Sarah Margaret Ferguson nació en Londres, Inglaterra como la segunda hija del mayor Ronald Ivor Ferguson y de su primera esposa, Susan Mary Wright —más tarde, Susan Barrantes, debido a su matrimonio con el argentino Héctor Barrantes—.
Sarah fue sometida al escarnio y definitivamente su relación con la familia real quedó deteriorada.
Esas actividades la ayudaron a pagar sus cuantiosas deudas acumuladas en los años ochenta y noventa.
Actualmente se dedica a la literatura y escribe libros infantiles con gran éxito.
La relación entre Sarah y la reina Isabel II fue cordial, aunque no ocurría lo mismo con el príncipe Felipe de Edimburgo.
Sarah Ferguson es patrona y expresidenta de la Motor Neurone Disease Association.
Por segundo año consecutivo, es embajadora Global RMHC (Ronald McDonald House Charities).
Su tour de 2006 la llevó a Tokio, Seattle, Dallas, Detroit, Boston, Nueva York y terminó en Pekín.