Narcóticos Anónimos ( NA ), fundada en 1953, se describe a sí misma como una "sociedad o confraternidad sin fines de lucro de hombres y mujeres para quienes las drogas se habían convertido en un problema importante". [1] Narcóticos Anónimos utiliza un modelo de 12 pasos desarrollado para personas con diversos trastornos por consumo de sustancias [2] y es la segunda organización de 12 pasos más grande, [3] después de Alcohólicos Anónimos, pionero de los 12 pasos .
En mayo de 2018 [actualizar]había más de 70.000 reuniones de NA en 144 países. [4]
La tercera tradición de NA establece que el único requisito para ser miembro es "el deseo de dejar de consumir". NA dice que sus reuniones son lugares donde los miembros pueden "reunirse regularmente para ayudarse mutuamente a mantenerse limpios". Todos los datos y citas presentados en la sección "El programa de Narcóticos Anónimos", a menos que se indique otra fuente, provienen de Narcóticos Anónimos (Texto Básico) . [5] La membresía en NA es gratuita y no hay cuotas ni tarifas.
La base del programa de Narcóticos Anónimos son los Doce Pasos y las Doce Tradiciones . [6] Narcóticos Anónimos utiliza una ligera variación de redacción tanto en los Doce Pasos como en las Doce Tradiciones en comparación con otros grupos de Doce Pasos.
Según el Texto Básico, Narcóticos Anónimos “no tiene opinión sobre asuntos ajenos a la organización”, incluidos los de política , ciencia o medicina , y no respalda a ninguna organización o institución externa. La confraternidad no se promociona a sí misma, sino que atrae a nuevos miembros mediante información pública y actividades de divulgación. Los tribunales o los programas de rehabilitación también pueden obligar a las personas a asistir . [7] Los grupos y áreas de NA proporcionan a las organizaciones externas información objetiva sobre el programa de NA, y los miembros individuales pueden llevar el mensaje de NA a hospitales e instituciones, como centros de tratamiento y cárceles. [8]
Según la filosofía del programa de NA, la mayoría de los adictos no se dan cuenta de que tienen un problema con las drogas hasta que no tienen otra opción que acabar muertos o en la cárcel. Incluso si otras personas les señalan que pueden tener un problema con las drogas, se les convence de lo contrario. Pero una vez que un adicto intenta dejarlo por sí solo y se da cuenta de que no puede, finalmente ve que las drogas lo han estado controlando. Los adictos "viven para consumir y solían vivir". NA les ayuda a mostrar una forma de vida diferente y los ayuda a luchar contra su enfermedad. [9] NA describe la adicción como una enfermedad progresiva sin cura conocida, que afecta a todas las áreas de la vida de un adicto: física, mental, emocional y espiritual. NA sugiere que la enfermedad de la adicción se puede detener y la recuperación es posible a través del programa de doce pasos de NA. Los pasos nunca mencionan las drogas ni el consumo de drogas, sino que se refieren únicamente a la adicción, para indicar que los adictos tienen una enfermedad de la que el consumo de drogas es un síntoma. En el programa de NA, todas las drogas se consideran iguales, y el alcohol también es una droga. Otros síntomas incluyen obsesión , compulsión , negación y egocentrismo. [10]
Las reuniones periódicas, organizadas por los grupos de NA, son la unidad básica de la confraternidad de NA. Las reuniones se llevan a cabo en diversos lugares, como salas de reuniones de iglesias, bibliotecas, hospitales, centros comunitarios, parques o cualquier otro lugar que pueda acoger una reunión.
Los miembros que asisten regularmente a la misma reunión para establecer una red de recuperación y una rutina confiable comprenden que este es su "grupo de origen". Los miembros del grupo de origen pueden participar en los asuntos del grupo y desempeñar un papel importante a la hora de decidir cómo deben llevarse a cabo las reuniones del grupo.
Existen dos tipos básicos de reuniones: "abiertas" y "cerradas". Cualquier persona puede asistir a una reunión abierta, mientras que las reuniones cerradas están limitadas a adictos y personas que creen que pueden tener un problema con las drogas.
Los formatos de las reuniones varían, pero a menudo incluyen tiempo dedicado a la lectura en voz alta de literatura de NA sobre temas relacionados con vivir una vida limpia, escrita por y para miembros de NA. Muchas reuniones son dirigidas por el presidente, quien elige a los oradores. Otras reuniones incluyen un componente de "compartir abiertamente", durante el cual todos los asistentes tienen la oportunidad de compartir. Por lo general, no hay una retroalimentación directa durante el "compartir", por lo que solo una persona habla en un momento dado durante esta parte de la reunión. Este tipo de reuniones a veces se describen como reuniones de debate. Algunos grupos eligen tener un solo orador (a estas reuniones generalmente se las denomina "reuniones de oradores") para que comparta durante la mayor parte del tiempo de la reunión.
Otros formatos de reunión incluyen el round-robin (se comparte en círculo), la reunión de tag (cada orador elige a la siguiente persona que compartirá) y las reuniones de stick (cada miembro saca un palito con un tema sobre el que compartir). Algunas reuniones se centran en leer, escribir y/o compartir sobre uno de los Doce Pasos o alguna otra parte de la literatura de NA. Algunas reuniones son reuniones de "necesidades comunes" (también conocidas como reuniones de interés especial), que apoyan a un grupo particular de personas en función de su género, identidad sexual , edad, idioma u otra característica. Estas reuniones no son excluyentes, ya que cualquier adicto es bienvenido en cualquier reunión de NA. Las comunidades de NA a menudo harán un esfuerzo para tener una reunión separada que se lleve a cabo al mismo tiempo para los miembros que no se identifican con la reunión de necesidades comunes.
