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Toque terapéutico

El toque terapéutico ( TT ), o toque terapéutico sin contacto ( NCTT ), [1] es una terapia energética pseudocientífica [2] que, según los profesionales, promueve la curación y reduce el dolor y la ansiedad. "Toque terapéutico" es una marca registrada en Canadá para la " práctica curativa estructurada y estandarizada realizada por profesionales capacitados para ser sensibles al campo de energía del receptor que rodea el cuerpo;... no se requiere tocar". [3]

Los practicantes del toque terapéutico afirman que al colocar sus manos sobre o cerca de un paciente, pueden detectar y manipular lo que dicen que es el campo energético del paciente . [4] Un estudio muy citado, diseñado por Emily Rosa , que entonces tenía nueve años , y publicado en el Journal of the American Medical Association en 1998, descubrió que los practicantes del toque terapéutico no podían detectar la presencia o ausencia de una mano colocada unos centímetros por encima de la suya cuando su visión estaba obstruida. [5] [6] [7] [8] Simon Singh y Edzard Ernst concluyeron en su libro de 2008 Trick or Treatment que "el campo energético probablemente no era más que un producto de la imaginación de los curanderos". [9] La Sociedad Estadounidense del Cáncer señaló que "la evidencia científica disponible no respalda ninguna afirmación de que el TT pueda curar el cáncer u otras enfermedades". [10] Una revisión Cochrane de 2004 no encontró evidencia sólida de que ayudara con la cicatrización de heridas, pero los autores la retiraron en 2016 "debido a serias preocupaciones sobre la validez de los estudios incluidos". [11]

Origen y fundamentos

Dora Kunz , promotora de la teosofía y expresidenta (1975-1987) de la Sociedad Teosófica en Estados Unidos , y Dolores Krieger, ahora profesora emérita de Ciencias de la Enfermería de la Universidad de Nueva York , [12] desarrollaron el toque terapéutico en la década de 1970. [4] [13] [14] [15] Según Krieger, el toque terapéutico tiene raíces en antiguas prácticas curativas, [16] como la imposición de manos, aunque no tiene conexión con la religión o con la curación por fe . Krieger afirma que, "en el análisis final, es el paciente (cliente) quien se cura a sí mismo. El sanador o terapeuta, en esta visión, actúa como un sistema de apoyo energético humano hasta que el propio sistema inmunológico del paciente es lo suficientemente robusto como para tomar el control". [17]

La justificación de la TT se ha buscado en dos campos: la "Ciencia de los seres humanos unitarios" contemporánea de Martha E. Rogers , y la mecánica cuántica , en particular la interpretación mística de Fritjof Capra de esta última. Una revisión de 2002 encontró que ninguna justificación era sostenible: se encontró que las teorías de Rogers eran inconsistentes con los principios de la TT, mientras que la superposición en la terminología entre las dos podría atribuirse a una falta de precisión en las obras de Rogers, lo que las hace multiinterpretables. La justificación de la física cuántica sostiene que la posibilidad de curar a distancia es posible debido a una "interconectividad global" del universo, que está conectada por los partidarios de la TT a una interpretación del teorema de Bell y la posibilidad de la no localidad cuántica ; esta interpretación no está respaldada por evidencia experimental. El estudio de 2002 concluyó que "la teoría que posee la TT carece de poder explicativo" y que "la evidencia que apoya la imagen actual de la energía física debería considerarse como evidencia en contra de la teoría de la TT". [18]

La supuesta curación en la TT se produce a través de un proceso físico desacreditado llamado "resonancia de transferencia de electrones", que el físico Alan Sokal describe como "una tontería". [2]

Investigaciones científicas

A lo largo de las décadas, se han realizado muchos estudios clínicos para investigar la eficacia de la TT, así como varios metanálisis y al menos una revisión sistemática , que arrojaron resultados y conclusiones variables. O'Mathúna et al. , al analizar estos estudios, señalan varios problemas, como la imposibilidad de excluir estudios con fallas metodológicas y una susceptibilidad al sesgo de publicación de las revistas de medicina complementaria, que presentan una "preponderancia de estudios con resultados positivos"; argumentan que

A la luz del conocimiento científico de fondo, la plausibilidad antecedente de la TT es suficientemente baja como para que cualquier falla metodológica en un estudio siempre proporcione una explicación más plausible para cualquier hallazgo positivo.

