Samuel Jones Gee (13 de septiembre de 1839 - 3 de agosto de 1911) fue un médico y pediatra inglés . [1] En 1888, Gee publicó la primera descripción moderna completa del cuadro clínico de la enfermedad celíaca y teorizó sobre la importancia de la dieta en su control. Su contribución dio lugar al epónimo de enfermedad de Gee. A Gee también se le atribuye la primera descripción en idioma inglés del síndrome de vómitos cíclicos . [2]
Samuel Gee nació en Londres , donde desarrolló su carrera médica. Su padre, William Gee, era un hombre de negocios, pero la familia no era rica. Recibió dos años de educación primaria formal , complementados con educación en casa. Su educación secundaria la realizó en la University College School de Londres. Continuó estudiando medicina en el University College Hospital , donde obtuvo un título de MB en 1861 y luego un MD en 1865.
Gee trabajó inicialmente como cirujano interno en el University College Hospital. Se trasladó al Hospital for Sick Children, Great Ormond Street en 1865. Su carrera progresó a través de cirujano interno, médico asistente (1866), médico (1875) y finalmente médico consultor (1904). Trabajó en el Great Ormond Street Hospital, en el St Bartholomew's Hospital y en la práctica privada. En la escuela de medicina de St Bartholomew, fue demostrador de anatomía mórbida , profesor de anatomía patológica y profesor de medicina. Dictó las conferencias Goulstonian de 1871 , [3] Bradshaw de 1892 y Lumleian de 1899 .
Gee se casó con Sarah Cooper en 1875, con quien tuvo dos hijas. Murió repentinamente, de una oclusión coronaria , mientras estaba de vacaciones en Keswick, Cumbria .
Gee dio la primera descripción moderna de la enfermedad celíaca en una conferencia en el Hospital para Niños Enfermos, Great Ormond Street en 1887. Su interés en la historia de la medicina y su capacidad para leer griego antiguo significaron que Gee estaba familiarizado con la obra de Areteo de Capadocia, quien escribió por primera vez sobre "La afección celíaca". [4] El relato de Gee está publicado en los Informes del Hospital St. Bartholomew de 1888 y comienza:
Existe una especie de indigestión crónica que se presenta en personas de todas las edades, pero que es especialmente propensa a afectar a niños de entre uno y cinco años. Los signos de la enfermedad se manifiestan en las heces: son blandas, no formadas, pero no acuosas; más voluminosas de lo que parecería explicar la comida ingerida; de color pálido, como si no tuvieran bilis; con aspecto de levadura, espumoso, un aspecto probablemente debido a la fermentación; apestosas, el hedor a menudo es muy fuerte, ya que la comida ha sufrido putrefacción en lugar de cocción.
Gee reconoce hallazgos y términos anteriores para la enfermedad y adopta el mismo término que Aretaeus. A diferencia de Aretaeus, él incluye a los niños en el ámbito de la afección, particularmente a aquellos entre uno y cinco años. Observa que la mayoría de los adultos con la afección celíaca han estado en el extranjero. Gee encuentra que la causa es oscura y no detecta nada anormal durante el examen post mortem. Afirma perspicazmente "si el paciente puede curarse de algún modo, debe ser por medio de la dieta". Gee reconoce que la intolerancia a la leche es un problema en los niños celíacos y que deben evitarse los alimentos muy almidonados. Prohíbe el arroz, el sagú, la fruta y las verduras. Se recomienda la carne cruda, así como rebanadas finas de pan tostado. Gee destaca un éxito particular con un niño "que fue alimentado con un cuarto de galón de los mejores mejillones holandeses diariamente". Sin embargo, el niño no puede soportar esta dieta durante más de una temporada. [5]
Finalmente se descubrió que la causa de la enfermedad celíaca era una reacción autoinmune a la gliadina , una proteína del gluten que se encuentra en el trigo , además de la secalina del centeno y la hordiena de la cebada. El revestimiento del intestino delgado se aplana, lo que interfiere en la absorción de nutrientes. Gee no habría podido descubrir esto en la autopsia, ya que este revestimiento se deteriora rápidamente con la muerte. [6] El único tratamiento eficaz es una dieta sin gluten de por vida . El arroz, el sagú, la fruta y las verduras que Gee prohibió habrían sido bastante seguros para comer; sin embargo, el pan tostado que recomendó no lo era. La enfermedad que describe en adultos, que afecta a los que regresan de la India y otros lugares extranjeros, es probable que haya sido esprúe tropical . Durante muchos años, esto no se distinguió adecuadamente de la enfermedad celíaca, que también se conocía como esprúe no tropical. [7]
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