Durante la reunión, algunos grupos destinan tiempo a anuncios relacionados con NA y muchas reuniones reservan tiempo para reconocer los "aniversarios" o "cumpleaños" de tiempo limpio. A veces se permite que las personas anuncien su tiempo limpio al grupo. Se distribuyen etiquetas y medallones, que indican diversas cantidades de tiempo limpio, a quienes han alcanzado diversos hitos. En algunas áreas, el adicto que está celebrando un "aniversario de tiempo limpio" podrá pedir a los miembros del grupo de apoyo que lean las lecturas de la reunión y él o ella tendrá un orador que lleve el mensaje de NA. Luego, el adicto que celebra le pedirá a su padrino o a un amigo o familiar que le entregue un medallón, en el que el amigo compartirá algunos de los logros del adicto que celebra durante el último año o durante todo el curso de su recuperación. Luego, el adicto que celebra puede compartir su experiencia, fortaleza y esperanza (ESH) con el grupo sobre cómo lo logró.
NA afirma en la quinta tradición que “cada grupo tiene un único propósito primordial: llevar el mensaje al adicto que todavía sufre”. Por lo tanto, se considera al recién llegado la persona más importante de cualquier reunión. Nuestro mensaje es esperanza y la promesa es libertad. El mensaje de NA, tal como se cita en el Texto Básico, afirma que “un adicto, cualquier adicto, puede dejar de consumir drogas, perder el deseo de consumir y encontrar una nueva forma de vivir” (Texto Básico, pág. 68). “NA ofrece una promesa: liberarse de la adicción activa” (Texto Básico, pág. 106). Según el Texto Básico de Narcóticos Anónimos, los “Doce Pasos” son la fuente de esta esperanza y libertad cuando se trabaja al máximo de la capacidad de uno.
La literatura de NA sugiere que el trabajo de servicio es una parte esencial de un programa de recuperación. El servicio es "hacer lo correcto por la razón correcta" y es el mejor ejemplo de "buena voluntad", que es la base para liberarse de la adicción activa únicamente mediante el programa de NA. El trabajo de servicio suele consistir en presidir una reunión, pero puede ser tan simple como limpiar después de la reunión, guardar las sillas o responder al teléfono. Además, existen puestos de servicio básicos y formalizados a nivel de grupo para ayudar al grupo a realizar su función, como el tesorero, el secretario y el representante de servicio del grupo (RSG), que representa al grupo en la estructura de servicio más amplia.
La estructura de servicio de NA opera a nivel de área, regional y mundial. Estos niveles de servicio existen para servir a los grupos y son directamente responsables ante ellos; no gobiernan. Los servicios mundiales son responsables ante sus regiones miembros, que a su vez son responsables ante las áreas miembros. Los comités de servicio de área apoyan directamente a los grupos miembros y a menudo organizan eventos especiales, como bailes y picnics. Los comités de servicio de área también proporcionan subcomités especiales para atender las necesidades de los miembros que pueden estar confinados en cárceles e instituciones, y también proporcionarán una interfaz pública con la confraternidad.
NA también ha producido docenas de "Folletos informativos" o "IP" de diversa extensión que cubren una amplia gama de temas relacionados con la recuperación, incluidos cuestionarios para aquellos que creen que pueden tener una adicción a las drogas e información para aquellos adictos que intentan mantenerse limpios mientras todavía están dentro de hospitales o instituciones.
NA se autodenomina un programa espiritual de recuperación de la enfermedad de la adicción . El programa de NA da importancia al desarrollo de una relación de trabajo con un “ poder superior ”. [14] La literatura sugiere que los miembros formulen su propia comprensión personal de un poder superior. Las únicas pautas sugeridas son que este poder es “amoroso, afectuoso, superior a uno mismo y más poderoso que la enfermedad de la adicción”.
Los miembros tienen absoluta libertad para llegar a comprender que existe un poder superior que trabaja para ellos. Personas de diversos orígenes espirituales y religiosos, así como muchos ateos y agnósticos, han desarrollado una relación con su propio poder superior. [11] NA también hace uso frecuente de la palabra "Dios" y algunos miembros que tienen dificultad con este término lo sustituyen por "poder superior" o lo leen como un acrónimo de "Buena Dirección Ordenada". Narcóticos Anónimos es un programa espiritual, no religioso.
Los doce pasos del programa de NA se basan en principios espirituales , tres de los cuales son la honestidad , la apertura mental y la buena voluntad , encarnados en los tres primeros pasos. Estos tres no son precisamente una lista exhaustiva. El Texto Básico de NA dice, en el Capítulo Cuatro, sobre los doce pasos: "Éstos son los principios que hicieron posible nuestra recuperación". Según los miembros de NA, estos principios, cuando se siguen lo mejor posible, permiten una nueva forma de vida.
Las reuniones de NA suelen cerrarse con un círculo de participantes, un abrazo grupal y una oración de algún tipo. Las oraciones que se utilizan para cerrar las reuniones hoy en día incluyen la versión "nosotros" de la " Oración de la Serenidad " ("Dios, concédenos la serenidad para aceptar las cosas que no podemos cambiar, el coraje para cambiar las cosas que podemos y la sabiduría para reconocer la diferencia"); la Oración del Tercer Paso ("Toma mi voluntad y mi vida. Guíame en mi recuperación. Muéstrame cómo vivir") o la "Oración de Gratitud" ("Que ningún adicto que busque la recuperación tenga que morir jamás... Mi gratitud habla cuando me preocupo y cuando comparto con los demás al estilo de NA").
El hecho de que un adicto ayude a otro es una parte esencial del programa de NA. [15] Por lo tanto, es muy recomendable que los miembros de NA encuentren un padrino. Un padrino es un miembro de NA que ayuda a otro miembro de la confraternidad compartiendo su experiencia, fortaleza y esperanza en la recuperación y sirve como guía a través de los Doce Pasos. Al hacerlo, los miembros de NA a menudo eligen a un padrino con experiencia en la aplicación de los Doce Pasos de NA.