—  O'Mathúna y otros [18]

Emily Rosa , a los nueve años de edad, concibió y ejecutó un estudio sobre el toque terapéutico. Con la ayuda de Stephen Barrett de Quackwatch y la asistencia de su madre, Linda Rosa y su padrastro Larry Sarner, Emily se convirtió en la investigadora más joven en tener un artículo aceptado por la Revista de la Asociación Médica Estadounidense ( JAMA ), que desacreditó la afirmación de que los practicantes del toque terapéutico pueden sentir de manera confiable un "campo de energía humana". Veintiún practicantes del toque terapéutico participaron en su estudio. Los practicantes se sentaron en un lado de una pantalla de cartón, mientras que Emily se sentó en el otro. Luego, los practicantes colocaron sus manos a través de agujeros en la pantalla. Emily lanzó una moneda para determinar sobre cuál de las manos del practicante colocaría la suya (aproximadamente 4-5 pulgadas por encima de la mano del sujeto). Luego, los practicantes debían decir dónde estaba su mano al sentir su biocampo . Aunque todos los participantes habían afirmado que serían capaces de hacer esto, los resultados reales no respaldaron la afirmación fundamental del toque terapéutico. Los médicos habían logrado localizar la mano de Emily el 44% de las veces, una tasa que se encuentra dentro del rango de la casualidad. [6] [7] [13] [19] El editor de JAMA , el Dr. George D. Lundberg, recomendó que los pagadores externos y el público cuestionen el pago de este procedimiento "hasta que una experimentación honesta adicional demuestre un efecto real". [13]

No existen pruebas médicas sólidas de la eficacia del toque terapéutico. Una revisión sistemática Cochrane , publicada por primera vez en 2004, concluyó que "no hay pruebas sólidas de que el TT promueva la curación de heridas agudas", [20] pero en 2016 los autores se retractaron después de que se cuestionara la validez de los estudios revisados. [11] La Sociedad Estadounidense del Cáncer señaló que "la evidencia científica disponible no respalda ninguna afirmación de que el TT pueda curar el cáncer u otras enfermedades". [10]

Visión escéptica del toque terapéutico

Al examinar la literatura existente sobre el toque terapéutico, se ha observado que estos estudios tienden a citar solo investigaciones que favorecen los hallazgos deseados. [21] Ha habido estudios centrados en el toque terapéutico que no han incluido ninguna investigación con hallazgos contradictorios. Sin embargo, es muy importante que estudios como estos informen todos los resultados encontrados en otros estudios, incluso si pueden contradecir la hipótesis del presente estudio.

También es importante utilizar los controles apropiados en tales estudios. [21] Ha habido estudios como el de Grad, Cadoret y Paul que a primera vista parecieron demostrar la eficacia del toque terapéutico, pero una vez replicados utilizando los controles apropiados, se demostró que tenían resultados no significativos, por lo que los resultados originales no eran concluyentes. [22]

Se ha observado sesgo de investigación en estudios que examinan el toque terapéutico, como el de Turner, en el que incluyó declaraciones como: "Si podemos completar con éxito este estudio, esta será la primera evidencia científica real que exista sobre el toque terapéutico". [23] Es importante que los investigadores no sesguen los resultados para lograr el resultado deseado, ya que el sesgo puede llevar a una tergiversación de la verdadera eficacia de una terapia como la del toque terapéutico.

