Allegheny Health Network (AHN), con sede en Pittsburgh , es un sistema médico académico sin fines de lucro de 14 hospitales con instalaciones ubicadas en el oeste de Pensilvania y un hospital en el oeste de Nueva York . AHN se formó en 2013 cuando Highmark Inc., una compañía aseguradora Blue Cross Blue Shield con sede en Pensilvania , compró los activos de West Penn Allegheny Health System (WPAHS) y agregó tres hospitales más a su división de proveedores. [1] Allegheny Health Network se formó para actuar como la empresa matriz de los hospitales WPAHS y sus hospitales afiliados. [2] Highmark Health hoy es la empresa matriz última de AHN. [3]
En la actualidad, AHN consta de un hospital académico y un centro de trasplantes ( el Hospital General Allegheny en Pittsburgh, el buque insignia de la red), cinco hospitales de atención terciaria, cuatro hospitales comunitarios y cuatro "hospitales de barrio". La red atiende a pacientes del oeste de Pensilvania y las regiones adyacentes de Ohio , Virginia Occidental , Nueva York y Maryland en más de 250 ubicaciones clínicas, incluidos seis "Pabellones de salud y bienestar", clínicas oncológicas, centros quirúrgicos, clínicas ambulatorias y ubicaciones de atención primaria.
El sistema incluye el Instituto de Investigación AHN, la Clínica Allegheny, una empresa de atención médica y de infusión a domicilio, [4] una organización de compras grupales, LifeFlight, [5] y el Centro STAR, [6] que proporciona capacitación en simulación para profesionales médicos, de enfermería y otros profesionales de la salud. La red opera dos escuelas de enfermería, [7] [8] y sirve como campus clínico para las escuelas de medicina de la Universidad de Drexel y el Lake Erie College of Osteopathic Medicine . AHN también opera uno de los programas de educación médica de posgrado más grandes del país, y sus hospitales docentes capacitan anualmente a unos 500 residentes y becarios médicos en 48 programas y especialidades acreditadas. [9]
A partir de 2023, AHN emplea aproximadamente a 22.000 personas, con más de 2.600 médicos empleados y afiliados, además de 2.000 voluntarios. [10] En 2022, las instalaciones de AHN admitieron y/o observaron a 120.000 pacientes, registraron 340.000 visitas a salas de emergencia, registraron 3,6 millones de visitas médicas y ayudaron a nacer a 8.600 bebés.
AHN Wexford es un hospital de 345 000 pies cuadrados, 160 camas y un costo de 313 millones de dólares construido a lo largo de la Ruta 19, al norte de Pittsburgh. [11] Inaugurado en el otoño de 2021, AHN Wexford es el hospital de servicio completo más nuevo de la red e incluye un departamento de emergencias de 24 camas, quirófanos con capacidades de cirugía robótica mínimamente invasiva; un laboratorio de cateterismo cardíaco y un quirófano híbrido para procedimientos quirúrgicos avanzados; una unidad de observación de corta estadía; una unidad de cuidados intensivos para adultos; y atención integral para mujeres y bebés. [11]
La unidad de mujeres incluye la única unidad de parto y alumbramiento con sede en el norte del condado de Allegheny, así como servicios obstétricos de alto riesgo y una unidad de cuidados intensivos neonatales de nivel II. [11] En 2023, el hospital amplió sus capacidades pediátricas para incluir atención pediátrica para pacientes internados. [12]
El Allegheny General Hospital (AGH) , que ahora es el buque insignia académico de Allegheny Health Network, comenzó como una enfermería de 50 camas, ubicada en dos casas adosadas de ladrillo contiguas en lo que entonces era Allegheny City , inmediatamente al norte de Pittsburgh. [13] Si bien Pittsburgh ya había establecido varios hospitales, incluido el West Penn Hospital, en la década de 1870, Allegheny City necesitaba uno propio para acomodar a su creciente población y atender a las víctimas de incendios, inundaciones y brotes de enfermedades que a menudo arrasaban la orilla norte del río Ohio. [13] A partir de 1881, el alcalde de Allegheny City comenzó a reunirse con un comité de médicos y residentes prominentes de Allegheny City para discutir la construcción y la recaudación de fondos para un nuevo hospital en North Side. Tres años después, el comité compró dos propiedades adyacentes a lo largo de Stockton Avenue, cerca de la actual Nova Place.
El hospital fue oficialmente fundado en 1882 y el 15 de febrero de 1886, el precursor del Allegheny General Hospital abrió sus puertas. [13] En 1887, el hospital estableció un ala para niños y en 1889, se donó una ambulancia al hospital; AGH operaría su propio servicio de ambulancia durante los siguientes 64 años. Se abrió un anexo al hospital en junio de 1892, lo que le dio al AGH espacio quirúrgico adicional. A principios de siglo, los directores del hospital comenzaron a recaudar fondos para un nuevo AGH, que se construiría a solo una cuadra de distancia, también a lo largo de Stockton Avenue. La instalación de siete pisos y 400 camas costó $ 620,000 y se inauguró en 1904. [13] El nuevo espacio incluía instalaciones de laboratorio más modernas: salas separadas para análisis de orina, análisis de sangre, bacteriología y autopsias. En el transcurso de una década, el presidente de la junta del hospital, el Dr. Maitland Alexander, convenció a los familiares del magnate del acero William H. Singer para que construyeran un nuevo laboratorio de investigación de tres pisos detrás del hospital, que abrió en 1916 y que luego se conocería como el Instituto de Investigación Singer [14] (ahora llamado Instituto de Investigación AHN [15] ). Como muchos hospitales de esa época, AGH se distinguió durante la guerra; AGH fue una de las primeras instituciones médicas del país en ofrecer sus servicios al Departamento de Guerra de los EE. UU. durante la Primera Guerra Mundial , y en 1918, la Unidad de la Cruz Roja de AGH se dirigió desde Pittsburgh a Bourbonne-les-Bains , Francia , donde un complemento de empleados de AGH atendió un hospital militar francés. [13]
En casa, Allegheny City y Pittsburgh siguieron creciendo, y con el AGH de Stocktown Avenue rodeado por vías de tren, la junta del hospital volvió a buscar un lugar para construir un nuevo hospital. Encontraron uno a 2.000 pies al norte. La firma de arquitectura neoyorquina York and Sawyer fue contratada para dibujar los planos de lo que sería uno de los primeros hospitales "rascacielos" del país, y en 1929, la construcción estaba en marcha. [16] La piedra angular se colocó en 1930, y el enlucido estaba casi terminado en 1931. La Gran Depresión interrumpió la construcción, pero la Administración de Obras Públicas de Estados Unidos prestó al AGH los 2 millones de dólares que necesitaba para completar el proyecto, y el 24 de junio de 1936, se inauguró formalmente la tercera iteración del Allegheny General Hospital. El hospital de 22 pisos y 8 millones de dólares tenía 1.300 habitaciones separadas, incluidas 162 habitaciones privadas para pacientes. Construida en estilo arquitectónico lombardo, la torre de ladrillo color crema se convirtió instantáneamente en una estructura emblemática, visible a kilómetros de distancia; el rascacielos ahora está designado como monumento histórico de la Pittsburgh History and Landmarks Foundation . El nuevo hospital contaba con varias cocinas, un ala pediátrica, salas de maternidad, un departamento de rayos X y un departamento de cardiología; tubos neumáticos, cabinas telefónicas y un sistema telefónico de última generación ayudaban a los empleados del hospital a comunicarse.
