Psiquiatra estadounidense (1933-2004)
Loren Richard Mosher (3 de septiembre de 1933, Monterey, California – 10 de julio de 2004, Berlín ) [1] [2] fue un psiquiatra estadounidense , [2] [3] : 21 profesor clínico de psiquiatría , [1] [4] [5] experto en esquizofrenia [4] [5] y jefe del Centro de Estudios de Esquizofrenia del Instituto Nacional de Salud Mental (1968-1980). [1] [2] [4] Mosher pasó su carrera profesional abogando por un tratamiento humano y eficaz para las personas diagnosticadas con esquizofrenia [2] y jugó un papel decisivo en el desarrollo de un sistema innovador, residencial, hogareño, no hospitalario y sin medicamentos. modelo de tratamiento para personas psicóticas agudas recientemente identificadas. [1]
En la década de 1970, Mosher, entonces jefe del recién formado Centro de Investigación de la Esquizofrenia, solicitó una subvención para obtener financiación para una idea novedosa para tratar a personas diagnosticadas con esquizofrenia; un tratamiento residencial intensivo basado en un entorno psicosocial conocido como Proyecto Soteria . Los resultados del estudio fueron notables y mostraron que las personas con esquizofrenia de hecho se recuperaban de la enfermedad sin el uso de neurolépticos en un ambiente hogareño y de apoyo. [6]
Progresivamente manifestándose en su oposición a las prácticas psiquiátricas prevalecientes en la época y a la creciente dependencia de los productos farmacéuticos para el tratamiento, Mosher logró enfadarse y aislarse de muchos de sus colegas en el Instituto Nacional de Salud Mental, y finalmente fue despedido de su puesto en 1980. [5] Desilusionado con el campo, escribió una carta muy pública de renuncia a la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en 1998, afirmando que "Después de casi tres décadas como miembro, es con una mezcla de placer y decepción que presento esta carta". de renuncia de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. La razón principal de esta acción es mi creencia de que en realidad estoy renunciando a la Asociación Estadounidense de Psicofarmacología. Afortunadamente, la verdadera identidad de la organización no requiere ningún cambio en el acrónimo. [7] [8]
Biografía
Loren Mosher nació el 3 de septiembre de 1933 en Monterey, California , en el matrimonio de un maestro y un constructor de barcos. [1] Obtuvo su título universitario en la Universidad de Stanford y su título de médico en la Universidad de Harvard , [4] comenzó a trabajar en el NIMH en 1964. [5] Realizó una formación en investigación en la Clínica Tavistock de Londres de 1966 a 1967 y desarrolló un interés en tratamientos alternativos para la esquizofrenia. [2]
Antes de concebir a Soteria, Mosher supervisaba una sala en un hospital psiquiátrico de la Universidad de Yale como profesor asistente, le recetaba neurolépticos y no estaba en contra de ellos. Pero en 1968, el año en que Mosher recibió el puesto de director del Centro de Estudios de Esquizofrenia del NIMH, se convenció de que se exageraban los beneficios de los neurolépticos. [9]
La casa, conocida como Soteria , se inauguró en una zona de San José, California , en abril de 1971. [3] : 22 Mosher creía que la atmósfera violenta y controladora de los hospitales psiquiátricos y el uso excesivo de drogas obstaculizaban la recuperación. A pesar de su éxito (obtuvo resultados superiores a los del tratamiento médico estándar con medicamentos [10] ), el Proyecto Soteria cerró en 1983 cuando, según Loren Mosher y Robert Whitaker, se le negó más financiación debido a la política de la psiquiatría que estaba cada vez más controlada por La influencia de las empresas farmacéuticas. [11]
Se dice que Mosher tenía una visión mucho más matizada del uso de drogas de lo que generalmente se pensaba, y no rechazó las drogas por completo, pero insistió en que se usaran como último recurso y en dosis mucho más bajas de lo habitual en los Estados Unidos. [2]
Después de su despido del NIMH, enseñó psiquiatría en la Universidad de Ciencias de la Salud de Servicios Uniformados en Bethesda y se convirtió en director del sistema público de salud mental en el condado de Montgomery , Maryland . [5] En Washington, DC, inició una casa residencial de crisis llamada Crossing Place, la primera de su tipo en los Estados Unidos. En Maryland, fundó una casa de crisis en Rockville , la Casa McAuliffe, basada en los principios de Soteria. [5]
Durante el fenómeno Ritalin de la década de 1990, a menudo apareció como una opinión disidente en decenas de artículos. Fue el fundador y primer editor jefe del Schizophrenia Bulletin . [2] [12]
Mosher editó o fue coautor de algunos libros, incluido Community Mental Health: A Practical Guide , y publicó más de 100 reseñas y artículos. [1] [13] Ocupó cátedras y dirigió programas de salud mental en ambas costas de Estados Unidos. [1] Mosher también dirigió su propia empresa de consultoría, Soteria Associates, que brindaba investigaciones, consultas forenses y de salud mental [1] y cooperó durante años con numerosos grupos de defensa, incluido el grupo de sobrevivientes psiquiátricos MindFreedom International . [2] Escribió un prefacio al libro de Peter Lehmann Saliendo de las drogas psiquiátricas (2004). [14]
En 1996, dejó Washington para ir a San Diego. [5] Trabajó como profesor clínico de psiquiatría para la facultad de medicina de la Universidad de California en San Diego. [5]
Estuvo casado y luego se divorció de Irene Carleton Mosher. [5]
En el momento de su muerte se encontraba en Berlín para recibir un tratamiento experimental contra el cáncer. [5]
Entre los supervivientes se encuentran su esposa, Judy Schreiber, tres hijos del primer matrimonio, una nieta y dos hermanos. [5]
Archivo Mosher
Su trabajo está archivado en la Universidad de Stanford y se puede acceder a él a través de su sitio web. Cualquier persona interesada en continuar con su trabajo puede hacer arreglos para que lo lleven a la Biblioteca Stanford Green. [15]
Ver también
Referencias
- ^ abcdefgh Redler, León (28 de julio de 2004). "Loren Mosher: psiquiatra estadounidense cuyos tratamientos no farmacológicos ayudaron a sus pacientes (obituario)". El guardián .