Para sentirse más cómodos, muchos miembros de NA tienen padrinos del mismo sexo, aunque los miembros tienen la libertad de elegir a cualquier otro miembro como padrino. También se sugiere que se busque un padrino que haya trabajado los 12 pasos de Narcóticos Anónimos.
“ El anonimato es el fundamento espiritual de todas nuestras tradiciones, recordándonos siempre que debemos anteponer los principios a las personalidades.” (12ª Tradición, Texto Básico)
Muchos miembros de NA se identifican en las reuniones únicamente por su nombre de pila. El espíritu de anonimato consiste en anteponer los "principios a las personalidades" y reconocer que ningún adicto es superior a otro y que los adictos individuales no se recuperan sin la confraternidad o sus principios espirituales.
La Undécima Tradición establece que los miembros de NA “deben mantener siempre el anonimato personal ante la prensa, la radio y el cine”.
NA surgió del Programa de Alcohólicos Anónimos de mediados de la década de 1930 y fue fundado por Jimmy Kinnon . [16] Las primeras reuniones surgieron en Los Ángeles a principios de la década de 1950. El programa de NA, fundado oficialmente en 1953, [17] comenzó como un pequeño movimiento con sede en EE. UU. que se ha convertido en el programa de recuperación de 12 pasos para la adicción a las drogas más grande del mundo.
Alcohólicos Anónimos fue el primer programa de 12 pasos, y gracias a él muchas personas con problemas de drogas y alcohol lograron la sobriedad. La Cuarta Tradición otorga a cada grupo de AA la autonomía para incluir o excluir a los adictos no alcohólicos de las reuniones "cerradas", a las que sólo pueden asistir aquellos que hayan expresado su deseo de dejar de beber. En las reuniones "abiertas" de AA, los no alcohólicos son bienvenidos. [18]
En 1944, el cofundador de AA, Bill Wilson, discutió una confraternidad separada para drogadictos. [19] En 1947, NARCO (también llamado Adictos Anónimos) se reunió semanalmente en el centro de tratamiento del Servicio de Salud Pública de EE. UU. ( Centro Médico Federal, Lexington ) dentro de la prisión federal de Lexington , Kentucky durante 20 años. [20] En 1948, un miembro de NARCO inició una confraternidad de corta duración también llamada "Narcóticos Anónimos" en el Sistema Penitenciario de Nueva York en la ciudad de Nueva York , Nueva York . [15] Esta versión de NA no siguió las 12 Tradiciones de NA, lo que resultó en problemas para la confraternidad y, en última instancia, el final de esa NA a fines de la década de 1940. Jimmy K., a quien se le atribuye el inicio de NA como lo conocemos hoy, se puso en contacto con Rae Pérez, un miembro líder de esta confraternidad de NA. Debido a que esa comunidad no quiso seguir las 12 tradiciones escritas por AA, las dos comunidades de NA nunca se unieron.
En 1953, Jimmy Kinnon y otros fundaron Narcóticos Anónimos . [21] A diferencia de sus predecesores, NA formó una confraternidad de grupos que se apoyaban mutuamente. Los miembros fundadores, la mayoría de los cuales eran de AA, debatieron y establecieron las 12 Tradiciones de la confraternidad de NA. El 14 de septiembre de 1953, AA autorizó a NA a utilizar los 12 pasos y tradiciones de AA con la condición de que dejaran de utilizar el nombre de AA, lo que hizo que la organización pasara a llamarse Narcóticos Anónimos.
En 1954 se imprimió la primera publicación de NA, llamada el "Pequeño Libro Marrón". Contenía los 12 pasos y los primeros borradores de varias piezas que luego se incluirían en la literatura posterior. [3] [22]
En aquella época, NA no era aún reconocida por la sociedad en general como una fuerza positiva. El grupo inicial tuvo dificultades para encontrar lugares que les permitieran reunirse y a menudo tenían que reunirse en las casas de la gente. Las primeras reuniones de Narcóticos Anónimos se celebraban en los sótanos de las iglesias para la protección de los miembros, porque en aquella época todavía se mantenía una ley que prohibía a los delincuentes convictos reunirse y las iglesias ofrecían sus sótanos como santuario. Los adictos tenían que rondar los lugares de reunión y comprobar si había vigilancia, para asegurarse de que la policía no irrumpiera en las reuniones. Pasaron muchos años antes de que NA fuera reconocida como una organización benéfica, aunque algunos de los primeros artículos de prensa fueron muy positivos. [23]
Además, muchos grupos de NA no seguían muy de cerca las 12 tradiciones (que eran bastante nuevas en ese momento). Estos grupos a veces aceptaban dinero de entidades externas, confundían AA con NA o incluso añadían elementos religiosos a las reuniones. Por diversas razones, las reuniones comenzaron a decaer a finales de los años 50, y hubo un período de cuatro meses en 1959 en el que no se celebraron reuniones en ningún lugar. [15] Motivados por esto, Kinnon y otros se dedicaron a reiniciar NA, prometiendo aferrarse más a las tradiciones.
A finales de 1959, las reuniones comenzaron a formarse de nuevo y a crecer. En 1962 se escribió el Libro Blanco de NA, que se convirtió en el núcleo de las reuniones de NA y en la base de toda la literatura de NA posterior. NA se denominaba "programa de bolsillo" porque toda la literatura podía caber en el bolsillo de una persona. Este folleto se volvió a publicar en 1966 con el nombre de Libro Blanco de NA e incluía las historias personales de muchos adictos.
La primera línea telefónica de NA comenzó en 1960, y el primer grupo "H&I" se formó en 1963 (H&I significa Hospitales e Instituciones, un subcomité de Narcóticos Anónimos que lleva el mensaje a hospitales e instituciones donde la gente no puede llegar a una reunión externa). Ese año se formó una "Junta de Servicio a los Padres" (más tarde rebautizada como Junta de Servicio Mundial) para garantizar que NA se mantuviera saludable y siguiera de cerca las tradiciones. Confusamente, en 1962, el Ejército de Salvación inició un grupo también llamado "Narcóticos Anónimos" que seguía un programa diferente de "13 pasos", pero este programa pronto desapareció. El programa de NA creció lentamente en la década de 1960. Los miembros del programa aprendieron qué era efectivo y qué no. Las tasas de recaída disminuyeron con el tiempo y la fricción entre los grupos de NA comenzó a disminuir.