En las décadas posteriores a la Segunda Guerra Mundial, el hospital continuó expandiéndose y construyendo, agregando una nueva ala este y, en 1981, una nueva torre para pacientes hospitalizados, el Pabellón Snyder de $104 millones. [17] AGH también continuó ampliando los límites de la medicina y la investigación en esas décadas, particularmente en las áreas de cirugía torácica, atención de traumatismos por shock, tratamiento del cáncer, cirugía ortopédica, trasplantes de órganos y, sobre todo, cirugía a corazón abierto. Construido sobre la base establecida por el pionero quirúrgico de renombre mundial George Magovern, [18] en 1998, AGH realizaba más de 1500 procedimientos a corazón abierto al año, el mayor volumen de cualquier hospital del estado, atendiendo a pacientes de todo el país y de todo el mundo. [19] Hoy, Allegheny General es un hospital educativo y de atención cuaternaria de 552 camas, y es el hospital de mayor volumen de AHN, con 24.000 admisiones de pacientes hospitalizados, 23.000 cirugías y casi 56.000 visitas al departamento de emergencias cada año. [20] En los últimos cinco años, AGH ha invertido en un nuevo centro ortopédico, una nueva unidad de cuidados intensivos cardiovasculares, un nuevo centro de resonancia magnética cardíaca, nuevos quirófanos híbridos, un centro de cirugía ambulatoria y algunos de los robots quirúrgicos tecnológicamente más avanzados del mundo. [21]
En 2020, se inauguró un nuevo centro académico de cáncer en el campus de AGH. [22]
A principios de la década de 1980, los directores de AGH crearon un holding sin fines de lucro, llamado Allegheny Health, Education and Research Foundation, para operar el hospital. [23] Esa fundación finalmente colapsó en una de las quiebras sin fines de lucro más grandes del país (ver AHERF).
AGH sigue siendo propietaria y operadora de AGH Suburban, un campus satélite en Bellevue, Pensilvania, anteriormente conocido como Suburban General Hospital. Suburban General abrió en Bellevue en 1904, [24] y ha estado en su ubicación actual en South Jackson Avenue desde 1912. El predecesor de AHN, West Penn Allegheny Health System, adquirió la instalación en 1994. En 2010, las unidades de hospitalización, las unidades quirúrgicas y el departamento de emergencias del hospital cerraron, [25] aunque el edificio continuó albergando oficinas administrativas, una clínica de atención de urgencias, servicios ambulatorios y un hospital de atención a largo plazo operado de forma privada. Si bien la clínica de atención de urgencias y las clínicas ambulatorias de AGH Suburban continúan operando, el centro de enfermería de LifeCare Hospitals of Pittsburgh cerró en junio de 2019. [26] Hoy, la ubicación de AGH Suburban sirve como un centro de innovación e incubadora de empresas de tecnología de la salud. [27]
El Allegheny Valley Hospital (AVH) ha prestado servicios en Natrona Heights, Pensilvania, y la comunidad circundante durante más de 100 años. [28] El AVH tiene 188 camas autorizadas y brinda atención de emergencia, atención quirúrgica, atención de rehabilitación y otros servicios de atención médica para sus pacientes. Al igual que muchos de sus homólogos del oeste de Pensilvania, el Allegheny Valley Hospital se construyó para servir a las florecientes ciudades industriales de la región. A fines del siglo XIX, la actividad industrial había llegado a la ciudad de Tarentum , a unas 22 millas al noreste de Pittsburgh y hogar de aserraderos y aserraderos, fábricas de acero, hornos de ladrillos y varias fábricas de vidrio. [28] Las lesiones graves eran algo cotidiano, pero sin un hospital, muchos pacientes eran enviados en tren a un hospital en Pittsburgh. En 1906, un comité de médicos y residentes destacados del área obtuvo una carta para el establecimiento de lo que entonces se llamaba el Allegheny Valley General Hospital. Bajo el liderazgo del Dr. George Getze, el comité alquiló una propiedad a lo largo de la Segunda Avenida de Tarentum y el hospital abrió sus puertas el 28 de enero de 1909. [28]
Era una casa de tres pisos, con solo 20 habitaciones disponibles para visitas de pacientes y cirugías, y en 1910, el hospital se trasladó a su segunda ubicación, una casa más grande a lo largo de West Seventh Avenue, justo río abajo de la casa original. Esta casa también se volvió obsoleta rápidamente y pronto los líderes del hospital acordaron comprar un terreno cerca del antiguo recinto ferial de Tarentum por $12,000.
El nuevo hospital de Natrona Heights, con 98 camas, se inauguró el 24 de mayo de 1919. [28] La estructura de tres pisos, de ladrillo y terracota, sigue en pie hoy en día, en el centro de lo que ahora es un hospital mucho más grande de Allegheny Valley. En el siglo que ha pasado desde que se inauguró el tercer AVH, el hospital ha ampliado esa base original, construyendo un ala de enfermeras en 1928, un ala norte en 1943, un ala sur de 2 millones de dólares en 1958, un laboratorio en 1974 y una ampliación de cuatro niveles por 26,5 millones de dólares en 1983 que alberga el departamento de urgencias, radiología y otras unidades del AVH. [28]
En la actualidad, AVH atiende a casi 6000 pacientes hospitalizados y 40 000 visitas al departamento de emergencias, y realiza 5000 cirugías. [20] En los últimos años, AVH ha agregado nuevas unidades para pacientes hospitalizados, servicios de resonancia magnética cardíaca y rehabilitación, capacidades de cirugía robótica y servicios de rehabilitación para pacientes hospitalizados que han sufrido traumatismos o accidentes cerebrovasculares. Atiende principalmente a residentes que viven en el noreste del condado de Allegheny, el condado de Westmoreland, el condado de Armstrong y el condado de Butler.