- ^ abcdefgh Lenzer, Jeanne (21 de agosto de 2004). "Obituario: Loren Mosher". Revista médica británica . 329 (7463): 463. doi :10.1136/bmj.329.7463.463. PMC 514223 .
- ^ ab Bentall, Richard (2009). Cuidando la mente: ¿es realmente bueno nuestro tratamiento actual de las enfermedades mentales? Prensa de la Universidad de Nueva York. págs. 21-23. ISBN 978-0-8147-9148-6.
- ^ abcd Aderhold, Volkmar; Burti, Lorenzo; Ciompi, Luc; Estroff, Sue; Hendrix, Voyce; robles, David; Warner, Richard (2004). "Loren Mosher: In Memoriam" (PDF) . Boletín de esquizofrenia . 30 (4): vi-vii.[ enlace muerto ]
- ^ abcdefghijk Bernstein, Adam (20 de julio de 2004). "El psiquiatra contrario Loren Mosher, 70". El Washington Post . págs. B06.
- ^ Bola, John; Mosher, Loren (abril de 2003). "Tratamiento de la psicosis aguda sin neurolépticos: resultados de dos años del Proyecto Soteria" (PDF) . La revista de enfermedades nerviosas y mentales . 191 (4): 219–229. CiteSeerX 10.1.1.564.2860 . doi :10.1097/01.nmd.0000061148.84257.f9. PMID 12695732. S2CID 1095393.
- ^ "¿Los psiquiatras están traicionando a sus pacientes?" (PDF) . Psicología Hoy . vol. 32, núm. 5. Septiembre-octubre de 1993. págs. 219-229. Archivado desde el original (PDF) el 1 de mayo de 2012 . Consultado el 16 de enero de 2014 .
- ^ Mosher, Loren (4 de diciembre de 1998). "Carta de renuncia de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría". Sitio de sotería . Consultado el 16 de enero de 2014 .
- ^ Robert, Whitaker (2002). Loco en Estados Unidos: mala ciencia, mala medicina y el maltrato duradero de los enfermos mentales. Filadelfia: libros básicos. págs. 220–26. ISBN 9780465020140.
- ^ Calton, Tim; Ferriter, Michael; Marido, Nick; Spandler, Helen (enero de 2008). "Una revisión sistemática del paradigma de Soteria para el tratamiento de personas diagnosticadas con esquizofrenia". Boletín de esquizofrenia . 34 (1): 181-192. doi :10.1093/schbul/sbm047. PMC 2632384 . PMID 17573357.
- ^ Video archivado el 21 de diciembre de 2017 en Wayback Machine de Robert Whitaker y Loren Mosher discutiendo la evidencia del modelo de Soteria.
- ^ Woods, Angela (invierno de 2012). "Repensar el" testimonio del paciente "en las humanidades médicas: el caso de los relatos en primera persona del Schizophrenia Bulletin". Revista de Literatura y Ciencia . 6 (1): 38–54. doi :10.12929/jls.06.1.03. ISSN 1754-646X. PMC 3928561 . PMID 24563663.
- ^ Lista de trabajos en Google Scholar Citations
- ^ Jensen, Karl; Lehmann, Peter (2004). "Salir de las drogas psiquiátricas: retirada exitosa de neurolépticos, antidepresivos, litio, carbamazepina y tranquilizantes" . Berlín: Peter Lehmann Publishing. págs. 15-17. ISBN 978-0-9545428-0-1.
- ^ "Guía de los artículos de Loren R. Mosher (en las bibliotecas de la Universidad de Stanford)". El Patronato de la Universidad de Stanford. 2008 . Consultado el 17 de agosto de 2010 .