La década de 1970 fue un período de rápido crecimiento en la historia de NA. En 1970, había solo 20 reuniones semanales regulares, todas ellas en los Estados Unidos. En dos años había 70, incluidas reuniones en Alemania, Australia y Bermudas . Para 1976, había 200 reuniones regulares, incluidas 83 solo en California, y a principios de la década de 1980 en Brasil , Canadá, Colombia , India, la República de Irlanda , Japón, Nueva Zelanda y el Reino Unido. En 1980, la primera reunión de Londres abrió en Millman Street, Chelsea, con alrededor de seis miembros y una segunda siguió meses después. Para 1981, había 1.100 reuniones diferentes en todo el mundo y en 1983 Mary Bolton fundó Narcóticos Anónimos en Irlanda . [24] Una Oficina de Servicio Mundial se abrió oficialmente en 1977. [25] En 1971, se celebró la primera Conferencia Mundial de NA, y otras han seguido anualmente.
Desde los comienzos de NA, la necesidad de literatura oficial de NA era evidente. Desafortunadamente, el proceso de creación y aprobación de literatura oficial de NA ha sido testigo de algunos de los períodos de debate más polémicos dentro de la confraternidad. Aunque el Librito Amarillo, el Librito Blanco y el Librito Blanco se utilizaron en los años 1960 y 1970, muchas personas deseaban tener un libro más detallado sobre la recuperación, en paralelo al "Libro Grande" de Alcohólicos Anónimos. Algunas reuniones ofrecían literatura de AA en sus reuniones, mientras que otras consideraban escribir sus propios libros sobre la recuperación. Un grupo incluso planeó imprimir una versión pirata del Libro Grande de AA en la que cada vez que apareciera la palabra "alcohol" se reemplazara por "drogas". Se reconoció la necesidad de un texto unificado aprobado por la "conciencia de grupo" de la confraternidad, y en octubre de 1979 se celebró la primera Conferencia Mundial de Literatura de NA en Wichita , Kansas .
Mientras que la literatura anterior había sido escrita por unos pocos adictos (principalmente por Jimmy Kinnon ), el Texto Básico de NA fue escrito como resultado de una colaboración masiva entre cientos de personas. En tres años se celebraron un total de siete Conferencias de Literatura Mundial, todas ellas abiertas a cualquier adicto que quisiera ayudar. Se decidió que el libro utilizaría el Pequeño Libro Blanco como esquema, completando y ampliando los temas tratados en ese texto.
En noviembre de 1981, se distribuyó una versión final a todo NA para su aprobación, y el texto fue aprobado con una mayoría de 2/3 requerida para su aprobación. Sin embargo, después de la aprobación, la publicación se detuvo debido a un fuerte desacuerdo entre la Oficina de Servicio Mundial y los miembros que escribieron el libro sobre unas cuantas frases clave que describían la naturaleza de la Organización de Servicio Mundial y otras entidades de servicio de NA. El libro se imprimió en 1983 con los pasajes eliminados. Una segunda edición que restauró los pasajes siguió rápidamente a petición de la confraternidad. Una votación apresurada que requirió que los Representantes de Servicio Regionales respondieran dentro de 60 días (aunque la mayoría de las regiones solo se reunían cada 90 días) hizo imposible sondear a los Grupos de NA y los miembros eliminaron nuevamente las frases en una tercera edición. [26]
En 1986 se contrataron redactores y editores profesionales para mejorar el Texto Básico de modo que tuviera un tono y un estilo más coherentes. La cuarta edición resultante, publicada en 1987, fue revisada incorrectamente y tenía muchos problemas, entre ellos, faltaban 30 líneas y un texto que no coincidía con el resto de la literatura de NA. En 1988 se publicó una quinta edición que supuestamente corrigió esos problemas.
En 2004, la CSM inició un proyecto para revisar el Texto Básico. Esta nueva edición eliminaría algunas de las historias personales de la quinta edición y complementaría el resto de las historias originales con historias personales más diversas de todo el mundo. Los primeros 10 capítulos permanecerían iguales. También el prefacio permanecería igual, así como la página de "Símbolos". Hay un nuevo prefacio, pero el prefacio original se llamará "prefacio de la primera edición". Hubo algunos otros cambios en la estructura del libro, incluyendo el diseño y el flujo del libro, manteniendo al mismo tiempo el mensaje original claro e inalterado. La tarea de elegir estas historias fue transferida de la Oficina de Servicio Mundial a las reuniones regionales, a las reuniones del Comité de Servicio de Área y luego a las reuniones de los grupos locales individuales, donde cada miembro tuvo la oportunidad de revisar el nuevo texto.
Cuando se publicó el borrador de aprobación el 1 de septiembre de 2006, se distribuyeron 7.500 copias (4.493 copias se enviaron por correo y 3.009 copias fueron copias electrónicas descargadas por los miembros). El número aproximado de aportes recibidos fue de 350, de los cuales el 60 por ciento provino de individuos, el 17 por ciento de grupos y el 23 por ciento de comités. Más del 20 por ciento (161) de las historias personales presentadas provinieron de fuera de los Estados Unidos. Se recibieron aportes de los siguientes países (aunque más tarde se presentaron más historias personales y se desconocen las estadísticas adicionales):
La sexta edición del Texto Básico de NA fue aprobada con más de cuarenta nuevas "historias personales" de todo el mundo. Debido a la incorporación de tantas nuevas historias de experiencias de miembros de NA, es más grande que todas las ediciones anteriores. Después de la rápida sucesión de cinco ediciones durante la década de 1980, esta fue la primera edición nueva en veinte años.
