La pinta (también conocida como azul, carate, empeines, lota, mal del pinto y tina) es una enfermedad de la piel humana causada por la infección con la espiroqueta Treponema carateum , que es morfológica y serológicamente indistinguible de la bacteria que causa la sífilis y el bejel . Anteriormente se sabía que la enfermedad era endémica de México , América Central y América del Sur ; es posible que se haya erradicado desde entonces, [1] y el último caso ocurrió en Brasil en 2020. [2]
Se cree que la pinta, la infección treponémica menos grave y limitada a la piel, se transmite por contacto de piel a piel (similar al bejel y al pian ) y, después de un período de incubación de dos a tres semanas, produce una pápula elevada que se agranda y se vuelve hiperqueratósica (escamosa). Las lesiones suelen estar presentes en la superficie expuesta de los brazos y las piernas. Los ganglios linfáticos locales pueden estar agrandados. Entre tres y nueve meses después, aparecen lesiones más engrosadas y planas (pintides) por todo el cuerpo. Por lo general, estas se resuelven, pero una proporción de personas con pinta desarrollarán una enfermedad en etapa avanzada, caracterizada por un cambio pigmentario generalizado con una mezcla de hiperpigmentación y despigmentación que puede ser desfigurante. [3]
La pinta es causada por la bacteria Treponema carateum . Está relacionada con la más conocida T. pallidum , que puede causar sífilis endémica. [ cita requerida ]
El diagnóstico suele ser clínico, pero al igual que con el pian y el bejel, las pruebas serológicas para la sífilis, como la reagina plasmática rápida (RPR) y la TPHA , serán positivas y las espiroquetas pueden verse en la microscopía de campo oscuro de muestras tomadas de las pápulas tempranas. [ cita requerida ]
La enfermedad se puede tratar con penicilina , tetraciclina (no debe utilizarse en mujeres embarazadas), azitromicina o cloranfenicol , y se puede prevenir mediante el rastreo de contactos por parte de los funcionarios de salud pública . Una sola inyección intramuscular de BPG es eficaz contra las enfermedades pinta, pian y bejel . [4]