Algunos trabajos de investigación
- Mosher, Loren (marzo de 1999). "Soteria y otras alternativas a la hospitalización psiquiátrica aguda: una revisión personal y profesional" (PDF) . Revista de enfermedades nerviosas y mentales . 187 (3): 142-149. doi :10.1097/00005053-199903000-00003. PMID 10086470. Archivado desde el original (PDF) el 29 de febrero de 2012.
- Mosher, Loren; Menn, Alma (noviembre de 1978). "Tratamiento residencial comunitario para la esquizofrenia: seguimiento de dos años". Psiquiatría Hospitalaria y Comunitaria . 29 (11): 715–723. doi :10.1176/ps.29.11.715. PMID 700610. S2CID 19296318.
- Mosher, Loren; Menn, Alma; Matthews, Susan (abril de 1975). "Soteria: Evaluación de un tratamiento domiciliario para la esquizofrenia". Revista Estadounidense de Ortopsiquiatría . 45 (3): 455–467. doi :10.1111/j.1939-0025.1975.tb02556.x. PMID 238399.
- Mosher, Loren; Keith, Samuel (1980). "Tratamiento psicosocial: enfoques de apoyo individual, grupal, familiar y comunitario". Boletín de esquizofrenia . 6 (1): 10–41. doi : 10.1093/schbul/6.1.10 . PMID 6102787.
- Gunderson, John; Mosher, Loren (septiembre de 1975). "El coste de la esquizofrenia". La Revista Estadounidense de Psiquiatría . 132 (9): 901–906. doi :10.1176/ajp.132.9.901. PMID 168788.
- Bola, John; Mosher, Loren (abril de 2003). "Tratamiento de la psicosis aguda sin neurolépticos: resultados de dos años del proyecto Soteria". Revista de enfermedades nerviosas y mentales . 191 (4): 219–229. CiteSeerX 10.1.1.564.2860 . doi :10.1097/01.nmd.0000061148.84257.f9. PMID 12695732. S2CID 1095393.
- Mosher, Loren; Pollín, William; Stabenau, James (1 de mayo de 1971). "Gemelos idénticos discordantes para la esquizofrenia: hallazgos neurológicos". Archivos de Psiquiatría General . 24 (5): 422–430. doi :10.1001/archpsyc.1971.01750110034006. PMID 5581266.
- Mosher, Loren (diciembre de 1983). "Alternativas a la hospitalización psiquiátrica: ¿Por qué la investigación no se ha llevado a la práctica?". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 309 (25): 1579-1580. doi :10.1056/NEJM198312223092512. PMID 6419102.
- Mosher, Loren; Keith, Samuel (mayo de 1979). "Investigación sobre el tratamiento psicosocial de la esquizofrenia: un informe resumido". La Revista Estadounidense de Psiquiatría . 136 (5): 623–631. doi :10.1176/ajp.136.5.623. PMID 219718.
- Mosher, Loren (febrero de 1982). "La revolucionaria ley de salud mental de Italia: una evaluación". Revista Estadounidense de Psiquiatría . 139 (2): 199–203. doi :10.1176/ajp.139.2.199. PMID 7055290.
- Mosher, Loren (octubre de 1983). "Avances recientes en la atención, tratamiento y rehabilitación de enfermos mentales crónicos en Italia". Psiquiatría Hospitalaria y Comunitaria . 34 (10): 947–950. doi :10.1176/ps.34.10.947. PMID 6629349.
enlaces externos
- Mosher, Loren (abril de 2004). "Voz solitaria: Loren Mosher sigue oponiéndose al establishment psiquiátrico (entrevista)" (PDF) . Salud mental hoy : 18. PMID 15131954. Archivado desde el original el 9 de mayo de 2008.
{{cite journal}}
: Mantenimiento CS1: URL no apta ( enlace ) - De Wyze, Jeanette (9 de enero de 2003). "Todavía loco después de todos estos años". Lector semanal de San Diego . vol. 32, núm. 2.
- Vídeo de Robert Whitaker y Loren Mosher discutiendo la evidencia del modelo de Soteria.
- "Loren Mosher MD habla sobre el Proyecto Soteria y los tratamientos no farmacológicos para la esquizofrenia (vídeo)". youtube.com. Archivado desde el original el 15 de diciembre de 2021 . Consultado el 14 de agosto de 2010 .
- Volkmar Aderhold, Peter Stastny y Peter Lehmann (2007). Soteria: un movimiento alternativo de reforma de la salud mental (en honor a Loren R. Mosher). En Peter Stastny y Peter Lehmann (Eds.), Alternativas más allá de la psiquiatría (págs. 146-160). Berlín / Eugene / Shrewsbury: Peter Lehmann Publishing. ISBN 978-0-9545428-1-8 (Reino Unido), ISBN 978-0-9788399-1-8 (EE.UU.).