Durante una década a principios de la década de 2000, AVH se conocía formalmente como Centro Médico Alle-Kiski. [29] En 2011, el nombre volvió a ser Allegheny Valley Hospital. [29] En 2000, AVH también se afilió a la cercana Citizens School of Nursing, que abrió en 1913 y continúa educando a estudiantes de enfermería en la actualidad. [28] En 2019, esa escuela de enfermería se mudó a un nuevo campus en Tarentum, [30] en el centro comercial Pittsburgh Mills.
AVH fue un hospital independiente durante la mayor parte de su historia. En 1997, fue adquirido por AHERF. [31] Tras la quiebra de AHERF, AVH se convirtió en una filial de West Penn Allegheny Health System. [31] Después de que WPAHS fuera adquirida por Highmark Inc., AVH se convirtió en una filial de la nueva Allegheny Health Network en 2013. [32]
El Hospital Canonsburg es un hospital comunitario ubicado en las afueras de Canonsburg, Pensilvania. El Hospital Canonsburg se fundó en 1904, cuando, según el Pittsburgh Post-Gazette , “el Women's Shakespeare Club de Canonsburg solicitó donaciones de 'ropa de cama, suministros, una gallina y una cría de pollos y un generoso suministro de fruta' para lo que resultó ser un proyecto ambicioso, si no inusual, para un club literario... [Pero], como registra la historia, el proyecto de este Women's Shakespeare Club terminó bien y resultó ser mucho ruido y pocas nueces por algo bastante especial: atención médica. Porque lo que el Women's Shakespeare Club de Canonsburg inició [fue] el Hospital General de Canonsburg”. [33]
El club recaudó 2.000 dólares para ayudar a comprar una casa en Barr Street en Canonsburg, que sirvió como hospital durante 10 años. También formaron la Asociación del Hospital General de Canonsburg para supervisar las operaciones del hospital. El hospital abrió en su ubicación original en Barr Street el 17 de octubre de 1904, y la primera paciente fue una mujer que "viajaba con su esposo en un carruaje tirado por caballos desde el pueblo de Midland en Chartiers hasta Canonsburg cuando el caballo enloquecido los hizo volar " . [33]
Al año siguiente, el hospital abrió una escuela de enfermería, que permaneció en funcionamiento hasta 1960. En 1913, la junta del hospital acordó construir un nuevo edificio hospitalario, también en Barr Street, que creció hasta 54 camas en 1930. El "nuevo" hospital de Barr Street finalmente nombró su comedor en honor a Perry Como , el famoso cantante que nació en Canonsburg en 1912.
A finales de los años 70, el hospital de Canonsburg había superado su sede de ladrillo rojo en Barr Street y, en 1979, el hospital solicitó al Departamento de Salud de Pensilvania la construcción de un nuevo hospital. En ese momento, en Pensilvania, la construcción de nuevos hospitales tenía que ser aprobada por el estado mediante un "certificado de necesidad". La solicitud de un certificado de necesidad fue rechazada inicialmente por el estado con el argumento de que los hospitales existentes en el área tenían suficiente capacidad para manejar el volumen proyectado de pacientes, pero los residentes del área de Canonsburg presionaron al entonces gobernador de Pensilvania, Dick Thornburgh, con "más de 5000 cartas [y] 2000 correos electrónicos exigiendo que el departamento aprobara el proyecto". [33] En 1981, el Departamento de Salud emitió un certificado de necesidad y se construyó un nuevo hospital en North Strabane Township, justo en las afueras del distrito de Canonsburg. El nuevo hospital de 15,8 millones de dólares se inauguró el 14 de mayo de 1983, en 31 acres; El antiguo hospital de Barr Street es ahora un hogar de cuidados personales y de retiro.
En 2000, el Hospital Canonsburg se unió al antiguo Sistema de Salud West Penn Allegheny. En 2013, pasó a formar parte de la Red de Salud Allegheny. El actual centro de internación de 104 camas [20] ha experimentado varias ampliaciones desde su apertura en 1983: en 1996, se inauguró un nuevo centro de atención ambulatoria; en 2003, se amplió el departamento de fisioterapia; en 2006, se amplió el departamento de urgencias para dar cabida a un mayor volumen de pacientes; y desde su afiliación con AHN en 2013, el hospital ha abierto un laboratorio del sueño. El hospital atiende principalmente a residentes que viven en los condados del sur de Allegheny y del norte de Washington. Canonsburg admite anualmente a más de 4000 pacientes y registra aproximadamente 21 000 visitas de urgencia, y realiza casi 3000 cirugías. [20]
En 2023, AHN anunció que construiría un nuevo Hospital Canonsburg, en el mismo campus de North Strabane donde se encuentra el hospital actual. [34]
Cuando el primer hospital de Monroeville abrió sus puertas en 1978 para dar cabida a las comunidades a lo largo del corredor de la Ruta 22 de EE. UU . en rápido desarrollo , se conocía como East Suburban Health Center y se unió a otros dos hospitales del joven Forbes Health System. [35] Ese sistema se creó en 1972 tras la fusión del Hospital de Columbia en Wilkinsburg y el Hospital de Pittsburgh en East Liberty ; ambas instalaciones todavía existen y ahora son hospitales de rehabilitación de propiedad privada.
La planificación de un hospital en Monroeville comenzó en la década de 1960, cuando dos grupos rivales compitieron por los derechos para construir una nueva instalación médica en el este del condado de Allegheny. El grupo East Suburban General Hospital, alineado con West Penn Hospital, quería construir a lo largo de Mosside Boulevard. Forbes Health System quería construir en un sitio junto a Parkway East . En 1973, esos grupos en competencia unieron sus fuerzas. [35] La construcción comenzó en 1975. El grupo fusionado decidió mantener el nombre de Forbes, porque todos los hospitales del Forbes Health System existente (Pittsburgh Hospital, Columbia Hospital y el nuevo hospital de Monroeville) estaban a lo largo de la antigua Forbes Road , un camino militar histórico construido en el siglo XVIII desde Carlisle hasta Pittsburgh.
