [23]

Véase también

Referencias

  1. ^ abcd Whiting, William Charles; Rugg, Stuart (2006). Anatomía humana dinámica. Vol. 10. Cinética humana. pág. 40. ISBN 9780736036825.
  2. ^ "Definición de articulación". Diccionario eMedicine. 30 de octubre de 2013. Archivado desde el original el 31 de julio de 2012. Consultado el 18 de noviembre de 2013 .
  3. ^ abcdef Saladin, Ken. Anatomía y fisiología. 7.ª ed. McGraw-Hill Connect. Web. pág. 274
  4. ^ Standring, Susan (2006). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (39.ª ed.). Edimburgo: Elsevier Churchill Livingstone. pág. 38. ISBN 0-443-07168-3.
  5. ^ Wood, VE (octubre de 1984). "Los huesos sesamoideos de la mano y su patología". Journal of Hand Surgery (Edimburgo, Escocia) . 9 (3): 261–264. doi :10.1016/0266-7681(84)90038-x. ISSN  0266-7681. PMID  6512360. S2CID  72038079.
  6. ^ "Lesiones en los huesos sesamoideos del pie – Pie sesamoiditis | Datos sobre la salud de los pies - Datos sobre la salud de los pies" www.foothealthfacts.org . Consultado el 4 de julio de 2021 .
  7. ^ Chen, Wei; Cheng, Jiaxiang; Sun, Ran; Zhang, Zekun; Zhu, Yanbin; Ipaktchi, Kyros; Zhang, Yingze (15 de julio de 2015). "Prevalencia y variación de los huesos sesamoideos de la mano: un estudio radiográfico multicéntrico". Revista internacional de medicina clínica y experimental . 8 (7): 11721–11726. ISSN  1940-5901. PMC 4565393 . PMID  26380010. 
  8. ^ "Introducción a las articulaciones (3) – Articulaciones – Clasificación según el tejido que une los huesos". anatomy.med.umich.edu. Archivado desde el original el 8 de junio de 2011. Consultado el 29 de enero de 2008 .
  9. ^ ab Principios de anatomía y fisiología, 12.ª edición, Tortora & Derrickson, Pub: Wiley & Sons
  10. ^ "Cara articular". Medilexicon – Diccionario médico. Archivado desde el original el 6 de agosto de 2016 . Consultado el 19 de diciembre de 2013 .
  11. ^ "Modelo fundamental de anatomía". Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2013 . Consultado el 19 de diciembre de 2013 .
  12. ^ ab "Introducción a las articulaciones (2) – Articulaciones – Clasificación por movimiento". anatomy.med.umich.edu. Archivado desde el original el 2011-07-18 . Consultado el 2012-10-06 .
  13. ^ ab J. Gordon Betts; et al. (20 de abril de 2022). "9.1 Clasificación de las articulaciones". - Anatomía y fisiología . OpenStax. ISBN 978-1-951693-42-8. Recuperado el 13 de mayo de 2023 .
  14. ^ Morton, Samuel George (1849). Un sistema ilustrado de anatomía humana. pág. 119.
  15. ^ Gray, Henry (1859). Anatomía descriptiva y quirúrgica. pág. 136.
  16. ^ Gray, Henry (1887). Anatomía descriptiva y quirúrgica. pág. 220.
  17. ^ abc Platzer, Werner (2008). Atlas en color de anatomía humana. Vol. 1. Thieme. pág. 28. ISBN 9783135333069.
  18. ^ Armen S Kelikian, Anatomía del pie y el tobillo de Shahan Sarrafian Sarrafian: descriptiva, topográfica y funcional p. 94
  19. ^ "Introducción a la anatomía: articulaciones" . Consultado el 29 de enero de 2008 .
  20. ^ "Neuroanatomía clínica y neurociencia - 6.ª edición". www.elsevier.com . Consultado el 17 de marzo de 2019 .
  21. ^ abc Klein, E. (1971). Diccionario etimológico completo de la lengua inglesa. Trata el origen de las palabras y su desarrollo de sentido, ilustrando así la historia de la civilización y la cultura. Ámsterdam: Elsevier Science BV
  22. ^ Lewis, CT y Short, C. (1879). Un diccionario de latín basado en la edición de Andrews del diccionario de latín de Freund. Oxford: Clarendon Press.
  23. ^ Thompson, Helen. "El cambio a la agricultura hizo que los huesos de las articulaciones humanas fueran más ligeros". Revista Smithsonian . Smithsonian, 22 de diciembre de 2014. Consultado el 28 de noviembre de 2016.

Enlaces externos