Nicholas James Gonzalez (28 de diciembre de 1947 - 21 de julio de 2015) fue un médico radicado en Nueva York conocido por desarrollar el régimen Gonzalez (o protocolo Gonzalez ), un tratamiento alternativo contra el cáncer . [1] [2] [3] Los tratamientos de Gonzalez se basan en la creencia de que las enzimas pancreáticas son la principal defensa del cuerpo contra el cáncer y pueden usarse como tratamiento contra el cáncer. [4] Sus métodos han sido generalmente rechazados por la comunidad médica. [1] y ha sido caracterizado como un charlatán y un fraude por otros médicos [3] y grupos de vigilancia del fraude sanitario . En 1994 Gonzalez fue reprendido y puesto en libertad condicional por dos años por la Junta Médica del Estado de Nueva York por "apartarse de la práctica aceptada". [1] [3]
En un ensayo clínico no aleatorizado de pacientes terminales con cáncer de páncreas, se descubrió que los pacientes tratados con Gonzalez habían muerto mucho antes que los tratados con quimioterapia convencional. Se informó de una mejor calidad de vida en el grupo de quimioterapia. [5]
González nació el 28 de diciembre de 1947 en Flushing , Nueva York. [6] Se graduó con honores de la Universidad Brown , con un título en literatura inglesa . De 1970 a 1977, González trabajó como periodista para Time Inc. y como escritor independiente , cubriendo una variedad de temas relacionados con la salud, incluyendo un artículo de portada de julio de 1972 en la revista New York Magazine , un artículo de portada de 1976 para Family Health Magazine y un artículo para Prevention Magazine . González se interesó en la investigación médica, en particular en la investigación del cáncer, mientras cubría estos temas. [7]
González completó su trabajo premédico de posgrado en la Universidad de Columbia y recibió su título de médico de la Universidad de Cornell en 1983. [8] González trabajó con Robert A. Good en el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center mientras estaba en la escuela de medicina. Después de recibir su título de médico, González completó una pasantía en medicina interna en la Universidad de Vanderbilt . De 1984 a 1986, González trabajó nuevamente con Good, completando una beca en inmunología mientras estaba en la Universidad de Oklahoma y el All Children's Hospital en St. Petersburg, Florida . [3] [7]
González murió de un presunto ataque cardíaco el 21 de julio de 2015, a los 67 años. [9] [10] Posteriormente se difundió una teoría conspirativa de que González fue asesinado como parte de un complot sistemático para matar a practicantes "holísticos". [9]
Los métodos de tratamiento de González, que ha estado utilizando desde 1987, se desarrollaron a partir de trabajos previos del ortodoncista William Donald Kelley . González creía que el cáncer es causado por una dieta deficiente, un problema que se agrava cuando uno no come una dieta que se corresponda con su "tipo metabólico"; y la contaminación ambiental y el estrés diario solo contribuyen a los problemas de salud. [8] El régimen de González propone como tratamiento un cambio orientado a la cura en el estilo de vida y la nutrición, el uso de enzimas pancreáticas orales , grandes cantidades de suplementos dietéticos (hasta 150 píldoras por día) y enemas de café dos veces al día . [11] Un ensayo clínico sobre los tratamientos de González produjo resultados "limitados y no concluyentes" con respecto a la eficacia del Régimen de González como tratamiento para el cáncer. [11]
En 1999, González publicó un artículo que describía una vida prolongada en un pequeño grupo de pacientes con cáncer de páncreas en la revista revisada por pares Nutrition and Cancer . [12] Posteriormente, otros concluyeron que el mayor tiempo de supervivencia informado por González se debía al sesgo de selección y otros factores de confusión . [13] [14]
Al igual que su mentor, William Donald Kelley, el método de tratamiento de González ha sido "rechazado" por el "establishment médico". [1] González ha sido caracterizado como un charlatán y un fraude por otros médicos [3] y grupos de vigilancia del fraude sanitario , y en 1994 fue reprendido y puesto en libertad condicional durante dos años por la junta médica del estado de Nueva York por "desviarse de la práctica aceptada". [1] [3] Obligado a someterse a exámenes psicológicos y a someterse a un nuevo entrenamiento, [3] González recibió dos años de libertad condicional con la condición de que se sometiera a un nuevo entrenamiento y hiciera 200 horas de servicio comunitario, que completó satisfactoriamente. [15] Tenía licencia completa para ejercer en Nueva York. [16]
