John Hughlings Jackson , FRS (4 de abril de 1835 - 7 de octubre de 1911) fue un neurólogo inglés . Es mejor conocido por sus investigaciones sobre la epilepsia .
Nació en Providence Green, Green Hammerton , cerca de Harrogate , Yorkshire , el hijo menor de Samuel Jackson, un cervecero y terrateniente que poseía y cultivaba sus tierras, y Sarah Jackson (de soltera Hughlings), hija de un recaudador de impuestos galés . Su madre murió poco más de un año después de haberlo dado a luz. Tenía tres hermanos y una hermana; sus hermanos emigraron a Nueva Zelanda y su hermana se casó con un médico. [1] Fue educado en Tadcaster, Yorkshire y Nailsworth, Gloucestershire antes de asistir a la Escuela de Medicina y Cirugía de York. Después de graduarse en St Barts en 1856, se convirtió en médico del dispensario de York . [ cita necesaria ]
En 1859 regresó a Londres para trabajar en el Metropolitan Free Hospital y en el London Hospital . En 1862 fue nombrado médico asistente, más tarde (1869) médico titular en el Hospital Nacional de Parálisis y Epilepsia ubicado en Queen Square, Londres (ahora Hospital Nacional de Neurología y Neurocirugía ), así como médico (1874) en el Hospital de Londres. Durante este período estableció su reputación como neurólogo. Fue elegido miembro de la Royal Society en 1878.
Jackson murió en Londres el 7 de octubre de 1911 y fue enterrado en el lado occidental del cementerio de Highgate . Era ateo. [2] [3] El edificio de la Facultad de Medicina de Hull York en la Universidad de York lleva su nombre en su honor.
Jackson fue un pensador innovador y un escritor prolífico y lúcido, aunque a veces repetitivo. Aunque su gama de intereses era amplia, se le recuerda mejor por sus contribuciones fundamentales al diagnóstico y comprensión de la epilepsia en todas sus formas y complejidades. [4] [5] Su nombre se atribuye epónimamente a la característica "marcha" (La Marcha Jacksoniana) de los síntomas de las convulsiones motoras focales [6] y al llamado "estado de ensueño" de las convulsiones psicomotoras de origen en el lóbulo temporal . [7] Sus artículos sobre esta última variedad de epilepsia rara vez han sido mejorados en su detalle clínico descriptivo o en su análisis de la relación de la epilepsia psicomotora con diversos patrones de automatismo patológico y otros trastornos mentales y conductuales.
Jackson también investigó sobre la afasia y observó que algunos niños afásicos podían cantar, aunque habían perdido la capacidad del habla voluntaria. [8] [9] También estudió qué tipos de pérdida del lenguaje se encontraron en pacientes con lesión del cerebro izquierdo, incluidas frases hechas, como "Adiós" y "Oh, querido". [10] [11]
En su juventud Jackson se había interesado por las cuestiones conceptuales y se cree que en 1859 contempló la idea de abandonar la medicina por la filosofía. [12] Así, una parte importante de su trabajo se refirió a la organización evolutiva del sistema nervioso para lo que propuso tres niveles: uno inferior, uno medio, [13] y uno superior. En el nivel más bajo, los movimientos debían representarse en su forma menos compleja; dichos centros se encuentran en la médula y la médula espinal. El nivel medio está formado por la denominada zona motora de la corteza, y los niveles motores más altos se encuentran en la zona prefrontal.
Los centros superiores inhibían a los inferiores y, por tanto, sus lesiones provocaban síntomas "negativos" (debido a una ausencia de función). Los síntomas "positivos" fueron causados por la liberación funcional de los centros inferiores. Jackson llamó a este proceso "disolución", término que tomó prestado de Herbert Spencer. [14] La distinción "positivo-negativo" la tomó de Sir John Reynolds. [15]
Los psiquiatras y psicólogos continentales (por ejemplo, Théodule Ribot, Pierre Janet, Sigmund Freud, Henri Ey) han estado más influenciados por las ideas teóricas de Jackson que sus homólogos británicos. [16] Durante la década de 1980, se introdujo la distinción "positivo-negativo" en relación con los síntomas de la esquizofrenia. [17]
Fue uno de los pocos médicos que impartió las conferencias goulstonianas (1869), croonianas (1884) y lumleianas (1890) en el Royal College of Physicians . [18] También pronunció la Oración Hunteriana de 1872 a la Sociedad Hunteriana .
Jackson no podía utilizar la sofisticada tecnología de neuroinvestigación moderna (no había sido inventada), sino que tenía que confiar en sus propios poderes de observación clínica, lógica deductiva y datos de autopsia. [19] Algunos de sus eminentes sucesores en el campo de la neurología británica han sido críticos con muchas de sus teorías y conceptos; pero como Sir Francis Walshe comentó sobre su trabajo en 1943, "... cuando se descarta todo lo que es obsoleto o irrelevante, queda un rico tesoro de conocimientos fisiológicos que no podemos permitirnos el lujo de ignorar".
En la investigación de Otfrid Foerster sobre la corteza motora, cita exclusivamente a Hughlings Jackson por el descubrimiento inicial (aunque sin evidencia) del cerebro como fuente de señalización neurológica motora. [20]
Junto con sus amigos Sir David Ferrier y Sir James Crichton-Browne , dos eminentes neuropsiquiatras de su época, Jackson fue uno de los fundadores de la importante revista Brain , que se dedicaba a la interacción entre la neurología experimental y la clínica (aún en publicación). . Su número inaugural se publicó en 1878.
En 1892, Jackson fue uno de los miembros fundadores de la Sociedad Nacional para el Empleo de Epilépticos (ahora Sociedad Nacional para la Epilepsia ), junto con Sir William Gowers y Sir David Ferrier .
Oliver Sacks citó repetidamente a Jackson como inspiración en su trabajo neurológico.
Sistematizó lo que hoy conocemos como crisis parcial compleja, estableciendo el vínculo entre la función del lóbulo temporal y los fenómenos de auras sensoriales, automatismos, déjà-vu y jamais vu.
Al observar la marcha de los ataques epilépticos, desarrolló la idea de representación somatotópica.
Hughlings-Jackson acuñó el concepto de estado de ensueño: Según él, una de las sensaciones de un "estado de ensueño" era un extraño sentimiento de reconocimiento y familiaridad, a menudo llamado "déja vu". También se podía experimentar una clara sensación de extrañeza en el "estado de ensueño" ("jamais vu").
La observación de que algunos pacientes con afasia y producción limitada del habla podían cantar los textos de canciones inspiró a los estudiosos a examinar la relación entre la música y el lenguaje. Las primeras ideas sobre la capacidad de cantar las proporcionaron neurólogos de renombre, como John Hughlings Jackson y Adolf Kussmaul.
Una publicación notable fue la de dos casos de niños observados brevemente por John Hughlings Jackson (1835-1911) en 1871. Estos niños se quedaron sin habla pero podían producir alguna expresión musical.
En 1870, y cinco o seis años después de haber comenzado a analizar los fenómenos clínicos de la epilepsia y a correlacionarlos con los datos de la autopsia, John Hughlings Jackson, de 35 años, había llegado a una visión de la naturaleza de la epilepsia que era radicalmente diferente al de sus contemporáneos