La replicación es otro factor importante. [23] Un estudio sobre el toque terapéutico realizado por Wirth pareció tener resultados exitosos en el que más de la mitad de los sujetos tratados con esta terapia se habían curado al día 16, sin que se observara curación en el grupo de control. Sin embargo, un examen más detallado de este estudio revela que hubo varios ensayos para probar la terapia, que solo dos de los cinco ensayos tuvieron éxito y que el grupo de control en realidad se curó tan bien o mejor que el grupo de tratamiento en los otros tres ensayos. [24] Esto hace que los resultados de un estudio de este tipo no sean concluyentes a la hora de demostrar alguna eficacia del toque terapéutico.

El toque terapéutico y la educación en enfermería

En 2006, Sokal informó de que, según estimaciones generalmente aceptadas, existen más de 80 colegios y universidades repartidos por 70 países en los que se enseña el toque terapéutico, así como unos 80 hospitales en América del Norte en los que se practica. Añadió que "esas cifras deben tomarse con pinzas, ya que tanto los defensores como los detractores [...] tienen interés en exagerar su incidencia". [2]

Owen Hammer y James Underdown, del Independent Investigations Group, examinaron los estándares de enfermería en California, donde la Junta de Enfermería Registrada de California (CBRN, por sus siglas en inglés) puede otorgar a las enfermeras registradas que toman clases de toque terapéutico las unidades de educación continua (CEU, por sus siglas en inglés) necesarias para la renovación de la licencia. En 2006, Hammer y Underdown presentaron a la junta las pruebas científicas que refutan la validez del toque terapéutico como tratamiento legítimo, pero la junta no cambió su política. [25]