González perdió dos demandas por mala praxis . En 1997, un tribunal de Nueva York declaró que González había sido "negligente" en su tratamiento contra el cáncer; [17] [18] según informes de prensa, González "tuvo que pagar 2,5 millones de dólares en daños y perjuicios a una paciente a la que, erróneamente, afirmó haber curado" del cáncer. [19] [20] A la ex paciente se le había diagnosticado cáncer de útero , pero "González la disuadió de seguir el consejo de su especialista en cáncer, recomendándole en su lugar suplementos dietéticos y frecuentes enemas de café". [21] La paciente había rechazado tanto el tratamiento estándar como un protocolo experimental, pero después de que el cáncer se extendiera a su columna vertebral , interrumpió el tratamiento de González y recibió quimioterapia y radioterapia externa. En algún momento durante este período, comenzó a tener problemas con la vista, la espalda y la cadera, y finalmente se quedó ciega. [20] [22] En 2000, González fue declarado parcialmente responsable (49%) de la muerte de un paciente con linfoma de Hodgkin y se le ordenó pagar 282.000 dólares en daños y perjuicios, debido a su uso de un método de detección de cáncer no probado en lugar de las pruebas de cáncer estándar. [23]
La Sociedad Estadounidense del Cáncer señala que "no hay evidencia científica convincente de que [el tratamiento Gonzalez] sea eficaz para tratar el cáncer" y que algunas partes del tratamiento pueden ser perjudiciales. Se cita un artículo de revisión del Journal of Clinical Gastroenterology que señala que no se ha demostrado la eficacia clínica de los enemas de café y que la terapia está asociada con efectos adversos descritos previamente en algunos informes de casos. El estudio de Gonzalez publicado en Nutrition and Cancer en 1999 fue criticado por un experto en métodos de investigación oncológica integrativa por su pequeño tamaño de muestra, sesgo de selección y falta de consideración de variables de confusión . [13] [14]
González "nunca rechazó explícitamente los preceptos más ortodoxos de su profesión", insistiendo en que quería que sus investigaciones fueran evaluadas por científicos independientes. [3]
Un ensayo clínico aleatorizado de fase III para el posible tratamiento del cáncer de páncreas con el Régimen Gonzalez fue financiado por una subvención de $1.4 millones del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa , y copatrocinado por el Instituto Nacional del Cáncer, otorgado en 1999 al Centro Rosenthal de Medicina Alternativa de la Universidad de Columbia . [3] [11] [24] El ensayo fue diseñado para comparar la eficacia de la terapia enzimática pancreática más una dieta especializada con gemcitabina para el cáncer de páncreas en estadio II, estadio III o estadio IV. [25] Sin embargo, el estudio tuvo dificultades para atraer pacientes, [26] y la mayoría de los pacientes elegibles rechazaron la asignación aleatoria, por lo que el ensayo se cambió en 2001 a un estudio observacional controlado. [27]
El ensayo encontró que los pacientes tratados con el régimen Gonzalez sobrevivieron en promedio 4,3 meses; aquellos que usaron quimioterapia estándar sobrevivieron en promedio 14 meses y reportaron una mejor calidad de vida. [5]
En un editorial que acompañaba al estudio se decía que era preocupante que las costosas terapias de la medicina alternativa no estuvieran respaldadas por evidencia sólida y que el ensayo del régimen Gonzalez no fuera capaz de proporcionar una conclusión definitiva debido a fallas en su diseño. [28] Kimball Atwood dijo que las fallas en el diseño del ensayo podrían haber llevado a un sesgo a favor del régimen Gonzalez pero que, no obstante, equivalía a "una condena rotunda" de la terapia. [29]
Este ensayo había sido criticado por su modelo teórico inverosímil y sin fundamento del desarrollo del cáncer, que no guarda ninguna semejanza con la comprensión científica de la neoplasia , [24] y debido a los antecedentes de mala praxis de González. [19] [30] [31]