El 1 de octubre de 2008, la quinta edición fue sustituida por la sexta en el inventario de los Servicios Mundiales de Narcóticos Anónimos en NA.org. En las reuniones de NA se venden o se regalan ejemplares del Texto Básico, que están disponibles en más de 30 idiomas diferentes. Se han vendido millones en todo el mundo y han sido útiles para muchos adictos.
El Texto Básico de Sexta Edición se publicó en 2008, y también hubo una edición especial lanzada ese mismo año conocida como la Sexta Edición Conmemorativa del 25.º Aniversario (de la Primera Edición del Texto Básico) del Texto Básico.
En 2003, los Servicios Mundiales de NA aprobaron un nuevo texto titulado Patrocinio . [27] Este libro intenta ayudar a las personas a explorar el concepto del patrocinio de NA.
En los últimos meses, [¿ cuándo? ] ha habido una moción para revisar el folleto "En tiempos de enfermedad".
En el ciclo de conferencias 2008-2010 se presentó a la Conferencia de Servicio Mundial una moción para un proyecto de creación de un nuevo libro. La moción fue aprobada por unanimidad en 2010. [28] Durante los dos años siguientes, los miembros de la confraternidad de Narcóticos Anónimos participaron en un esfuerzo colectivo para crear esta nueva obra literaria de extensión de libro. El libro se titularía Living Clean: The Journey Continues. En la Conferencia de Servicio Mundial de 2012, se presentó a la conferencia una moción para aprobar el borrador final del libro y una vez más los delegados aprobaron la moción por unanimidad. Living Clean: The Journey Continues se publicó en 2012. [29]
Durante este período se desarrolló otro libro: Principios rectores.
Más recientemente, en 2022, Narcóticos Anónimos publicó el libro Principio espiritual diario, a menudo abreviado como SPAD. Este libro consta de un breve mensaje sobre un principio espiritual diferente para cada día del año. Es similar a otro libro publicado anteriormente por NA llamado Just for Today, que contiene un mensaje para reflexionar sobre un tema relacionado con la recuperación para cada día del año.
La membresía en Narcóticos Anónimos es voluntaria; no se mantienen registros de asistencia ni para los propios fines de NA ni para los de otros. [15] Debido a esto, a veces es difícil proporcionar a las partes interesadas información completa sobre la membresía de NA. Sin embargo, hay algunas medidas objetivas que se pueden compartir basadas en datos obtenidos de los miembros que asisten a una de las convenciones mundiales de NA; la diversidad de la membresía, especialmente el origen étnico, parece ser representativa de la ubicación geográfica de la encuesta. La siguiente información demográfica fue revelada en una encuesta devuelta por casi la mitad de los 13.000 asistentes a la Convención Mundial de NA de 2003 celebrada en San Diego , California : • Género: 55% hombres, 45% mujeres. • Edad: 3% 20 años y menores, 12% 21-30 años, 31% 31-40 años, 40% 41-50 años, 13% mayores de 51 años y 1% no respondió. • Etnicidad: 51% caucásicos, 24% afroamericanos, 14% hispanos y 11% otros. • Situación laboral: 72% empleados a tiempo completo, 9% empleados a tiempo parcial, 7% desempleados, 3% jubilados, 3% amas de casa, 5% estudiantes y 1% no respondió. • Abstinencia/recuperación continua: La Encuesta de miembros de 2015 mostró un rango desde menos de un año hasta 54 años, con una media de 8,32 años. La Encuesta de miembros de 2015 de 22.803 miembros está disponible en NA.org, en la pestaña "Para el público".
Como no se lleva un registro de asistencia, es imposible estimar qué porcentaje de quienes acuden a Narcóticos Anónimos permanecen activos en NA a lo largo del tiempo. El único indicador seguro de la capacidad del programa para atraer miembros es el rápido crecimiento del número de reuniones registradas de Narcóticos Anónimos en las últimas décadas y la rápida expansión de Narcóticos Anónimos fuera de Norteamérica.
Los miembros se reúnen en Grupos de NA; cuyos representantes participan en Comités de Servicio de Área (CSA); varios Comités de Servicio de Área forman un Comité de Servicio Regional (CSR) y los Delegados Regionales (DR) conforman el Comité de Servicio Mundial de NA. [32] La base de esta estructura son las Doce Tradiciones de NA y los Doce Conceptos para el Servicio en NA.