El East Suburban Health Center abrió en la primavera de 1978, [35] con 257 camas, y atendía gran parte del este del condado de Allegheny y partes de los condados de Westmoreland y Armstrong. En 1983, los líderes del sistema de salud cambiaron el nombre del hospital a Forbes Regional Health Center y, en 1996, el sistema Forbes Health Care se fusionó con Allegheny Health, Education and Research Foundation (AHERF), que entonces era la empresa matriz de Allegheny General Hospital. Canonsburg Hospital y Allegheny Valley Hospital también se convirtieron en miembros de AHERF [31] y de su brazo de gestión hospitalaria del área de Pittsburgh, Allegheny University Medical Center. Tras el colapso de AHERF y la declaración de quiebra, en 2000, Forbes Regional se unió al recién creado West Penn Allegheny Health System y, en 2013, pasó a formar parte de Allegheny Health Network.
En la actualidad, los médicos de Forbes brindan acceso a atención obstétrica, cirugía cardiovascular, atención oncológica, neurocirugía, atención de la diabetes, cirugía ortopédica y muchas otras especialidades avanzadas. Más de 700 médicos forman parte del personal del hospital y, cada año, Forbes atiende a más de mil bebés en el parto y atiende a más de 40 000 pacientes en su departamento de urgencias. [20] En los últimos años, Forbes ha seguido invirtiendo significativamente en sus capacidades, añadiendo tecnología quirúrgica robótica de última generación, abriendo una unidad de rehabilitación para pacientes hospitalizados, ampliando y mejorando sus instalaciones de cuidados intensivos, mejorando sus servicios de parto y nacimiento y estableciendo el primer y único Centro de Trauma de Nivel II de la región. [36] En 2015, Forbes se convirtió en el primer hospital dentro de AHN en poner en marcha un nuevo sistema de registros sanitarios totalmente integrado, Epic; [37] en 2017, Forbes inició la ampliación de un centro perioperatorio, [38] y en 2019 abrió un nuevo centro oncológico independiente. [39]
Grove City Medical Center, ahora AHN Grove City, fue creado en 1978, a través de la fusión de dos hospitales existentes en Grove City, Pensilvania: el antiguo Grove City Hospital y el antiguo Bashline Memorial Hospital. [40] Ambos hospitales fueron fundados a principios de la década de 1900 y, a mediados de la década de 1970, ninguno de ellos podía llenar sus camas. [41]
Los dos hospitales estaban separados por apenas unas pocas cuadras, pero practicaban la medicina de manera un tanto diferente: Grove City contaba con médicos alópatas (MD), mientras que Bashline contaba con osteópatas (DO). [40] Los que vivían en Grove City eran leales a uno u otro; en el momento de la fusión, Alvin Schell, residente de Grove City desde hacía mucho tiempo y presidente de la junta del hospital, dijo que la diferencia de opinión era prácticamente un cisma político. “Eras republicano o eras demócrata”, le dijo a un reportero de Associated Press. “Ibas a un osteópata o ibas a un médico”. [41] Tanto los MD como los DO son médicos, pero los DO ven su práctica como un enfoque más holístico de la medicina y del paciente. Hoy, alrededor del 90 por ciento de los médicos estadounidenses son MD. [42]
La comunidad y sus médicos dejaron de lado sus diferencias y apoyaron la fusión de los dos hospitales en una sola organización. En noviembre de 1981, la organización fusionada inauguró el United Community Hospital, un nuevo centro médico de 128 camas. [40]
United cambió su nombre a Grove City Medical Center en 2006. Hoy, el hospital es un centro de cuidados intensivos de 89 camas en el condado de Mercer que opera seis clínicas ambulatorias y sitios de laboratorio en toda su área de servicio. Brinda atención oncológica, atención cardíaca, cirugía general, servicios de laboratorio, atención médica domiciliaria y diagnóstico por imágenes, entre otros servicios clínicos. Su departamento de emergencias, acreditado como Centro de Trauma de Nivel IV desde 2014, [43] trata a unos 17.000 pacientes al año.
A pesar de las tendencias nacionales, aproximadamente la mitad de los médicos de Grove City siguen siendo DO, y el hospital se mantuvo independiente durante más de 40 años.
El hospital celebró su 40 aniversario en 2018. En 2020, Grove City Medical Center pasó a formar parte oficialmente de AHN y pasó a llamarse AHN Grove City. [44]
El Hospital Jefferson, a nueve millas al sur del centro de Pittsburgh, abrió sus puertas en 1977 [45] en su campus actual de Jefferson Hills, y sus orígenes se remontan a principios del siglo XX. Jefferson, anteriormente conocido como Jefferson Regional Medical Center, se creó a través de la fusión de dos hospitales más antiguos: el St. Joseph's Hospital en el South Side de Pittsburgh , que abrió en 1904, y el Homestead Hospital, que comenzó a tratar a pacientes en 1908. [46]
Ambos hospitales se construyeron originalmente cerca de fábricas de acero y atendían a las personas que trabajaban en ellos. Con el tiempo, esos hospitales se trasladaron a instalaciones más grandes y luego se fusionaron en 1973, y juntos se conocieron como el Sistema de Salud de South Hills. En 1977, se inauguró el nuevo hospital de Coal Valley Road, [47] para dar cabida a los suburbios del sur de Pittsburgh, que crecían rápidamente. Más tarde, el sistema de salud cambió su nombre a Jefferson Regional Medical Center y, a mediados de los años 80, el hospital había añadido un centro de cirugía ambulatoria, un nuevo edificio médico profesional y estaba operando uno de los programas de enfermería de atención domiciliaria más grandes de la zona.
En 2013, Jefferson Regional se unió oficialmente a Allegheny Health Network. Hoy, Jefferson es un hospital de 341 camas que presta servicios en la zona de South Hills de la ciudad. Anualmente, sus médicos realizan 17.000 cirugías y tratan a más de 50.000 pacientes que buscan atención de emergencia. [20] Durante la última década, Jefferson ha establecido un programa líder de cirugía a corazón abierto y enfermedades cardiovasculares, ha agregado servicios avanzados de neurología y neurocirugía y ha desarrollado un nuevo centro oncológico integral de última generación, que incluye 20 sillas de infusión y dos camas para pacientes para tratamientos, una biblioteca de educación para pacientes y un centro de recursos integral para que los pacientes y sus familias aprendan más sobre los servicios de nutrición y atención de apoyo disponibles para ellos. [48]
En 2014, Jefferson también agregó una nueva unidad de partos, el primer programa y unidad de obstetricia nuevos que se construyeron en un hospital de Pensilvania en tres décadas. [49] La nueva unidad de obstetricia también cuenta con una sala de neonatos de nivel II para necesidades especiales, dos salas exclusivas para cesáreas, anestesia obstétrica y servicios para recién nacidos las 24 horas, los 7 días de la semana, numerosos servicios y comodidades para pacientes y lo último en tecnología de seguridad infantil. En la actualidad, atiende más de 1300 partos al año.