Véase también

Referencias

  1. ^ Astin JA, Harkness E, Ernst E (junio de 2000). "La eficacia de la "curación a distancia": una revisión sistemática de ensayos aleatorizados". Anales de Medicina Interna . 132 (11): 903–910. doi :10.7326/0003-4819-132-11-200006060-00009. PMID  10836918. S2CID  53089000.
  2. ^ abc Sokal A (2006). "Pseudociencia y posmodernismo: ¿Antagonistas o compañeros de viaje?" (PDF) . En Fagan GG (ed.). Fantasías arqueológicas: cómo la pseudoarqueología tergiversa el pasado y engaña al público . Routledge. págs. 286–361. Archivado desde el original (PDF) el 27 de septiembre de 2013. Consultado el 2 de julio de 2015 .
  3. ^ Base de datos de marcas comerciales canadienses, número de registro TMA580182.
  4. ^ ab Bruno LC (1999). "Toque terapéutico". Enciclopedia de Medicina . Gale Research . Consultado el 7 de julio de 2007 .
  5. ^ Larry Sarner (diciembre de 2007). "Datos del estudio sobre el toque terapéutico". QuackWatch.
  6. ^ ab Glazer S (2000). "Postmodern Nursing". The Public Interest. Archivado desde el original el 25 de febrero de 2007. Consultado el 7 de julio de 2007 .
  7. ^ ab Rosa L, Rosa E , Sarner L, Barrett S (abril de 1998). "Una mirada atenta al toque terapéutico". JAMA . 279 (13): 1005–1010. CiteSeerX 10.1.1.592.8130 . doi : 10.1001/jama.279.13.1005 . PMID  9533499. 
  8. ^ Stenger V (1999). "La física de los campos bioenergéticos de la 'medicina alternativa'" (PDF) . The Scientific Review of Alternative Medicine . Consultado el 17 de junio de 2013 .
  9. ^ Truco o trato . Corgi. 2008. págs. 267–268.
  10. ^ ab Ades TB, ed. (2009). "Therapeutic Touch". Guía completa de terapias alternativas y complementarias contra el cáncer de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (2.ª ed.). Sociedad Estadounidense del Cáncer . pp. 248–251. ISBN 978-0-944235-71-3.
  11. ^ ab O'Mathúna DP (septiembre de 2016). "RETIRADA: Toque terapéutico para la curación de heridas agudas". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2016 (9): CD002766. doi :10.1002/14651858.cd002766.pub6. PMC 6457586. PMID 27581995.  23/08/16 Esta revisión ha sido retirada debido a serias preocupaciones sobre la validez de los estudios incluidos. El grupo editorial responsable de este documento previamente publicado lo ha retirado de la publicación. 
  12. ^ Krieger D (1999). "¿Deberían las enfermeras practicar el toque terapéutico? ¿Deberían las escuelas de enfermería enseñar el toque terapéutico?". Journal of Professional Nursing . 15 (3): 200–201. doi :10.1016/S8755-7223(99)80043-X. PMID  10377630.
  13. ^ abc Barrett, Stephen (26 de mayo de 1998). "Therapeutic Touch". quackwatch.com . Archivado desde el original el 24 de agosto de 2017.
  14. ^ Gholap A (21 de mayo de 2009). "Archivos de Theos-Talk (mensaje de abril de 2005 tt00332)". theosophy.com . Archivado desde el original el 18 de agosto de 2016.
  15. ^ Denison, Barbara L (9 de enero de 2008). "Acceso de los consumidores a terapias complementarias como el toque terapéutico (TT)". findarticles.com . Enfermera de Kansas. Archivado desde el original el 9 de enero de 2008.
  16. ^ Krieger D (mayo de 1975). "Toque terapéutico: el sello distintivo de la enfermería". The American Journal of Nursing . 75 (5): 784–787. doi :10.2307/3423456. JSTOR  3423456. PMID  1039264.
  17. ^ Krieger, Dolores (1993). Aceptar su poder para sanar: la práctica personal del toque terapéutico . Internet Archive. Santa Fe, NM: Bear & Co. p. 7. ISBN 978-1-879181-04-5.
  18. ^ ab O'Mathúna DP, Pryjmachuk S, Spencer W, Stanwick M, Matthiesen S (2002). "Una evaluación crítica de la teoría y la práctica del toque terapéutico". Filosofía de enfermería . 3 (2): 163–176. doi :10.1046/j.1466-769x.2002.00089.x.
  19. ^ "El toque terapéutico, en la temporada 8, episodio 2". Scientific American Frontiers . Compañía productora Chedd-Angier. 1997–1998. PBS . Archivado desde el original el 1 de enero de 2006.
  20. ^ O'Mathúna DP (agosto de 2016). O'Mathúna DP (ed.). "Toque terapéutico para la curación de heridas agudas". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (8): CD002766. doi :10.1002/14651858.CD002766.pub5. PMID  27552401.(Retirado, véase doi :10.1002/14651858.CD002766.pub6, PMID  27581995)
  21. ^ ab O'Mathuna, Donal P. (septiembre de 2000). "Práctica basada en evidencia y revisiones del toque terapéutico". Revista de becas de enfermería . 32 (3): 279–85. doi :10.1111/j.1547-5069.2000.00279.x. PMID  12462823. ProQuest  236433132.
  22. ^ Grad B, Cadoret RJ, Paul GI (1961). "Un método poco ortodoxo de tratamiento de la cicatrización de heridas en ratones". Revista Internacional de Parapsicología . 3 : 5–24.
  23. ^ ab Courcey, Kevin (noviembre de 2001). "Investigación del toque terapéutico". Enfermera practicante . 26 (11): 12–3. doi :10.1097/00006205-200111000-00002. PMID  11759612. ProQuest  222268740.
  24. ^ Wirth DP (1990). "El efecto del toque terapéutico sin contacto en la tasa de curación de heridas dérmicas de espesor total". Energías sutiles . 1 : 1–20.
  25. ^ Hammer O, Underdown J (noviembre-diciembre de 2009). "Charlatanería patrocinada por el Estado: Feng Shui y aceite de serpiente para enfermeras de California". Skeptical Inquirer . 33 (6). Committee for Skeptical Inquiry: 53–56.

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