Narcóticos Anónimos está fundamentalmente formado por Grupos de NA. Un Grupo de NA es un grupo de miembros de NA que se reúnen regularmente, normalmente a la misma hora y en el mismo lugar cada semana. Algunos Grupos tienen reuniones más frecuentes pero se consideran parte de un único Grupo. Los Grupos tienen un propósito principal, llevar el mensaje al adicto que todavía sufre. Los Grupos son en gran medida independientes entre sí y se anima a los miembros de NA a elegir un "grupo base" al que pertenecer, un grupo al que asistir regularmente y en el que se les echará de menos si están ausentes. Cada Grupo elige cualquier número de líderes, o "servidores de confianza", para atender las necesidades del Grupo, entre los que se incluyen un Secretario de Grupo, un Tesorero de Grupo, un Presidente de Grupo, un Representante de Servicio de Grupo (RSG) y un RSG suplente. Este proceso de elección lo lleva a cabo la Conciencia de Grupo, que es una reunión de trabajo formada por los miembros del Grupo que se esfuerzan por tomar decisiones basadas en el consenso. Como cada grupo es autónomo, sin afectar a NA en su conjunto, las responsabilidades de los servidores de confianza varían de una reunión a otra. Estas responsabilidades o "políticas de grupo" se diseñan a través de la reunión de trabajo del grupo, invitando a un Poder Superior para que guíe la decisión de cada persona en recuperación, también conocida como conciencia de grupo. Un ejemplo de las responsabilidades de un servidor de confianza específico es: "El secretario es responsable de abrir la reunión, elegir a alguien para presidirla, asegurarse de que se prepare el café, etc. También se encarga de comprar suministros y llevar los registros del grupo. El tesorero lleva los registros financieros y paga las facturas del grupo. El RSG asiste a las reuniones del Comité de Servicio del Área y representa al grupo ante el CSA. El RSG suplente asiste al RSG y se prepara para reemplazarlo cuando sea necesario". [33]
Un CSA está formado por todos los grupos de NA participantes en un área determinada. Los Representantes de Servicio de Grupo (RSG) y los RSG alternos de cada Grupo de un Área se reúnen regularmente para una reunión de trabajo en la que se plantean y discuten cuestiones para satisfacer mejor las necesidades de los grupos del Área. Cada CSA elige a sus propios funcionarios: el presidente, el vicepresidente, el secretario, el tesorero y los miembros del comité regional (RCM). Con frecuencia, un CSA tendrá varios subcomités (como, entre otros, Hospitales e Instituciones (H&I), Información Pública (PI), Actividades, Sitio Web, Difusión, Políticas, Literatura, Revisión de Literatura, Boletín, Recuperación por Correo y Convención) que están dirigidos por líderes de subcomités que son elegidos por todo el CSA. En algunas regiones, varios CSA se agruparán en un Comité de Servicio Metropolitano a nivel subregional; esto es típico en ciudades especialmente grandes, como Los Ángeles, que contienen varios CSA.
Un CSR está compuesto por los miembros del comité regional (RCM) de todos los CSA participantes en una región. Su organización es similar a la de un CSA, pero está más alejado de las actividades cotidianas de los grupos locales individuales. Muchos de los asuntos que tratan los CSR son los mismos que se presentarán ante la Conferencia de Servicio Mundial, y el CSR es la mejor manera para que los grupos locales ayuden a elaborar políticas que afectarán a NA en su conjunto. En algunos casos, sólo los RCM de una región se reunirán para votar sobre los asuntos; en otras situaciones, todos los RSG de una región serán invitados a asistir a una reunión del CSR. El CSR elige a un delegado para que asista a la Conferencia de Servicio Mundial.
Los Foros Zonales son estructuras organizativas orientadas a brindar servicios y diseñadas para mejorar la comunicación entre los RSC. No son entidades de toma de decisiones.
Algunos Foros Zonales participan activamente en el "Desarrollo de la Confraternidad" para ayudar a que las confraternidades de NA crezcan en nuevos países y áreas geográficas donde NA aún se está formando. Los Foros Zonales ayudan a los grupos, áreas o regiones de NA a trabajar juntos para traducir literatura, informar a la comunidad local sobre NA y crear nuevos comités de servicio. Esto se logra mediante reuniones anuales o bianuales de los Foros Zonales junto con visitas de desarrollo a los grupos y miembros de NA en otros países. Los miembros de NA con experiencia organizan talleres y reuniones y presentan material para ayudar a las comunidades más nuevas.
Los foros zonales también brindan una oportunidad importante para que los Servicios Mundiales y la Junta Mundial interactúen con las comunidades de NA más nuevas y en crecimiento para comprender mejor sus necesidades y desafíos. Los foros zonales son una parte importante del crecimiento de NA en algunas de las partes más pobladas y remotas del mundo. Las comunidades de NA de Europa del Este, Asia central y oriental y América Latina han crecido significativamente gracias al trabajo de los foros zonales.
Algunos Foros Zonales son sesiones de intercambio orientadas al servicio que proporcionan los medios por los cuales las comunidades de NA en su zona pueden comunicarse, cooperar y crecer entre sí. Aunque no forman parte del sistema formal de toma de decisiones de NA, los Foros Zonales interactúan con los Servicios Mundiales de muchas maneras. Cada Foro Zonal proporciona un informe semestral sobre la Conferencia de Servicio Mundial y, cuando la conferencia lo solicita, también puede responder preguntas específicas o dirigirse al organismo. Para mejorar las comunicaciones, los Foros Zonales reciben correspondencia de los participantes de la conferencia y envían cada registro de la reunión de los Foros Zonales a los Servicios Mundiales. Para servir más eficazmente a la confraternidad, los Servicios Mundiales y los Foros Zonales mantienen una colaboración continua para planificar y dirigir el sistema de Talleres Mundiales.
La Conferencia de Servicio Mundial de NA (CSM) es una reunión de servicio bianual formada por los Delegados Regionales de las Regiones del mundo y los miembros de la Junta Mundial de NA. Esta conferencia de servicio tiene el derecho ejecutivo de tomar decisiones para toda la Confraternidad de NA. Esto incluye elegir a los miembros que servirán en la Junta Mundial, aprobar toda la nueva Literatura de NA, material de servicio y tomar decisiones políticas que afecten a la confraternidad, incluida la estructura organizativa. Esta responsabilidad se ejecutó tan recientemente como a fines de la década de 1990, cuando la Conferencia de Servicio Mundial votó para reestructurar la estructura de Servicio de NA, incluida la eliminación de la Junta de Custodios, la Junta de Directores y varios otros comités de nivel de Servicio Mundial (Información Pública, Hospitales e Instituciones, Literatura y Traducciones) y reemplazarlos con una sola junta elegida por la conferencia.
La CSM, a través de la Junta Mundial, es responsable de la Oficina de Servicio Mundial de NA, ubicada en Chatsworth , un barrio de Los Ángeles , California , Estados Unidos. Esta oficina se encarga de la producción de toda la literatura aprobada, proporciona recursos para los proyectos aprobados por la CSM y también proporciona servicios limitados a la confraternidad en su conjunto. La oficina también administra las responsabilidades legales de la confraternidad en lo que respecta a los derechos de autor, la propiedad intelectual y la contabilidad. La oficina emplea a muchas personas que llevan a cabo estas funciones.