En los últimos años, Jefferson también ha incorporado cirugía robótica avanzada y cirugía ortopédica, neurocirugía y servicios de salud conductual, y en 2019 el Hospital Jefferson inauguró una ampliación de 21 millones de dólares de su departamento de emergencias. [50]
En la década de 1870, en Erie, Pensilvania, las Hermanas de San José comenzaron a recaudar dinero para construir lo que sería la primera institución médica de Erie. [51] El 5 de septiembre de 1875, se inauguró el Hospital de San Vicente; con un costo de $7,000, era un hospital de tres pisos y 12 camas atendido por un cirujano y siete Hermanas, que se encargaban de "todo, desde la enfermería hasta la lavandería". Según los historiadores del hospital, "el ministerio de las Hermanas hacia los enfermos comenzó con un desafortunado accidente frente al orfanato de San José en 1874. Después de cuidar a un hombre herido, pronto se llevaron otros casos a las Hermanas, hasta que la demanda se volvió tan grande que la Madre Agnes Spencer obtuvo permiso del Obispo Mullen para construir el hospital. [51] "
A medida que la región de Erie se expandía, el hospital rápidamente superó su sede original de tres pisos y, en 1900, se estableció un nuevo anexo "Old Main", seguido de la creación de una escuela de enfermería (1901); otro anexo (Edificio E en 1911); un hogar de enfermeras (1925) y un nuevo edificio de diagnóstico y una sala de maternidad de 65 camas (1939). Todas las nuevas instalaciones se construyeron en el campus original de Saint Vincent en Sassafras Street. Después de la Segunda Guerra Mundial llegó otra ronda de expansión y, en la década de 1950, los líderes del hospital revelaron planes para construir un nuevo centro de internación de cuatro pisos con aire acondicionado, con instalaciones de diagnóstico, rayos X, fisioterapia, laboratorio y clínicas, y la remodelación de las áreas comerciales. [51]
En 1978, se agregó un helipuerto, lo que permitió el transporte aéreo de pacientes gravemente enfermos o heridos hacia y desde el hospital. En la década de 1980, Saint Vincent se asoció con el cercano Centro Médico Hamot para crear un "Centro Regional Tri-State de Trauma" y un "Centro Regional Tri-State de Cáncer" operados en forma conjunta; esas asociaciones se han disuelto desde entonces.
A fines de la década de 1980 y principios de la década de 1990, Saint Vincent era uno de los hospitales con más actividad del estado, lo que requirió una expansión adicional; se inauguró el Centro de Cirugía Ambulatoria de Saint Vincent y un nuevo edificio de varios pisos en el sur albergaría la maternidad, las unidades de cuidados intensivos, las áreas de ingeniería, una nueva entrada y vestíbulo, los servicios cardiotécnicos y el laboratorio. En 2008, se renovó la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de Saint Vincent y se inauguró en septiembre de ese año; la nueva instalación de 10,000 pies cuadrados contaba con 19 cápsulas individuales y privadas para que las familias establecieran vínculos con sus bebés. Ese año, nacieron 2,308 bebés en SVH. [51]
En 2012, la junta directiva de Saint Vincent votó para buscar una “afiliación estratégica” con Highmark Inc. [52] Al año siguiente, Highmark creó oficialmente Allegheny Health Network, y Saint Vincent se unió a la nueva red como su centro en el noroeste de Pensilvania.
En 2017, Highmark y AHN anunciaron inversiones de capital por valor de 115 millones de dólares para San Vicente y la región de Erie, [53] incluyendo un nuevo departamento de urgencias, nuevos quirófanos, un nuevo Centro para la Mujer y el Niño y un nuevo pabellón de Salud y Bienestar. En 2018, San Vicente inició la construcción del nuevo pabellón y de un nuevo centro oncológico independiente. [54] Esas instalaciones se inauguraron en 2019.
Fundado en 1942, [55] el Westfield Memorial Hospital es una filial del Saint Vincent Hospital, que se encuentra a 48 kilómetros al suroeste. Es el único hospital de AHN fuera del estado de Pensilvania.
Westfield es un hospital de cuidados intensivos de cuatro camas que atiende a varias comunidades en el condado de Chautauqua, en su mayor parte rural, en Nueva York . En 2018, Westfield Memorial presentó su nuevo departamento de emergencias de cinco camas; la instalación actualizada incluye "cuatro nuevas salas de tratamiento y una gran sala de trauma, junto con un vestíbulo para ambulancias recién pintado". [56]
En 2016, Westfield fue acreditado nuevamente como hospital de cuidados intensivos por la Comisión de Nueva York sobre Instalaciones de Atención Médica en el Siglo XXI, la culminación de un proceso de evaluación de varios años que revisó los servicios, capacidades y posibilidades de todos los hospitales de Nueva York. Como resultado de ese proceso de evaluación, Westfield recibió un certificado de funcionamiento de “vida limitada” de cinco años en 2011. [57] En ese momento, Westfield había sido un centro de 32 camas, y el estado recomendó convertirlo en un “centro de diagnóstico” independiente sin servicios de emergencia. La comunidad de Westfield se unió en torno al hospital y “convenció al estado de Nueva York de que esto podría no ser lo correcto”, según The Observer de Dunkirk, NY. En respuesta al cabildeo público, Westfield siguió siendo un hospital de cuidados intensivos de servicio completo, pero se le exigió que “encontrara formas de realizar mejoras y brindar sus servicios de manera más efectiva a la comunidad”. [57]
Westfield se convirtió en una filial del St. Vincent Medical Center el 1 de enero de 1999. Como parte de Saint Vincent, WMH se convirtió en parte de AHN en 2013. El departamento de emergencias trata a aproximadamente 7500 personas al año. [58] Westfield tiene alrededor de 75 empleados a tiempo completo y parcial.
Cuando se fundó el Hospital del Oeste de Pensilvania en 1848, [59] Pittsburgh era una ciudad siderúrgica en crecimiento, una de las ciudades estadounidenses más grandes al oeste de las montañas Allegheny. Era una ciudad próspera, pero también sucia y peligrosa. Los accidentes industriales eran comunes y los brotes de viruela, escarlatina, difteria y otras plagas eran comunes entre los 45.000 residentes de Pittsburgh, miles de los cuales eran trabajadores inmigrantes de Europa.
Para atender a estos inmigrantes enfermos, heridos o indigentes, Pittsburgh comenzó a construir hospitales. Los primeros que se construyeron estaban afiliados a alguna religión, pero pronto los administradores de la ciudad acordaron que Pittsburgh también necesitaría un hospital de registro público que pudiera brindar atención médica para todos, sin restricciones sectarias. [59] En 1847, Henry D. Sellers, MD, propuso construir un nuevo hospital en el distrito 12 de Pittsburgh, en una ladera con vista al Strip District de la ciudad y adyacente a lo que ahora es Polish Hill (hoy, ese terreno alberga un campo de béisbol y el West Penn Park, llamado así en honor al hospital). El 18 de marzo de 1848, el hospital se constituyó formalmente y el hospital de cuatro pisos y 120 pacientes finalmente abrió sus puertas en la primavera de 1853, después de cinco años de diseño y construcción. [59]
En su primer año de funcionamiento, se admitieron 172 pacientes, y sólo 24 de ellos tenían medios para pagar su estancia. [59] Como muchos de los pacientes eran indigentes (la mayoría de las personas que podían permitirse la atención médica eran atendidas por médicos a domicilio), las enfermeras y los médicos que fueron reclutados para trabajar en West Penn lo hicieron de forma voluntaria, en rotaciones de tres meses. Trataban a los pacientes con los medicamentos de la época: mercurio, opio, tabaco y calomelanos. [59]
Muchos de los que fueron tratados en West Penn durante sus primeros días padecían enfermedades mentales, y pronto quedó claro que necesitaban algo más que atención hospitalaria: necesitaban una instalación especializada propia. En 1862, West Penn abrió el Hospital Dixmont (conocido oficialmente como el "Departamento de Locos del Hospital de Pensilvania Occidental de Pittsburgh") en un acantilado escarpado con vista al río Ohio, a unas ocho millas río abajo de West Penn. Ese hospital, el primer centro de salud mental especializado en Pensilvania Occidental, permaneció bajo propiedad de West Penn hasta 1907, después de lo cual Dixmont pasó a ser controlado de forma independiente. [59]
Ocho años después de la apertura del Hospital West Penn, Estados Unidos estaba en guerra consigo mismo. Aunque los combates no llegaron a Pittsburgh, los soldados heridos sí lo hicieron, y West Penn se convirtió en un centro de triaje primario al servicio de las fuerzas de la Unión. [60] Debido a su tamaño, y debido a que era un hospital público no vinculado a ninguna afiliación religiosa, el gobierno de los Estados Unidos requisó el Hospital West Penn en 1862, realizó modificaciones en él y lo convirtió en un hospital militar durante los siguientes tres años. (Los civiles aún podían ser tratados en West Penn en situaciones de emergencia). Al final de la Guerra Civil en 1865, unos 3.000 soldados habían sido tratados en West Penn. Algunos nunca recuperaron la salud por completo, permaneciendo en el ala este del hospital en lo que se conoció como el Hogar de Soldados.
En 1883, los cirujanos y médicos de West Penn fundaron el Western Pennsylvania Medical College , que comenzó con una clase de 57 estudiantes en septiembre de 1886. [61] La primera escuela de medicina de la región, la facultad se convirtió en el departamento médico de lo que ahora se conoce como la Universidad de Pittsburgh en 1892, y se integró completamente en la universidad en 1908. [62] [63] De manera similar, en 1890, se estaba trabajando en una nueva escuela de enfermería y dormitorio, otra primicia para la región.
A principios del siglo XX, Pittsburgh estaba en auge y West Penn había superado su ajetreado hogar, el Strip District. Humeante, ruidoso y azotado por patios de ferrocarril, la ladera era conocida como el "Gólgota de la Ciudad de Hierro". [59] El hospital necesitaba electricidad, habitaciones más modernas y una mejor ubicación, y la junta del hospital, poblada por nombres como Heinz, Frick, Carnegie, Mellon y Horne, acordó construir un nuevo hospital en el vecindario Bloomfield de Pittsburgh, aproximadamente a una milla al este. La piedra angular se colocó en 1909 y el día de Año Nuevo de 1912, se inauguró el nuevo Hospital West Penn. El hospital de seis pisos en forma de X podía albergar hasta 500 pacientes y contaba con quirófanos modernos, laboratorios y máquinas de rayos X.
El nuevo hospital y su personal serían puestos a prueba repetidamente durante los años siguientes: la epidemia de gripe de 1918 hizo que West Penn fuera nuevamente requisado por el gobierno federal, la Gran Depresión erosionó los recursos financieros de West Penn y de casi todos los demás hospitales estadounidenses, y la Segunda Guerra Mundial dejó a West Penn sin médicos y enfermeras. [59]
West Penn sobrevivió a esas pruebas y, después de la guerra, en 1950, West Penn añadió una nueva ala de obstetricia, una unidad de cuidados intensivos en 1958 y, en la década de 1960, otra expansión sustancial estaba en marcha. Liderados por el presidente de la junta, Aiken Fisher, West Penn lanzó una campaña de capital para construir una nueva entrada al hospital a lo largo de Millvale Avenue y un nuevo centro de atención ambulatoria a lo largo de Liberty Avenue (que se llamaría Mellon Pavilion). Tanto Mellon Pavilion como la famosa Unidad de Cuidados de Quemados del hospital abrieron en 1970, se agregó un helipuerto en 1971 y la Torre Este, que se especializaba en diagnóstico y cuidados críticos, abrió en 1981. En 1995 se agregó una torre de atención al paciente de nueve pisos, coronada por una cúpula de cobre visible a kilómetros de distancia. [59]
A finales de los años 1990 y principios de los años 2000 se produjeron varios cambios en la estructura de gobierno de West Penn. Tras la caída de AHERF y su histórica mora en el pago de bonos en 1998, [23] el Hospital West Penn acordó rescatar a AGH y sus filiales mediante una fusión. Como alternativa a la liquidación por quiebra, AGH, Forbes, Allegheny Valley y Canonsburg “fueron transferidos al sistema de West Penn en 1999 a cambio de un pago de 25 millones de dólares a los acreedores, [23] quienes acordaron liberar a [AGH] de la responsabilidad por todas las reclamaciones”. Ese nuevo sistema se conoció como el Sistema de Salud West Penn Allegheny.