Los miembros de Narcóticos Anónimos no están obligados a pagar cuotas ni honorarios. NA se compromete a ser completamente autosuficiente y rechaza cualquier contribución externa. Los gastos del grupo se cubren en su totalidad con contribuciones voluntarias de sus miembros. Los grupos cubren costos como el alquiler de la sala de reuniones, té y café, y cualquier literatura que el grupo proporcione de forma gratuita con estas contribuciones, después de lo cual los fondos sobrantes se transfieren a la estructura de servicio. El grupo a menudo proporciona algunos artículos de literatura como folletos de una sola hoja de doble cara y llaveros/chips para celebrar el tiempo limpio. Los Comités de Servicio de Área generalmente se financian con las contribuciones del Grupo más el dinero recaudado por eventos como bailes y eventos de recuperación a los que asisten los miembros. En algunos países, los comités de Área también suministran literatura a los Grupos. [34] Las Áreas transfieren fondos a las Regiones, que también pueden recibir contribuciones de los Grupos y también recaudar dinero a través de convenciones a las que asisten cientos, miles y decenas de miles de miembros. Las Regiones también a veces tienen Oficinas de Servicio Regional que compran literatura de la Oficina de Servicio Mundial y sus sucursales para venderla a Áreas y Grupos. Debido a que las Oficinas de Servicio Regional pueden comprar al por mayor y vender al precio de lista, a veces este excedente excede los costos operativos de la oficina. Las regiones luego transfieren fondos a los Foros Zonales y también a la Conferencia de Servicio Mundial a través de la Oficina de Servicio Mundial según la decisión de la Región.
En el Servicio Mundial de Narcóticos Anónimos, los gastos se cubren parcialmente con donaciones voluntarias a través de la estructura de servicio y también mediante la venta de literatura de recuperación. NA no acepta donaciones de personas que no sean miembros, organizaciones o gobiernos. La literatura de recuperación de NA es producida por la Oficina de Servicio Mundial de NA (NAWS) ubicada en California, EE. UU. Normalmente, los grupos de NA compran literatura utilizando fondos del grupo de las oficinas de servicio locales (de área o regionales) o directamente de NAWS.
Algunos materiales se proporcionan gratuitamente a los nuevos miembros (como los "folletos informativos"), mientras que otros, normalmente libros, se venden al precio de compra para el grupo. También se compran materiales con las contribuciones del grupo y se ponen a disposición de los nuevos miembros. Los SMNA reciben el 87% (2004/5) de sus ingresos por la venta de materiales. Otros gastos incluyen refrigerios para el grupo, alquiler de los lugares de reunión, etc. La información financiera está disponible públicamente en el sitio web de NA. [35] La Convención Mundial de NA de 2007 tuvo una pérdida financiera neta de 596.000 dólares. [36]
Los primeros estudios sofisticados de resultados de NA se llevaron a cabo a principios de los años 90 en Londres, Inglaterra. El primer estudio encontró una relación aproximadamente lineal entre la duración de la membresía y la abstinencia con una menor ansiedad y un aumento de la autoestima [37]. Si bien la muestra de NA tenía una ansiedad más alta que los grupos de comparación sin adicción, estos niveles eran equivalentes para aquellos con tres o más años de membresía, lo que es consistente con la hipótesis de que la membresía de NA reduce la ansiedad y el consumo de sustancias. Este estudio también, contrariamente a las expectativas de los autores, encontró que las creencias espirituales y las creencias sobre el concepto de enfermedad no eran requisitos previos para la asistencia a NA e incluso si se adoptaban estas creencias, no se encontró que causaran atribuciones externas para el uso previo de drogas o posibles eventos de recaída futuros.
Un estudio de la experiencia temprana de nuevos miembros de NA en Victoria, Australia, en 1995 entrevistó a 91 miembros inicialmente y a 62 (68%) después de 12 meses y encontró que una mayor participación en la autoayuda, medida por la participación en el rol de servicio, el trabajo de pasos y la asistencia estable a las reuniones, en los 12 meses anteriores al seguimiento, se asoció con una reducción de cuatro veces en los niveles de uso peligroso de drogas y alcohol, menos ingresos ilícitos y beneficios por enfermedad y un mayor apoyo emocional en la reentrevista. [38]
Una de las formas de hacerlo es ofrecer una facilitación profesional de los 12 pasos (TSF, por sus siglas en inglés) en un entorno individual o grupal. Las sesiones de TSF están diseñadas para presentar al paciente los conceptos de los 12 pasos y facilitar su ingreso a programas comunitarios de 12 pasos. Cabe destacar que TSF no es una organización de NA, sino una implementación de los elementos del programa de 12 pasos por parte de un consejero profesional. NA recomienda trabajar los 12 pasos con otro miembro que haya trabajado los pasos.
Un estudio, patrocinado por NIDA, [39] asignó aleatoriamente a personas que consumían cocaína a cuatro grupos: asesoramiento individual sobre drogas más asesoramiento grupal sobre drogas (GDC), terapia cognitiva más GDC, terapia expresiva de apoyo más GDC o GDC solamente. El asesoramiento individual sobre drogas se basó en la filosofía de los 12 pasos. El asesoramiento grupal sobre drogas fue diseñado para educar a los pacientes sobre las etapas de recuperación de la adicción, para alentar fuertemente la participación en programas de 12 pasos y para proporcionar una atmósfera grupal de apoyo para iniciar la abstinencia y un estilo de vida alternativo. Casi 500 pacientes participaron en el estudio.
Los resultados sugirieron que las cuatro condiciones de tratamiento dieron como resultado reducciones similares en el consumo de cocaína, siendo el grupo IDC + GDC (TSF) más eficaz que los otros tres grupos. Un problema con este estudio es que hubo una pérdida significativa de pacientes, con un número significativamente mayor de abandonos en los grupos TSF que en los otros.