En 2010, cuando la empresa matriz West Penn Allegheny Health System atravesaba una grave escasez de efectivo y dificultades financieras, la dirección de WPAHS acordó cerrar la sala de emergencias de West Penn como medida de ahorro de costos. [64] Cerró el 1 de enero de 2011 y permaneció cerrada hasta febrero de 2012, después de que WPAHS hubiera llegado a un acuerdo en principio con Highmark Inc. sobre la adquisición del sistema hospitalario. Ese acuerdo se anunció en junio de 2011 y, sin la afiliación y la inyección de capital de Highmark, si "no se hubiera materializado otro inversor, WPAHS estaba preparando un presupuesto que habría incluido el cierre en otoño del Hospital West Penn", según el Pittsburgh Post-Gazette. [65] West Penn pasó a formar parte de Allegheny Health Network en 2013.
En la actualidad, el Hospital West Penn es un centro médico académico de 333 camas; [20] su programa obstétrico atiende partos de casi 4.500 bebés al año, y la unidad de cuidados intensivos neonatales de nivel III del hospital, su centro de traumatología por quemaduras certificado para adultos y niños, su clínica de oncología de horario extendido y docenas de otros servicios atraen a pacientes de todo el estado. West Penn también fue el primer hospital de la región en obtener el estatus de Reconocimiento Magnet del Centro de Acreditación de Enfermeras Estadounidenses, [66] un logro que denota la calidad del equipo de enfermería de un hospital. El programa de trasplante de médula ósea y células madre de West Penn es uno de los más sofisticados del país y uno de los más activos del estado.
En febrero de 2020, AHN abrió el AHN Hempfield Neighborhood Hospital, un hospital de pequeña escala en el condado de Westmoreland, Pensilvania. [67] En marzo, la red abrió dos hospitales más de pequeña escala, en Brentwood, Pensilvania, [68] y McCandless, Pensilvania, [69] y el cuarto y último hospital de barrio abrió en octubre de 2020 en el municipio de Harmar, Pensilvania. Los hospitales están diseñados y operados conjuntamente por Emerus; [67] cada uno tiene una sala de emergencias las 24 horas, así como entre 10 y 12 camas para pacientes hospitalizados, servicios de diagnóstico por imágenes y una variedad de servicios para pacientes ambulatorios. El hospital de Hempfield también está conectado a un centro oncológico de nueva construcción.
Allegheny Health Network cuenta con seis pabellones de salud y bienestar, centros médicos integrales que brindan a los pacientes acceso a una amplia gama de servicios de atención médica minorista, preventiva, diagnóstica y terapéutica, bajo un mismo techo. [70] Estos pabellones a gran escala fueron diseñados para brindarles a los pacientes y médicos un enfoque bien organizado, integrado y multidisciplinario para el manejo de enfermedades, la prevención y el bienestar. El primero de estos pabellones se inauguró en 2014 en Wexford (condado de Allegheny). [71] Desde entonces, AHN ha abierto pabellones de salud y bienestar en Peters (condado de Washington), Bethel Park (condado de Allegheny), North Fayette Township (condado de Allegheny) y dos en el condado de Erie. [72]
En 2023, AHN anunció que construiría una nueva sede médica y de investigación para su Instituto de Neurociencia [73] en el campus de AGH; ese mismo año, la red también dio a conocer su plan maestro de 10 años para AGH. [74] En noviembre de 2023, AHN anunció que construiría un nuevo hospital de servicio completo cerca de Canonsburg, Pensilvania. [34]
Al igual que muchos sistemas de salud, AHN brinda atención al paciente en hospitales y centros ambulatorios, pero administra y organiza esa atención a través de institutos orientados a la línea de servicio. [75] A partir de 2018, los institutos de mayor volumen y más conocidos de AHN incluyen su Instituto del Cáncer, Instituto Cardiovascular, Instituto de Medicina de Emergencia, Instituto de Esofágico y Pulmón, Instituto de Medicina, Instituto de Neurociencia, Instituto de Ortopedia, Instituto de Trasplantes, Instituto de la Mujer y su Instituto Pediátrico. [76]
Numerosos médicos, cirujanos e investigadores de renombre han estado afiliados a Allegheny Health Network y sus hospitales miembros a lo largo de los años, entre ellos: George J. Magovern, un investigador cardiotorácico pionero y uno de los cirujanos cardíacos más influyentes del país, que desarrolló la primera válvula cardíaca sin suturas , realizó el segundo trasplante de pulmón del mundo en 1963 y realizó uno de los primeros trasplantes de corazón del mundo; [77] Peter Jannetta, que fue uno de los neurocirujanos más destacados del mundo y que desarrolló un nuevo procedimiento cerebral para eliminar los espasmos faciales y el dolor facial causado por la neuralgia del trigémino ; [78] Milton Jena, un distinguido investigador del cáncer que estableció uno de los primeros laboratorios de cáncer de la región; [79] Donald Fisher, un cardiólogo que estableció el primer laboratorio de cateterismo cardíaco de la región y realizó una de las primeras desfibrilaciones cardíacas del mundo ; [80] John "Jack" Gaisford, [81] cirujano que fundó el primer centro especializado en quemados de Pensilvania occidental; [82] James McMaster, un destacado cirujano ortopédico y especialista en medicina deportiva, y expresidente del Instituto de Investigación Allegheny-Singer; [83] Yvonne Maher, una de las primeras cardiólogas intervencionistas de la región; [84] Claude Joyner Jr., cuyo artículo de referencia de 1963, "Ultrasonido reflejado en la evaluación de la enfermedad de la válvula mitral", introdujo la ecocardiografía en los Estados Unidos; [85] y Ralph R. Mellon, [86] director del Instituto de Patología del Hospital West Penn durante los años 1930 y 1940, y uno de los primeros médicos del mundo en utilizar sulfas (un antibiótico sintético) para tratar la neumonía y otras infecciones bacterianas.
Allegheny Health Network es el proveedor médico oficial de los Pittsburgh Pirates , los Pittsburgh Riverhounds y varios programas deportivos regionales de escuelas secundarias y universidades. La red también cuenta con tres grandes campus de medicina deportiva: AHN Cool Springs, AHN Montour y AHN Pavilion Sports Medicine + Performance en Erie, que abrió en mayo de 2024. [87]
En 2023, la red reportó pérdidas operativas de $173 millones [88] contra $4.7 mil millones en ingresos operativos. En 2022, AHN reportó casi $181 millones en pérdidas operativas contra $4.4 mil millones en ingresos totales, según los registros de bonos. [89] En 2021, AHN reportó una pérdida operativa de $119 millones y más de $4 mil millones en ingresos operativos. [90] En 2020, AHN reportó una pérdida operativa de $169 millones, atribuible a la suspensión de las visitas de pacientes y los procedimientos quirúrgicos y al aumento de los costos de suministro necesarios por la pandemia de COVID-19 . [91]
En 2019, AHN reportó ingresos operativos de $44 millones e ingresos netos de $98,1 millones, lo que representa el tercer año consecutivo de ingresos operativos positivos y de ingresos netos positivos para AHN. Para el año completo, AHN también reportó ingresos operativos totales de más de $3600 millones, en comparación con los $3300 millones de 2018, un aumento interanual de $286 millones, o casi el 9 por ciento. [92]
En 2018, AHN reportó ingresos operativos de $39 millones e ingresos netos de $2.8 millones, lo que representa el segundo año consecutivo de ingresos operativos y netos positivos de AHN. [93] Para el año completo, AHN también reportó ingresos operativos totales de $3.3 mil millones, o $213 millones (6.9 por ciento) más que los ingresos operativos totales de la red en 2017. [93]
En 2017, AHN reportó ingresos operativos de $31,2 millones e ingresos netos de $51,1 millones. [94] Los resultados representaron el primer año completo de AHN con resultados operativos positivos e ingresos netos positivos desde la formación de la red en 2013. Para el año, AHN reportó $3,1 mil millones en ingresos operativos. [95]
A fines de 2017, AHN también refinanció su deuda con la emisión de $1 mil millones en bonos a largo plazo, [96] adquiridos por un consorcio bancario liderado por PNC Financial Services . La emisión de deuda le permitió a AHN extinguir tres estructuras de préstamos existentes, incluidas las emisiones de bonos preexistentes en el Saint Vincent Hospital y el Jefferson Hospital. Su deuda se redujo de $1.4 mil millones a poco más de $1 mil millones. [95] En julio de 2018, AHN anunció que refinanciaría su deuda existente mediante la emisión de $1 mil millones en nuevos bonos de ingresos a largo plazo a través de la Allegheny County Hospital Development Authority; según S&P Global Ratings, a esos bonos de ingresos se les ha asignado una "calificación 'A' a largo plazo" con una perspectiva estable. [97]
West Penn Allegheny Health System era una red de cinco hospitales con sede en Pittsburgh formada a través de la fusión del West Penn Hospital y los activos del área de Pittsburgh de la Allegheny Health, Education and Research Foundation, que incluía los hospitales Allegheny General, Forbes, Canonsburg, Suburban y Allegheny Valley. [23]
La fusión se produjo en 1999, tras el colapso de AHERF, y el sistema de salud luchó por mantener su cuota de mercado en el condado de Allegheny y más allá. En los años siguientes, WPAHS perdió cuota de mercado ante su rival UPMC , y la relación de WPAHS con Highmark Inc., la aseguradora de salud más grande de la región, también se deterioró: en abril de 2009, WPAHS presentó una demanda antimonopolio contra Highmark y UPMC, "alegando que Highmark y UPMC aumentaron ilegalmente los precios para los consumidores de salud locales mientras intentaban 'destruir' West Penn Allegheny. La demanda detallaba acciones de los dos que se remontan a 2002 que, según decía, estaban diseñadas para asegurar el dominio continuo de Highmark en el mercado de seguros local al tiempo que establecía tasas de pago más altas y eliminaba West Penn Allegheny para beneficiar a UPMC". [98]
Dos años después de que se presentara esa demanda, las finanzas de WPAHS se habían deteriorado aún más y la junta directiva de WPAHS estaba considerando un menú de opciones para rescatar el sistema en dificultades. Finalmente, WPAHS entró en negociaciones [99] con Highmark Inc. con respecto a la adquisición total del sistema de salud por parte de la aseguradora de salud. Highmark aceptó el rescate, en parte porque Highmark se encontraba en un punto muerto en el contrato con UPMC que ponía en peligro el acceso futuro de sus clientes a las instalaciones de UPMC. [99]
En junio de 2011, las juntas directivas que dirigían Highmark Inc. y West Penn Allegheny Health System anunciaron una “asociación de capital” en la que Highmark invertiría 475 millones de dólares en WPAHS, incluido un pago inicial de 50 millones de dólares que mantendría abiertas las puertas del West Penn Hospital. [100] En 2013, la adquisición propuesta se hizo oficial. [2] West Penn Allegheny Health System sigue existiendo como entidad legal, [20] pero a partir de 2013 ha sido completamente absorbido por la Allegheny Health Network más grande, que es propiedad de la empresa matriz Highmark Health.
AHERF se creó en 1983 como una corporación sin fines de lucro que operaba el Hospital General Allegheny. [23] Bajo la dirección del director de operaciones Sherif Abdelhak, [101] AHERF y su junta directiva se embarcaron en una ambiciosa campaña de crecimiento, expandiéndose rápidamente “tanto en Filadelfia como en Pittsburgh a través de adquisiciones que abarcaron varios hospitales, escuelas de medicina y médicos de atención primaria”. [23]
En 1987, AHERF adquirió el Medical College of Pennsylvania y sus dos hospitales afiliados en Filadelfia; en 1991 adquirió United Hospitals Inc., un sistema de cuatro hospitales en Filadelfia; en 1993 adquirió Hahnemann Medical College y su hospital afiliado en Filadelfia; y en 1997, AHERF formó Allegheny University Medical Centers para operar las nuevas filiales de AHERF en el área de Pittsburgh (Forbes Hospital, Allegheny Valley Hospital y Canonsburg Hospital). [23]
A fines de 1997, AHERF se había transformado de un solo hospital urbano en el sistema integrado de salud y educación más grande de Pensilvania. Pero la rápida expansión tuvo un gran costo y pronto AHERF no pudo cumplir con sus obligaciones de deuda ni mantenerse al día con las demandas de mejoras de capital; la dirección del sistema de salud permitió “subsidios internos, transferencias internas de efectivo ocultas y asaltos a las dotaciones de los hospitales”. [23] El rápido deterioro financiero significó que en la primavera de 1998, AHERF perdía casi un millón de dólares por día. [102] En julio de 1998, AHERF se declaró en quiebra y la declaración de protección resultante por 1.300 millones de dólares fue el mayor fracaso de una organización de atención médica sin fines de lucro del país hasta la fecha. [23]
El colapso posterior de AHERF y la división de sus activos llevaron a la creación del Sistema de Salud West Penn Allegheny.
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