Fiorentine 1999 fue un estudio longitudinal de 24 meses que midió la eficacia de Alcohólicos Anónimos y NA. Al igual que otros estudios longitudinales, muestra una fuerte correlación entre la asistencia a las reuniones de 12 pasos y el hecho de estar libre de drogas y alcohol: las personas que asistieron a las reuniones de 12 pasos en el estudio tuvieron una tasa de éxito de alrededor del 75%.
En más detalle, en el seguimiento de 24 meses, el 77,7% de las personas que iban a una o más reuniones por semana informaron estar sobrias; el análisis de orina fue muy cercano a esa cifra, mostrando que alrededor del 76,4% de los asistentes regulares estaban limpios. Para los participantes que no iban regularmente a las reuniones, la cifra auto-reportada de estar abstinentes fue del 56% y la prueba de drogas mostró que estaban limpios el 57,9%. Las cifras auto-reportadas de consumo excesivo de alcohol fueron similares: el 74,8% de los asistentes regulares a las reuniones de 12 pasos informaron estar completamente sobrios, pero solo el 40% de las personas que no iban a las reuniones de 12 pasos afirmaron estar sobrios. El análisis de orina mostró que el 96,6% de las personas que asistían regularmente a las reuniones estaban sobrias, en contraste con el 88,9% de las personas que no iban a las reuniones una vez a la semana o más cuya muestra de orina no contenía alcohol.
El informe analiza si las reuniones de 12 pasos tienen un efecto específico (en otras palabras, si existe causalidad o simplemente correlación ) mediante un análisis estadístico para comparar el nivel de motivación informado por los propios participantes, la asistencia a las reuniones de 12 pasos y el éxito en la desintoxicación y la sobriedad. El resultado de esta observación fue que "los participantes de las reuniones de 12 pasos semanales o más frecuentes tienen 1,59 veces más probabilidades que los participantes con menos frecuencia de mantener la abstinencia después de controlar las diferencias en la motivación para la recuperación medida por la escala". [40]
El programa de NA intenta evitar la controversia mediante la aplicación de las 12 tradiciones, que especifican que “Narcóticos Anónimos no tiene opinión sobre asuntos ajenos a la Comunidad; por lo tanto, el nombre de NA nunca debe verse involucrado en controversias públicas”. Aun así, el Texto Básico señala que todavía existen “problemas de comunicación, diferencias de opinión, controversias internas y conflictos con individuos y grupos ajenos a la Comunidad”, y varias controversias de este tipo han perturbado a NA a lo largo de su historia.
En los comienzos de la historia de NA, distintos grupos enfatizaban distintos aspectos de la recuperación. En particular, la composición y el proceso de creación de un texto de NA fue un período polémico para la confraternidad. Diferentes facciones apoyaban distintas versiones del Texto Básico, y en la lucha de poder que siguió se hicieron muchas acusaciones y se cultivaron resentimientos. La base de la disputa era si los comités de servicio se describían como parte de NA o como una entidad separada, básicamente una herramienta de los grupos de NA sin poder de toma de decisiones; en cambio, se les encargaba recopilar las decisiones de los propios grupos de NA. Esta disputa llegó a su punto más bajo cuando la Oficina de Servicio Mundial de NA demandó a un miembro de NA en un intento de impedirle distribuir versiones gratuitas del Texto Básico. [26] [41] Hoy en día hay algunos grupos de NA que utilizan una versión autoproducida del Texto Básico que se conoce como Baby Blue, que es básicamente la Tercera Edición del Texto Básico Revisado (excepto que contiene ensayos aprobados originalmente sobre las Tradiciones). [26] Algunos grupos tradicionalistas utilizan la Segunda Edición o Borrador de Aprobación [26] (ambos contienen las Tradiciones originales y son casi idénticos entre sí). [26]
NA es inusual pero no única en su enfoque en que el síntoma/sustancia no es el problema central, sino más bien la enfermedad de la adicción, como se afirma en el Paso 1 de NA. En NA, no importa qué sustancia hayas consumido, y el alcohol se considera una droga. Los grupos de 12 pasos difieren en su enfoque del tratamiento de la adicción y la recuperación. Alcohólicos Anónimos "es un programa para alcohólicos que buscan liberarse del alcohol", pero se refiere a "algunos miembros de AA que han abusado de las drogas... de tal manera que se han convertido en una amenaza para el logro y mantenimiento de la sobriedad" [42] y menciona que las drogas pueden "crear una dependencia tan devastadora como la dependencia del alcohol". [42] Cocaína Anónimos se formó originalmente para abordar las necesidades especiales de los adictos a la cocaína, pero "no es una confraternidad específica de drogas" y "da la bienvenida a cualquier persona con un problema de drogas o alcohol y ofrece una solución". El programa de CA implica la abstinencia de la cocaína "y de todas las demás sustancias que alteran la mente", adoptando así la misma postura que NA en lo que respecta a la abstinencia de todas las drogas, incluido el alcohol y la marihuana. [43] Metadona Anónimos es similar a NA, pero considera el uso de metadona como una herramienta de recuperación y no como una droga. NA no tiene opinión sobre estos grupos, ya que se trata de cuestiones externas y las tradiciones sugieren que no se debe adoptar una postura definitiva sobre cuestiones externas.
Periodo de 4 meses en 1959 sin reuniones Historial de NA.
La mayor sorpresa de este ciclo fue la escasa asistencia a la 32.ª CMNA y la consiguiente pérdida financiera. En total, obtuvimos 1.468.000 dólares de ingresos cuando originalmente esperábamos 3.032.000 dólares en el presupuesto de los SMNA para 2006-2008. Hemos realizado numerosos cambios en el presupuesto de la 32.ª CMNA desde que se aprobó en abril de 2006. Con nuestros ajustes al presupuesto en junio de 2007, pudimos reducir los gastos en aproximadamente 263.000 dólares, lo que resultó en una pérdida para los SMNA para la 32.ª CMNA de 596.000 dólares.
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